声带麻痹症状 双侧声带内收性麻痹
声带麻痹症状 双侧声带内收性麻痹
多见于功能性失音,发音时声带不能内收,但咳嗽有声。
喉返神经麻痹是什么
什么是喉返神经麻痹?
单侧喉返神经损伤后,引起除杓间肌之外的患侧声带内收肌和外展肌瘫痪。双侧喉返神经损伤引起包括杓间肌在内的患侧声带内收肌及外展肌瘫痪。喉返神经麻痹由甲状腺病变及手术操作引起的喉返神经损伤性瘫痪较多见。
喉返神经麻痹的起因为单侧喉返神经损伤后,引起除杓间肌之外的患侧声带内收肌和外展肌瘫痪。双侧喉返神经损伤引起包括杓间肌在内的患侧声带内收肌及外展肌瘫痪。由甲状腺病变及手术操作引起的喉返神经损伤性瘫痪较多见。
喉返神经麻痹的临床表现
单侧麻痹时有声音嘶哑、易疲劳和破裂声,后期为对侧声带代偿而发声稍好转,喉镜下声带位于旁正中位,后期健侧声带代偿性内收超过中线向患侧靠拢,发音时健侧杓状软骨推挤于患侧前方。
用力吸气时健侧声带极度外展,而患侧声带仍不动。
双侧喉返神经麻痹时,起病急者,双侧声带处于正中位,此现象符合喉返神经麻痹时,先出现外展肌瘫痪后出现内收肌瘫痪的西蒙定律。此类患者的症状为吸气性呼吸困难,有窒息感发音尚可。
喉返神经麻痹的治疗
病因治疗和对症治疗。单侧喉返神经麻痹可由健侧声带功能代偿,患者可无明显症状,一般不需手术治疗。对某些特殊职业的患者,可考虑行改善发音功能的手术。对双侧喉返神经麻痹的患者,如有严重呼吸困难应立即行气管切开术,日后经观察3-6个月若无好转者,可行改善呼吸及发音功能的手术。
看完上面的介绍,大家应该对喉返神经麻痹有了一个全新的认识了吧,建议大家平时多看看与健康有关的书籍,也看看一些疾病的预防方法,这样才能够确保自己的健康,同时也能够帮助到其他人,而不是时刻需要他人的帮助
声带麻痹的临床表现
一、单侧不完全麻痹:
主要为声带外展障碍,症状多不显著。间接喉镜下见一侧声带居近中线位,吸气时不能外展,发音时声带可闭合。
二、单侧完全性麻痹:
患侧声带外展及内收功能均消失。检查见声带固定于旁中位,杓状软骨前倾,患侧声带较健侧低,发音时声带不能闭合,发音嘶哑无力。
三、双侧不完全性麻痹:
少见,多因甲状腺手术或喉外伤所致。两侧声带均不能外展而相互近于中线,声门呈小裂隙状,患者平静时可无症状,但在体力活动时常感呼吸困难。一旦有上呼吸道感染,可出现严重呼吸困难。
四、双侧完全性麻痹:
两侧声带居旁中位,既不能闭合,也不能外展,发音嘶哑无力,一般呼吸正常,但食物、唾液易误吸入下呼吸道,引起呛咳。
五、双侧声带内收性麻痹:
多见于功能性失音,发音时声带不能内收,但咳嗽有声.
声带麻痹症状 单侧完全性麻痹
患侧声带外展及内收功能均消失。检查见声带固定于旁中位,杓状软骨前倾,患侧声带较健侧低,发音时声带不能闭合,发音嘶哑无力。
儿童声音嘶哑的常见原因有哪些
声带小结、息肉:儿童的慢性声音嘶哑中最多见的原因。多见于小儿反复大声讲话,用嗓不当。表现为声带前中1/3处对称性的新生物,类似于手部反复磨擦引起的“茧子”。这类患儿应注意少讲话,改变不良的用嗓习惯,同时可以服用药物辅助治疗。声带息肉常见于单侧声带的中部偏前,需手术治疗。
喉蹼:患儿自生后声音嘶哑,伴有或不伴有哭闹时加重的呼吸困难,其分为声门型、声门上型、声门下型三种类型。其症状因阻塞程度而不同,若为完全性则多无机会手术,患儿出生后很快因窒息而死亡。若有症状则需手术处理。
喉异物:儿童进食时哭闹、嬉戏,导致食物、鱼骨、骨片等误吸进入喉部所引起。应查明后尽早手术取除。
喉乳头状瘤:见于反复声音嘶哑的患儿。发病与HPV感染有关,发现后如有呼吸困难应手术处理,切除后可反复发作,成年后部分患儿可自愈。
喉部其它恶性肿瘤:喉癌,喉纤维肌肉瘤等,在儿童少见但不可忽视,因为一旦延误治疗可能错失手术痊愈的机会。
声带麻痹:分为先天性和后天性两种,先天性声带麻痹应注意有无先天性脏器发育异常,部分为无明显原因,进一步发育后可自愈。后天性可为医源性或外伤引起喉返神经损伤或环杓关节脱位等。
通过以上的介绍,相信你对儿童声音嘶哑的常见原因的也有了进一步的认识,在儿童发声期期间要尤为注意,因为很多的疾病初期不治好会给后来带来各种各样的后果,如果嗓子长期处于嘶哑状态对后来的青春期换声有重要的影响,所以说治病要趁早,不要拖拖拉拉一而再再而三的不以为然。
声带麻痹症状 双侧完全性麻痹
两侧声带居旁中位,既不能闭合,也不能外展,发音嘶哑无力,一般呼吸正常,但食物、唾液易误吸入下呼吸道,引起呛咳。
声带麻痹症状 双侧不完全性麻痹
少见,多因甲状腺手术或喉外伤所致。两侧声带均不能外展而相互近于中线,声门呈小裂隙状,患者平静时可无症状,但在体力活动时常感呼吸困难。有上呼吸道感染,出现严重呼吸困难。
声带麻痹症状 单侧不完全麻痹
声带外展障碍,症状多不显著。间接喉镜见一侧声带居近中线位,吸气时不能外展,发音时声带可闭合。
小儿声带损伤的鉴别诊断
1、声带麻痹:声带麻痹(paralysis of vocal cord )或称喉麻痹,是一种临床表现,而不是一个独立的疾病。当喉的运动神经(喉返神经)受到损害时,即可出现声带外展、内收或肌张力松驰三种类型的麻痹。临床上因左侧喉返神经行程较长,故左侧声带麻痹多见。
2、声门运动障碍:声门运动障碍是由多种病因引起的声门运动功能异常,临床以发音障碍为主要表现的一类病症。可分为神经性、肌性、关节性和功能性。
3、声音嘶哑:声音嘶哑,或称声嘶,系指发声时失去了圆润而清亮的音质。临床上表现有程度不同的音质变化,最轻的称为“毛”,即在发高音时有某种程度的音质改变,声音变粗糙。“沙”指几乎所有音调的音质都有改变。中度的音质改变称为“嘶”,此时除育质变得粗糙和不纯外,尚有漏气,表示双侧声带在发音时有明显间隙。重度音质改变称“哑”,即发声时声门间隙很大,声带无法振动,只能发耳语声。
声带麻痹症状 什么是声带麻痹
声带麻痹或称喉麻痹,是一种临床表现,而不是一个独立的疾病。当喉的运动神经(喉返神经)受到损害时,即可出现声带外展、内收或肌张力松弛三种类型的麻痹。临床上因左侧喉返神经行程较长,故左侧声带麻痹多见。