如何进行简单的脉管炎诊断
如何进行简单的脉管炎诊断
1、绝大多数为男性青壮年吸烟者。但少数不吸烟的人群也有可能患上脉管炎。
2、初发时多为单侧下肢,以后常累及对侧下肢,严重时上肢也可受累。
3、疼痛的特点:脉管炎疼痛以缺血性因素为主,分为两类,一类是间歇性跛行,即间歇性跛行行走一段路程后,小腿或足部肌肉发生胀痛或抽痛,被迫止步,休息片刻后,疼痛迅速缓解,再行走后疼痛又复出现,这种症状称为间歇性跛行;另一类为静息痛,既患肢即使处于休息状态疼痛依然经久不息。
4、 下肢温度感觉,由于为缺血性病变,大多数感觉患肢发凉,发凉越明显,表明缺血情况越严重。也有一些病人同时有烧灼感,伴有麻痛、蚁行等异样感觉,这是因为缺血导致的神经炎症,说明肢体缺血加重。
5、以前是否出现过血栓性浅静脉炎。40%的脉管炎患者可于早期或中晚期在患肢反复、交替在一个部位或其他部位出现红肿条索,并伴有疼痛,称之为游走性、血栓性浅静脉炎。
6、肢体抬高试验:抬高患肢 1 分钟之内肢端苍白,下垂后肢端皮肤发红, 静脉充盈时间在 15 秒以上。试验阳性者提示患肢有中心严重供血不足。
7、是否有受寒史、外伤:例如工作居住环境是否潮湿、寒冷等。经研究发现80%的血栓闭塞性脉管炎患者发病前有受寒和受潮史;部分患者有外伤史。
如何战胜脉管炎
对于脉管炎带给患者的病痛,我想不仅仅是用语言就能表达的,脉管炎患者在治疗期间,病情一直不见好转,康复的意念消沉,甚至绝望……家庭困难的,有的想放弃治疗,这样的决定使一家人痛彻心扉,心灵上的创伤甚至比身体上的更深,更痛,更难以让人承受。
生活,哪怕是简单的生活,对于正常人可能很难体会到那种满足的心态,但这些对于患者,是一种奢望,曾经对脉管炎的称呼是“不死的癌症”。这足够让患者从心底失去康复的信心,失去对生活的美好追求。
那么现在,我们必须从实际出发,我们要知道脉管炎并不是攻无不克的,很多康复的病例足够说明这一点,在这些病例中,他们又拥有一个共同的心态,那就是,对自己的病情有一个全面了解,信心十足,决心十足,耐心十足的面对脉管炎给生活带来的不便并迎难而上,相信一定会战胜脉管炎。做到及时诊断、及早治疗。没有战胜不了的疾病,只有战胜不了的自己,心态平衡对待一切问题。
血栓闭塞性脉管炎诊断
本病多见于20—40岁之间的青壮年男性。它是一种全身性中、小动脉闭塞性疾病。主要累及下肢的足背动脉、胆店动脉、服动脉或股浅动脉等。血栓闭塞性脉管炎患者常有吸烟史,30%—50%患者反复发作游走性血栓性浅静脉炎,以及肢端溃疡或坏疽同时存在。
而动脉硬化性闭塞症则以老年患者居多,合并糠尿病者发病较早。病变部位以中、大动脉为主,常伴有冠心病、高血压症,血胆固醇和脂类也可能增高,这些都有助于鉴别诊断。
怎么诊断脉管炎
在两千多年前的内经中早有记载。脉管炎是血管病的总称,包括的病种有:血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化闭塞症、游走性表浅静脉炎、静脉曲张、慢性小腿部坏死溃疡、烂足、丹毒、雷诺氏症、大动脉炎症等疾病。
血栓闭塞性脉管炎的发病原因比较复杂,主要与以下七个因素有关。1、吸烟容易致使人体血管痉挛,患上该病的人有烟瘾的占82%—97%;2、长期处于阴冷和潮湿的地方容易引起血管扩张失调;3、激素失调也容易患上该病,例如性激素和前列腺素缺少也易致使血液高度凝聚状态而造成血栓;4、自身免疫力低下易导致患病;5、血粘、血脂高易患病;8、其他疾病的因素例如糖尿病患者的血液粘稠度较高,血管内易形成斑块,造成血栓;6、遗传因素
脉管炎的症状有疼痛,以及患者的病肢易发冷,也怕冷,身体对寒冷十分敏感。患肢容易出现针刺感、易痒感和麻木感、灼烧感等不寻常的现象。身上皮肤的颜色会改变:皮色异于常人的苍白,不时也会出现潮红或乌紫,当肢体下垂时该现象更为明显。
脉管炎疾病的诊断需要做哪些检查呢
脉管炎是血栓闭塞性脉管炎的简称,脉管炎是一种比较棘手的周围血管疾病,脉管炎绝大多数发病在青壮年的男性身上,在女性朋友出现脉管炎的现象一般来说是比较少见的,脉管炎病变产生的情况主要是会累及到四肢里面的种小动脉,另外也常常会累及到浅表静脉和伴行静脉,脉管炎如果症状严重的话可能会导致肢体丧失。
脉管炎这个疾病对于病人本身以及病人的家属所造成的打击是非常大的,因此患者在发作脉管炎发生的症状的时候一定要及时区医院进行治疗,因为它所带来的伤害很严重,所以及时的检查发现和科学的进行治疗是非常重要的一件事情。
对于脉管炎的检查诊断,可以进行一般的检查,一般检查的要点主要是大数病人是有长期大量吸烟嗜好的青壮年男子,患者的肢体足背动脉搏动会减弱或者是消失,港开始发病的时候绝大数是单侧的下肢发病,然后再累及到其他肢体。除了一般的检查的之外,还可以进行肢体抬高试验进行检查,在就是可以通过辅助检查来诊断,辅助检查主要包括皮肤温度的测定、电阻抗血流图的测定、多普勒超声血管测定以及动脉造影。
脉管炎早期的症状是比较明显的,患者会觉得身体怕冷而且会有疼痛的感觉,因此,在出现这些症状的时候,患者一定要及时得去医院进行比较全部具体的检查,从而以此来判断自己的病情,其次,在日常生活中也要对该病有一定的了解,清楚该疾病的病因,以此来做好对该病的预防工作,尽量减少致病诱因的产生,保护好自己的身体健康。
脉管炎的鉴别诊断
我们常见的血栓闭塞性脉管炎简称脉管炎。是指周围脉管(中、小动脉及静脉)的一种慢性持续性、进行性的血管炎症病变,导致血栓形成使血管腔闭塞。很多人被脉管炎的病痛折磨,这个疾病严重影响了他们的正常生活,那么脉管炎的如何进行诊断呢?下面我们来学习一下有关脉管炎诊断的知识。
脉管炎全称“血栓闭塞性脉管炎”,是发生于血管的变态反应性炎症,导致中小动脉节段性狭窄、闭塞,肢端失去营养、出现溃疡、坏死,是一种较顽固的血管疾病,并不是血管壁本身的一种炎症表现,与细菌感染没有关系。 动脉硬化闭塞症是一种全身性、退行性病变。以下是脉管炎的诊断说明。
1、初发时多为单侧下肢
以后常累及对侧下肢,严重时上肢也可受累。
2、慢性肢体缺血的表现
肢端凉,足背或/和胫后动脉(桡和/或尺动脉)搏动明显减弱或消失;
3、Buerger试验阳性
抬高患肢1分钟之内肢端苍白,下垂后肢端皮肤发红, 静脉充盈时间在15秒以上;
4、脉管炎早期诊断
病情可呈周期性发作和稳定反复交替,而总的病情则日渐进展。常伴有血液流变学异常;
5、排除其它血管痉挛或阻塞性疾病
如雷诺氏综合征、动脉硬化、大动脉炎、结节性动脉周围炎、动脉压迫综合征和胸廓出口综合征等。
综上所述是关于脉管炎的鉴别诊断,相信大家对脉管炎症状会更加有熟悉,希望大家以后在生活中应该注意自己的身体状况,如有不适,请尽快到医院就诊,以免耽误治疗时机,我们要让疾病远离自己的生活。
如何进行脉管炎护理
1、心理护理:
病人应保持心情愉快,避免精神刺激,增强战胜疾病的信心,积极主动地配合医生治疗。
2、适度锻炼:
除有严重组织坏死、剧烈疼痛的病人外,均应下床活动,以不感疲劳为宜。锻炼不仅能增强抗病、抗寒能力,还可大大改善患肢血液循环。
功能锻炼不仅可以防止肌肉萎缩,而且使肢体的血流量增加,促使血管侧支开放,保持肢体活动能力。但是,患肢锻炼不能操之过急,活动量要适当。因为患肢本身处于缺血状态,过度活动时必然加重症状。这里所说的活动适当,就是以不引起肢体疼痛为度。
3、绝对禁烟
吸烟是脉管炎的重要诱因之一,能否彻底戒烟是脉管炎能否长期控制的关键,尤其是患有糖尿病、高血压、高血脂的中老年人务必戒烟,并有效控制糖尿病和心血管系统疾病。
4、节制性生活
临床与实验研究均证明,脉管炎与性激素紊乱有一定关系,临床上因性生活不节制而复发的病例屡见不鲜,所以脉管炎患者应节制房事,根据自己的身体状况,每周最多1~2次,如同房后有下腹坠胀或次晨精神困乏无力,则应节制性生活。
5、避免感染
患肢缺血或瘀血性病损,易致局部营养不良,修复能力差,故轻、浅、小的皮肤破损均易致病灶扩大。因此,应特别小心注意避免外伤。
老年慢性支气管哮喘如何诊断
老年慢性支气管哮喘如何诊断?老慢支是非常高发的疾病,是老年性慢性支气管炎疾病的简称,会给老年人的晚年生活造成非常严重的影响,让患者们很是苦恼。针对上述问题,专家作出下面详细解答。
针对老年慢性支气管哮喘如何诊断这个问题,专家解答:
分型:单纯型慢性支气管炎诊断符合慢性支气管炎诊断标准。具有咳嗽、咳痰二项症状。
喘息型慢性支气管炎诊断符合慢性支气管炎诊断标准。具有喘息症状,并经常或多次出现哮喘音。
分期:急性发作期一周内出现脓性或粘液脓性痰,痰量明显增多或伴有其它炎症表现;或一周内咳、痰、喘症状任何一项加剧至重度,或重度病人明显加重者。
慢性迁延期指病人有不同程度的咳、痰、喘症状,迁延不愈;或急性发作期症状一个月后仍未恢复到发作前水平。
临床缓解期指病人经过治疗或自然缓解,症状不足轻度维持二个月或以上。
支气管炎的诊断标准
(1)急性支气管炎诊断之支气管异物:当有呼吸道阻塞伴感染时,其呼吸道症状与急性气管炎相似,应注意询问有无呼吸道异物吸入史,经治疗后,疗效不好,迁延不愈,反复发作。胸部X线检查表现有肺不张、肺气肿等梗阻现象。
(2)肺门支气管淋巴结结核:根据结核接触史,结核菌素试验及胸部X线检查。
(3)病情较轻者,须与上呼吸道感染作鉴别:上呼吸道感染症状、体征:发热、鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽; 乏力、食欲不振、呕吐、腹泻 ,儿童可诉头痛、腹痛、咽部不适; 急性支气管炎诊断是咽部充血 ,有时扁桃体充血、肿大 ,颈淋巴结可肿大并压痛 ,肺部听诊多正常。
(4)毛细支气管炎:急性支气管炎诊断是多见于6个月以下婴儿,有明显的急性发作性喘憋及呼吸困难。体温不高,喘憋发作时肺部罗音不明显,缓解后可听到细湿罗音。
(5)支气管肺炎:急性支气管炎症状较重时,应与支气管肺炎作鉴别。这是急性支气管炎诊断的方法之一。