支气管扩张的治疗要点是什么?
支气管扩张的治疗要点是什么?
痰热蕴肺
治法:清热解毒,宣肺化痰。
方药:千金苇茎汤和桔梗汤加减。方中芦茅根、黄芩、鱼腥草,银花、连翘、败酱草,清热解毒,泻肺治痈;冬瓜仁、生薏仁,桃仁,祛脓排痰,清热利湿,化瘀活血;沙参、石斛、桔梗、杏仁、百部、枇杷叶、甘草,润肺清热,宣肺止咳化痰。如咳吐脓痰量多,伴发热便秘者,可于上方中加鲜竹沥、紫花地丁、大黄,加强清热解毒,化痰排脓的作用;伴咯血者,酌情选加大黄炭、地榆、茜草,有清热,凉血止血的作用;在上方中加用生黄芪,有益气扶正,托毒排脓的功效,故无论是否有正虚存在,均宜重用之。
火热伤肺
治法:清肝泻火,凉血止血。
方药:黛蛤散加味。方中青黛、黄芩、丹皮、栀子,清肝泻热凉血;海浮石、海蛤粉、桑白皮、紫菀、桔梗、甘草,敛肺化痰止咳;生地、大黄、生侧柏、大小蓟,清热,凉血止血;当归,养血化瘀。如咳嗽重者,加杏仁、前胡、白前;热盛痰多者,选加瓜蒌、鱼腥草、竹沥、银花。
阴虚火旺
治法:滋阴清热,润肺止血,化痰止咳。
方药,百合固金汤加减。方中百合、麦冬、贝母,润肺生津,化痰止咳;生地、元参、知母,滋阴清热润肺;黄芩、白芨、白芍、旱莲草,清热,凉血止血;阿胶、花蕊石,滋阴养血;甘草,调和诸药,也有止咳化痰作用。如阴伤潮热者,加地骨皮、白薇各10g,加强滋阴清热除烦的药效;如咯血量多,伴面色苍白、大汗淋漓者,为气随血脱的危重证候,应使患者安卧,急以独参汤益气固脱,并酌情进行中西医结合紧急抢救。
肺气不足
治法:补益肺气,润肺止咳。
方药:生脉散合沙参麦门冬汤加减。方中太子参、沙参,益气养肺;麦冬、玉竹、百合,滋阴润肺止咳;五味子、川贝、陈皮、服苓、甘草,敛肺止咳化痰;当归、阿胶,滋阴养血,兼有止咳作用。如气虚明显,可酌情选用党参、人参或生黄芪,加强益气养肺的作用。
对于经常出现支气管扩张的朋友,平时可以多吃一些能够润肺的食物,这几天空气质量不是很好的时候,尽量减少外出,尤其是在春秋季节风沙天气比较严重时,如果吸入大量的颗粒物,很可能会使得支气管扩张的病情加重,最好是能及时做好防护。
支气管扩张确诊的检查 支气管扩张治疗方法
支气管扩张的治疗方法,主要有内科治疗和外科治疗,内科治疗主要有控制感染和促进痰液引流,控制感染主要首选为抗生素,开始可以根据经验性治疗。如果获得有痰培养及药敏结果后,可根据药敏结果进行调整用药。促进痰液引流主要有体位引流或者机械震动排痰。第二个可以选用化痰药物,比如氨溴索、溴己新等化痰药物。也可以使用支气管扩张剂,能舒张支气管,促进痰液排出。
外科治疗主要是指局限性的指甲扩张,而且内科治疗效果欠佳的病人可以考虑外科肺叶切除术。
支气管扩张的危害
支气管扩张的危害:支气管扩张是支气管哮喘的一种症状,由于给患者的呼吸系统造成了伤害,同时还会引发其他疾病的发生,因此对于支气管扩张的危害,患者以及家人一定要多了解,这样才能对支气管扩张的患者进行及时的治疗,下面让我们详细的了解一下支气管扩张的危害。
支气管扩张若反复继发感染,可出现全身毒血症状,病人时有发热、盗汗、乏力、食欲减退、消瘦等。当支气管扩张并发代偿性或阻塞性肺气肿时,患者可有呼吸困难、气急或发绀,晚期可出现肺心病及心肺功能衰竭的表现。
支气管扩张的治疗原则是消除病原,促进痰液排出,控制感染等内科保守治疗,必要时行外科手术。专家提醒,得了支气管扩张并不可怕,只要采取措施积极的治疗是可以治好的。
支气管扩张以局部支气管不可逆性解剖结构异常为特征,是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化,使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏,导致支气管变形及持久扩张。典型的支气管扩张临床症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。主要致病因素为支气管的感染、阻塞和牵拉,部分有先天遗传因素。
支气管扩张病程多呈慢性经过,可发生于任何年龄。有些病人,咯血可能是其首发和惟一的主诉,临床上称为“干性支气管扩张”,常见于结核性支气管扩张,病变多在上叶支气管。90%患者常有咯血,程度不等,咯血量与病情严重程度、病变范围不一定平行。
支气管扩张的危害:通过上述内容的介绍希望大家对支气管扩张的危害有所了解,同时在日常的生活当中多支气管扩张患者的护理也需要细心,只有这样才能有效的控制支气管扩张给患者造成的伤害。
治疗支气管炎多少钱
治疗方法:好的治疗方法不仅能缩短治疗时间,而且又能使患者尽快的康复,这样既节约了钱又取得了好的疗效。支气 管扩张治疗是一个系统的康复过程,致病因素多种多样,治疗上要根据病因采用不同的治疗方法,所以光依靠传统疗法是不能治好疾病的。有的支气管炎患者只靠 药物治疗,药物有很多激素和副作用而导致支气管炎久治不愈,这也使很多患者花了冤枉钱。
治疗时间:很多支气管炎患者发现疾病后并没有积极的治疗,往往错过治疗的最佳时间,而导致病情进一步扩大,这就增加了后续的治疗难度,同时也增加了治疗费用。所以,在发现支气管炎以后就要尽早的积极接受治疗,这样才会取得较好的治疗效果,而且也会相应减少治疗费用。
支气管扩张有哪些典型症状 支气管扩张治疗方法
支气管扩张的治疗方法,主要有内科治疗和外科治疗,内科治疗主要有控制感染和促进痰液引流,控制感染主要首选为抗生素, 开始可以根据经验性治疗。 如果获得有痰培养及药敏结果后,可根据药敏结果进行调整用药。 促进痰液引流主要有体位引流或者机械震动排痰。 第二个可以选用化痰药物,比如氨溴索、溴己新等化痰药物。也可以使用支气管扩张剂,能舒张支气管,促进痰液排出。外科治疗主要是指局限性的指甲扩张,而且内科治疗效果欠佳的病人可以考虑外科肺叶切除术。
支气管扩张治疗最佳方法是什么
支气管扩张症中药治疗方法
中药治疗疾病,相信这在我们生活中华是非常常见的。那患上支气管扩张症有什么中药治疗方法呢?
1)支扩咯痰方
鱼腥草、金银花、冬瓜仁、生苡仁各30g,桔梗15g,黄连、甘草各5g,黄芩、贝母、桃仁各10g,水煎服,每日一剂,适用于反复咳嗽,咳吐脓痰者。
2)支扩成方
三七、蒲黄炭、杏仁、款冬、川贝母、橘络、阿胶(烊化)、党参(或沙参)各15g,海蛤粉、天竺黄、百合、白术、生牡蛎各30g,糯米10g,白芨120g,共研细末成散剂或制成片剂,每服5~10g,每日2次。适用于咳嗽脓痰,或咯血者。
3)止血粉
大蓟、白芨、大黄,剂量按3:2:1比例配制,共研细末,过筛成散,每服3~5g,每日3次。用于支扩咯血及上消化道出血者。
支气管扩张症治疗方法
治疗支气管扩张症,除了以上的方法之外,还有哪些方法呢?相信知道的话,接下来我们就一起来看一下吧。
1、积极控制感染
抗生素的选择应根据感染细菌的种类以及对肺组织和气道分泌物的穿透力而定病情较轻者以口服为主,较重者采用静脉用药。
2、并发咯血的处理
支气管扩张症常并发咯血,咯血量从痰血、数口到十几口或大咯血。大咯血的定义尚无定论,有人认为一次咯血量大于100ml即为大咯血,亦有人强调24h咯血量大于300ml为大咯血。实际上对咯血量的估计不应拘泥于数字,应当结合病人的状况,如面色、脉搏、呼吸、血压和发绀等。
3、手术治疗
手术切除肺是根治支气管扩张的唯一方法。具体手术指征要依据胸片情况及肺功能检查结果而定。适应证为反复呼吸道急性感染和(或)大咯血,病变范围小于二叶肺药物不易控制,年龄40岁以下全身状况好,可根据病变范围做肺叶切除术。
对于双侧广泛支气管扩张手术与否一直存在争议。对已并发肺气肿或年老体弱者,估计病变切除后,将导致严重呼吸功能损害者,不宜手术对反复大咯血而不能耐受手术经行支气管动脉造影确定血管病变后,可行支气管动脉栓塞治疗以止血。
手术指征
①病人无心、肺、肝及肾功能禁忌者,支气管扩张诊断明确。症状明显,病变限于同侧,经非手术治疗6个月无效,根据病情作肺段。肺叶或全肺切除。
②病变累及双侧,局限两叶以内,年龄较轻,全身情况良好,余肺有足够代偿功能者,可行双侧病肺同期切除。
③急性大咯血危及生命,经非手术治疗无效,应子尽快检查以明确咯血部位,经准备后,可在有足够备血的情况下做急症抢救性手术,切除病变肺叶。
支气管扩张治疗法有哪些
支气管扩张首先该进行的就是清除痰液。体位引流的作用有时较抗菌治疗更为重要,可保持呼吸道通畅,减少继发感染及减轻全身中毒症状。使病肺处于高位,其引流支气管开口向下可促使痰液顺体位引流至气管而咳出。根据病变部位可采取不同体位引流,痰液粘稠不易引流时,可先用生理盐水超声雾化吸入,或蒸气吸入使痰液变稀;支气管舒张剂可缓解小支气管痉挛,均有利于痰液引流。
体位引流时,间歇作深呼吸后用力咯痰,同时用手轻拍患部,可提高引流效果。在引流痰量较多的病例,应注意痰液逐渐咳出,以防发生痰量过多涌出而窒息。支气管扩张还需要特别关注控制感染。可根据痰菌药物敏感试验选用药物。全身用药配合局部用药,可提高抗菌效果,有咯血时应嘱病人安静休息,消除紧张情绪。
在临床治疗上中医治疗支气管扩张也是有很好的效果的,不过中医讲究辨证施治的疗法,主要采取的药物都是一些可以清热降燥,润肺清痰的药物。因为中医讲究的是内部调理,所以治疗起来可能疗程会比较长,很多患者对于中药的苦涩也不认同,所以在临床上治疗这种疾病还是以西药为主的。
左肺上叶支气管扩张怎么治疗
左肺上叶支气管扩张治疗一定要控制感染,由于病情反复发作,患者多次反复使用抗生素,常用的抗生素对导致感染的病原菌已经不敏感,所用的抗生素一定要根据痰培养和药敏试验的结果选择抗生素,还需要注意清除脓液,保护呼吸道通畅,减少继发感染。
体位引流是保持呼吸道畅通的一个重要手段,使痰液借重力顺体位引流,由气管排出。一般是根据X线检查,确定支气管扩张的部位,采取适当的体位,通常使病变处于高位,使引流的支气管开口向下。引流要根据病人的体质和病情,病情稳定时可不引流。
此外治疗的过程中一定要慎重使用扩张支气管药物,可用扩张支气管药与改善微循环药物联合使用。根据中医辨证选择祛痰方剂,配合其他辅助措施如对症治疗、注意饮食、增加营养、足量供给维生素、支持疗法。大量咯血造成贫血时应输血。
通过上面的介绍,大家已经对左肺上叶支气管扩张有了初步的了解,除去这些保守治疗的手段,手术治疗也是对于支气管扩张有很好的效果的,不过手术治疗存在一定的风险,只针对那些反复发作的咳血症状或者是支气管扩张晚期患者来进行。如果全身情况尚好,肺功能没有受到严重影响的,保守治疗还是比较安全的。
支气管扩张治疗原则
支气管扩张最佳的治疗方法一、
清除痰液
①体位引流排痰作用有时较抗生素治疗更为明显,常作为首选方法。扩张的支气管因缺乏弹性和纤毛上皮脱落,因而自动排痰困难,一般多采用体位引流。使病侧肺处于高位,引流支气管开口向下可使痰液顺体位引流至气管而咳出,每天做2-4次,每次15-30min,生理盐水超声雾化吸入或蒸气吸入可使痰液变稀,同时做深呼吸后用力咳痰,并用手轻拍患处亦利排痰。
②使用祛痰剂,氯化铵、必嗽平、鲜竹沥、碘化钾、α-糜蛋白酶、乙酰半胱氨酸(痰易净)等。
支气管扩张最佳的治疗方法二、
控制感染
青霉素、氨苄青霉素、环丙沙星等,厌氧菌可用甲硝唑,绿脓杆菌用复达欣,均为静脉滴注。
支气管扩张最佳的治疗方法三、
咯血处理
一般治疗
绝对卧床休息(患侧卧位),镇静,注意环境安静。保持大便通畅,防止便秘。胸部放置冰袋。用小量止咳镇
静剂。
支气管扩张最佳的治疗方法四、
止血
止血剂可用:垂体后叶素(高血压、冠心病、妊娠、肺心病等不宜使用)、6-氨基己酸、鱼精蛋白注射液、抗血纤溶芳酸、立止血。
输少量新鲜血,有助于止血和补充血容量。
支气管哮喘的危害是怎样的呢
支气管扩张若反复继发感染,可出现全身毒血症状,病人时有发热、盗汗、乏力、食欲减退、消瘦等。当支气管扩张并发代偿性或阻塞性肺气肿时,患者可有呼吸困难、气急或发绀,晚期可出现肺心病及心肺功能衰竭的表现。
支气管扩张的治疗原则是消除病原,促进痰液排出,控制感染等内科保守治疗,必要时行外科手术。专家提醒,得了支气管扩张并不可怕,只要采取措施积极的治疗是可以治好的。
支气管扩张以局部支气管不可逆性解剖结构异常为特征,是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化,使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏,导致支气管变形及持久扩张。典型的支气管扩张临床症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。主要致病因素为支气管的感染、阻塞和牵拉,部分有先天遗传因素。
支气管扩张病程多呈慢性经过,可发生于任何年龄。有些病人,咯血可能是其首发和惟一的主诉,临床上称为“干性支气管扩张”,常见于结核性支气管扩张,病变多在上叶支气管。90%患者常有咯血,程度不等,咯血量与病情严重程度、病变范围不一定平行。