判断下肢静脉曲张要排除的病
判断下肢静脉曲张要排除的病
1.下肢深静脉瓣膜功能不全:这种疾病本身可以出现浅静脉曲张、小腿肿胀、小腿处色素沉着、湿疹、溃疡等症状,与静脉曲张相似,但比静脉曲张的症状严重。假如通过症状难以区别,可通过下肢静脉造影区分。2.下肢深静脉血栓形成后遗综合征:在深静脉血栓形成的早期,会出现浅静脉扩张、迂曲、肢体肿胀的表现。而且在深静脉血栓形成的再通过程中,由于瓣膜遭到破坏,静脉血液倒流及静脉压升高可以导致浅静脉曲张、活动后肢体肿胀。假如难以区别也应通过下肢静脉造影检查鉴别。
下肢静脉曲张怎么预防
避免久坐或久站下肢静脉曲张的人避免久站或久坐,因为下肢静脉曲张是因静脉无力将血液送回心脏,因此应该防止久坐或久站。
多穿弹力袜下肢静脉曲张要养成每日穿弹性袜的习惯,尤其是穿弹力袜运动腿部2小时,例如:散步、快走、骑自行车、跑步等,因为弹力袜或弹力裤可以帮助血液进入较大且较深的静脉,有助于血液回流。
垫高床尾下肢静脉曲张的患者还可以通过睡眠姿势的调整来预防静脉曲张的加重,一般来说可以把床尾垫高,这样有利于血液的回流,预防静脉曲张的形成。
不穿高跟鞋下肢静脉曲张的患者不要穿高跟鞋,因为高跟鞋会使小腿腓肠肌的“泵”作用减弱,不利于血液回流。
保持理想体重正常的体重是预防静脉曲张的因素之一,所以下肢静脉曲张的患者要尽量保持标准的体重,因为体重过重会增加下肢静脉的负担,会使静脉压增高,不利于血液回流。
避免久蹲预防下肢静脉曲张除了要避免久坐和久站,还要避免久蹲,因为这些不良的生活习惯,例如:蹲厕所看书、看手机,都会给下肢静脉增加过多的负担,造成血管的血液瘀滞。
静脉曲张的两种辅助检查
深静脉通常试验
深静脉通常试验是一项用于检查静脉血管是否正常的辅助检查。用来测定深静脉回流的情况,检查下肢静脉曲张深静脉有无阻塞。
具体操作是:用止血带阻断大腿浅静脉主干,让患者用力踢腿或者做下蹬动作连续10多次。此时,由于小腿肌泵收缩迫使静脉血液向深静脉回流,使曲张静脉排空。如在活动后浅静脉曲张更为明显,张力增高,甚至有胀痛,则表明深静脉不通畅。
交通静脉瓣膜功能试验
交通静脉瓣膜功能试验也是一项用于检查静脉血管是否正常的辅助检查方法。这种检查适用于大隐静脉曲张手术治疗的患者,判断下肢深浅静脉交通支瓣膜功能。如果试验是阴性,表明交通支瓣膜功能正常,阳性则表示瓣膜功能不全,可根据试验结果选择不同的手术方式。
具体操作是:患者仰卧,暴露下肢,并且抬高患者,使浅静脉血液回流,直至完全排空,并近端阻断其血流,然后观察浅静脉充盈情况,来判断交通支瓣膜功能状态。
静脉曲张是遗传病吗
专家介绍,静脉曲张具有遗传倾向,特点就是父母辈或者爷爷这一辈如果有静脉曲张,则孩子可能会出现静脉曲张;而临床工作中发现,这种静脉曲张一般是发病较早的、年纪轻、严重程度多的往往具有遗传倾向因此,有遗传倾向的静脉曲张患者一般发病较早、年纪较轻、严重程度较重且容易复发。
下肢静脉曲张有一定的遗传性。据报道,在英国的下肢静脉曲张病人中有家族史者占44%。1/3女性病人的父母有一方有下肢静脉曲张史。
在埃及1/20的下肢静脉曲张的病人有家族静脉曲张史。在我国,下肢静脉曲张的病人中有多少是属于遗传的,虽然还没有详细的统计数字,但临床中发现,家族中几代人都有下肢静脉曲张的病人屡见不鲜。说明下肢静脉曲张与遗传因素密切相关。
下肢静脉曲张手术后会复发吗 下肢静脉瘘复发
如果在做下肢静脉曲张手术时没有做好有下肢静脉瘘的检查,也可能导致手术后的复发。
下肢静脉瘘的形成可能是先天性的,也可能是外伤性的,如果没有及时排除,它会造成下肢静脉压力的增高,从而引起下肢静脉曲张的复发。
如何检查下肢静脉曲张呢
诊断:下肢静脉曲张的形态具有鲜明特征,诊断并不困难,但有时患者是以并发症为主,此时应进一步检查,以做出静脉曲张和并发症的诊断。由于下肢静脉曲张可以继发于其他疾病,因此在静脉曲张的诊断确立后,还应进一步追查病因以区别静脉曲张是原发性的抑或是继发性的。在确定为原发性浅静脉曲张后,尚需通过检查,如浅静脉功能试验、交通支瓣膜功能试验和深静脉功能试验等以明确病变类型,进行正确的治疗。
实验室检查:血、尿常规和抗“O”、血沉与黏蛋白检查均正常。
其他辅助检查:浅静脉功能试验、交通支瓣膜功能试验和深静脉功能试验等以明确病变类型,进行正确的治疗。血管B超检查。
下肢静脉曲张需要做检查需注意的问题:
1、病史中注意询问有无职业、家族吏、妊娠与发病的关系,有无胸部或腹部慢性疾病、下肢外伤史,有无深静脉炎或深部静脉血栓形成,了解其发生的时间与症状(下肢沉重、小腿隐痛、易疲倦、水肿和出血),以及症状与站立、行动和卧床休息的关系,过去治疗的情况与效果。
2、详查全身有无其他疾病,腹内有无肿块(尤其应注意有无盆腔肿瘤),是否妊娠,局部有无血管杂音等。
静脉曲张会遗传吗
下肢静脉曲张是静脉系统最常见的疾病,还具有一定的遗传性。据报道,英国的下肢静脉曲张病人中有家族史者占44%。1/3女性病人的父母有一方有下肢静脉曲张史。在埃及1/20的下肢静脉曲张的病人有家族静脉曲张史。在我国,下肢静脉曲张的病人中有多少是属于遗传的,虽然还没有详细的统计数字,但临床调查发现,家族中几代人都有下肢静脉曲张的病人屡见不鲜。这说明下肢静脉曲张与遗传因素密切相关。
除了有下肢静脉曲张病史者之外,长期从事站立工作者,如理发师、售货员、学校教师、厨师、餐厅服务员、外科医师、护士、车床操作工、运动员;妊娠妇女、年纪大于50岁的人群、肥胖症、长期从事坐姿工作者以及患有能导致腹压增高疾病的患者如长期便秘、慢性咳嗽等。
专家再次提醒
早期静脉曲张虽然只影响美观,对身体并无大碍,但此时正是治疗的最佳时机,如果错过,导致病情加重出现了各种脱屑、出血、溃疡等并发症,再想到治疗,那时候不仅花钱费力,精神和身体上也将承受巨大的压力,所以广大爱美的同胞们,赶紧行动起来,夏天即将来临,治疗静脉曲张要趁早!
静脉曲张会遗传吗
通过上面的介绍,相信大家有了一定的了解了吧,静脉曲张与遗传有一定的关系,但也和日常的生活习惯和工作有密切的关系。平时我们要多吃一些高纤维,低脂肪的食物,还要主意加强维他命C、E的补充。平常要多加锻炼,避免长时间站立久坐,避免长时间保持同一种姿势,避免服用避孕药、避免穿着过紧的义务及高跟鞋、翘二郎腿。每天睡前将腿抬高一段时间,抽烟会使得血压升高及动静、脉受损,需戒烟。
静脉曲张常见检查方法主要有哪些
1、病史检查静脉曲张:病史中注意询问静脉曲张患者有无职业、家族吏、妊娠与发病的关系,有无胸部或腹部慢性疾病、下肢外伤史,有无深静脉炎或深部静脉血栓形成,了解静脉曲张患者其发生的时间与症状(下肢沉重、小腿隐痛、易疲倦、水肿和出血),以及症状与站立、行动和卧床休息的关系,过去治疗的情况与效果。
2、深静脉通畅试验检查静脉曲张:也称踢腿试验。是识别下肢深静脉是否通畅的体征识别方法。尤其是下肢静脉曲张是否可以手术的重要体征。先让病人站立,在静脉曲张患者的大腿上1/3处扎止血带,此时下肢静脉曲张可能会比以前更明显。再让静脉曲张病人用力伸屈患侧下肢的膝关节10-20次(也可用力下蹲10-20次)。
3、交通静脉瓣膜功能试验检查静脉曲张:适用于大隐静脉曲张手术治疗的患者,判断下肢深浅静脉交通支瓣膜功能。如果试验是阴性,表明交通支瓣膜功能正常,阳性则表示瓣膜功能不全,可根据试验结果选择不同的手术方式。静脉曲张患者仰卧,暴露下肢,并且抬高患者,使浅静脉血液回流,直至完全排空,并近端阻断其血流,然后观察浅静脉充盈情况,来判断交通支瓣膜功能状态。
如何判断孕妇得了下肢静脉曲张
下肢静脉曲张的症状不是很明显,容易与其他的疾病发生混淆。下肢静脉曲张的高发人群中孕妇占了一部分的比例。所以孕妇更好了解下肢静脉曲张的症状,以方便孕妇的治疗。那么,孕妇如何判断得了下肢静脉曲张呢?
下肢静脉曲张的表现部位主要是腿部,当然也可能会出现在外阴部和男性的生殖器官部位。一般的下肢静脉曲张患者腿部会出现“青筋暴起”等症状。孕妇得了下肢静脉曲张可能不会有什么不舒服的感觉,大多数的孕妇会感觉到腿部沉重、疼痛,下肢静脉曲张部位周围的皮肤也可能会有发痒、抽痛或灼热感。这些症状容易被孕妇所忽略,孕妇的下肢静脉曲张病情会随着妊娠期的变长,子宫的增大,而症状病情加重。下肢静脉曲张会压迫到身体右侧的大静脉,从而增加对腿部静脉的压力。孕妇体内的血量会因为怀孕而增加,使得静脉承受的负担也增大。再加上你体内孕酮水平的增高,血管壁也会变得松弛,造成血液回流。
以上是关于如何判断孕妇得了下肢静脉曲张的相关的介绍,孕妇得了下肢静脉曲张,一般情况下就是因为妊娠期体重和身体内荷尔蒙的变化引起的,孕妇在生产之后,下肢静脉曲张的症状会有所缓解,甚至是消失,所以孕妇无须太过担心,要做好下肢静脉曲张的保健工作。
下肢静脉曲张怎样诊断
临床上多是借助下肢静脉造影检查来帮助大家确诊是否患有下肢静脉曲张的,目前也是用于诊断疾病最为可靠的一种方法。另外,检测静脉压也可用于判断心功能、回心血容量等情况。
深静脉通畅试验也是临床上用于诊断下肢静脉曲张非常常用的一种方法,主要是对患者的深静脉回流情况加以检测,多数患者的深静脉都是通畅的。具体操作:用止血带将大腿部位的一个大隐静脉干阻断之后,进行连续性的踢腿,下蹲等动作,将浅静脉部位的血液回流到深静脉处,以达到曲张静脉萎陷空虚的目的。
借助浅静脉和交通支瓣膜功能试验也可用于诊断下肢静脉曲张,临床上又被称为屈氏试验,主要可用于检测静脉瓣膜是否功能齐全。
除此之外,下肢静脉曲张患者的腿部血管,在患者处于站立时多会高出皮肤,在将腿部抬高或是腿部平卧时一般多可消失。除此之外,患者还容易伴随有小腿水肿、腿部酸胀的情况出现。
静脉瓣膜功能不全复发
静脉瓣膜功能不全复发部分医院再进行下肢静脉曲张手术前没有对下肢深静脉瓣膜功能做彻底的检查,所以在手术时没有彻底的对下肢深静脉瓣膜功能不全做处理,从而导致在手术后出现复发的现象。
大隐静脉残留复发一般来说大隐静脉主干不容易残留,但是有些病人的大隐静脉分支与大隐静脉主干粗细相近,术中识别困难,有可能把分支当做主干切除,而瓣膜功能不全的大隐静脉主干残留,最终引起下肢静脉曲张的愿意没有完全去除,导致了下肢静脉曲张的复发。
大隐静脉吻合支残留复发大隐静脉的分支与分支之间相互交痛相连,医学上叫做吻合支。如果这些吻合支的瓣膜功能不全,又没有完全被切除,那么久可能引起静脉血的导流,久而久之,吻合支逐渐变粗,血液导流加重,下肢静脉曲张复发。
左髂总静脉压迫综合征复发左髂总静脉处在压力较大的右髂总动脉和坚硬的腰椎之间,很容易受到压迫,长期的压迫会使静脉腔变得狭窄,导致下肢静脉压力增高,从而引起下肢静脉曲张、水肿、血栓的形成。
如果在手术时没有做好左髂总静脉造影,没有发现潜在的病因,那么即使手术后也可能引起下肢静脉曲张的复发。
下肢静脉瘘复发如果在做下肢静脉曲张手术时没有做好有下肢静脉瘘的检查,也可能导致手术后的复发。
下肢静脉瘘的形成可能是先天性的,也可能是外伤性的,如果没有及时排除,它会造成下肢静脉压力的增高,从而引起下肢静脉曲张的复发。
其它原因复发引起下肢静脉曲张复发的原因远不止上述几种,还可能是布加氏综合征、血管瘤等,所以下肢静脉曲张的患者在手术前一定要做好相应的检查,鉴别诊断病因,防止手术复发。