痛风患者在检查尿酸时的注意要点

痛风患者在检查尿酸时的注意要点

痛风疾病在我们的生活中很常见，高发于女性身上。痛风疾病并不是那么可怕，可怕的是痛风患者会忽视疾病的存在的，患上痛风的人们应该寻找属于自己的那一份快乐，相信痛风患者可以打败病魔的，痛风患者要注意检查，患者在进行尿酸检查之前，要注意以下的情况：

1、患者最好在清晨空腹状态下抽血送检。严格地说，病人在抽血的前3日即应避免吃高嘌呤饮食，如海鲜、动物内脏，并禁止饮酒、避免剧烈运动，如奔跑、快速登楼、负重或挑担等，因为剧烈运动可使血尿酸升高。

2、避免可导致尿酸假性增高的药物;暂停应用各种影响肾功能的药物;水杨酸类药物阿司匹林、降血压药、利尿剂、泰尔登等。检查后如果一次血尿酸测定结果偏高，最好再复查一次，因为尿酸受饮食和药物的影响很大。

关于痛风患者在进行尿酸检查之前的注意事项您了解了吗，希望大家能认真把握，专家提醒患者，一旦确诊患上痛风病，要积极的进行治疗，同时做好日常的护理，尤其是饮食方面，多吃碱性食物，多饮水，减少嘌呤物质的摄入，帮助身体早日恢复健康。

痛风的罪魁祸首是什么

大家知道痛风的罪魁祸首是什么吗?

答案是尿酸，也就是说，痛风的发作主要和血尿酸过高有关。

绝大多数痛风患者都会至少在一段时期内表现出高尿酸血症。一般说来，血尿酸浓度愈高、持续时间越久，就越容易患痛风，痛风的症状也越重，比如有人统计发现血尿酸浓度持续高于540微摩尔/升，约70%～90%会出现痛风发作，因此，高尿酸血症是痛风的重要生化特征，血尿酸增高是诊断痛风的最重要根据。

另一方面，虽然大多数痛风发作患者的血尿酸值都明显超过正常(420微摩尔/升)，但并不是所有的高尿酸血症患者都会出现痛风症状，90%的高尿酸血症患者没有痛风发作症状，被称为无症状性高尿酸血症;而部分患者在痛风急性发作时血尿酸值在正常范围，甚至有报道血尿酸不高的痛风患者占所有痛风患者的一半以上。

因此，既不能因为血尿酸正常就排除痛风性关节炎的诊断，也不能把所有的血尿酸增高的患者诊断为痛风;应该结合患者的病史、症状、体征和其他检查结果，作出正确的判断。

特别值得注意的是，目前高尿酸血症的人很多，有些人可能因为其他原因引起关节肿痛，但其平时也有高尿酸血症，此时不能贸然就认为关节痛是痛风发作，应该结合其他表现，排除肿瘤、系统性红斑狼疮等疾病.。

痛风早期诊断

1. 临床诊断急性痛风的标准：反复发作的急性关节炎，伴有血尿酸增高，秋水仙碱和痛风清治疗有效，即在关节炎急性发作的数小时内，每1～2小时秋水仙碱0.5～1mg，如果是急性痛风，一般在服药2～3次后，关节立即不痛，从寸步难行到可以行走。

2.美国风湿病协会提出的标准：关节液中有特异的尿酸盐结晶体，或有痛风石，用化学方法或偏振光显微镜观察证实有尿酸盐结晶。上述三项符合一项者即可确诊。具备下列临床、实验室检查和X线征象等12条中的6条者，可确诊为痛风：

⑴1次以上的急性关节炎发作。⑵炎症表现在1天内达到高峰。 ⑶单关节炎发作。 ⑷观察到关节发红。 ⑸第一跖趾关节疼痛或肿胀。⑹单侧发作累及第一跖趾关节。(7) 单侧发作累及跗骨关节。 ⑻可疑的痛风石。 ⑼高尿酸血症。⑽关节内非对称性肿大X线检查。 ⑾骨皮质下囊肿不伴有骨质糜烂。⑿关节发作期间，关节液微生物培养阴性。 ⒀典型的痛风足，即第一跖趾关节炎，伴关节周围软组织肿。

如何才能检测尿酸高低呢

一，痛风患者尿酸常规检查。病程早期一般无改变，累及肾脏者，可有蛋白尿、血尿、脓尿，偶见管型尿;并发肾结石者，可见明显血尿，亦可见酸性尿石排出。

二，痛风患者血常规和血沉作为急性发作期痛风的检查。外周血白细胞计数升高，通常为(10～20)×109/L，很少超过20×109/L。中性白细胞相应升高。肾功能下降者，可有轻和中度贫血。血沉增快，通常小于60mm/h。

三，痛风患者血尿酸测定作为痛风的检查：急性发作期绝大多数病人血清尿酸含量升高。一般认为采用尿酸酶法测定，男性416μmol/L(7mg/dl)，女性>357μmol/L(6mg/dl)。

四，痛风患者X线摄片检查、CT与MRI检查：沉积在关节内的痛风石，根据其灰化程度的不同在CT扫描中表现为灰度不等的斑点状影像。

五，痛风患者通过尿酸含量测定作为标准：在无嘌呤饮食及未服影响尿酸排泄药物的情况下，正常男性成人血尿酸总量不超过3.54mmol/(600mg/24h)。

此外在进行尿酸检测的时候要注意不要进行剧烈的运动，在饮食上要注意保证营养，休息好。要有充足的睡眠，保持轻松地心态不要精神紧张，对于一些患感冒的人群以及月经期的女性是不适宜进行尿酸检测的等等这些方面都是需要注意起来的。

高尿酸血症就是痛风吗

痛风是由于遗传性或获得性病因，引起嘌呤代谢紊乱所致的疾病。其临床特征是;高尿酸血症及由此引起的痛风性急性关节炎反复发作，痛风石沉积，痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸性肾结石形成，也可由尿酸结石引起急性肾功能衰竭。

一般认为，男性血尿酸值超过420微摩尔/升，女性超过357微摩尔/升，被称为相对性高尿酸血症。

众所周知，血中尿酸的增高，可以帮助诊断痛风。痛风患者也会在其病程中的某一阶段必将有高尿酸血症的存在。且血尿酸值越高，出现痛风症状的可能性也就越大。但高尿酸血症并非就是痛风。

这是因为，影响血尿酸增高具有很多因素，如进食高热量、高嘌呤的饮食、饥饿及饮酒、应用噻嗪类及氨苯蝶啶等利尿剂、小剂量阿司匹林药物等，都有可能使血中尿酸增高，故不能仅凭一次血尿酸值增高就诊断为痛风。

另外，即使血尿酸增高，也可为无症状性高尿酸血症，这种情况在痛风发作之前可长期持续存在，且绝大多数患者可终身不发作。这类无痛风发作的高尿酸血症患者，很可能是各种药物和饮食因素造成的暂时性高尿酸血症，只要清除掉这些因素患者就可以恢复正常。由此可见，高尿酸血症患者不一定都会发展为痛风。

所以，血尿酸检测应结合患者的症状、体征、X线、关节滑液检查尿酸盐结晶等加以综合分析，才能做出痛风的准确诊断。

痛风是一种比较复杂的疾病，为了降低其产生的危害，在患病之后一定要及时到正规的医院接受治疗，并且做好平时的保健护理措施，由于是慢性疾病，整个治疗过程中需要足够的耐心，调整好心态，应对每次的发作，争取能够获得最好的效果。

痛风长期喝柠檬水好吗

比较好。

痛风与嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关，属代谢性风湿病范畴，而柠檬不适发物中的一种，痛风的患者主要是对于含有高嘌呤的食品要尽量避免食用，合理安排休息，不要过度疲劳，定期做身体检查。

柠檬水中含有丰富的维生素和矿物质，可以为痛风患者补充充足的营养，具有一定美容养颜、促进排便调节身体中的酸碱平衡、减肥瘦身等的功效，可以为痛风患者补充营养，所以痛风患者是可以长期喝柠檬的。

老人得了痛风应该怎么治疗好

1、疼痛期痛风：顾名思义，痛风患者在这个阶段疼痛非常明显，因此治疗上应以止痛为主，使用的药物包括秋水仙碱、塞来昔布(西乐葆)、依托考昔(安康信)、激素(强的松)等。一般而言，痛风患者疼痛时常用秋水仙碱、西乐葆、安康信这类药物，激素因为存在一定的副作用一般不建议使用。然而，当严重的多关节痛风发作时，仅用上述药物无法缓解疼痛时，则可使用强的松进行止痛治疗痛风(需在医生指导下进行，以减少副作用)。

2、无痛期痛风：当痛风患者疼痛缓解后，一般就进入缓解期，这一时期虽然没有任何症状，但仍需进行降尿酸治疗。降尿酸的方法包括多饮水(每日2500ml以上)，低嘌呤饮食，降尿酸药物治疗痛风。而降尿酸治疗的目标(停药时间)为维持血尿酸在300umol/L以下达半年。

3、静止期痛风：控制高尿酸血症开始时必须每日并用秋水仙碱或NSAID治疗，这是因为控制高尿酸血症的各种疗法在开始几周或几个月内易于引起痛风急性发作。定期检查血清尿酸盐浓度有助于评价药效。根据能否有效降低血清尿酸盐浓度，来调节药物的种类与剂量。痛风石需要数月乃至数年才能溶解，应维持血清尿酸水平<4.5mg/dl(<0.26mmol/L)。

如何区分痛风与伪痛风

伪痛风和痛风的原因都是脚趾关节和膝关节内堆积了结晶。并且伪痛风患者出现的症状与痛风患者即为相似，大多为脚上的大拇指根部出现剧烈疼痛，因此临床上容易相互混淆，需要加以鉴别区分。

痛风与伪痛风都是产生膝痛的代表性原因。伪痛风是关节炎的遗传缺陷引起的疾病，主要是由于焦磷酸钙晶体双氢睾酮，或公共滑膜磷灰石沉积软周围的骨骼和皮肤，刺激组织，导致关节发炎。老年人的发病率高，可发生关节周围的皮下结节，部分患者可高血压，糖尿病。痛风患者的尿酸值偏高，而伪痛风患者的尿酸值则处于正常范围之内。

伪痛风和痛风区别要点：

1、伪痛风性关节炎主要影响大关节，脚后趾关节发病的方法是极为罕见。

2、伪痛风患者的尿酸，尿常规正常。

3、伪痛风性肾病和肾结石形成。

4、伪痛风结节或滑液内双氢咳嗽磷酸钙的焦点，或磷灰石晶体。在显微镜下观察，尿酸结晶形成痛风结节各不相同。为雪花或不规则片状，而不是针状晶体。

5、伪痛风联合X线检查关节软骨和滑膜周钙化周围的骨变化不大，穿凿状缺损的相关部分的主要特点。

6、秋水仙碱治疗痛风性关节炎疗效好。

痛风患者为何要检査血脂

一些临床研究资料显示，半数以上的痛风患者伴有高脂血症，而在高脂血症患者中不少有血尿酸水平的异常。在肥胖、高甘油三酯血症及高血压病人中，痛风极其常见。肥胖者不仅有尿酸产量增多，而且存在尿酸排泄减少，从而引起高尿酸血症与痛风。若临床上这些疾病同时出现，有可能造成疾病不易控制。因此，在检查痛风时应该同时进行评估。

虽然尿酸是人体嘌呤代谢的最终产物，但涉及一些更为复杂的代谢过程。例如，由于3-磷酸甘油酰脱氢酶的活性降低，可使在糖酵解过程中的中间产物向5-磷酸核糖及磷酸核糖焦磷酸转移，导致血尿酸生成增多，导致高尿酸血症。同时，也使3-磷酸甘油积聚，致使血中甘油三酯增加，出现高甘油三酯血症。

而血脂异常是促进动脉硬化的重要因素之一，同时高尿酸血症导致结晶在血管壁沉积，直接损伤动脉内膜，诱发加重动脉粥样硬化。美国芝加哥心脏研究显示，高尿酸血症与多种心血管疾病的高死亡率相关。高尿酸血症的患者容易患动脉粥样硬化，可以加速发生动脉粥样硬化的进程。

综上所述，作为评估痛风患者相关合并疾病的一个血清指标，痛风患者非常有必要定期检查血脂。

痛风病的症状关节肿胀

1、痛风病的症状:关节肿胀

很多人在得了痛风病后,由于没有及时进行有效的治疗,会导致患者出现这种症状,而且患者的疼痛会逐渐加剧,常被描述为跳痛或压痛。随后会发生炎症,患者受累关节出现红、肿、热、痛。这是痛风的早期症状之一,有时候,疼痛极度严重,患者甚至无法忍受关节上床单的重量。

2、痛风病的症状:关节痛

这也是痛风病的一种症状,很多人在得了这种疾病后,往往会出现这种症状,而且痛风患者在首次发作时,往往突发急剧的单个关节疼痛,常见于大脚趾。之后的发作可能会涉及多个关节,如踝关节、膝关节、腕关节和肘关节。疼痛往往在患者夜间睡眠时发作,之前无任何征兆,也可能在患者过度饮酒后发生,因此大家知道痛风病早期有什么症状后,对这些症状要重视起来。

3、痛风的三大时期的症状

慢性期:这个阶段痛风症状是痛风结节、慢性关节炎、尿酸结石、痛风性肾炎以及并发症。这个时候痛风会发作的很频繁,患者身体开始有痛风结节,当时间慢慢推移,痛风结节变慢慢变大。

急性发作期:这个时候痛风发作的时间往往是后半夜,这个阶段痛风的症状是脚踝关节或者是脚指,手臂、手指关节处出现疼痛、肿胀、发红且伴随着剧烈疼痛的情况发生。

间歇期:这个阶段痛风的症状表现是血尿酸浓度升高,而间歇期是属于痛风两次发作的间隔时间,通常是一个月上下。如果患者没有进行降尿酸的发,那么发作会更加的频繁,而且疼痛感会更加的严重,病程会更久。

如何做好痛风的预防

多吃蔬菜,少吃酒饭:蔬菜不用多说,因为在生活中蔬菜是必不可少的,而痛风病人更应该多吃蔬菜,有利于减少嘌呤摄入量,增加维生素C,增加纤维素。痛风预防少吃饭少喝酒(最好忌酒)有利于控制热量摄入,限制体重,减肥降脂。

痛风预防要多饮水,少喝汤:那些血尿酸偏高者和痛风患者要多喝白开水,少喝肉汤、鱼汤、鸡汤、火锅汤等。白开水的渗透压最有利于溶解体内各种有害物质。 多饮白开水可以稀释尿酸,加速排泄,使尿酸水平下降。汤中含有大量嘌呤成分,饮后不但不能稀释尿酸,反而导致尿酸增高。

多吃碱性食物,少吃酸性食物:我们都知道痛风患者本身有嘌呤代谢紊乱。尿酸异常,如果过多吃面包、大米、肉类等酸性食品,会加重病情。不利于康复。而多吃水果、蔬菜、杏仁等碱性食物,能帮助补充钾、钠、氯离子,维持酸碱平衡。这些都是痛风预防方法。

痛风患者的日常护理

根据老年痛风病人的具体情况,帮助选择运动形式和规定运动的时间和强度。运动前指导病人做有关的各项检查,如心血管功能的检查和眼底的检查等。要注意观察运动治疗的效果。

1、痛风患者不宜参加剧烈运动

剧烈运动或者过重的体力劳动可使患者出汗增加,血容量、肾血流量减少,尿酸、肌酸等排泄减少,出现一过性高尿酸血症。剧烈或者长时间的肌肉活动之后,患者呈现高尿酸血症,不利于患者痛风病情改善,还可能会诱发痛风关节炎,因此患者要避免剧烈运动和长时间的体力活动。

2、痛风患者应该合理运动

痛风患者通过合理运动,不仅能增强体质、增强机体防御能力,而且对减缓关节疼痛、防止关节挛缩及肌肉萎缩有很大好处。患者进行锻炼应先从轻活动量开始,随着体力增强,逐渐增加活动量。痛风患者不可锻炼过度,否则会使体内乳酸产生增加,抑制肾脏排泄尿酸,诱使痛风发作。

尿酸易造成痛风

尿酸是人体嘌呤代谢产物，平常吃的肉类、动物内脏及海鲜等含有的嘌呤成分较高。嘌呤会在肝脏中合成为尿酸，大部分尿酸经肾脏随尿液排出体外，少部分通过粪便和汗液排出。在正常情况下，体内的尿酸处于平衡状态。如果进食过多高嘌呤食物，或者尿酸排泄机制退化，都会使体内尿酸过多。如果在软组织如关节膜里的尿酸结晶释出，就会导致免疫系统过度反应，而造成痛风。

痛风属于原发性高尿酸血症，另外，急慢性白血病、肾功能减退、中毒性肝病等引起的尿酸高，称为继发性的高尿酸血症。区分原发性还是继发性的主要指标就是尿尿酸值，如果尿尿酸值增高，则代表原发性高尿酸血症，反之则代表继发性高尿酸血症。另外，妊娠反应、剧烈活动及高嘌呤饮食后，也会使尿酸值增高。因此，尿酸值偏高，要先排除以上三点原因。

高嘌呤食物可以使尿酸值增高，因此在检查肾功能尤其是重点检查尿酸时，最好在清晨空腹状态下抽血送检，尤其要避免上述高嘌呤食物后抽血。严格来讲，病人在抽血的前一天就应避免吃高嘌呤食物，并禁止饮酒和剧烈运动。此外，如果以尿酸值诊断痛风，一些影响尿酸排泄的药物，如某些降压药，利尿药等药物最好在抽血前几日停用。血尿酸浓度有时呈波动性，一次增高并不代表患有痛风症。一般至少间隔3日复查1次即可。

痛风的检查项目有哪些

(1)血脂检查：包括血胆固醇、三酰甘油，高、低密度脂蛋白(HDL、LDL)及极低密度脂蛋白(VLDL)等，有条件者尚可做载脂蛋白测定。

(2)血糖：应做空腹血糖及餐后两小时血糖测定;必要时进行葡萄糖耐量度试验，以早期发现葡萄糖代谢紊乱和隐性糖尿病。

(3)肝肾功能检查：以确立有无痛风性肾病及肝脏病变。

(4)心血管及脑血管功能检查：可做心电图、超声心动图、心功能测定、脑血流图等常规检查，必要时行头颅CT或冠状动脉造影术以观察有无冠心病、脑动脉硬化等病变。此外，眼底检查观察有无眼底视网膜动脉硬化，亦可作为发现动脉硬化的简便方法之一。

(5)关节X线摄片：对有痛风性关节炎发作的病人，应做关节X线摄片。以了解关节病变的程度，并为痛风的诊断提供间接证据。

土豆和龙虾可以一起吃吗 吃小龙虾不能喝什么酒

一般健康的人群，吃小龙虾喝点白酒或者啤酒都是可以的，但如果是痛风患者，或者是体检查出血尿酸偏高，那么吃小龙虾就不宜喝啤酒。

因为啤酒含大量的维生素B1、嘌呤和鸟苷酸，螃蟹含有大量的嘌呤和甘酸，二者同食会在血液生成大量的尿酸，而血尿酸偏高或者痛风患者，身体不能将这些尿酸完全代谢掉，就容易生成尿酸钠、尿酸钙等，若不能及时完全排出体内，会形成尿路结石或诱发痛风。

检查痛风的费用大概是多少

痛风根据其病因可分为原发性和继发性两大类。原发性者属遗传性疾病，且与肥胖、原发性高血压、血脂异常、糖尿病、胰岛素抵抗关系密切。继发性者可由肾病、血液病、药物及高嘌呤食物等多种原因引起，同时，不同到医院，仪器不一样，其检查费用是不一样的。痛风患者需要做几下几种检查：

1、血水酸浓度检查：血水酸浓度增高，男性>415μmol/l，女性>357μmol/l。

2、血常规：急性期，白细胞总数和中性粒细胞增加，可有轻、中度贫血。

3、尿常规：血尿、蛋白尿等。

4、尿尿酸测定：大部分病人尿尿酸排出正常，若大于4.5mmol/d提示尿到生成过多。

5、滑液检查：急性期抽取滑囊液，进行光学及偏振光显微镜检查，可见白细胞内外有双折光针状尿酸钠结晶。

6、痛风结节检查：活检或穿刺抽吸其内容物，做特殊化学试验或显微镜检查，可查到尿酸钠结晶。

通过上述讲解相信大家对“痛风患者全面检查费用是多少”有了一定的了解，同时也希望痛风患者能够到正规专业医院进行治疗，切勿轻信秘方、偏方。

痛风化验尿酸的方法

1.人们常见的一些疗法基本上为药物治疗，平衡疗法，还有人去找一些所谓的偏方进行治疗。其实各有各的好处，药物治疗也有不少人选择，只有选择合适自己的治疗方法才能见到真正的效果。

2.对于早期的痛风患者，病情不严重，在这个阶段，可以选择有效的药物进行治疗，不一定非要采用最先进的技术，在更多的时候药物治疗更具有优势，不仅方便，而且很适合轻度痛风患者。

2.中期痛风选择治疗方向中期痛风在选择治疗上面需要根据患者的病情进行考虑，专家认为中期痛风治疗选择中医可能更为恰当一点，也不排除用更高技术进行治疗。中期痛风情况是很多药物没有办法解决的问题，这一点患者要认清楚，在痛风患者人群中间有多次出现反复发作的，基本上都是以中期代表为主。

3.晚期痛风的治疗方向晚期痛风选择治疗是关键的一步，晚期的痛风患者会出现痛风石，更严重的患者有肾衰竭现象，直接危及人的生命，晚期痛风的治疗一定要正规有效的方式，最好采用的是最新推出的三位一体中医平衡疗法进行治疗，短期内可以控制病情，在一定时间会基本清除痛风现象，后期的维护保养工作对于痛风患者来讲很重要。

4.痛风的治疗方向是一个很重要的问题，提醒痛风患者，在治疗痛风前期一定要经过正规的检查，了解自己的病情以后根据医嘱进行选择性较强的疗法

以上内容为我们介绍了痛风查尿酸的治疗方法，这些方法都是非常不错的方法，对于治疗痛风查尿酸非常有效，我们大家不妨运用以上的方法进行治疗，可以帮助我们更大程度的减轻疾病的威胁，过上自己想要的健康快乐的生活。

痛风有什么并发症

1.关节残疾：反复发作导致慢性痛风性关节炎，又会导致发作更加频繁，间歇期缩短。疼痛逐渐加剧，受累的关节以膝、踝、肘关节多见，严重者可累及肩、髋、脊柱，很容易诱发关节的破坏与畸形，导致关节残疾。推荐文章：痛风的食疗方法具体有哪些

2.痛风石：痛风石的形成是长期高尿酸血症引起的组织损伤的结果，是痛风的特征性病变;沉积在关节囊,影响关节活动;可导致骨“凿孔”样损害，严重者可导致骨折。关节脱位及畸形;痛风石破溃后，不易愈合，极易导致截肢悲剧。

3.损害肾脏：尿酸盐沉积于肾脏引起肾病变，变现为三种形式;慢性尿酸性(尿酸性肾病.痛风肾病.痛风性间质肾炎)急性尿酸性肾病(肾小管尿酸沉积)尿酸性肾结石形成;据WHO统计，1/4的痛风患者会出现肾功能衰竭，发展为严重的尿毒症。

4.危及生命：50%痛风患者合并高血压，30%痛风患者合并糖尿病。70%痛风患者合并血脂异常，75%痛风患者合并肥胖;痛风患者并发冠心病的几率是非痛风患者的2倍，被认为是冠心病。动脉硬化的独立危险因素，诱发急性心肌梗塞，危及生命。