心绞痛病人吃什么好 山楂
心绞痛病人吃什么好 山楂
山楂中含有维生素C、胡萝卜素等物质，能有效减少自由基的生成，增强机体免疫力，山楂中含有解脂酶，能降低血脂和胆固醇，能防治动脉硬化；山楂可以通过增加心肌收缩力，来增加冠状动脉血流量、使心肌耗氧量降低，从而预防心绞痛。适量吃一些山楂，还有助于改善患者的心肌缺血，促进其恢复。
如何判断心绞痛是否严重
看临床类型
心绞痛主要分为稳定型劳累型心绞痛、初发型心绞痛、恶化型心绞痛、卧位型心绞痛、变异型心绞痛、中间综合征、梗塞后心绞痛和混合型心绞痛。一般说来，以稳定型劳累型心绞痛病情较轻，预后也较好，混合型次之，而其他各型病情则较重，故有人把这几类型的心绞痛统称为不稳定型心绞痛。
看病人心脏状况
如病人心脏尚无明显的器质性改变，休息时心电图正常，心脏功能正常，在轻度体力活动时不诱发心绞痛发作，则表明病情较轻。相反，如病人心脏明显增大，或心肌发生硬化，或冠状动脉造影发现有严重或广泛病变，静止状态心电图亦有明显的心肌缺血改变，心脏功能较差，轻微活动即可诱发心绞痛发作，均表明病情较重。
看血压、血脂
如病人合并较重的高血压病，血压显著增高，且降压效果不佳，血压波动较大，或血脂显著增高，可使冠状动脉病变进一步加重，对预后不利。
冠心疾病心绞痛的几个特点
(1)胸痛突然发生。心绞痛发作时的胸痛，病人常常很少或根本就没有先兆，在两次发作的间期，病人的感觉可以完全正常。
(2)胸痛部位在前胸。心绞痛的时候，病人的胸痛部位在心前区、胸骨后，最多发生的部位是在胸骨的上部和中部，病人常常难以精确地表达出疼痛的部位。疼痛常放射到一侧或两侧上肢的内侧面，少数病人的胸痛，还会放射到下颌或口腔，但绝大多数不向腹中部放射。
(3)心绞痛难以准确描述。心绞痛发作的时候，病人常叙述胸痛有压迫性、紧缩性、阻塞性或窒息性的感觉，而不是真正的疼痛。但是，病人不敢继续活动，这是心绞痛病人的共同特点。有的病人描述胸痛是剧烈的，这只能说明疼痛的性质较为严重而已。胸痛出现的同时，还可能伴有嗳气(即打嗝)的现象，在这种情况下，不要以为是“胃痛”引起的。
(4)胸痛发作时间短暂。心绞痛发作，常常为三五分钟，时间很短。绞痛持续时间在半个小时以上者，则要意识到发生急性心梗了。但是，如果胸痛发作时间很短，为瞬间性的，而且像针刺状或“闪电样”的疼痛，多数不是心绞痛，而可能是肋间神经痛，或因心脏过早搏动引起的胸部不适。
对于冠心病患者来说，要特别注意劳力型心绞痛，因为劳力型心绞痛症状非常明显，但往往被患者忽视。劳力型心绞痛是指患者在安静休息时不会感到身体不适，然而在走路、爬楼、上坡或做其他运动时，心脏负担加重，所以出现胸闷、憋气等不适感，发病过程持续一两分钟，一般患者停下来歇一会儿、休息休息就好了。
心绞痛病因
心肌供血不足(30%)：
心绞痛的直接发病原因是心肌供血不足。而心肌供血不足主要源于冠心病。如果血管中脂肪不断沉积，就会形成斑块。斑块若发生在冠状动脉，就会导致其缩窄，进一步减少其对心肌的供血，就形成了冠心病。
冠状动脉内壁斑块(25%)：
冠状动脉内脂肪不断沉积逐渐形成斑块的过程称为冠状动脉硬化。一些斑块比较坚硬而稳定，就会导致冠状动脉本身的缩窄和硬化。另外一些斑块比较柔软，容易碎裂形成血液凝块。冠状动脉内壁这种斑块的积累会以以下两种方式引起心绞痛：
1.冠状动脉的固定位置管腔缩窄，进而导致经过的血流大大减少;
2.形成的血液凝块部分或者全部阻塞冠状动脉。
其他因素(10%)：
其他类型的心脏病或失控的高血压也能引起心绞痛。
变异性心绞痛可以治好吗
心绞痛的原因 变异性心绞痛可以治好吗?心绞痛是常见的心血管疾病，常见于中老年人，患者常见的症状是发作性胸痛。胸痛持续时间3-5分钟，即刻舌下含服硝酸甘油疼痛症状可得到缓解。那么中老年人的心绞痛在治疗用药时有什么原则呢?
用药原则一：分型治疗
对于劳力型心绞痛患者，应首选β受体阻滞剂(如心得安等)，这类药物能减慢心率、降低血压、减弱心肌收缩，从而降低心肌耗氧量，使心肌的血氧供应恢复平衡。而对于自发型心绞痛，是由冠状动脉痉挛造成的心肌血氧供应减少所引起的，治疗时应首选有扩张冠状动脉作用的硝酸酯类药物与钙拮抗剂，如硝酸甘油、消心痛、硝苯吡啶等。混合型心绞痛病人劳力型与自发型心绞痛兼而有之，可将硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙拮抗剂三种药物联合应用。
心绞痛的症状用药原则二：剂量个体化
目前治疗心绞痛普遍存在的问题就是用药剂量偏小和千篇一律。其实，抗心绞痛药物的剂量范围较宽，病人的个体差异也较大，因此用药时宜先从小剂量开始逐渐增加，直至达到最佳疗效而无明显不良反应为止。
用药原则三：合理用药
心绞痛治疗时要考虑其是否伴有合并症，如伴有房颤、心动过速，可选用心得安，如伴有心动过缓，可选用消心痛、硝苯吡啶等，合并心功能不全的可选用硝酸甘油等。
用药原则四：注意服药时间
心绞痛患者一般习惯于早饭后服药，这种做法应予纠正。心绞痛的高发时间多在晨起时或洗濑时，此时冠状动脉的张力比下午高，因而易引起血管收缩，使心股供血量降低，因此，心绞痛病人应在起床前服药，以免发生不测。
冠心病心绞痛疼痛的特点有哪些
1.胸痛突然发生：心绞痛发作时的胸痛，病人常常很少或根本就没有先兆，在两次发作的间期，病人的感觉可以完全正常。因此，突然发作的胸痛，是心绞痛十分重要的危险信号。
2.绞痛难以准确描述：心绞痛发作的时候，病人常叙述胸痛有压迫性、紧缩性、阻塞性或窒息性的感觉，而不是真正的疼痛。但是，病人不敢继续活动，这是心绞痛病人的共同特点。有的病人描述胸痛是剧烈的，这只能说明疼痛的性质较为严重而已。胸痛出现的同时，还可能伴有嗳气(即打嗝)的现象，在这种情况下，不要以为是“胃痛”引起的。
3.胸痛部位在前胸：心绞痛的时候，病人的胸痛部位在前胸部，即以左侧腋前线、胸骨上缘至上腹部为界的区域内。最多发生的部位是在胸骨的上部和中部。病人常常难以精确地表达出疼痛的部位。
4.胸痛发作时间持续短暂：心绞痛发作，常常为三五分钟，时间很短。绞痛持续时间在半个小时以上者，较为少见。但是，如果胸痛发作时间很短，为瞬间性的，而且像针刺状或“闪电样”的疼痛，多数不是心绞痛，而可能是肋间神经痛，或因心脏过早搏动引起的胸部不适。
5.与情绪有关：劳动、兴奋、发怒、激动、受寒、惊恐等，都可能诱发心绞痛，特别是饭后、气候寒冷或在刮风天气，仍在外面步行、骑车，更容易使胸痛发作。这也是心绞痛的重要特征之一。患者如果出现了这种情况，就首先要考虑心绞痛发作。
6.胸痛发作的一致性：虽然心绞痛发作的疼痛症状，病人与病人之间可有稍许不同，但是，具体到每一个病人来说，疼痛总是发生在同一个位置，而且持续的时间相同，疼痛的性质也相同。所不同的，主要在于容易促发的程度、受累区域大小，以及不适的严重程度。这些相异的原因，与冠心病的严重程度有密切关系，而对医生诊断心绞痛却无明显意义。
7.硝酸甘油有效：胸痛发作时，或发作前，以及运动前，在舌下含服硝酸甘油，对心绞痛病人来说，有明显的治疗效果或预防效果。这一点在诊断心绞痛的时候，非常重要。不是心绞痛引起的胸痛，含服硝酸甘油以后，往往起不到缓解疼痛的作用。
心绞痛病人性生活要注意的十点
一、心绞痛病人能否与健康人一样过性生活?
这要视病情轻重和病人身体的全面情况而定。如果心绞痛不是经常发作，发作时症状亦不甚严重，持续时间又甚短，同时，病人年龄不超过50岁，身体素质较好，能从事中等程度体力活动，而且休息时心电图无异常，这样的心绞痛病人可以与健康人同样地过性生活，不必多虑。
二、听说有的病人心绞痛在性生活时突然发作，有的甚至猝然死亡，这可能吗?
有这种可能。但是，可能性甚校大量调查材料表明，因过正常性生活而猝死的心绞痛病人，十分罕见。如果病人能按医生嘱咐，在房事前和房事过程中能认真注意一些问题，做好防护，猝死是可以避免的。但有一点应该特别指出，国内外调查资料表明，心绞痛病人在过不当的性生活时(指婚外恋或嫖娼)容易发生意外，甚至引起猝死，这与当时精神高度紧张或极度兴奋有关。
三、不同类型的心绞痛病人对性生活有不同的要求吗?
是的。一般说来，典型的或不典型的心绞痛都属于稳定型心绞痛，这些病人能否过正常的性生活应该按回答第一问的原则处理。变异型心绞痛、卧位型心绞痛和中间型冠心综合征这三种特殊类型心绞痛都属于非稳定型心绞痛，由于病情均较重，较容易发生心肌梗塞，所以病人对性生活要特别慎重，要取得经治医生的同意和具体指导。
四、心绞痛病人在哪些情况下不宜过性生活?
1.当天心绞痛刚刚发生过，或者近期内心绞痛频繁(每周超过3次)发作;
2.三个月内发生过心肌梗塞;
3.伴有严重的心律失常;
4.已经发生明显的心力衰竭;
5.饱食或饮酒或大量吸烟之后;
6.劳累或极度兴奋或受寒之后;
7.心情不快或刚刚生过气。
五、心绞痛病人在性生活之前应做好哪些准备?
1.准备好急救盒，并放在身边;
2.自己测量一下脉律，看是否正常;
3.自查一下有无胸闷、心悸、气急和胸痛等不适出现。如无异常感觉，方可进行。
4.可以含服一片消心痛或心得安;这样可起到预防心绞痛发作的作用。
六、心绞痛病人性生活采取何种体位为宜?性交的频度要注意什么?
研究表明，采取女上男下位可以减轻男子体力消耗，适用于体力较差的男性病人，而女性病人应采取男上女下位，但丈夫应尽量减轻妻子的负荷。专家们认为半坐位可以减少心室扩张，亦能防止或减少诱发心绞痛发作，适用于所有的心绞痛病人。性交的频度视病人的病情，年龄和体质，综合而定。但一般说来应少于健康人，特别是应避免一夜内重复性交。另外，如果性生活后出现心悸、疲倦或其它不适感，则应减少性生活频度。
七、在性生活过程中要特别注意什么?
1.准备工作应稍长些，不要匆忙而就;
2.动作切忌过激，应学会控制自己;
3.持续时间不宜超过30分钟;
4.男性病人如无欲射精感觉(近日内刚过完性生活者)，不要等待或加大动作以求射精，那样消耗体力过大，容易引起意外。
八、发生什么情况应立即中止性交?
1.病人突然出现胸痛、胸闷、多汗、心慌、气急或周身无力;
2.病人自觉"心难受"，出现心律不齐，或心率每分钟超过180次;
3.上述情况应立即中止性生活，并马上含服一片硝酸甘油片，或口服1～2片心得安。
九、病人的配偶应当特别注意些什么?
应该做好监督和保护工作。参照上述各项基本原则去指导或约束夫妻的性生活，不该过时坚决不过，严格把好关。在性生活过程中要多体贴多关照配偶，尽量减轻其体力和精神负担，即使失败了或质量不如人意，也不要责怪对方。特别是要提高警觉，密切、细心地观察配偶在性生活过程中是否出现异常，一旦出现立即中止，并帮助用药，必要时应护送就医。
十、心绞痛病人采取何种避孕方法好?
应采取效果可靠又较省事的避孕方法，如带节育环。如年龄尚轻，也可以行结扎术，最好病人的配偶做。有些病人采取体外排精法避孕，这不好，因这种方法会加重当事者的精神负担，使性生活时双方的紧张性提高，容易诱发心绞痛发作。
诃子的功效与作用 抗动脉粥样硬化
诃子能够减轻胆固醇诱导的动脉硬化，口服诃子醇能够明显降低心绞痛的发病率，还可明显提高心绞痛病人的运动能力。
心绞痛的流行病学简介
在临床上，心绞痛可以分为稳定性心绞痛和不稳定性心绞痛。不稳定性心绞痛相对于稳定性是比较复杂的病症。心绞痛作为冠心病的首发症状，发病率和年龄呈现出正相关。
心绞痛作为冠心病的首发症状，美国在<65岁年龄组中男性占40%，女性占历%。在心梗发作后的五年内50%的病人出现心绞痛，少数人心梗后无心绞痛，可能原因是缺血部位的心肌坏死或形成瘢痕。临床一旦证实了是心绞痛，病人的预后将受到影响。
在美国不稳定性心绞痛是最常见的住院病因;约12%的不稳定性心绞痛病人在2年内发生心肌梗死，两年的存活率是89%-95%。存活情况决定于冠状动脉病变的数目及左心衰的程度。
有少数的患者，在第一次不稳定心绞痛恢复之后，渐渐的转为稳定的心绞痛。另外，一些不稳定的心绞痛也不一定会出现严重的并发症，而是渐渐转化为稳定性的心绞痛。
不稳定型心绞痛包括什么
1不稳定型心绞痛的分型也有五种，其中包括了初发劳力型心绞痛，梗死后心绞痛，静息心绞痛和恶化劳力型心绞痛还有变异型心绞痛，静息心绞痛是比较常见的，也就是发生在休息时候的心绞痛。
2恶化劳力型心绞痛主要指的是心绞痛的症状加重，并且疼痛的时间也加长，而初发劳力型心绞痛指的是近期内刚发生的心绞痛，或者是很久没有发作的心绞痛在最近的两个月内发生了。
3大部分心绞痛病人都会伴有冠心病，并且病人的部分病变的血管会对收缩物质的反应加强，有些病人在发作的时候还会出现呼吸困难，呕吐和恶心，盗汗等症状，一般舌下含化硝酸甘油之后绞痛症状会缓解。
心绞痛病人可以活多少年
针刺之法历来在急救方面有着其独到之处，介绍三法于下：
一、耳穴埋豆法。该法适用于心绞痛较轻者，或缓解期，首先术者将患者一侧耳廓常规消毒后，用左手固定患者耳廓，右手持一根火柴，用其一端在耳轮脚中耳中穴范围内，力量适中地反复按压，找出患者认为最不适处(疼痛、酸胀、麻痛等感觉)，然后将消毒后的王不留行(或急性子或复方丹参片压制成的小米粒大小的药块)放于约0.8x0.8厘米的露香虎骨膏中间，接着将药粒对准所选的耳中穴处贴敷。
嘱患者每日自行按揉药粒6～10次，以局部有发热，麻痛感为度，每次按揉10分钟。也可于每次发作前或发作时按揉至症状消失。每5天换贴一次，两耳交替敷贴，该法通过具有活血止痛作用的王不留行或急性子或复方丹参片对耳中穴的刺激，可调节植物神经功能，松弛血管平滑肌，减少心肌耗氧量，疏通经络，化瘀通络，活跃周围微循环，改善心肌的供血供氧量，从而达到镇静。理气。活血。止痛的目的。
二，徒手按压法。该法适用于心绞痛急性发作，当时又缺医少药无任何医疗器械的情况下。通过大量临床资料观察发现：大多数心脏病患者在发病时，均在位于背部第七脸椎棘突下凹陷处的至阳穴处有不同程度的反应，如不适、发凉，按之舒服，有条索样，结节样物，皮肤表面粗糙。有皮屑脱落等，当心绞痛发作时这些反应更为明显。患者发病时，按压至阳穴处，或于该处拔火罐、针刺，可使临床诸症状减轻或消失。
在心绞痛发作时可用拇指用力按压至阳穴(采用一重一轻的方法)，使患者感到酸痛不能忍受为度，约10分钟后再用同样的方法于患者的膻中、间使、关元穴处依次各按压10分钟。上法施术数分钟后诸症状即可缓解、消失。通过对上述4穴的按压，可使冠脉循环和左心功能得到改善。如症状不能减轻，应立即送医院治疗。
三，毫针刺法。该法适用于心绞痛急性发作期。令患者仰卧于治疗床上，宽衣解带，脱去鞋袜，术者于行间穴与太冲穴联线的中点找心痛点，常规消毒后于一侧用1.5寸毫针直刺，施提插泻法1分钟;然后于一侧内关穴处用2寸毫针向肘关节方向斜刺，施提插捻转平补平泻还需1分钟，留针30分钟，其间行针2一4次。
一般情况下针刺后约2~ 3分钟心绞痛即可缓解，消失。心痛点是解除心绞痛的经验点，具有活血化瘀，宽胸理气、舒经止痛之功。内关为治疗心痛的常用穴、有效穴，针之可扩张冠脉，延长心室的射血时间，增加血氧的供给量，促进侧支循环的建立，使心肌收缩力。心输出量增加，左心功得到改善。二穴相配可使心绞痛迅速缓解。
老年人心绞痛的用药原则
分型治疗
对于劳力型心绞痛患者，应首选β受体阻滞剂(如心得安等)，这类药物能减慢心率、降低血压、减弱心肌收缩，从而降低心肌耗氧量，使心肌的血氧供应恢复平衡。而对于自发型心绞痛，是由冠状动脉痉挛造成的心肌血氧供应减少所引起的，治疗时应首选有扩张冠状动脉作用的硝酸酯类药物与钙拮抗剂，如硝酸甘油、消心痛、硝苯吡啶等。混合型心绞痛病人劳力型与自发型心绞痛兼而有之，可将硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙拮抗剂三种药物联合应用。
注意服药时间
心绞痛患者一般习惯于早饭后服药，这种做法应予纠正。心绞痛的高发时间多在晨起时或洗濑时，此时冠状动脉的张力比下午高，因而易引起血管收缩，使心股供血量降低，因此，心绞痛病人应在起床前服药，以免发生不测。
剂量个体化
目前治疗心绞痛普遍存在的问题就是用药剂量偏小和千篇一律。其实，抗心绞痛药物的剂量范围较宽，病人的个体差异也较大，因此用药时宜先从小剂量开始逐渐增加，直至达到最佳疗效而无明显不良反应为止。
合理用药
心绞痛治疗时要考虑其是否伴有合并症，如伴有房颤、心动过速，可选用心得安，如伴有心动过缓，可选用消心痛、硝苯吡啶等，合并心功能不全的可选用硝酸甘油等。
如何判断心绞痛轻重急缓
全方位判断心绞痛轻重
看临床类型
心绞痛主要分为稳定型劳累型心绞痛、初发型心绞痛、恶化型心绞痛、卧位型心绞痛、变异型心绞痛、中间综合征、梗塞后心绞痛和混合型心绞痛。一般说来，以稳定型劳累型心绞痛病情较轻，预后也较好，混合型次之，而其他各型病情则较重，故有人把这几类型的心绞痛统称为不稳定型心绞痛。
看病人心脏状况
如病人心脏尚无明显的器质性改变，休息时心电图正常，心脏功能正常，在轻度体力活动时不诱发心绞痛发作，则表明病情较轻。相反，如病人心脏明显增大，或心肌发生硬化，或冠状动脉造影发现有严重或广泛病变，静止状态心电图亦有明显的心肌缺血改变，心脏功能较差，轻微活动即可诱发心绞痛发作，均表明病情较重。
看血压、血脂
如病人合并较重的高血压病，血压显著增高，且降压效果不佳，血压波动较大，或血脂显著增高，可使冠状动脉病变进一步加重，对预后不利。
看身体一般情况、年龄及是否患有其它严重疾病
若病人身体一般状况较好，年龄在50岁以下，且未患有其他严重疾病，对预后有利。相反，病人体质较差、年龄在60岁以上，且有脑出血、脑梗塞、糖尿病等严重疾病，可加速病情恶化。
一般的稳定型劳累型心绞痛病人，如能认真治疗，听从医嘱按时服药，坚持适宜的运动，合理饮食，积极做好自我保健，多数病人可使冠状动脉建立起新的侧支循环，病情不仅可以缓解，而且心绞痛还可能不再发作，甚至享有高寿。
温馨提醒：不是所有心绞痛发作一定要用药物或者急救方案治疗的，冠心病患者应该学习如何辨别心绞痛的发病严重程度辨别，然后针对程度的轻重进行分类治疗。
心绞痛病因
心绞痛的直接发病原因是心肌供血不足。而心肌供血不足主要缘于冠心病。有时候，其他类型的心脏病或者失控的高血压也能够引起心绞痛。
如果血管中脂肪不断沉积，就会形成斑块。这种斑块如果发生在冠状动脉，就会导致冠状动脉缩窄，进一步减少其对心脏肌肉的供血，也就形成了所谓的冠心病。而其中冠状动脉内脂肪不断沉积逐渐形成斑块的过程又称为冠状动脉硬化。一些斑块比较坚硬而稳定，这样就会导致冠状动脉本身的缩窄和硬化。另外一些斑块比较柔软，也就更容易碎裂形成血液凝块。冠状动脉内壁这种板块的积累会以以下两种方式引起心绞痛：
冠状动脉的固定位置管腔缩窄，进而导致经过的血流大大减少，形成的血液凝块部分或者全部阻塞冠状动脉。
一、稳定性心绞痛
稳定性心绞痛中，导致胸部疼痛或者不适最直接的原因就是体力活动。严重阻塞的冠状动脉在心脏需氧量较低时(比如静坐或者静躺)或许可以为心肌提供充分的供血。而一旦开始进行体力的活动(譬如爬山或者爬楼梯)，心脏负荷就会加重，从而需要更多的氧气供应。其它导致这种心绞痛病情发作的原因是：
1、情绪压力
2、处于极热或者极冷的环境中
3、油腻的食物
4、抽烟
二、不稳定性心绞痛
不稳定性心绞痛的发病原因是血液凝块部分或者全部阻塞了冠状动脉。如果动脉中的斑块破裂，就可能会形成医学血液凝块。这些凝块会造成很严重的循环阻塞。有时候一些较大的血液凝块甚至完全可能阻塞冠状动脉，从而引起心脏病发作(心脏猝发)。血液凝块可能会重新形成、部分溶解，再形成…一直循环下去。每一次血液凝块阻塞冠状动脉时，都会导致胸部疼痛发作。
三、变异性心绞痛
变异性心绞痛的发病原因是由于冠状动脉的痉挛而引起的。这种痉挛可能会导致冠状动脉的收缩。这样会使动脉血管内腔缩窄，引起心脏供血减缓甚至停止。变异性心绞痛和患者是否有冠心病无关。其它导致为心脏供血的冠状动脉痉挛的原因可能有以下几个方面：
1、受凉
2、情绪压力
3、服用收缩血管作用用的药物。
4、抽烟
5、吸食可卡因