小儿包皮过长怎么办

小儿包皮过长怎么办

在扩张术前自包皮外口滴入麻药，2-3分钟后应用一次性气囊导管，对包皮与阴茎头之间的粘连进行分离，然后上翻包皮，清除包皮垢后，敷上少许药膏，最后将包皮恢复原位，覆盖阴茎头。整个操作仅十几分钟，只在气囊充气时略有胀感，分离粘连时稍感不适，术后两天复查上药一次，以后只要保持局部清洁，注意经常清洗，就可以防止再粘连。

气囊导管扩张术系非创伤性治疗，不出血，痛苦甚微，小儿一般均能合作与接受。

此外，日常要注意局部清洁，内裤松软为宜。患有小儿包茎的孩子应尽早治疗 ,一般以在学龄前治疗为佳。什么样的包茎需要治疗呢 ?婴幼儿的生理性包茎如果没有阴茎头、包皮感染 ,没有排尿困难的 ,可以观察。学龄前儿童及有感染、排尿困难的小儿如有包茎在门诊可先试行做包皮扩张 ,显露阴茎头 ,清洗出包皮垢 ,以免包皮粘连复发。同时一定要嘱咐家长扩张包皮口后要立即复原包皮 ,否则会造成嵌顿性包茎。既往小儿包茎一般都须手术治疗，现在很多小儿经保守治疗均能治愈。需要行包皮环切的包茎只是极少部分。

包皮过长的危害

成年人包皮过长的危害

一、妨碍阴茎发育：在青春期由于阴茎头被包皮紧紧包住，得不到外界的应有刺激，阴茎头的发育受到很大束缚，致使性器官发育成熟后的阴茎头冠部的周径明显小，影响性快感。

二、致使阴茎发炎：包皮内有丰富的皮脂腺，能分泌大量的皮脂。过长的包皮会使包皮内皮脂腺的分泌物不能排出，皮脂和尿中的沉淀物合成乳酪状奇臭的“包皮垢”。包皮垢适宜细菌生长，故可引起阴茎头及包皮发炎。

三、损害肾脏功能：由于阴茎发炎，可以引起尿道口或前尿道狭窄，造成排尿困难。长期排尿困难，肾脏的功能就会受到损害。

四、引起早泄：由于包皮过长，龟头不能很好地和外界接触，以致局部神经敏感度相当高，一旦进行性生活，摩擦不了两下便会射精，长期如此，便会形成习惯性早泄。

小儿包皮过长的危害

1、小儿过长的包皮，常将尿道口完全遮盖，以致排尿不尽，包皮腔内经常有少量尿液残留，再加上幼儿穿开裆裤，包皮口和尿道口经常受到外界污染，包皮与尿道口极易发生炎症黏连，加重小便困难。这样的儿童每次排尿都很费力，包皮腔膨胀，常并发包皮腔结石、尿路感染及其它严重并发症。

2、包皮过长会影响阴茎的生长发育，在青春期由于阴茎头被包皮紧紧包住，得不到外界的应有刺激，阴茎头的发育受到很大束缚，致使性器官发育成熟后的阴茎头冠部的周径明显小，导致孩子因此产生抑郁、自卑等不良心理性疾病所以说小儿包皮过长的危害是很大的。

3、包皮内有丰富的皮脂腺，能分泌大量的皮脂。包茎或包皮过长时，使包皮内皮脂腺的分泌物不能排出，皮脂和尿中的沉淀物合成乳酪状奇臭的“包皮垢”。包皮垢适宜细菌生长，故可引起阴茎头及包皮发炎。病菌通过尿道还可以造成尿路感染。发生在尿道口的炎症，愈合后可引起尿道口狭小，造成排尿困难。

小儿包皮过长的表现

小儿包皮过长的表现

症状：包茎与包皮过长，会使包皮腺体的分泌物及污垢长期存留在包皮里，形成包皮垢，刺激包皮，发生包皮炎。

包皮充血水肿，阴茎头红肿疼痛，以致排尿困难。护理：包皮过长的男孩，要经常清洗，除去包皮垢。患包皮炎，感染消退后，可行包皮环切术。

小儿包茎或包皮过长是天生存在的，当小儿出生后开始正常代谢及分泌排泄时，包茎或包皮过长对排尿有一定影响。

特别是在包茎时，小儿排尿之际包皮会像气球般地鼓起，排尿后包皮腔内往往有少许遗留尿液，再加上积存的皮脂分泌物和上皮脱屑，将逐渐形成块状包皮垢，这是细菌繁殖生长的很好培养地。

长期存在的慢性刺激会使包皮腔内发生感染，形成包皮龟头炎，反复发作可使包皮腔粘连。有时还可以摸到包皮下的硬疙瘩。

由于包皮垢的存在和包皮与龟头的粘连，常造成排尿漩涡状，排尿不畅。局部还可出现红肿、分泌物多。

小儿包茎宜尽早治疗，常用的方法有两种，一是在无粘连时，可用局部麻醉后的手术法治疗，人为扩张或充气扩张，将包皮口扩大。

二是在有粘连特别是粘连严重时采取包皮环切术。如果粘连，切除术后龟头外形会有凸凹不平现象和色素深浅不一的变化，影响外观。

因此，对于小儿包茎来说，为了不影响龟头的正常发育，可尽早进行包皮环切术。而包皮过长的患者则不必急于手术治疗，只要注意经常上翻和清洗即可，但要注意上翻清洗后应及时将包皮复位，以免形成包皮嵌顿。

包皮手术不大，但操作不慎也会对将来的性生活产生不利影响，因此，应谨慎对待。

小儿包皮包茎的常见症状表现

小儿包皮包茎常见的症状

男性生殖器上的包皮就是包在阴茎头外面的一层皮肤，翻转包皮，可见龟头后面呈环状缩小部位叫做冠状沟，在冠状沟附近的皮肤里有许多皮脂腺，分泌一种具有臭味的分泌物，呈黄白色泥状，称为包皮垢。

包皮过长则是指包皮覆盖全部阴茎头，而包茎是指包皮口过小，使包皮不能上翻显露出阴茎头。值得注意的是婴幼儿包皮过长往往是生理性的，到了青春期后阴茎头仍迟迟不能显露才称为包皮包茎。

小儿包皮包茎的危害

小儿包皮包茎的危害大，因此，如果出现包皮包茎常见的症状一定要积极治疗。下面，我们一起了解下小儿包皮包茎的危害。

包皮垢适宜细菌生长，可引起阴茎头及包皮发炎，发生在尿道口的炎症，愈合后可引起尿道口狭小，造成排尿困难，阴茎头受包皮垢长期刺激还可能发生阴茎癌。

而且若包皮包茎未能及时治疗，阴茎头长期被包皮紧锁，致使青春期后造成阴茎发育不良，还会影响性生活。包茎和包皮过长如强行上翻后不能复位时，可造成包皮嵌顿，严重时会引起龟头坏死。

什么情况需要割包皮

包皮过长的症状是指包皮盖没了尿道口,但能翻上并露出尿道口和阴茎头。小儿包皮过长要注意保持局部的清洁卫生,经常或每日清洗包皮积垢,这样可防止发生阴茎头炎症。

如果阴茎头经常有炎症的刺激,可使包皮口缩小并与阴茎头粘连而形成后天性的包茎。包皮过长一般不需手术治疗,当有包皮过长又合并有包茎时才需手术治疗。

包皮粘连的预防方法

儿童包皮过长的影响很多，其中就包括包皮粘连，小儿包皮粘连常见于先天性包皮过长的患儿。包皮粘连如不尽早治疗可能影响患儿阴茎的正常发育。那么，家长要如何注意，避免小儿包皮粘连：

避免小儿包皮粘连，家长们应注意：

一、注意观察孩子的小阴茎发育情况，如果自己不能判断正常与否，避免小儿包皮粘连则要尽早到医院检查。

二、当家长发现孩子存在包皮过长的情况，避免小儿包皮粘连就应在每次洗澡或睡前清洗外阴时，用清水冲洗包皮内的污垢，使包皮内保持清洁，防止包皮内积存污垢，滋生细菌。

三、对于包茎的小儿，避免小儿包皮粘连就要刻意地用手外翻包皮，尽可能地使龟头露出来，这样可以起到扩张包皮外口的作用，长期坚持直到使紧缩的包皮外口松解，龟头能顺利地暴露出来为止。

四、对于包茎的小儿，就要刻意地用手外翻包皮，尽可能地使龟头露出来，这样可以起到扩张包皮外口的作用，长期坚持直到使紧缩的包皮外口松解，龟头能顺利地暴露出来为止。

五、开始操作时，年龄大的孩子可能会由于疼痛而拒绝接受，家长要给孩子讲清道理，告诉他这样做的必要性，取得孩子的配合。

年龄较小的孩子会由于疼痛不适而哭闹烦躁，操作时动作尽量轻柔缓和，避免动作粗暴过度使龟头外翻后发生嵌顿，不能回复包皮内。

成年人预防包皮粘连：

1、要避免不洁性生活：男性朋友们一定要洁身自好，千万不要出现违背伦理道德的不洁性生活行为，这种行为不仅伤害了妻子，破坏了家庭，还会引起一系列包括包皮粘连在内的男性疾病。

2、注意作息规律：人只有保证每天足够的睡眠时间才能保证人能得到彻底的休息，如果不能保证每天所需要的正常睡眠时间，会造成男性人体免疫力低下，如果再沾染上一些细菌，很容易会导致男性龟头发炎。

3、如有包皮过长应该及时解决：很多男性由于先天性原因，出现了包皮过长这种情况，然而包皮过长虽然从表面上看不会对男性有什么影响，实际上包皮过长会导致男性出现一系列的疾病出现，甚至会导致不育，包皮过长的男性，龟头分泌物不能彻底排除，从而堆积在男性包皮中形成大量的包皮垢，包皮垢内又会产生大量的细菌，从而导致男性龟头受细菌感染而发炎。

4、吃清淡的食物：男性的日常饮食也可以在一定程度上，预防男性包皮粘连。多吃解渴清淡的食物，不吃辛辣刺激性强的食物，能够帮助男性预防包皮粘连。

小儿包皮过长和包茎的区别

小儿包皮过长和包茎的区别

小儿包茎的诊断需要和包皮过长进行区别。包茎是指包皮口狭小，包皮难以上翻者。判断是包茎还是包皮过长，可以通过自我检查进行确定，方法是：在阴茎部涂搽肥皂，使包皮内外润滑，左手固定阴茎，右手将包皮向后推并翻转，若能顺利将包皮上翻，为包皮过长;若包皮口太小不能上翻，即为包茎。包茎多数为先天性。有一部分是在包皮过长的基础上反复感染，造成粘连不能翻起所致。

小儿包皮过长和包茎的危害

包茎比起包皮过长来对人身体的危害要大得多。有些严重的包茎，包皮口窄如针孔，排尿时包皮鼓起如球，排尿不畅。由于包茎、尿道口狭窄，排尿时膀胱括约肌收缩，膀胱内压在克服尿道阻力之前或同时，也超过了膀胱毛氏鞘所能承受的压力，尿液沿输尿管返流，输尿管、肾盂扩张，引起上尿路细菌感染，疤痕形成，而导致继发性反流性肾脏病甚至肾功能损害。

小孩包皮过长会对发育有什么影响

1、损害肾脏功能。

多是由于幼儿包皮过长引发的阴茎炎导致的，炎症会引起包皮的粘连导致尿道口或尿道的狭窄，从而发生排尿困难，尿液就会逆流淤积在肾脏，就会导致肾脏的功能损害。

2、诱发阴茎癌

幼儿包皮过长有致癌的危险，包皮垢是一种危害很大的致癌物，据调查，85~95%的阴茎癌患者都有包皮过长或包茎。

3、导致感染发炎

由于包皮内含有丰富的皮脂腺，会分泌大量的皮脂，若此时家长不及时给幼儿清洗，就会导致包皮垢的产生，包皮垢是细菌生长的温床，随着细菌的繁殖就会导致阴茎的感染发炎。

4、阻碍阴茎的发育

小儿包皮过长会影响阴茎的生长发育，只是性器官成熟后头冠部的周径较小，影响性快感。而且在性成熟后，阴茎勃起时若包皮口过小，会发生嵌顿包皮，导致龟头血流不畅，引起龟头坏死。

儿童几岁适合做包皮手术呢？

小儿包皮过长几岁适合做包皮手术?专家介绍说，幼儿的包皮往往较长，包裹着整个阴茎头，这属于正常现象，随着年龄的增长，包皮逐渐向阴茎头退缩，成人阴茎勃起时，包皮两层皮肤即伸展成一层。阴茎头若完全被包皮包裹时，称为包皮过长;包皮过长，包皮口又狭小而不能翻转外露阴茎头时，则称为包茎。

包皮过长须经常上翻包皮，清洗阴茎头、冠状沟，保持局部清洁。如包皮垢蓄积或反复炎症，应作包皮环切术。包茎则必须作包皮环切术。

包皮嵌顿后，应尽早去医院就医，最简单、有效的处理办法就是做包皮环切术。

随着年龄增长，多数孩子会自然好的。如果到七八岁包皮还不能上翻，就应进行手术。此时孩子能听懂医生的话并能配合，“老实”地躺在手术台上接受手术。

小儿包皮过长几岁适合做包皮手术?专家介绍说，如果是包茎，包皮口非常小，并且每次小便时包皮都会鼓起来像小球一样，那就需要早一点处理，方法是将包皮口进行扩张。正规医院的小儿外科可进行此小手术。一般而言，包皮手术应在青春期后，病患不需要全身麻醉的情形下才予考虑施行。但是如果小男孩因包皮过长而合并发生了反覆的发炎甚至尿路感染时，就应及早予以手术治疗割除包皮。刚出生的小男婴是否要接受割包皮的手术，因争议较多应慎重考虑，不宜草率决定。如果婴儿有尿道下裂，更不可将包皮割掉，因为尿道下裂的修补须要用到包皮。

小儿包皮环切术以后的护理

进行小儿包皮环切术适合于小儿包茎、包皮过长所引起的局部炎症并且反复发作，同时有排尿不畅甚至发生排尿困难的患儿。包茎、包皮过长是小儿泌尿科常见病之一。包茎是由于小儿包皮与阴茎头间有纤维粘连, 小儿出生时包皮完全包住阴茎头,包皮口较紧,随着年龄增长及阴茎发育和勃起,包皮内纤维逐渐吸收及分离,包皮口渐松,包皮渐能上翻,阴茎头逐渐露出。部分患儿包皮口细小,排尿时包皮膨起如包,以致发生排尿困难,同时常发生包皮阴茎炎,局部发生红肿疼痛。 有上述情况者必须行包皮环切术, 才能彻底治愈。

目前，包皮环切常有两种方法。一种为用刀或者电刀切，然后用可吸收线缝合，外包凡士林纱布。手术后常可能看到龟头上有黄色的组织渗出物，那是因为包皮与龟头粘连，分离后组织渗出并结痂，要7-10天脱落。只要不影响排尿因此不要去撕除。术后5-6天凡士林纱布上外涂油膏(也常用烧伤湿润膏：美宝)，次日撤除凡士林纱布时出血少，也可以减轻疼痛。如果有痂皮可以用1：5000的PP粉外洗或者坐浴。此方法优点是术后时间短，缺点就是术后可能水肿明显，影响美观。

另一种又叫包皮环扎法，目前美称韩式法，就是将多余包皮用线环扎在包皮环切器上，剪除部分多余的包皮，10-15天包皮环切器自然脱落。术后要求每天用络合碘外涂包皮环切器三到四次，术后一周用1：5000的PP粉外洗15分钟，每天两次至包皮环切器脱落，目的是促使包皮环切器脱落，术后可能因为异物反应出现水肿，环切器脱落后水肿很快消除。此方法优点是术后美观，不要拆线或纱布。缺点是术后恢复时间相对较长，青春期儿童和成人因勃起出现疼痛明显。

儿童因为包皮过长或者包茎做包皮环切手术的越来越多，由于小儿包皮的生理学特点，皮下组织疏松，皮肤菲薄，弹性大，术后静脉回流不畅，易形成水肿，且小儿活泼好动，疼痛哭闹等都容易造成伤口出血、水肿、裂开。因此，家长应加强注重术后护理，确保患儿安全度过术后恢复期。