弓形虫怎么侵犯人体器官发病的呢

弓形虫怎么侵犯人体器官发病的呢

（1）弓形虫致病与其毒力、机体免疫状态等因素有关。

（2）滋养体中的速殖子是弓形虫的主要致病虫期，依靠侵袭力和增殖作用破坏宿主细胞，并刺激淋巴。

（3）细胞和巨噬细胞等的浸润，导致组织的炎症和坏死。

（4）包囊内包含的缓殖子是慢性期的致病因子，缓殖子的慢性增殖引起包囊体积的增大并破裂。

（5）游离的虫体刺激宿主产生迟发型变态反应并形成肉芽肿，多发生于眼和脑。

弓形虫病的传播途径 什么是弓形虫病

弓形虫病又称弓形体病，是由刚地弓形虫所引起的人畜共患病。它广泛寄生在人和动物的有核细胞内。在人体多为隐性感染；发病者临床表现复杂，其症状和体征又缺乏特异性，易造成误诊，主要侵犯眼、脑、心、肝、淋巴结等。弓形虫是孕期宫内感染导致胚胎畸形的重要病原体之一。

①先天性弓形虫病系通过胎盘传染，孕妇在妊娠期初次受染，无论为显性或陷性，均可传染胎儿。但一般仅传染1次。

②后天获得性弓形虫病主要经口感染：食入被猫粪中感染性卵囊污染的食物和水，或未煮熟的含有包囊和假包囊的肉、蛋或未消毒的奶等均可受染。猫、狗等痰和唾液中的弓形虫可通过逗玩、被舔等密切接触、经粘膜及损务的皮肤进入人体。实验室工作人员和尸解受伤亦可受染。此外，尚可通过输血及器官移植传播。

不要吃没彻底煮熟的肉，不要喝未经巴氏消毒/高温消毒的奶；

不喝生水，未洗净的蔬果不要吃；

生熟案板分开；

处理生肉后用温肥皂水清洗使用过的器具和双手；

饭前便后勤洗手；

进行园艺活动时戴手套，并用肥皂温水洗手；

已有孩子的家庭，不要让小孩在野猫野狗出没的地方玩耍；

不要给宠物吃没彻底煮熟的肉、未经消毒的乳制品；

宠物家养，不要散养；

每天清理猫砂盆，定期清洗消毒；

孕妇和免疫力低下者不要清理猫砂盆。

什么是弓形虫病

弓形虫病是由弓形虫引起的人兽共患病。它能够通过先天性和获得性两种途径感染。

先天性感染;多数婴儿出生时可无症状，其中部分于出生后数月或数年发生视网膜脉络膜炎、斜视、失明、癫痫、精神运动或智力迟钝等。人感染后多呈隐性感染，先天性感染常致胎儿畸形，且病死率高。

获得性感染：后天获得性弓形虫病病情轻重不一，免疫功能正常的可表现急性淋巴结炎最为多见，约占90%。免疫缺损者如艾滋病、器官移植、恶性肿瘤(主要为霍杰金病等)常有显著全身症状。

弓形体侵入机体在局部增殖并侵入局部淋巴结，以后可随血液或淋巴循环侵入其他器官或组织。病原体在有核细胞内增殖，直至细胞破裂，散出的虫体再侵入邻近其它细胞，

结果引起组织坏死，形成小坏死灶和周围组织的急性炎症反应，后者表现为水肿、单核细胞和少数多核细胞浸润。这就是本病的基本病变。

弓形虫病临床表现症状非常少，一般实用一些常规的方法根本是无法检查出来，特别是在免疫功能出现异常的时候，会造成中枢神经系统损害，出现蔓延的现象，患有这种疾病首先一定要尽快的去医院治疗，听取医生的建议，平时注意家庭的卫生。

孕妇孕期应该要远离猫狗

孕妇染上弓形体病可致流产、早产、胎死宫内、胎儿出生缺陷。那么，什么是弓形体病，又该怎样预防？弓形体病是由刚地弓形体引起的一种人畜共患疾病。本病呈世界性分布，人体多为隐性感染，但抵抗力低时可出现严重症状。临床表现复杂，主要侵犯淋巴结、眼和脑等处。弓形体病在流行病学上有以下一些特点：人感染弓形体较普遍，人群感染率农村高于城市，山区高于平原，兽医、屠宰职业者高于其他职业者。在疑难杂症患者、免疫功能降低者、肿瘤患者、老人中单独或合并出现的机会较多。

弓形体病分为先天性和获得性2种。先天性系胎儿在子宫内获得母体感染。继发性感染主要为吃了含有弓形虫包囊或假囊的生肉，或被弓形虫卵囊污染的水或食物。与猫、狗等动物密切接触也是不可忽视的感染途径，如养猫地区人群抗体阳性率常明显高于不养猫地区者。弓形体通过黏膜侵入机体后即在局部增殖并侵入局部淋巴结，以后通过血液或淋巴循环进一步扩散到全身各器官，引起病变。由于原虫侵犯的部位不同，临床表现也有差异。有的并无明显的临床症状，有的可出现轻微不适，乏力、低热、头痛、肌肉酸痛、颈部淋巴结肿大等。由于症状没有什么特异性，易被忽略。弓形体是导致胎儿畸形的重要危险因素，与弓形体有关的畸形儿不断发生，至今报告的已有38个病种，而且多半是远期的后发症状，主要表现为中枢神经系统的损害和眼部病变。目前它也是艾滋病人死亡的一个重要机会感染病因，估计人类艾滋病毒机会感染约有1/5～4/5合并弓形体感染。

弓形虫病的传染途径

性传播疾病的病原虫可通过胎盘传给胎儿，致胚胎死亡或致畸胎，对人类危害较大。弓形虫在细胞内寄生和增殖，以致细胞被破坏，速殖子逸出后又侵犯邻近的细胞，如此反复破坏，因而引起组织的炎症反应，水肿，单核细胞和少数多核细胞浸润。弓形虫经血流散播可侵犯多种器官及组织。弓形虫抗体广泛存在于人群中，但临床上弓形虫病患者却不多见。说明绝大多数感染是无症状的。临床上弓形体病可分为先天性和获得性两类。

弓形虫病的传染途径：

1、先天性弓形虫病 是经胎盘转移的，只发生在母体原虫血症的时候。母体在妊娠前感染弓形虫的，一般不会传染给胎儿。据报道，在怀孕期母亲获得感染者，约有50%的胎儿得到先天感染。孕早、中期感染者，除可引起流产外，还可引起胎儿多发性畸形，如脑积水、无脑水、小眼、无眼症、先天性白内障、唇腭裂、先天性心脏病、肛门闭锁及肢体畸形等。

孕晚期感染者，可出现早产、死胎、死产，早期新生儿死亡，分娩先天性急性弓形体病患儿、分娩先天性弓形体病处于静止期的新生儿。经感染而能存活的儿童常有脑部先天性损害而遗留智力发育不全或癫痫。部分先天感染的婴儿无明显症状而仅表现为血清抗体阳性，这类婴儿可在成年后才出现脉络膜视网膜炎。受到感染的母亲在产下一胎先天性感染的婴儿后，因本身已成为慢性感染者，故罕见有次胎再出现先天性感染者。

2、获得性弓形虫病 最常见的表现为淋巴结肿大，较硬，有橡皮样感，伴有长时间的低热、疲倦、肌肉不适，部分患者有暂时性脾肿大，偶而出现咽喉肿痛、头痛和皮肤出现斑疹或丘疹。如弓形虫侵犯其它器官则可出现相应的症状，如心肌炎、肺炎、脑炎等。成人患者很少出现脉络膜视网膜炎。

诊断：

1、流行病学资料 有接触患者或患病动物史，或有器官移植、输血、接触被污染的物品及进食未熟的肉、乳、蛋等食品。先天性感染者，则母亲为患者。

2、辅助检查

(1)直接镜检：采用姬姆萨氏法或瑞氏法染色后查弓形体。

(2)动物接种法：取患者的体液或组织碎片，与生理盐水配成1：4混悬液，取0.5--lml注射于小白鼠腹腔内，约1～3周，取小白鼠的腹腔渗出液作检查，可检出弓形体。

(3)人工培养：用猴肾或猪肾细胞作活组织培养基，接种后弓形体可在其内生长。包括：

①血清学和免疫学检查;

②Sabin-Feld—nan氏染色试验;

孕妇孕期的生活习惯

孕妇染上弓形体病可致流产、早产、胎死宫内、胎儿出生缺陷。那么，什么是弓形体病，又该怎样预防?弓形体病是由刚地弓形体引起的一种人畜共患疾病。本病呈世界性分布，人体多为隐性感染，但抵抗力低时可出现严重症状。临床表现复杂，主要侵犯淋巴结、眼和脑等处。弓形体病在流行病学上有以下一些特点：人感染弓形体较普遍，人群感染率农村高于城市，山区高于平原，兽医、屠宰职业者高于其他职业者。在疑难杂症患者、免疫功能降低者、肿瘤患者、老人中单独或合并出现的机会较多。

弓形体病分为先天性和获得性2种。先天性系胎儿在子宫内获得母体感染。继发性感染主要为吃了含有弓形虫包囊或假囊的生肉，或被弓形虫卵囊污染的水或食物。与猫、狗等动物密切接触也是不可忽视的感染途径，如养猫地区人群抗体阳性率常明显高于不养猫地区者。弓形体通过黏膜侵入机体后即在局部增殖并侵入局部淋巴结，以后通过血液或淋巴循环进一步扩散到全身各器官，引起病变。由于原虫侵犯的部位不同，临床表现也有差异。有的并无明显的临床症状，有的可出现轻微不适，乏力、低热、头痛、肌肉酸痛、颈部淋巴结肿大等。由于症状没有什么特异性，易被忽略。弓形体是导致胎儿畸形的重要危险因素，与弓形体有关的畸形儿不断发生，至今报告的已有38个病种，而且多半是远期的后发症状，主要表现为中枢神经系统的损害和眼部病变。目前它也是艾滋病人死亡的一个重要机会感染病因，估计人类艾滋病毒机会感染约有1/5～4/5合并弓形体感染。

弓形体病传染源主要为动物，几乎包括所有哺乳动物和多种鸟类。猫和某些猫科动物为主要传染源，尤其是弓形体的终宿主——猫，是本病最危险的传染源，弓形体寄生在猫的肠黏膜上，猫排出的卵囊能在泥土中存活1年半之久，猫粪排出卵囊污染环境，往往被人忽略。家畜、家禽体内可带有包囊和滋养体，作为传染源的意义也不可忽视。本病的传播与个人卫生状况有关，而且与饮食习惯的关系更密切，有吃生肉习惯的人很易感染。预防措施是做好环境卫生，尤其是水、粪管理，要注意防止猫粪污染水源和食物。养成饭前、吃食物前洗手的习惯，做好个人和饮食卫生，不吃生的或未煮熟的肉，不玩猫、犬。孕妇应做好预防和保健，远离猫、狗。

孕妇感染弓形虫有什么危害

弓形虫会侵犯人体除红细胞以外的任何细胞，包括肺、心脏、脑细胞等，造成组织细胞水肿，导致脏器损伤。

孕妇感染弓形虫后，可以通过血液循环、胎盘、产道等多个途径造成胎儿感染。弓形虫对胎儿的脑组织有特殊的亲和力，会攻击胎儿脑细胞，造成胎儿脑积水、小脑畸形、无颅骨、脑膜炎、无眼、单眼、先天性白内障、肺炎、心脏增生性病变、唇腭裂、肛门闭锁等等严重的先天畸形，其中神经系统畸形可高达56%。

孕早期或者中期感染弓形虫会使胎儿流产或者畸形，孕晚期感染则有可能造成胎儿早产。

弓形虫感染是不孕的高发原因

病原体为弓形虫，是一种寄生虫，猫为终宿主，寄生在猫体内繁殖生长。急性感染阶段在猫的组织中形成包裹，其卵子在猫的肠道中随猫粪排出。其他家畜的肌肉中也可以有弓形虫包囊。人被感染患病，是经口食入病原体或虫卵所致。被传染途径有以下几种途径：①食入未熟的肉类，食入弓形虫包囊;②饮污染的水或吸入病畜排泄物的飞沫;③接触抚摸受感染的猫;④蔬菜或餐具被猫粪污染。

【临床表现】

病原虫可通过胎盘传给胎儿，致胚胎死亡或致畸胎，对人类危害较大。弓形虫在细胞内寄生和增殖，以致细胞被破坏，速殖子逸出后又侵犯邻近的细胞，如此反复破坏，因而引起组织的炎症反应，水肿，单核细胞和少数多核细胞浸润。弓形虫经血流散播可侵犯多种器官及组织。弓形虫抗体广泛存在于人群中，但临床上弓形虫病患者却不多见。说明绝大多数感染是无症状的。临床上弓形体病可分为先天性和获得性两类。

1、先天性弓形虫病 是经胎盘转移的，只发生在母体原虫血症的时候。母体在妊娠前感染弓形虫的，一般不会传染给胎儿。据报道，在怀孕期母亲获得感染者，约有50%的胎儿得到先天感染。孕早、中期感染者，除可引起流产外，还可引起胎儿多发性畸形，如脑积水、无脑水、小眼、无眼症、先天性白内障、唇腭裂、先天性心脏病、肛门闭锁及肢体畸形等。孕晚期感染者，可出现早产、死胎、死产，早期新生儿死亡，分娩先天性急性弓形体病患儿、分娩先天性弓形体病处于静止期的新生儿。经感染而能存活的儿童常有脑部先天性损害而遗留智力发育不全或癫痫。部分先天感染的婴儿无明显症状而仅表现为血清抗体阳性，这类婴儿可在成年后才出现脉络膜视网膜炎。受到感染的母亲在产下一胎先天性感染的婴儿后，因本身已成为慢性感染者，故罕见有次胎再出现先天性感染者。

弓形虫感染可能引起男性不育

弓形虫是一种寄生于人体及动物有核细胞的原虫。弓形虫感染对男性生殖功能有一定影响，严重者可能引起男性不育。

有研究表明，男性不育患者血中弓形虫抗体阳性率明显高于生育能力正常男性的弓形虫感染率，提示弓形虫感染是引起男性不育的一个因素。另有报道称，一些急性弓形虫感染患者的精液中可见大量弓形虫滋养体，却没有活精子，这一点更证明了弓形虫感染可能引发男性不育。男性不育伴弓形虫感染的患者精液质量较差，经抗弓形虫治疗后，精液质量明显好转。弓形虫感染引起男性不育的原因可以总结为两点，一是因为弓形虫在有核细胞内发育繁殖，可严重损害组织细胞，特别是在急性期，若弓形虫侵入生精上皮细胞，可造成细胞破坏，甚至坏死，从而阻碍精子形成;二是因为若弓形虫感染睾丸和附属性腺，可造成机体对精子的自身免疫，从而产生抗精子抗体，影响男性的生育能力。

弓形虫感染不但会影响女性妊娠，引起早产、流产、死胎、急性等，还能使男性精液质量变差，进而诱发男性不育。

弓形体病病因

(一)发病原因

弓形体为孢子纲球虫目原虫，1971年Hutchison确认弓形体有双宿主生活周期，其中间宿主广泛，包括爬虫类、鱼类、昆虫类、鸟类、哺乳类等动物和人;终宿主则仅有猫和猫科动物。按发育形态分为：①滋养体(又称速殖体)，呈新月形，大小(4~7)×(2~4)μm，近钝圆端有一核，另一端有一小副核。②包囊，在中间宿主和终宿主组织内发育，囊壁富弹性，内含多个虫体称缓殖子。③假囊，在组织细胞内，内含速殖体。④裂殖体、配子体和卵囊，在猫等终宿主肠腔黏膜上皮细胞内发育。卵囊大小约10μm×12μm，球形或卵圆形，成熟的卵囊内含2个孢子囊，各含4个子孢子。

卵囊在猫科体内产生，内含的孢子囊对环境有较强的耐受，可存活1年以上，被中间宿主吞食后，在肠内子孢子逸出，穿过肠壁随血流或淋巴系扩散至全身，可侵入各种组织的有核细胞内，以内二裂殖法进行增殖，继则形成多个虫体的集合体假囊，内含虫体即滋养体，滋养体为急性感染期常见形态。当宿主细胞破裂后，可释放出多个滋养体，再侵入其他细胞，如此反复增殖，所导致的病理损害，可引起临床发病。弓形体不仅可以在细胞浆内繁殖，也可侵入细胞核内繁殖。宿主的免疫力抵抗能减缓虫体繁殖速度，并因之虫体分泌形成富弹性囊壁的包囊，内含多个虫体称缓殖子，包囊多见于脑及骨骼肌，为弓形体在中间宿主的最终形式，可存活数月到数年甚或宿主一生，呈隐性感染状态。近年发现人类弓形体病的弓形体株基因型有三类，Ⅰ型株以先天性弓形体病为多见、Ⅱ型株主要见于一般弓形体病包括艾滋病患者、Ⅲ型株主要见于动物。

(二)发病机制

弓形虫的毒素有：弓形虫毒素、弓形虫素、弓形虫因子。其中弓形虫素具有致畸作用。弓形体直接损害宿主细胞，宿主对之产生免疫应答导致变态反应是其发病机制。弓形体滋养体能分泌穿透增强因子，主动攻击使细胞壁发生变化而进入细胞内，使其受损。宿主对之可产生一定免疫力，消灭部分虫体，而部分未被消灭的虫体常潜隐存在于脑部、眼部，并形成包囊。当宿主免疫力降低时，包囊破裂后逸出的缓殖子进入另一些细胞进行裂殖，形成新的播散。包囊可因内含的缓殖子增殖而膨大挤压周围组织器官，导致组织器官功能障碍。弓形体在感染后，可使宿主的T细胞、B细胞功能受抑制，以致在急性感染期虽存在高浓度的循环抗原，但可缺乏抗体。且特异性抗体的保护作用有限，其滴度高低对机体保护作用并无重大意义，仍有再感染可能。由于细胞免疫应答受抑制，T细胞亚群可发生明显变化，症状明显者，T4/T8比例倒置。而NK细胞活性先增加后抑制，但所起的免疫保护作用不明显。近年研究发现IFN、IL-2均具有保护宿主抗弓形体的作用。免疫反应Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型在弓形体病变中均起相当重要的作用。

(三)病理改变

从虫体侵入造成虫血症，再播散到全身器官和组织，在细胞内迅速裂殖，可引起坏死性病变与迟发性变态反应，形成肉芽肿样炎症，多沿小血管壁发展而易引起栓塞性病变。弓形体入侵主要部位肠道一般不引起炎症。最常见的病变为非特异性淋巴结炎，淋巴滤泡增生;肝脏间质性炎症或肝细胞损害，黄疸、肝脏肿大;急性心肌炎、早搏、心绞痛;间质性肺炎;中枢神经系统早期见脑部散在多发性皮质的梗死性坏死及周围炎症，小胶质细胞增生可形成结节，血栓形成及管室膜溃疡，以致导水管阻塞，形成脑积水，此外还可引起脑钙化。视网膜脉络膜炎较常见。尿路感染时尿中可出现红细胞。

养宠物可能弓形虫感染引起不孕

病因：

病原体为弓形虫，是一种寄生虫，猫为终宿主，寄生在猫体内繁殖生长。

急性感染阶段在猫的组织中形成包裹，其卵子在猫的肠道中随猫粪排出。其他家畜的肌肉中也可以有弓形虫包囊。人被感染患病，是经口食入病原体或虫卵所致。

被传染途径有以下几种途径：

①食入未熟的肉类，食入弓形虫包囊;

②饮污染的水或吸入病畜排泄物的飞沫;

③接触抚摸受感染的猫;

④蔬菜或餐具被猫粪污染。

临床表现：

病原虫可通过胎盘传给胎儿，致胚胎死亡或致成畸胎，对人类危害较大。弓形虫在细胞内寄生和增殖，以致细胞被破坏，速殖子逸出后又侵犯邻近的细胞，如此反复破坏，因而引起组织的炎症反应，水肿，单核细胞和少数多核细胞浸润。

弓形虫经血流散播可侵犯多种器官及组织。弓形虫抗体广泛存在于人群中，但临床上弓形虫病患者却不多见。说明绝大多数感染是无症状的。

弓形虫治疗

弓形虫在人体多为隐性感染;发病者临床表现复杂，主要侵犯眼、脑、心、肝、淋巴结等。孕妇感染上更会通过胎盘传给胎儿导致畸形，严重的甚至死亡。当确诊感染弓形虫病必须尽快接受适当的治疗。

1、免疫功能正常者：

根据医生的诊断配给合适的药物，目前有多种药物适合治疗弓形虫感染，医生会根据患者的病情选择最有针对性的药物种类。

2、免疫功能低下者：可采用上述各种用药方案，但疗程宜延长，可同时加用γ-干扰素治疗。

3、孕妇：有孕妇专用的弓形虫治疗药物，不可与普通弓形虫患者共用药物。

4、新生儿：可采用普通弓形虫治疗药物进行治疗，但用量应较轻，具体用量由医生配给。

艾滋病的临床表现

1发病以青壮年较多，发病年龄80%在18～45岁，即性生活较活跃的年龄段。在感染艾滋病后往往患有一些罕见的疾病如肺孢子虫肺炎、弓形体病、非典型性分枝杆菌与真菌感染等。

2HIV感染后，最开始的数年至10余年可无任何临床表现。一旦发展为艾滋病，病人就可以出现各种临床表现。一般初期的症状如同普通感冒、流感样，可有全身疲劳无力、食欲减退、发热等，随着病情的加重，症状日见增多，如皮肤、黏膜出现白念球菌感染，出现单纯疱疹、带状疱疹、紫斑、血疱、淤血斑等;以后渐渐侵犯内脏器官，出现原因不明的持续性发热，可长达3～4个月;还可出现咳嗽、气促、呼吸困难、持续性腹泻、便血、肝脾肿大、并发恶性肿瘤等。临床症状复杂多变，但每个患者并非上述所有症状全都出现。侵犯肺部时常出现呼吸困难、胸痛、咳嗽等;侵犯胃肠可引起持续性腹泻、腹痛、消瘦无力等;还可侵犯神经系统和心血管系统。

孕妈妈要少吃羊肉串和涮羊肉

近年来，我国羊体弓形虫感染率大幅度上升。

许多人喜欢吃味道鲜美的“嫩”羊肉，即半生半熟的涮羊肉和羊肉串。

如此吃法会将羊肉含有的弓形虫也吃进体内，羊肉在通过消化道的过程中，所含有的弓形虫也趁机侵入了淋巴组织与血液，从而散布到全身，包括子宫。

如果孕妇正值怀孕期，子宫内的胎儿便受感染。

不仅仅胎儿，弓形虫侵入人体后，男女老少都可能深受其害。

据调查，爱吃涮羊肉、羊肉串的人感染弓形虫的占70%以上。感染了弓形虫后，将终生带虫。

一旦免疫力下降，从患流行性感冒的一般病人，到癌症、艾滋病及器官移植的重症病人，弓形虫都会在体内大量繁殖，从而发生弓形虫败血病和弓形虫脑炎，导致死亡。

孕期感染弓形虫的，有70%会引起死胎、流产、弱婴，或导致新生儿脊髓积水、无脑、抽搐，发生癫病、黄疸、肝脾肿大等。

感染了弓形虫的妊娠女性产下的新生儿30%—40%患有智力障碍、耳聋、失明、瘫痪、癫痫等身心疾病。儿童患淋巴结肿大有60%是由弓形虫感染引起。

5岁以内的幼儿患眼病，75%与弓形虫有关。

弓形虫病传播途径是什么

弓形虫病,是由刚地弓形虫(Toxophasma gondii)所引起的人畜共患病.在人体多为隐性感染;发病者临床表现复杂,其症状和体征又缺乏特异性,易造成误诊,主要侵犯眼,脑,心,肝,淋巴结等.

后天获得性弓形虫病主要经口感染：食入被猫粪中感染性卵囊污染的食物和水,或未煮熟的含有包囊和假包囊的肉,蛋或未消毒的奶等均可受染.猫,狗等痰和唾液中的弓形虫可通过逗玩,被舔等密切接触,经粘膜及损伤的皮肤进入人体.