巴尔通体病容易与哪些疾病混淆

巴尔通体病容易与哪些疾病混淆

1、发热期间须与其他发热性疾病及溶血性贫血进行鉴别。皮肤病损须与寻常疣、化脓性肉芽肿等鉴别。

例如，化脓性肉芽肿基底可有蒂或为表皮圈环绕，偶尔化脓性肉芽肿的表现与黑素瘤或其他恶性肿瘤相像，这些疾病的症状都是比较相似的，因此，要确诊得进一步的检查。

2、感染性疾病：

(1)细菌感染(弓形体病，猫抓病)

对于猫抓病，注意猫(犬)抓伤处有无微痛、发红、起疱;有无发热和周身不适，肌肉、关节酸痛;有无嗜睡、抽搐、昏迷及其他神经症状;颈部、腋下、颌下等处有无包块。

(2)细菌性肺脓肿(链球菌属、葡萄球菌属，流感嗜血杆菌，厌氧菌)

(3)真菌感染(组织胞浆菌病，芽生菌病，球孢子菌病和曲菌病)

3、血管性疾病：肺栓塞并梗死，Wegener's肉芽肿

Wegener's肉芽肿表现为全身性非特异性症状，如发热、全身不适、体重减轻、关节痛和肌痛。

4、肿瘤性疾病：支气管肺癌，淋巴瘤，转移癌

5、结核病

结核病进行活动期时，表现为午后低热，多在下午4-8时体温升高，一般为37-38℃之间，这时病人常常伴有全身乏力或消瘦，夜间盗汗，女性可导致月经不调或停经。

6、其它： 结节病

阿尔茨海默病容易与哪些疾病混淆

一、pick病 临床上二者难以区别，其发病年龄常见于45～55岁之间，以女性多见，有明显家族遗传倾向，起病缓慢，早期为性格改变及情感淡漠，主动性差，而记忆力和计算力保持较久，最后转为痴呆。头颅cT显示脑室不对称扩大，局限性脑萎缩，以额叶为明显，颞叶次之。无特殊治疗方法。

二、多发性梗塞性痴呆 多发性梗塞痴呆是继发脑内动脉小分支梗塞引起的痴呆，患者多有高血压、动脉硬化或中风病史，可有短暂脑缺血发作，如一过性偏瘫、失语或视力障碍。缓慢起病者，记忆力减退多为其首发症状，以近记忆障碍为突出，远记忆损害多不明显，多伴有情绪不稳和情感脆弱，甚至常为一些琐事而流泪或激动，这种现象称之为“情感失禁”，工作、生活能力下降，但人格保持良好。急性起病者多有中风发作史或神志模糊状态，意识清醒后，即表现出上述的情感症状和智力下降。头颅CT显示多个散在的低密度区，病情呈阶梯样加重，可与AD区别。

三、老年期抑郁症 老年期抑郁症患者多思维困难，反应迟缓，音调低沉，动作笨拙，易与老年性痴呆早期、特别是伴有忧郁者相混。但抑郁症病人可通过鼓励，在短时间内表现出良好的记忆力、注意力和计算力，一般无后遗智能障碍和人格改变。

四、谵妄状态 老年人常在躯体性疾病损伤或手术后出现谵妄状态，表现出记忆力、定向力障碍，同痴呆类似，但谵妄常突然发生，症状波动，夜间较重，对环境刺激或幻觉的反应迅速、强烈，与老年性痴呆的淡漠、呆痴明显不同，可资鉴别。

五、其他表现为痴呆的疾病 如甲状腺功能低下、胶原系统疾病、恶性贫血、帕金森病、麻痹性痴呆等，这些疾病早期综合病史都有相应的体征和实验室检查阳性结果，可发现原发疾病，并在给予相应的治疗后其“痴呆”症状可得到改善和恢复，可资鉴别。

胃病容易与哪些疾病混淆

人们常把心窝部疼痛称为胃脘痛，该部位的疼痛大多来自胃及十二指肠疾病。殊不知，除了胃及十二指肠外，胆囊、胰腺、肝左叶、总胆管以及心脏等器官都紧贴或临近心窝部，这些脏器出现病变同样可引起“胃痛”。

胆石症 胆石症的发病率很高。由于胆石的刺激， 胆囊及胆管可出现不同程度的炎症。病人多有心窝部(或右季肋下)的不规则隐痛及不适感，有时还可出现上腹部饱胀、嗳气等酷似胃病的症状。病情常因饮食不当或进食油腻等而加重。许多病人因此长期被自己诊断或医生误诊为胃痛，类似病例时有所闻。如某女性患者，50岁，心窝部出现不规则隐痛已3年，并时有嗳气。按胃炎治疗数月，效果不明显。一查B超才知道，原来她得的是胆结石伴炎症，根本就不是胃炎。

肝胆系统恶性肿瘤 为常见的肝胆系统疾病，如肝癌(尤以左叶肝癌多见)、胆囊癌及总胆管癌等都可表现为“胃痛”，并出现上腹部饱胀、乏力、纳差、黄疸等症状体征，极易被误诊为胃病而失去早期诊断和治疗机会。

胰腺疾病 胰头癌或慢性胰腺炎患者也常有心窝部隐痛及恶心、呕吐等症状，应该仔细检查加以鉴别。

心肌梗死 老年人心梗时不一定都会有心前区绞痛，可仅诉“胃痛”或心窝部不适，并伴有恶心、呕吐。有些病人会强烈要求作胃镜检查，如果不加鉴别，盲目按胃病处理，很容易导致误诊甚至发生意外。 可见，临床上许多“胃痛”的患者不一定都是胃痛，应该仔细询问病史，并结合全面的理化检查，才能发现病变的症结所在。

巴尔通体病应该如何预防

巴尔通体感染已被认为是一类呈世界性分布的新发生的感染性疾病，给人畜健康带来很大的威胁。尽管世界许多实验室对巴尔通体的病原学、流行病学、致病性和诊断等方面进行了大量研究，获得了大量的相关知识，但对巴尔通体感染途径、致病机理、受累部位、临床表现、病理变化及防治措施等方面的研究还不够深入，尤其中国对该病只处于临床及病理变化的初浅认识阶段，随着对该病的深入研究，将会发现更多的问题，这也给中国内外科学家提出一个新的课题。随着对巴尔通体的了解加深，能逐渐找到和完善更多的有效的诊断、治疗及预防方法，这将对全球的公共卫生建设起着不可估量的作用。

巴尔通体病的发病原因有哪些

巴尔通体属为一组革兰氏阴性，但不易着色的小细菌，与人类疾病有关的有3个种。近年通过对罗沙利马体属重新分类，该属有所扩大。

五日热巴尔通体是在第一次世界大战期间从士兵的一种细菌性感染，称战壕热中发现的，随后的几十年，在世界上已不常见或仅散发出现。在无家可归者，都市嗜酒者，杆菌性血管瘤，菌血症等，五日热巴尔通体很少引起心内膜炎，在艾滋病病人也很少引起其他播散性疾病(见下文免疫缺陷病人巴尔通体感染)。在免疫系功能正常病人，由五日热巴尔通体引起的战壕热表现为长期反复发热伴长期菌血症，但死亡率低。由于正常宿主病例少见，试验性抗生素治疗可以考虑：强力霉素，每天2次，100mg口服，持续4周以上可能有益。

汉塞巴尔通体(以前称汉塞罗沙利马体)引起两种不同综合征：猫抓病(或猫抓热)见于免疫系统正常的成人和儿童及免疫损伤者播散性感染。

杆菌状巴尔通体通过白蛉从人传播到人。散发病例和流行仅见于哥伦比亚，厄瓜多尔和秘鲁安第士山脉一定海拔，那儿有媒介存在。

1、发病原因

1905年秘鲁医生AlbertoBarton首先发现从奥罗亚热患者红细胞内存活的杆菌微生物，后来又被多数学者所证实，因而称此病原体为杆菌状巴通体(bartonellabacilliformis)。1920年培养出此病原体，并感染猴子成功。杆菌状巴通体为一种细小的革兰阴性球杆菌，大小为(0.2μm～0.5μm)×(1μm～2μm)，能运动，多形性，可表现为球形、环形、卵圆形或颗粒状。有1～10根单端鞭毛，长3～10μm。在急性早期患者体内的病原体，形态更具球形，常在红细胞及内皮细胞的胞质内，吉姆萨染色呈紫红色。该菌要求在高营养的培养基(含动物或人血的琼脂)，最佳温度为28℃，5%二氧化碳环境条件下缓慢生长，42℃不生长。生化反应极不活泼，不产生溶血素，对多种抗生素敏感。杆菌状巴通体细胞脂肪酸组成比其他巴通体有较多的C16∶1ω7c(占18%)，并检出C12∶O和C14∶O。OConnor用凝胶电泳分析本病原体16SrRNA序列表明，其片段为 1431个碱基，与五天热巴通体同源性达91。7%。其ialA和ialB两个基因与侵袭力有关，已经被克隆与表达。鞭毛为杆菌状巴通体侵入宿主细胞的重要毒力因子，有人观察到运动的巴通体如钻孔器，同时结合其他因素而使红细胞膜改变，导致巴通体侵入红细胞内。

2、发病机制

当杆菌状巴通体进入人体血流后，首先在血管上皮增生，随后侵入红细胞内繁殖。严重患者几乎所有外周血液中的红细胞均被感染，一个红细胞可多达 20个病原体，致使大量红细胞破坏，导致严重溶血性贫血。由于红细胞系的增生，至使外周血液出现有核红细胞、巨红细胞及大量网织红细胞(可达50%)，白细胞变化不大，而血小板常有减少。并可见肝、脾和淋巴结的网状内皮细胞大量吞噬病原体、红细胞及含铁血黄素。肝大，有时可见小叶中心性细胞坏死;脾肿大并伴有感染。由于毛细血管内皮细胞损害和肿胀，可导致管腔阻塞和组织缺血坏死。脑脊液检查可有细胞数增加和找到病原体。临床表现与宿主的免疫状态密切相关，无免疫力者可出现奥罗亚热。

女人养猫能怀孕吗 养猫可能有哪些危险

弓形虫病是猫传染给人最主要的疾病，会寄生在猫身上，然后感染人类。弓形虫病是通过猫的排泄粪便病来传播的，而猫猫在排泄完后会用猫砂等将粪便填埋，这个过程中弓形虫以及虫卵可能就沾染在猫爪子上，凡是猫爪经过的地方都有可能留有弓形虫与虫卵，让人类不小心沾上，甚至被吃到肚子里，弓形虫卵经过肠胃被孵化，就是被感染了。

猫猫的常见皮肤病是一种有真菌感染的猫癣，很容易通过猫猫使用或者蹭过的物品如梳子、剪刀、坐垫、器皿等直接传染给人类，造成人类也出现类似皮肤病，轻微的可能出现皮肤瘙痒起红疹，严重的可能导致脱发、以及大面积皮肤病变，出现渗出性化脓等严重情况。

大约10%的宠物猫及33%的流浪猫血液中携带巴尔通体，被携带巴尔通体病的猫猫抓咬或者密切接触后可能感染巴尔通体病，有时候也会称为猫抓病或者猫抓热。一般在感染巴尔通体病3~7天后，局部会出现如丘疹、红斑等非化脓性炎症，然后出现头面部肉芽肿性或化脓性淋巴结病变，主要症状有低热、头疼、寒战、全身乏力、不适、厌食和呕吐等。

狂犬病不是只有狗狗抓咬伤才可能得，猫猫也是狂犬病毒携带者，狂犬病毒在犬、狼、猫等肉食动物中都是较多见的，所以被猫猫抓咬伤后也可能被传染狂犬病。

跳蚤很多都会寄生在猫猫身上，尤其是喜欢到草丛里玩的猫猫，可能出一次门就带了很多“小伙伴”在身上了，而这些跳蚤可能会在家里的地毯、床上等任何地方产卵，然后等人类靠近后又跳到人身上吸血。有的人被跳蚤咬过后会出现红疙瘩、瘙痒等湿疹之类的皮肤病，这是由于过敏导致的。

养猫的人容易得什么病

1.弓形虫感染

弓形虫病是猫传染给人最主要的疾病，会寄生在猫身上，然后感染人类。弓形虫病是通过猫的排泄粪便病来传播的，而猫猫在排泄完后会用猫砂等将粪便填埋，这个过程中弓形虫以及虫卵可能就沾染在猫爪子上，凡是猫爪经过的地方都有可能留有弓形虫与虫卵，让人类不小心沾上，甚至被吃到肚子里，弓形虫卵经过肠胃被孵化，就是被感染了。

怎么办

感染弓形虫后一定要及时就医，尤其是孕妇，弓形虫可以通过被猫抓伤的伤口进入胎盘导致胎儿感染而发生早产、流产、死胎或畸胎，是很危险的事。

如何预防

给猫猫的食物一定要是干饲料或者是煮熟的食物，并且养猫的人也要注意卫生，以避免家里猫猫感染弓形虫从而传染人类的情况。

2.真菌感染

猫猫的常见皮肤病是一种有真菌感染的猫癣，很容易通过猫猫使用或者蹭过的物品如梳子、剪刀、坐垫、器皿等直接传染给人类，造成人类也出现类似皮肤病，轻微的可能出现皮肤瘙痒起红疹，严重的可能导致脱发、以及大面积皮肤病变，出现渗出性化脓等严重情况。

怎么办

真菌感染是很顽固难治的，如果感染，一定要及时就医，并且按照医生嘱咐进行治疗，并且猫猫使用过的东西也要严格消毒，以避免再次感染。

如何预防

养猫一定要注意卫生，及时帮助自家猫猫清理身体以及使用的器皿等，还有自身的卫生也要注意及时清洁，尽量减少患病的可能。

3.巴尔通体病

大约10%的宠物猫及33%的流浪猫血液中携带巴尔通体，被携带巴尔通体病的猫猫抓咬或者密切接触后可能感染巴尔通体病，有时候也会称为猫抓病或者猫抓热。一般在感染巴尔通体病3~7天后，局部会出现如丘疹、红斑等非化脓性炎症，然后出现头面部肉芽肿性或化脓性淋巴结病变，主要症状有低热、头疼、寒战、全身乏力、不适、厌食和呕吐等。

怎么办

如果感染巴尔通体病一定要及时就医治疗，如果不及时治疗，免疫功能低下的可能导致心、脑等严重的全身并发症，甚至可能会危及生命。

如何预防

即使爱猫也要注意不要被猫猫抓咬伤了，而且最好是定期给猫猫做检查，尽量避免自家猫猫成为移动的传染源。

4.狂犬病

狂犬病不是只有狗狗抓咬伤才可能得，猫猫也是狂犬病毒携带者，狂犬病毒在犬、狼、猫等肉食动物中都是较多见的，所以被猫猫抓咬伤后也可能被传染狂犬病。

怎么办

一旦被猫猫抓咬伤，应立即用肥皂水反复冲洗伤口30分钟以上，然后第一时间到当地疾病预防控制中心接种狂犬疫苗。

如何避免

自家猫猫一定要定期到宠物医院打预防针来减少猫猫携带狂犬病毒的可能性，还要尽量避免可能导致猫猫情绪不稳定的行为，以避免猫猫受到惊吓等导致攻击人的事情发生。

5.皮肤病

跳蚤很多都会寄生在猫猫身上，尤其是喜欢到草丛里玩的猫猫，可能出一次门就带了很多“小伙伴”在身上了，而这些跳蚤可能会在家里的地毯、床上等任何地方产卵，然后等人类靠近后又跳到人身上吸血。有的人被跳蚤咬过后会出现红疙瘩、瘙痒等湿疹之类的皮肤病，这是由于过敏导致的。

怎么办

如果家里出现了跳蚤或者人身上出现了被跳蚤咬过的症状，应当及时清理家里的毛毯、地毯床上用品等，使用针对跳蚤的杀虫药，尽量不放过家里的每一个角落，猫猫身上也要使用灭蚤药来清洁。

如何预防

及时清理猫猫待过的地方，尽量避免猫猫到草丛等地方玩耍，回家要及时给猫猫清理身体，避免跳蚤的寄生和产卵。

跳蚤咬人和蚊子咬人的区别 跳蚤咬人会不会传染疾病

视情况而定。

由于跳蚤是一种媒介生物，所以它在咬人后会不会传染疾病，是完全没有定数的，因为跳蚤如果没有携带携带传染病的话，那么在咬人后通常不会传播疾病，但要是有携带传染病，那么在咬人后，则可以传播疾病，其中比较常见的有绦虫病、鼠疫、肾综合征出血热、地方性斑疹伤寒和巴尔通体病等。

胃病容易与哪些疾病混淆

胆石症

胆石症的发病率很高。由于胆石的刺激， 胆囊及胆管可出现不同程度的炎症。病人多有心窝部(或右季肋下)的不规则隐痛及不适感，有时还可出现上腹部饱胀、嗳气等酷似胃病的症状。病情常因饮食不当或进食油腻等而加重。许多病人因此长期被自己诊断或医生误诊为胃痛，类似病例时有所闻。如某女性患者，50岁，心窝部出现不规则隐痛已3年，并时有嗳气。按胃炎治疗数月，效果不明显。一查B超才知道，原来她得的是胆结石伴炎症，根本就不是胃炎。

肝胆系统恶性肿瘤

为常见的肝胆系统疾病，如肝癌(尤以左叶肝癌多见)、胆囊癌及总胆管癌等都可表现为“胃痛”，并出现上腹部饱胀、乏力、纳差、黄疸等症状体征，极易被误诊为胃病而失去早期诊断和治疗机会。

胰腺疾病

胰头癌或慢性胰腺炎患者也常有心窝部隐痛及恶心、呕吐等症状，应该仔细检查加以鉴别。

心肌梗死

老年人心梗时不一定都会有心前区绞痛，可仅诉“胃痛”或心窝部不适，并伴有恶心、呕吐。有些病人会强烈要求作胃镜检查，如果不加鉴别，盲目按胃病处理，很容易导致误诊甚至发生意外。

胃病容易与哪些疾病混淆

人们常把心窝部疼痛称为胃脘痛，该部位的疼痛大多来自胃及十二指肠疾病，殊不知，除了胃及十二指肠外，胆囊，胰腺，肝左叶，总胆管以及心脏等器官都紧贴或临近心窝部，这些脏器出现病变同样可引起“胃痛”。

胆石症 胆石症的发病率很高，由于胆石的刺激， 胆囊及胆管可出现不同程度的炎症，病人多有心窝部(或右季肋下)的不规则隐痛及不适感，有时还可出现上腹部饱胀，嗳气等酷似胃病的症状，病情常因饮食不当或进食油腻等而加重，许多病人因此长期被自己诊断或医生误诊为胃痛，类似病例时有所闻，如某女性患者，50岁，心窝部出现不规则隐痛已3年，并时有嗳气，按胃炎治疗数月，效果不明显，一查B超才知道，原来她得的是胆结石伴炎症，根本就不是胃炎。

肝胆系统恶性肿瘤 为常见的肝胆系统疾病，如肝癌(尤以左叶肝癌多见)，胆囊癌及总胆管癌等都可表现为“胃痛”，并出现上腹部饱胀，乏力，纳差，黄疸等症状体征，极易被误诊为胃病而失去早期诊断和治疗机会。

胰腺疾病 胰头癌或慢性胰腺炎患者也常有心窝部隐痛及恶心，呕吐等症状，应该仔细检查加以鉴别

心肌梗死 老年人心梗时不一定都会有心前区绞痛，可仅诉“胃痛”或心窝部不适，并伴有恶心，呕吐，有些病人会强烈要求作胃镜检查，如果不加鉴别，盲目按胃病处理，很容易导致误诊甚至发生意外， 可见，临床上许多“胃痛”的患者不一定都是胃痛，应该仔细询问病史，并结合全面的理化检查，才能发现病变的症结所在。

容易与颈椎病混淆的疾病

在临床上骨科疾病的种类有很多种，颈椎病是其中的一种，而且也是最为顽固的，为了避免颈椎病与其它关节炎误诊的发生，在生活当中要多了解一些有关颈椎病的常识，这样才能更好的辨别，那么容易与颈椎病混淆的疾病有哪些呢?下面为您介绍。

容易与颈椎病混淆的疾病：

1、一般的肌肉劳损也造成脖子疼痛，可能并不是颈椎病。

2、神经系统有异常，病人出现肌肉萎缩、没有力量、麻痹。比如说运动神经元病的早期症状与颈椎病的早期症状就很相似。

3、肩痛和肩部疾患：如肩锁关节炎、肩峰下滑囊炎、肩周炎、岗上肌撕裂等。但肩部疾患并无颈痛和阳性X线征象。

4、冠状动脉供血不足、神经官能症、更年期综合征均可能引起眩晕，应与交感神经型颈椎病相区别。

5、椎动脉粥样硬化和发育异常等疾病也可能引起椎基底动脉供血不足，应与椎动脉型颈椎病相鉴别。

容易与颈椎病混淆的疾病，骨科专家指出，颈椎病的危害非常的大，大家在生活当中一定要做好颈椎病的预防工作，特别是一些高危人群，更要多了解一些颈椎病的常识，这样才能减少疾病的发生。