什么是变异性哮喘

什么是变异性哮喘

变异性哮喘在临床上定义为：以慢性咳嗽为主要或惟一临床表现的一种特殊类型哮喘。在支气管哮喘开始发病时，大约有5%～6%是以持续性咳嗽为主要症状的，多发生在夜间或凌晨，常为刺激性咳嗽，此时往往被误诊为支气管炎。

在医学上咳嗽变异性哮喘通常也被称为过敏性支气管炎。咳嗽变异性哮喘具有气道变应性和高反应性炎症。咳嗽变异性哮喘和典型哮喘病的发病因素和机制是非常相似的，只是严重程度或病程发展阶段不同。

变异性哮喘症状主要表现为刺檄性干咳，通常咳嗽比较剧烈，夜间咳嗽为其重要特征。感冒、冷空气、灰尘、油烟等容易诱发或加重咳嗽。咳嗽多为持续性干咳，特别是晚上就寝时或凌晨时明显，发作频繁、剧烈，很多病人伴有咽喉发痒。常因感冒、运动、冷空气吸入而诱发并加重，也可因接触花粉、尘埃、某种食物而发作。

经常干咳是什么原因

大多数慢性干咳属于过敏性咳嗽,也称为咳嗽变异性哮喘或过敏性支气管炎.免疫状态,精神心理状态,内分泌,环境因素,食物以及食物添加剂,饮食习惯,社会因素甚至经济条件等均可能是导致过敏性咳嗽发生发展的重要原因。

干咳很可能是变异性哮喘的主要的临床表现，因为变异性哮喘的症状主要是以长期的顽固性干咳为主，经常会在吸入刺激性气味(油漆、汽油、香水、花粉等)、冷空气、接触过敏原、剧烈运动后和呼吸道感染后引起病发，也会有部分患者在没有任何诱因的情况下哮喘病发。变异性哮喘多发生于夜间和凌晨，以春秋最为多见。主要表现为刺檄性干咳，通常咳嗽比较剧烈，夜间咳嗽为其重要特征。

感冒、冷空气、灰尘、油烟等容易诱发或加重咳嗽。咳嗽多为持续性干咳，特别是晚上就寝时或凌晨时明显，发作频繁、剧烈，很多病人伴有咽喉发痒。常因感冒、运动、冷空气吸入而诱发并加重，也可因接触花粉、尘埃、某种食物而发作。多数患者在就诊前多数已经采用过止咳化痰药和抗生素进行治疗过一段时间几乎没有疗效，而应用糖皮质激素、支气管舒张剂、β2受体激动剂药物治疗可见病症缓解，同时变异性哮喘患者也会出现胸闷、呼吸困难等现象。

根据以上分析可以看出夜晚总是干咳初步断定是变异性哮喘的症状，专家认为出现咳嗽应该及时消炎，慢性支气管炎，支气管哮喘，变异性哮喘都是由于咳嗽没有得到及时治疗而导致的，可想而知，咳嗽能够引起多少严重的疾病。

干咳作为多种急、慢性疾病过程中的一个症状，其病因多端，涉及脏腑多种，病情严重度不等，治疗反应不一，故在诊治过程中，当细究其病因病机，辨别所累脏腑病位，分清标本虚实，辨证与辨病相结合，进行针对性、特异性治疗，这样才能切中肯綮，效如桴鼓。

经常干咳是怎么回事

干咳是临床肺系疾病常见症状之一，病因复杂，病情顽固，治疗颇为棘手。近年的研究表明，几乎所有的慢性持续性咳嗽都可能是变异性哮喘引起的。

变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘，患者主要表现为刺激性干咳，但无喘息、呼吸急促等典型的哮喘症状。由于咳嗽变异性哮喘以咳嗽为症状，故临床特点缺乏特异性，误诊率非常高。

咳嗽变异性哮喘是指，以慢性干咳为主要或惟一临床表现的一种特殊类型哮喘。

1.过敏病史：患者本身可有较明确的过敏性疾病史，如过敏性鼻炎、湿疹等。部分患者可追溯到有家族过敏史。

2.临床表现：咳嗽可能是哮喘的症状，主要为长期顽固性干咳，常常在吸入刺激性气味、冷空气、接触变应原、运动或上呼吸道感染后诱发，部分患者没有任何诱因。多在夜间或凌晨加剧。有的患者发作有一定的季节性，以春秋为多。

3.体征：虽然其也可以有支气管痉挛，但多发生在末梢的细小支气管或短暂性痉挛，因此体检时听不到或很少听到哮鸣音。

4.发病人群：儿童发病率较高，已发现30%以上的儿童干咳与咳嗽变异性哮喘有关。在成人中，咳嗽变异性哮喘发病年龄较典型哮喘为高，约有13%患者年龄大于50岁，中年女性较多见。

咳嗽变异性哮喘由于早期症状易忽视，不少患者耽误了早期治疗，后期带来了很大的危害。由于咳嗽咳嗽变异性哮喘发作时气体潴留于肺泡，使肺泡含气过度，肺内压明显增加，慢性哮喘已并发的肺气肿会导致肺大泡破裂，形成自发性气胸引起气胸甚至伴有纵隔气肿。所以早期规范的治疗是关键。

变异性哮喘如何预防

一、变异性哮喘的发作既可以是单纯性的，亦可以是同其他疾病混合而发作，而伴发疾病既可能是诱发变异性哮喘发作的原因，亦可能是变异性哮喘发作后的结果，故我们在治疗(包括药物治疗和饮食治疗)变异性哮喘的同时，亦要对伴发疾病进行治疗。

二、其他类型的变异性哮喘，如阿斯匹林性变异性哮喘(药源性变异性哮喘)，运动性咳嗽变异性哮喘，妊娠性咳嗽变异性哮喘等，均要针对病因和体质的变化来。

三、增强体质锻炼，保持起居有节，晨起在空气新鲜处散步或慢跑、打拳、做呼吸操，从而增强人体免疫功能，抵抗外邪侵袭，可预防变异性哮喘发作。变异性哮喘患者如何做好日常护理|变异性哮喘用药注意事项四、变异性哮喘患者必须注意保暖，特别是在春秋季节变换之时，忌贪晾或受凉以免诱发变异性哮喘发作。同时必须注意，不可冒雨淋湿，雨后受凉更易发病。

变异性哮喘临床表现有哪些

咳嗽可能是变异性哮喘的主要的临床表现，是以长期的顽固性干咳为主，经常会在吸入刺激性气味(油漆、汽油、香水、花粉等)、冷空气、接触过敏原、剧烈运动后和呼吸道感染后引起病发，也会有部分患者在没有任何诱因的情况下哮喘病发。变异性哮喘多发生于夜间和凌晨，以春秋最为多见。

变异性哮喘的临床表现有哪些?多数患者在就诊前多数已经采用过止咳化痰药和抗生素进行治疗过一段时间几乎没有疗效，而应用糖皮质激素、支气管舒张剂、β2受体激动剂药物治疗可见病症缓解，同时变异性哮喘患者也会出现胸闷、呼吸困难等现象。

变异性哮喘以咳嗽为主表现症状的呼吸道疾病，因此常常会被忽视或误诊为支气管发炎。据相关数据显示变异性咳嗽的发病人群主要集中比较发达的城市，因其空气污染比较严重从而致使呼吸道比较容易受到感染。

怎么样预防变异性哮喘才好呢

一、饮食的禁忌

因人而异，并不是所有患者都不能吃海鲜、鱼虾、羊肉、牛奶等易过敏的食物，食后过敏者才应禁食。变异性哮喘不注意，会发展为点型哮喘。

二、各种诱因的避免

变异性哮喘发作的诱因有三种可能：一是气候改变，冷空气刺激为主要诱因，冬季清晨出门要穿暖和并戴上口罩;二是运动后咳嗽加重，因而要尽量避免剧烈运动或吸入速效解痉药物后再进行运动;三是情绪激动、大哭大闹亦可诱发咳嗽发作，因而要尽量保持情绪稳定。

三、增强机体免疫功能

注意预防感冒等呼吸道感染性疾病，因为病毒感染也会诱发变异性哮喘。变异性哮喘的实质仍是哮喘，而哮喘是变态反应性疾病，即因免疫功能异常而引起变态反应，因此要注意改善和增强机体免疫功能。

四、各种过敏源的避免

仔细观察每次咳嗽发作前有什么因素存在，找出致敏因素，加以避免，防止再次接触。尘螨、宠物毛、蟑螂、花粉、装修污染等常见过敏源要注意规避。

变异性咳嗽有出现痰吗

变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘，咳嗽是其惟一或主要临床表现，无明显喘息、气促等症状或体征，但有气道高反应性。很多人都是由于咳嗽持续发生或者反复发作，导致咳嗽迁延不愈，最终引发咳嗽变异性哮喘。所以说变异性哮喘严重影响着患者的正常生活，导致患者呼吸困难。

主要表现为刺檄性干咳，通常咳嗽比较剧烈，夜间咳嗽为其重要特征。感冒、冷空气、灰尘、油烟等容易诱发或加重咳嗽。咳嗽多为持续性干咳，特别是晚上就寝时或凌晨时明显，发作频繁、剧烈，很多病人伴有咽喉发痒。常因感冒、运动、冷空气吸入而诱发并加重，也可因接触花粉、尘埃、某种食物而发作。

咳嗽可能是变异性哮喘的主要的临床表现，是以长期的顽固性干咳为主，经常会在吸入刺激性气味，冷空气、接触过敏原、剧烈运动后和呼吸道感染后引起病发。

多数患者在就诊前多数已经采用过止咳化痰药和抗生素进行治疗过一段时间几乎没有疗效，而应用糖皮质激素、支气管舒张剂、β2受体激动剂药物治疗可见病症缓解，同时变异性哮喘患者也会出现胸闷、呼吸困难等现象。

每当气温骤冷，人们很容易着凉感冒，再加上咳嗽变异性哮喘的不适症状，被误诊的不在少数。因此大家现在了解了变异性哮喘的症状后一旦发现就能及时治疗。患有哮喘的病人，在日常生活中也要多加注意，养成健康的生活习惯。

咳嗽变异性哮喘白天发作吗

变异性哮喘最常指的是咳嗽变异性哮喘，除了咳嗽变异性哮喘之外，另外还有胸闷变异性哮喘。咳嗽变异性哮喘顾名思义就是以咳嗽为突出表现的哮喘，这种咳嗽多表现为干咳，咳嗽比较剧烈，少痰，有部分患者可能会出现少量的白色的粘痰，伴有感染的时候可能会出现脓性痰或者是黄色的脓痰。咳嗽变异性哮喘的患者，白天可以出现咳嗽，但是咳嗽往往表现为夜间更加明显。除了咳嗽变异性哮喘，另外还有一种胸闷变异性哮喘，胸闷变异性哮喘顾名思义就是以胸闷为最突出的表现。

变异性哮喘挂什么科

变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘，咳嗽是其惟一或主要临床表现，无明显喘息、气促等症状或体征，但有气道高反应性。很多人都是由于咳嗽持续发生或者反复发作，导致咳嗽迁延不愈，最终引发咳嗽变异性哮喘。所以说变异性哮喘严重影响着患者的正常生活，导致患者出现呼吸困难的症状，所以一定要及时采取措施进行针对性治疗。

针对于变异性哮喘的治疗主要是使用药物，常用的抗过敏药物如扑尔敏、酮替芬等对于变异性哮喘效果不错。在哮喘发作时，患者可应用糖皮质激素如强的松、普米克气雾剂等一类药品。或者是应用止咳平喘药如：氨茶碱、美喘清等。一般可采用抗过敏药物：非那根、酮替芬;也可以用预防性用药如气管炎菌苗片等。变异性哮喘的发作既可以是单纯性的，亦可以是同其他疾病混合而发作，而伴发疾病既可能是诱发变异性哮喘发作的原因，亦可能是变异性哮喘发作后的结果，故我们在治疗变异性哮喘的同时，亦要对伴发疾病进行治疗。

小儿咳嗽变异性哮喘护理方法

咳嗽变异性哮喘大多数是因为受到上呼吸道病毒感染而引发的，当呼吸道的免疫功能受到破坏和干扰的时候，变异性哮喘就会引起下呼吸道和肺部的感染。

当病人的咳嗽变异性哮喘发作时，常会表现出缺氧、脱水，出现呼急性期护理：小儿咳嗽变异性哮喘发病一般比较急，重症患儿可出现呼吸困难，护理人员应及时报告医生，协同救治，并对患儿及其家属的情绪进行安抚，缓解患儿的紧张情绪。紧张、恐惧的心理能增加患儿病情的严重程度。小儿咳嗽变异性哮喘治疗药物主要为支气管扩张剂、抗过敏性药物、免疫治疗药物为主，药物的雾化吸入是治疗哮喘的有效措施，护理人员应根据患儿选用合适的吸入装置，幼儿通常选用面罩式吸入，儿童可选择口嘴法吸药，以保证药物吸入有效性，准确地遵守药物吸入时间剂量。密切监测患儿生命体征。对其家属详细讲解用药须知及不良反应，治疗后清水漱口以防口腔溃疡、声音嘶哑等不良反应。对于症状较轻的患儿，指导患儿取半卧位并轻拍患儿后背协助患儿咳痰，保持呼吸道通畅，指导患儿进行腹式呼吸。

缓解期生活护理：变异性哮喘多为患儿接触变应原引起，在日常护理中应注意仔细观察患儿发作时，引起患儿过敏的物质。保持环境的清洁，空气清新保持流通状态，光线合适，温度适宜。环境中一些玩具常是尘螨大量聚集的场所，棉被、枕巾、地毯都应该经常清洗、曝晒。对于有过敏史患儿的家庭最好不要养宠物、花草避免接触油漆等，有过敏史患儿对于一些高蛋白、高能量食物如虾之类应慎重食用，进行合理的饮食护理干预。变异性哮喘以春季、冬季两季发生率比较高，这与这2个季节变应原增多(如春季花粉过敏等)，天气寒冷有关，患儿应该注意冬季的保暖。夜间、清晨也是变异性哮喘高发时段，护理人员应加强巡查。

健康教育：应重视对患儿家长的教育，家庭护理是治疗的一个重要环节。组织家长听取专家的讲座，加强对变异性哮喘的了解，在高发季节开展变异性哮喘的社区宣传，介绍变异性哮喘的防治措施，如变异性哮喘的发作多数均有前兆，家长应该多注意患儿眼鼻痒感、喷嚏、流鼻涕、流泪、咳嗽等先兆症状，采取相应的措施积极应对。日常生活中应鼓励患儿加强运动提高机体的免疫能力，对于运动诱发变异性哮喘患者则应限制运动强度。

吸和肾功能不全的症状，还容易引起电解质和酸碱失衡，这些都是影响哮喘治疗的重要原因。

当哮喘病人严重缺氧、感染，甚至出现酸碱度失衡、消化道出血时，再加上药物的副作用，经常会并发多脏器功能不全和衰竭。要预防和纠正这些发病的原因，需要病人积极改善，使各脏器恢复正常功能。

注意事项：

咳嗽变异性哮喘危害病人的身体健康，一定要了解咳嗽变异性哮喘的危害，在平时做好预防。

咳嗽变异性哮喘原因 自身免疫功能差

变异性哮喘从实质上来讲就是哮喘，而哮喘是变态反应性疾病，主要是因免疫功能的异常而引起的变态反应，因此要注意增强和改善机体的免疫功能。

什么是变异性哮喘并发症

1、下呼吸道和肺部感染

据统计，约有半数系因上呼吸道病毒感染而诱发。由此呼吸道的免疫功能受到干扰，容易继发下呼吸道和肺部感染。因此，应努力提高哮喘患者的免疫功能，保持气道通畅，清除气道内分泌物，保持病室清洁，以减少感染;用抗生素治疗。

2、水电解质和酸碱失衡 由于咳嗽变异性哮喘发作，缺氧、摄食不足、脱水，心、肝尤其是呼吸和肾功能不全，常常并发水、电解质和酸碱失衡，些均是影响哮喘疗效和预后的重要因素。要努力维持水、电解质和酸碱平衡，每天甚至随时监测电解质和进行动脉血气分析。

3、气胸和纵隔气肿 由于咳嗽变异性哮喘发作时气体潴留于肺泡，使肺泡含气过度，肺内压明显增加，慢性哮喘已并发的肺气肿会导致肺大泡破裂，形成自发性气胸;应用机械通气时，气道和肺泡的峰压过高，也易引起肺泡破裂而形成气压伤，引起气胸伴有纵隔气肿。

孩子一运动就咳嗽有可能是变异性哮喘

咳嗽是我们生活中很常见的一个症状，很多人不把它放在心上，很多家长认为孩子咳嗽了，就一定是感冒了。结果往往会延误疾病的医治。当孩子一运动便咳嗽，家长们这时就要提高警惕了，这可能是孩子得了变异性哮喘。

不流鼻涕也不发烧一运动就咳得喘不过气来

专家说，咳嗽变异性哮喘是孩子常见的呼吸道疾病之一，由于孩子的支气管黏膜娇嫩，抵抗外界病菌感染的能力低，因而很容易发生炎症，引起咳嗽。

咳嗽本是一种排除呼吸道痰液和异物的有效途径，但频繁发作、难以控制的过敏性咳嗽，家长们总认为是孩子体质差引起的反复感冒，吃了许多感冒药，有的甚至打了不少消炎针，效果都不好。其实，在被家长们认为反复感冒的孩子中有一部分可能就是过敏性咳嗽。

运动后咳嗽可能是咳嗽变异性哮喘

专家解释说，门诊上经常会碰到一些因咳嗽来就诊的孩子，家长都反映说，孩子咳嗽已一个多月了或者更长时间，一般情况下症状轻、且发作也是阵发性的，多数家长刚开始都不太重视。

有的孩子咳嗽多在夜间或凌晨，不气喘也不发热，有时做胸部X片及血液检查都没有明显异常，运动或哭闹时咳嗽加重。这种咳嗽可能就是过敏性咳嗽，临床上称为咳嗽变异性哮喘，它是一种以咳嗽为主要临床表现的隐匿性哮喘，在哮喘发病早期阶段，有5%~6%是以持续性咳嗽为主要症状的，咳嗽多为刺激性的，有痰液。

夜间、清晨是高发时段家长应密切观察

咳嗽变异性哮喘的患儿往往有家族史，有些患儿在婴儿期有婴儿湿疹和过敏性鼻炎病史。

家庭护理是治疗咳嗽变异性哮喘的一个重要环节，由于夜间、清晨往往是变异性哮喘的高发时段，家长应该在这两个时间段里进行密切地观察。