颈肩痛治疗方法有哪些呢
颈肩痛治疗方法有哪些呢
颈肩痛的治疗包括一般治疗和有创治疗。一般治疗中包括去除诱因,是防止和治疗颈肩痛的重要措施,如改变生活、工作中的不良姿势和习惯。如果是颈椎间盘突出症引起的颈肩痛,可以佩戴颈托,限制颈部的运动以免颈部损伤加重,又可起到一定的保暖作用。疼痛缓解后方可适当、缓慢地增加颈部的运动,以免复发。同时还需要口服药物,比如布洛芬、妙纳等。物理治疗也是治疗颈肩痛的重要方法。如果经过一般治疗症状缓解不明显时可以进行神经阻滞、脉冲射频等微创介入的治疗。医生会根据具体病情来为患者制订治疗方案。
曲垣的准确位置图作用 曲垣穴常用配伍治疗
1.配肩髃,肩髎,臑俞,曲池,以祛风除湿,舒筋利节,治疗风寒湿痹之肩痛,上举不利等症。
2.配肩外俞,秉风,天宗,后溪,以祛风散寒,除痹止痛,治疗风寒入络之肩背拘急疼痛。
3.配曲池,合谷,除痹止痛,治疗经气不利之上肢疼痛不举,上肢不遂等。
什么是颈肩痛
颈肩痛有分广义和狭义之分。广义的颈肩痛主要是指颈肩部的疼痛,引起该部位疼痛的疾病非常多。而狭义的颈肩痛,是指肩关节周围炎,简称肩周炎,俗称凝肩、漏肩风或冻结肩,现在已基本不用颈肩痛来表示肩周炎。起病多因肩关节周围组织,如肌膛、滑囊等受冷冻、外伤、感染所致。不少患者是由风湿病引起的。其主要症状为颈肩持续疼痛,患侧上肢抬高、旋转、前后摆动受限,遇风遇冷感觉有沉重隐痛。如不及时治疗,拖延日久可使关节粘连,患侧上肢变细,无力甚至形成废用性萎缩。该病多见于50 岁左右的中年人,青年与老年人也有发生。疼痛特点是胳膊一动就痛,不动不痛或稍痛,梳头、穿衣、提物、举高都有困难。发作严重时可疼痛难忍,彻夜不眠。
颈肩痛治疗时需要忌口吗
颈肩痛治疗时在饮食上没有特别的禁忌,所以 无须特别忌口。当然在服用药物期间是不能饮酒或 饮用浓茶、咖啡的。
颈肩痛就是颈椎病
现在很多中老年和工作的人群都有以下一样的症状,因为工作原因颈椎又酸又痛都以为是颈椎病,那么我们就来说说尽管颈椎病是造成颈肩痛的常见原因,但临床上还有许多疾病能以颈肩痛为主诉。颈肩部疼痛只是一种临床现象,要仔细鉴别,不要让颈椎病掩盖了其他疾病。
颈椎病的临床症状较为复杂。主要有颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐,甚至视物模糊、心动过速及吞咽困难等。
那么是不是颈肩痛就是颈椎病呢?
尽管颈椎病是造成颈肩痛的常见原因,但临床上还有许多疾病能以颈肩痛为主诉。颈肩部疼痛只是一种临床现象,要仔细鉴别,不要让颈椎病掩盖了其他疾病。
造成颈肩痛的疾病还包括:
一、颈椎本身的一些疾患:
常见的有炎症性疾病,包括类风湿性关节炎、颈椎结核等。还有颈椎肿瘤、先天性畸形、外伤或退化性滑脱等。这些疾病都可产生神经压迫,造成颈肩痛。临床上用影像学检查,如X线、CT和MRI可以鉴别。颈肩部肌肉、韧带劳损也较多见,如棘上韧带炎、提肩胛肌劳损、斜方肌筋膜炎等,这些疾病都有特定的压痛部位,仔细查体可以鉴别;
二、颈脊髓疾病:
脊髓肿瘤、梅毒、脊髓空洞症等,应除外这些神经科疾病;
三、神经血管压迫综合征:
如肘管综合征、腕管综合征、胸廓出口综合征等,临床上并不少见。注意产生症状的体位,上肢麻木区域,肌肉萎缩部位的神经支配,必要时进行肌电图检查。千万不要因病人是中年以上,X线显示有颈椎退行性改变,就用“颈椎病”解释所有颈肩痛、上肢麻木;
四、肩部疾病:
肩周炎,肩峰下滑车炎、肩袖损伤等。临床上要注意压痛部位、肌肉萎缩情况和肩部活动受限等;
五、其他疾病导致的牵扯痛:
像心绞痛、胸膜炎、膈疝,更要警惕,以免产生严重后果。
看完以上这些大家可一定不能忽视了,长期伏案工作的白领一旦感觉到颈肩痛,很有可能是颈椎病引起,但也不排除以上疾病的可能,建议去医院就诊确认。
颈肩痛为什么要局部注射局麻药
局部麻醉药(简称局麻药)是一种能暂时、完 全和可逆地阻断神经传导功能的药物,在临床麻醉 和疼痛治疗中的应用相当广泛,主要用于神经阻滞 疗法。因为神经阻滞是颈肩痛常用的治疗方法,所 以在颈肩痛的治疗中需要用到局部麻醉药。
为什么有颈肩痛
病因及机理
颈肩痛的病因与机理与腰腿痛病相似,但有以下特点。
颈椎为整个脊柱中椎骨体积最小,但其活动度最大、活动频率最多,因而也最易引起劳损、退变及外伤。椎动脉在颈。至颈;横突孔段其内侧是易发生退变的钩椎关节,以致对椎动脉产生压迫性刺激,又由于该段椎动脉壁有丰富的交感神经节后纤维网,所以在椎动脉受压迫刺激的同时也刺激了颈交感神经而出现胃肠、心血管症状甚至少数可出现Homer综合征等交感神经症状。
根据颈椎的生物力学特点,在颈椎由半屈一中立一半伸这一日常生活最常使用的范围内,颈5、6。和颈6、7,的活动范围最大,颈5、6。和颈6、7,也就较其他部位最易发生退变。颈椎间盘首先发生退变,髓核自薄弱部位突出。产生压迫症状。在后纵韧带薄弱的情况下易向后突出,脊髓是否受压还取决于椎管的状态即有无椎管狭窄,椎间盘向后突出压迫刺激窦椎神经而出现颈部疼痛,脊髓的血管首先受压,前中央动脉或沟动脉的受压引起运动障碍,脊髓后动脉受压则引起感觉障碍。若主要是脊髓的前角或前索受压则出现一侧或两侧的椎体束症状,以运动障碍为主。脊髓的病理变化程度取决于受压的强度和时间的长短。一旦脊髓变性则很难恢复,因此应早日治疗。髓核向侧后突出或钩椎关节,小关节突关节的增生均可对脊神经根产生压迫刺激而引起神经根充血水肿以及无菌性炎症,产生与脊神经根分布相一致的感觉、运动及反射障碍。由前述的椎动脉解剖特点,钩椎关节的增生退变或其关节囊滑膜的充血,肿胀及渗出,髓核的脱出,颈椎不稳以及椎动脉硬化均可使椎动脉受压或刺激椎动脉壁上的交感神经而使椎动脉痉挛、狭窄,从而产生椎动脉供血不足的症状。
颈肩痛要如何家庭预防呢
颈肩痛是很多都面临的问题,那么颈肩痛要如何家庭预防呢?
颈肩痛是人体颈部及肩部范围内出现疼痛、酸胀等不适症状的总称,其原因可能为骨性结构改变,如颈椎病、肩周炎等;也可能是由软组织功能失调所致,如肌腱炎、颈肌劳损、韧带钙化等。
对于它的家庭治疗与保健预防,首先要端正坐姿,调整座椅使其符合自己的身高和视线距离。建议使用稍微硬些的椅子,便于使脊柱保持平衡。坐着的时间要避免过长,一般在半小时左右,然后可起身活动或更换姿势,以防肌肉疲劳;骑车时需保护好颈部,防寒保暖,同时不可使颈椎过度后仰,减少退化和劳损;有条件的病人可经常做颈肩按摩,这样可以调整局部血运;睡眠时,将枕头换为10厘米左右的硬枕,能对头部起到良好的支撑作用,充分放松颈肌。
肩膀酸痛是什么病
1、左肩痛
肩周炎是以肩关节为中心的肩部疼痛,可使肩部活动受到限制。肩关节和肩部周围肌肉老化和过度疲劳,通常是其发病原因。由于肩部疼痛和心脏疼痛的感觉神经很接近,都在脊髓后角的地方,所以心脏出现问题时,也会反射性地引起左肩部疼痛,比如心绞痛、心肌梗死等。
二者的区别是,心脏疾病引起的左肩疼痛多与活动有关,在活动时出现,呈阵发性,有规律,休息或含化硝酸甘油可缓解。肩周炎引起的疼痛多在劳累后出现,休息含化硝酸甘油不能缓解。
2、右肩痛
急性胆囊炎症可刺激右膈神经末梢,出现右肩部皮肤反射性疼痛。膈神经由第3~5颈神经组成,主要是第4颈神经,其分支分布于肩部皮肤上。当右膈神经末梢受到刺激,经过膈神经传到第4颈神经节时,就会使大脑皮层产生错觉,误认为是右肩部传入的疼痛。
因此,右肩疼痛难缓解时,可先做彩超检查排除胆囊炎,如确诊为胆囊炎,经抗感染、解痉止痛治疗可缓解肩痛。
3、越按越痛
颈肩疼了,家人给按一按,立刻觉得轻松舒服,但没过多久病情再次发作,这时就要考虑一下其他疾病了。比如,由神经根水肿引起的神经根型颈椎病是最常见的颈椎病,该病急性发作时千万不可进行按摩、推拿、牵引,否则会加重神经根水肿,使病情恶化。
正确的做法是先通过系统治疗,消除神经根水肿,再由专业医生进行推拿、按摩、牵引等治疗。
4、莫名疼痛
脊柱恶性肿瘤骨转移较常见,患者多为40~70岁的中老年人,由于其症状没有特异性,常被误诊。脊柱恶性肿瘤侵犯部位以胸椎最多,其次是腰椎、颈椎和骶椎。疼痛和肢体的神经功能障碍是脊柱肿瘤的一种信号。疼痛因肿瘤部位不同可有颈肩痛、背痛和腰腿痛,并放射到上肢、肋间和腿部。
因此当颈肩部出现莫名的强烈痛感时,不要错以“肩周炎”对待,可到医院做CT排查。此外,当肺癌压迫到病人的臂丛神经时,也会导致肩痛现象。和肩周炎不同,肺癌除胸肩部隐痛之外,还有很多其他症状,如久治不愈的咳嗽、咯血等,及早拍胸片明确诊断,可避免误诊和病情延误。