哪些便秘患者需要肠镜检查
哪些便秘患者需要肠镜检查
有慢性便秘史，出现以下「报警征象」者建议肠镜检查，包括≥45 岁，有消瘦、贫血、便血或黑便等症状。
慢性病患者在进行肠镜检查前如何服药
常见的慢性病患者主要是高血压和糖尿病患者。一般来讲，高血压患者肠镜前应该控制血压，通常在当天早上正常服用降压药；而为了避免空腹的糖尿病患者出现低血糖症状，肠镜前一般是不应用降糖药或胰岛素的。肠镜检查前如何服用相关药物应该听从主管医生的指导。
小儿便秘的检查
1.胃肠X线钡剂造影
可根据钡剂在胃肠道内运行的情况，了解结肠的运动功能状态，区分张力减退性便秘和痉挛性便秘，并可及时发现器质性病变，如先天性巨结肠，肿瘤，结核等。
2.直肠镜
乙状结肠镜及纤维结肠镜检查 这几种检查可直接了解肠黏膜状态，由于便秘，粪便的滞留和刺激，结肠黏膜特别是直肠黏膜常有不同程度的炎症性改变，表现为充血，水肿，血管走向模糊不清，此外，在痉挛性便秘可见到肠管的挛缩性收缩，肠腔变窄。
3.肛管直肠测压术
肛管直肠测压术是儿科常用的一种了解直肠肛门功能障碍的技术，遇有严重便秘的患儿可用测压术确定直肠扩张时的阻力，肛管的静息紧张度，肛门随意肌收缩的强度以及病儿对直肠扩张的自我感觉，并可对肛门括约肌反射做出评价，注意必须由有经验的人员来操作，以免对结果判断错误，根据Karen对慢性便秘患儿的肛门直肠和远端结肠动力学研究，几乎全部病例都有功能异常。
4.肌电图
对盆底肌和肛外括约肌进行肌电图观察是评价慢性便秘的有用方法，正常人休息时盆底横纹肌的张力维持紧张状态，应用体表皮肤电极探测，全部正常小儿排便时肛外括约肌张力下降，而便秘患儿仅42%有耻骨直肠肌或肛外括约肌出现肌电活动下降。
5.X线排粪造影
近年来由于排粪造影(defecography)检查法的临床应用，可对肛门括约肌和肛门直肠作静态及动态观察，并可快速摄片(每秒2～4张)，连续观察排粪动作全过程，发现有些便秘是由于出口有不同程度的梗阻，如直肠套叠，直肠前突，盆底肌痉挛综合征等，这些梗阻都是临床及内镜检查难以发现的，实际上不属于习惯性便秘的范畴。
便秘疾病要做哪些检查呢
1.直肠指检
患者一般取左侧卧位、仰卧位或者肘膝位，医生戴�痔撞⑼恳允偷热蠡粒崆岚茨Ω孛胖芪Ш螅种富夯翰迦敫孛藕椭背写ッ觳椤V背χ讣煊兄诹私饣颊哂形拗背χ琢觥⒀字ⅰ⑼汛埂⑾琳⒎嗫椤�痔疮、肛裂、肛门括约肌痉挛或松弛，判断有无出口梗阻性便秘。直肠指检是便秘初步筛选的重要检查之一。
2.x线检查(钡餐检查)
这是通过消化道充气后，吞入x线下可以显影的钡剂后摄影，仔细观察消化道病变的一种方法。钡餐检查一方面可以发现患者有无器质性病变，同时还可用于了解钡剂通过胃肠道的时间、小肠与结肠的功能状态。正常状态下，钡剂在12～18小时内可到达结肠脾曲，24～72小时内应全部排出结肠，便秘时往往排空延迟。
3.结肠镜检查
结肠镜检查时需要将一根数米长、手指粗的镜子从肛门一直插入到盲肠附近，这样医生就可以很直接地观察患者肠道里面的情况，如黏膜有没有充血水肿，肠腔内有没有肿块堵塞，肠道内有没有溃疡或息肉等。便秘的患者出现腹痛、大便带血、大便形状变细或者同时出现消瘦等情况时，就很有必要做这个检查了。但怀疑有肠道穿孔，肠道急性大出血期间或者炎症很重，此时肠道极易被结肠镜损伤，不适宜进行结肠镜检查：此外，老年患者、有冠心病和高血压的患者、肺功能差的患者、有过中风病史的患者等做这个检查时一定要慎重。
4.排粪造影检查
排粪造影就是将钡剂模拟粪便灌入直肠内，在放射线下动态观察钡剂排出(模拟排便)过程中肛门和直肠的功能变化。排粪造影的目的在于诊断和鉴别诊断，以分出便秘是功能性的还是由于肛门、直肠和骨盆底部的器质性疾病所致的。该检查的结果容易受到患者情绪、环境、紧张的气氛等等因素影响，因此，单凭排粪造影的结果不能做出排便障碍的诊断，还需要有经验的临床医生根据症状、病史和其他检查结果综合分析后才能做出正确的判断。
5.结肠传输试验
结肠传输试验又叫胃肠传输试验，是让患者吞下在x光下可见的标志物，然后每隔一定的时间通过x光对患者的腹部进行照相，以了解这些标志物在肠道内运行的情况以及受到阻碍的地方，从而对便秘的原因做出诊断的一种方法，这种方法基本上没有什么痛苦，但是比较费时。一般在早餐时让患者吞服含有20个标志物的试验餐，定时拍摄腹片，以了解标记物在肠道内运行的速度及分布情况，可计算排出率。正常情况下吞服试验餐后48—72小时，大部分标志物已排出。
大肠癌确诊的最好方法是什么
大肠癌的诊断要结合患者的症状，比如说便秘、腹痛、腹泻、或者是便血，或者是有肠梗阻的临床表现，结合一些检查，比如说肿瘤标志物，抽血查肿瘤标志物CEA，CA199会有升高，然后做腹部的增强CT或者核磁共振，会发现肠壁的增厚或者肠腔变狭窄，而且增强后会有强化。最主要的确诊方法，是肠镜检查，在肠镜下取活检，经病理确诊，这是确诊大肠癌的一个金标准。
女性便秘怎么调理确诊病因按症治疗
人体内的毒素，主要是通过粪便排出体外。长期便秘，体内毒素不能及时排出，可诱发炎症、肿瘤等疾病;如果患有心脑血管等慢性疾病，便秘还会导致并发症的发生和加剧，如心脑血管意外、肠憩室病、肠梗阻、胃组织疝入胸腔以及精神疾病等，严重影响人们的生活质量。
便秘其实是一种多科疾病，饮食、疾病、药物、精神等因素都可能导致便秘。但主要原因可归结为两种，一是器质性病变引起的便秘，如肿瘤、炎症、结核、息肉等;二是功能性便秘，如结肠动力功能低下、肠道蠕动功能减退等。
便秘患者应该到医院进行检查，确诊便秘的病因。首先排除器质性病变，必要时要做肠镜检查，看有没有肠道肿瘤、炎症、肠结核或肠息肉等。如果不做检查在家自己吃药，短期内可能有一定效果，但有可能掩盖病情，贻误治疗时机。侯主任说，许多人之所以不愿意做肠镜检查，主要是害怕做肠镜痛苦，受不了。
在排除器质性疾病的基础上，根据便秘的病因及严重程度，进行综合治疗。首选治疗措施应是非药物治疗，养成定时排便的习惯，建立合理的饮食结构，多吃一些粗纤维的蔬菜，如芹菜、韭菜等，多喝水，注意放松情绪，加强身体锻炼。
长期坐办公室一族可以利用工作间隙做一做提肛运动，每次30至50下为宜，增加肛门周围肌肉的收缩力，促进局部血液循环。其次，在医生的指导下，有针对性地进行药物治疗，应选择毒副作用小和不产生依赖性的药物。有人自己到药店买泻药服用，这是不可取的。临床发现，有些泻药如果导、番泻叶、芦荟胶囊等，长期服用可造成电解质紊乱、低血钾、维生素缺乏、肠道炎症，严重的可诱发结肠黑变等癌前病变和神经源性假性梗阻。
小儿便秘的检查项目有哪些
一般常规检查正常，致肛裂时可有便血和黏液。应查甲状腺功能，注意除外甲状腺功能低下和佝偻病等疾病。
1.胃肠X线钡剂造影 可根据钡剂在胃肠道内运行的情况，了解结肠的运动功能状态，区分张力减退性便秘和痉挛性便秘，并可及时发现器质性病变，如先天性巨结肠、肿瘤、结核等。
2.直肠镜、乙状结肠镜及纤维结肠镜检查 这几种检查可直接了解肠黏膜状态。由于便秘，粪便的滞留和刺激，结肠黏膜特别是直肠黏膜常有不同程度的炎症性改变，表现为充血、水肿、血管走向模糊不清。此外，在痉挛性便秘可见到肠管的挛缩性收缩，肠腔变窄。
3.肛管直肠测压术 肛管直肠测压术是儿科常用的一种了解直肠肛门功能障碍的技术。遇有严重便秘的患儿可用测压术确定直肠扩张时的阻力、肛管的静息紧张度、肛门随意肌收缩的强度以及病儿对直肠扩张的自我感觉，并可对肛门括约肌反射做出评价。注意必须由有经验的人员来操作，以免对结果判断错误。根据Karen对慢性便秘患儿的肛门直肠和远端结肠动力学研究，几乎全部病例都有功能异常。
4.肌电图 对盆底肌和肛外括约肌进行肌电图观察是评价慢性便秘的有用方法。正常人休息时盆底横纹肌的张力维持紧张状态。应用体表皮肤电极探测，全部正常小儿排便时肛外括约肌张力下降，而便秘患儿仅42%有耻骨直肠肌或肛外括约肌出现肌电活动下降。
5.X线排粪造影 近年来由于排粪造影(defecography)检查法的临床应用，可对肛门括约肌和肛门直肠作静态及动态观察，并可快速摄片(每秒2～4张)，连续观察排粪动作全过程。发现有些便秘是由于出口有不同程度的梗阻，如直肠套叠、直肠前突、盆底肌痉挛综合征等。这些梗阻都是临床及内镜检查难以发现的，实际上不属于习惯性便秘的范畴。
小儿便秘的检查
一般常规检查正常，致肛裂时可有便血和黏液，应查甲状腺功能，注意除外甲状腺功能低下和佝偻病等疾病。
1.胃肠X线钡剂造影
可根据钡剂在胃肠道内运行的情况，了解结肠的运动功能状态，区分张力减退性便秘和痉挛性便秘，并可及时发现器质性病变，如先天性巨结肠，肿瘤，结核等。
2.直肠镜
乙状结肠镜及纤维结肠镜检查 这几种检查可直接了解肠黏膜状态，由于便秘，粪便的滞留和刺激，结肠黏膜特别是直肠黏膜常有不同程度的炎症性改变，表现为充血，水肿，血管走向模糊不清，此外，在痉挛性便秘可见到肠管的挛缩性收缩，肠腔变窄。
3.肛管直肠测压术
肛管直肠测压术是儿科常用的一种了解直肠肛门功能障碍的技术，遇有严重便秘的患儿可用测压术确定直肠扩张时的阻力，肛管的静息紧张度，肛门随意肌收缩的强度以及病儿对直肠扩张的自我感觉，并可对肛门括约肌反射做出评价，注意必须由有经验的人员来操作，以免对结果判断错误，根据Karen对慢性便秘患儿的肛门直肠和远端结肠动力学研究，几乎全部病例都有功能异常。
4.肌电图
对盆底肌和肛外括约肌进行肌电图观察是评价慢性便秘的有用方法，正常人休息时盆底横纹肌的张力维持紧张状态，应用体表皮肤电极探测，全部正常小儿排便时肛外括约肌张力下降，而便秘患儿仅42%有耻骨直肠肌或肛外括约肌出现肌电活动下降。
5.X线排粪造影
近年来由于排粪造影(defecography)检查法的临床应用，可对肛门括约肌和肛门直肠作静态及动态观察，并可快速摄片(每秒2～4张)，连续观察排粪动作全过程，发现有些便秘是由于出口有不同程度的梗阻，如直肠套叠，直肠前突，盆底肌痉挛综合征等，这些梗阻都是临床及内镜检查难以发现的，实际上不属于习惯性便秘的范畴
便秘应该做哪些检查
1.粪便检查
观察粪便的形状、大小、硬度、有无脓血和黏液等。在直肠便秘时，由于直肠平滑肌弛缓，排出的粪便多呈块状;而痉挛性结肠便秘时，粪便呈羊粪状。粪便常规及隐血试验是常规检查的内容。
2.直肠指检
有助于发现直肠癌、痔疮、肛裂、炎症、狭窄、坚硬粪块堵塞及外来压迫、肛门括约肌痉挛或松弛等。当直肠便秘时，可查到直肠内有多量干燥的燥块存在。
3.胃肠X线检查
胃肠钡餐检查对了解胃肠运动功能有参考价值。正常时，钡剂在12～18h内可达到结肠脾区，24～72h内应全部从结肠排出。便秘时可有排空延迟。钡剂灌肠特别是近年来采用的结肠低张双重造影，对发现便秘的病因可能有帮助。
4.特殊检查
吞服一定数量不透X线的胶管碎片作为标志物，定时拍摄腹片，可了解到标志物在胃肠道内运行的速度及分布情况。如直肠型便秘，可见标志物在结肠中运行很快，最后聚积于直肠;如为结肠型便秘，则标志物分布于空肠和直肠之间。
5.肠镜检查
结肠镜或者直肠镜检查可以直接观察结肠直肠的粘膜有无病变，对于确定肠道的器质性疾病有着不可取代的重要作用。肠镜不仅是检查手段，还是很重要的治疗手段，如果有黑便，血便，粘液便或者消瘦，体重减轻等报警症状，一定要进行肠镜检查，特别是老年人，如果有条件可以首先考虑肠镜的检查。
6.直肠肛管压力测定
对于剖析便秘患者的直肠肛门动力和感觉功能有特异性，并为生物反馈治疗功能性便秘提供重要信息。
正确认识便秘以便及时的预防
便秘患者应该到医院进行检查，确诊便秘的病因。首先排除器质性病变，必要时要做肠镜检查，看有没有肠道肿瘤、炎症、肠结核或肠息肉等。如果不做检查在家自己吃药，短期内可能有一定效果，但有可能掩盖病情，贻误治疗时机。侯主任说，许多人之所以不愿意做肠镜检查，主要是害怕做肠镜痛苦，受不了。
便秘是肛肠科临床常见疾病，老年是便秘患者中常见人群，但便秘绝不是老年的专利。便秘不是老年的专利，现在它又把对象给对准了白领女性朋友们，这是什么缘故呢?
据临床统计：近年来，中青年患便秘的人有增加的趋势，尤其是白领女性，约占便秘患者的30%左右。工作压力大，心理过度紧张，加上不少年轻人不注意身体锻炼，出门坐车、下车上楼、长期坐办公室，运动时间太少，活动量太小，是年轻人患便秘的重要原因之一。
很多便秘患者都没有对便秘进行积极治疗，甚至没有把便秘当成一种疾病，便秘了就自己买泻药吃，甚至置之不理。专家表示，这种做法是完全错误的，长期下去，将会给身体带来大问题，希望各位患者要积极治疗便秘。