股骨头坏死手术治疗该怎么注意

股骨头坏死手术治疗该怎么注意

1、股骨头坏死置换带血供的骨移植，其治疗anfh与单纯骨移植相比，能更好地促进股骨头内血管再生，移植骨能更好、更快地与受区骨质融合，较钻孔减压术的疗效明显为优，可保护股骨头的功能，减轻疼痛，可推迟做人工全髋关节置换术(thr)。适用于严重的ficatⅱ、ⅲ期股骨头坏死，不适于进行截骨术的患者，或骨坏死范围较广泛，进行单纯骨移植术不易愈合的anfh患者。其缺点是手术复杂，费时较长。

2、钻孔减压术，又称中心减压术，这种方法可以降低骨内压，重建血液循环，促进修复过程。适用于早期患者，尤其对年轻病人极具意义，可延迟全髋置换术。对由于各种原因不适于进行较大手术的股骨头严重损害的病人，也可行钻孔减压术，但只能作为减轻疼痛的姑息治疗。

3、股骨头坏死置换植骨术，骨移植可刺激股骨头内血管再生，促进修复和愈合，同时防止股骨头塌陷，适用于年轻的ficatⅱ期和早期ficatⅲ期的anfh患者，可延缓病程发展和全髋置换的时间。若结合生长因子或电刺激等促进骨折愈合的方法，可望提高疗效。对于钻孔减压效果较好的早期anfh患者，亦可考虑同时植骨。

4、股骨头坏死置换人工关节置换术，较常用的有两种，其一是人工股骨头置换术，是用人工股骨头假体取代坏死的股骨头。因使用寿命有限，目前只适用于部分高龄或身体条件较差的患者。其二是thr，即用人工假体取代整个髋关节。疗效确切，是目前治疗anfh的常规手术。术后可缓解疼痛，获得满意的功能，尤适用于双侧坏死者。但适应症选择较严格，人工假体使用寿命有限，手术并发症也难以完全避免，费用昂贵，许多病人难以接受。

骨股头坏死的治疗

股骨头坏死的治疗方法：

目前尚无一种方法能治愈不同类型、不同分期及不同坏死体积的股骨头坏死。目前，关于股骨头坏死的治疗方法主要分为两类，第一类保髋治疗可分为非手术治疗与手术治疗两类。非手术治疗包括避免与减少负重、中医药、脉冲电磁刺激、高压氧、震波、干细胞技术等。手术治疗包括股骨头髓芯减压术、钽棒植入技术、带血运骨移植术等。第二类换髋治疗，即进行人工关节置换。也是目前治疗晚期关节严重病变的有效治疗手段之一。

股骨头坏死的治疗费用：

根据治疗方法的不同，费用不同，举例，如果采用人工关节置换术治疗，换一个国产的人工关节大概需要3~4万(包括了各种费用)，进口关节约需5~7万。其他手术如股骨头髓芯减压术、钽棒植入技术、带血运骨移植术等也需几万元左右。如果采用非手术治疗包括中医药、脉冲电磁刺激、高压氧、震波、干细胞技术等，治疗周期较长，费用也是比较难计算的。

股骨头坏死的中医或是偏方：

中医临床上常给予补气、活血、强筋骨、补肝肾、活络通脉中药治疗。目前有学者报道，采用川芎嗪和大蒜素有一定的治疗作用。中医药治疗一般是预防与早期治疗以及手术后的辅助治疗，适用于未塌陷的股骨头坏死 ，但是对于即将发生或者已经发生塌陷的股骨头坏死，应该及时采用外科手术治疗。所以患者千万不要迷信所谓的偏方秘方，乱用药物可能加重病情的发展。

酒精性股骨头坏死应该如何治疗比较好

股骨头坏死在中国的前两个重要的病因就是酒精和激素中毒。所以对于这两个病因采取的措施就是严格戒酒和停止使用激素，同时保护已经坏死的股骨头，并且通过生物学反应促进骨再生和病变组织修复，尽可能的修复完善。

股骨头坏死手术治疗通常就是采用人工髋关节置换术，虽然手术见效比较快，但是还是存在不少弊端的，手术过程中可能会发生感染，术后还可能有一些并发症，另外，手术置换的股骨头也有一定的使用寿命，就算是进口的人工股骨头也不过十年。

股骨头坏死患者还可以吃药治疗，市面上常见的治疗股骨头坏死的药物有止痛药、活血化瘀药物、补钙药物等，不过现在治疗股骨头坏死目前没有发现确实有效地药物，患者不能盲目服用药物，否则可能会增加身体的副反应。

股骨头坏死治疗还可以采用中医外用疗法，其实就是俗称的膏药，这种疗法其实道理也比较简单，将股骨头血管内的微血栓清除缓解股骨头因血循环障碍造成的缺血，降低血液内的脂肪含量，改善股骨头的血液循环，达到舒经活络，化瘀止痛，去死骨生新骨，修复骨小梁，恢复髋关节功能的功效。

在股骨头坏死的治疗期间还需要多注意加强身体锻炼，这段时间日常饮食上选择多吃一些富含钙物质的食物，比如可以选择喝一些牛奶或者吃一些海产品，平时的时候也可以选择多吃一些新鲜的水果和蔬菜，这样有利于你的疾病尽早的恢复。

股骨头坏死是否需要手术治疗

哪些股骨头坏死需手术治疗?

凡股骨头坏死发生塌陷或有可能发生塌陷者，保守治疗的效果多数不理想，即Ⅲ期以上及Ⅰ、Ⅱ期但坏死范围大，且负重区下方发生坏死者，需手术治疗。

常用的手术方法有哪些?

手术治疗可分为两大类，即保留自身髋关节的手术与人工髋关节置换术。

目前普遍认为对中青年患者来说，首先选择保留自身髋关节的手术是明智的。因为人工髋关节置换术治疗股骨头坏死，相对其它髋关节病来说，效果明显要差，维持时间更短，需要翻修的机会更多。

人工关节翻修，不仅技术难度大，疗效也远不如初次置换者，而且费用昂贵，因此避免或推迟人工关节置换，对中青年股骨头坏死患者来说，意义十分重大。当然，若患者年龄较大，股骨头坏死严重，也可考虑行人工关节置换术。

保留自身髋关节的手术方法很多，最合理的方法需达到纠正坏死与纠正或预防塌陷两个要求。而且损伤要小，手术后康复要快，同时针对股骨头坏死有不同分期分型的多样化的特点，也应有多种术式可供选择，而不是仅用单一术式治疗股骨头坏死。

怎么治骨头坏死呢

目前，关于股骨头坏死的治疗方法主要分为两类，第一类保髋治疗可分为非手术治疗与手术治疗两类。非手术治疗包括避免与减少负重、中医药、脉冲电磁刺激、高压氧、震波、干细胞技术等。手术治疗包括股骨头髓芯减压术、钽棒植入技术、带血运骨移植术等。第二类换髋治疗，即进行人工关节置换。也是目前治疗晚期关节严重病变的有效治疗手段之一。

日常生活中，有很多因素会导致股骨头坏死出现，一定要做好预防准备，预防在股骨头坏死的治疗中占据很重要的位置。首先要了解清楚股骨头坏死早期症状，小心谨防外伤，激素性药物谨慎服用，不要长期的过量饮酒等均是需要提前需要做好的预防工作。另外，面对股骨头坏死疾病，患者还要保持好一个正确的心理，一味的悲观情绪在治疗股骨头坏死上是不利的，很多股骨头坏死患者给自己增加了很多无形的压力，长久这样，对给治疗带来很多不好的效果，因此专家提出心理因素在一定程度上决定着股骨头坏死的治疗效果。

股骨头坏死并发症有哪些

一、麻醉意外，导致呼吸、心跳骤停，危及生命。这是很多大型手术都会存在的风险。因此，要求麻醉师在手术期间密切观察，出现意外情况应及时处理。

二、手术中损伤周围的大血管、导致大出血，危及患者生命。这就要求手术者有精湛的医术。尤其是在股骨头手术中，因为在股骨头的周围有人体重要的大动静脉血管经过。手术时应尽量避开这些血管。

三、股骨头术中骨碎片或其他物质进入血管，易引起下肢静脉栓塞及肺栓塞等并发症。

四、股骨头手术易造成关节松动，假肢柄折断，髋关节脱位。

五、由于术中、术后出血过多导致滴血容量性休克，危机患者的生命。

六、股骨头手术后易发生人工关节置换术后“股骨头缺失综合症”。这一综合症是由与股骨头的缺失引起的一系列的症状，如疼痛、腹胀、肿胀、感染、高热等症状。由于术后患者要长期卧床，易导致便秘、褥疮等症状。

七、活动受限、髋臼磨穿、假体断裂、假肢感染、骨皮质穿透、术中股骨颈拼裂骨折、脂肪栓塞等。

以上是股骨头坏死手术并发症的相关介绍，虽然手术治疗股骨头坏死会存在并发症，但是也不能任病情发展，患者在选择医院要比较慎重，请选择正规的专业医院进行治疗比较稳妥。

西医手术治疗股骨头坏死的利与弊

手术治疗股骨头坏死并不是一帆风送，而且治疗是存在一定的风险。先从手术治疗起步来谈，做手术并不是所有人适合，这个对于股骨头坏死来说一样并不是所有的股骨头坏死患者都适合做手术。

手术治疗股骨头坏死要从患者的年龄来考虑为什么要从年龄上考虑呢?这是因为人工股骨头有“保质期”的限制，通常使用时期是在10-20年。到期必须换一点选择余地也没有。

置换手术中途的时候如果出现感染和其他的并发症手术就会失败，而且架起东墙西墙倒，治疗股骨头坏死时还点继续治疗那些并发症。如果一切顺利成功置换，可是原装和进口的完全是两码子事儿，这进口的往往会和身体作对。

而且患者不能走路太久不能进行上楼下楼，反正是高出平地的地方就点注意否则一旦发生脱位就点重新动刀子。但这总比躺在床上舒服，反正是能走几步。

所以手术治疗股骨头坏死有利也有弊，通常在万不得已的情况才使用手术治疗。

股骨头坏死怎么治

对于股骨头坏死说，能够有效地治疗股骨头坏死的方法目前为止还没有找到，所以，我们一定要认真的对股骨头坏死的原因进行探寻，并且找出行之有效的方法，但是就目前的现状来说，股骨头坏死应该怎么治疗才能达到最佳效果呢?

一、非手术治疗

非手术的治疗包括有保守、药物等方式，保守的治疗注意限制负重，主要功能锻炼，那功能锻炼应以自动为主，被动为辅，由小到大，由少到多，逐步增加，并按照股骨头缺血坏死的期、形、髋关节周围软组织的功能受限程度以及体质，选择适宜的坐、立、卧位锻炼方法。

二、局部介入法

股骨头坏死怎么治?其中局部介入法在股骨头坏死的治疗中取得了不错的效果，可促进局部血液循环，快速恢复局部血液供给，使骨坏死快速吸收，新生骨迅速长成，具有疗程短、见效快之明显优势，无论是从X线片中，或是患者自觉症状均在短期内可见到明显好转。

三、手术治疗

手术也是股骨头坏死中一种治疗方式，那手术治疗并不是任何的患者都可以的，有一定的适应症。手术治疗有核心减压、带血管骨移植术、血管植人术、骨支架术等。晚期不可避免的行人工关节置换术等。但总体看来，手术疗法因其痛苦大、费用高、恢复期长、局限性广、远期效果不能尽善尽美等而不被众多患者所接受。

根据上面的内容我们可以看出呢!股骨头坏死的治疗药水段并不一定全是手术治疗，一些非手术治疗措施对于股骨头坏死有着明显的改善结果，但是手术治疗的效果更加显著，然而一些患者并不想做手术治疗，这是因为手术治疗的痛苦非常的大而且费用高。

股骨头坏死的治疗方法有哪些

钻孔减压法：

有人将骨坏死称之为骨内高压症，于是便有了钻孔减压的疗法，该疗法目前已基本淘汰，它只适合于早期股骨头坏死患者，钻孔后能否阻止病情，临床验证，并不理想，且对股骨头又重新造成了损伤，坚固性差，还易致股骨头塌陷。

药物治疗：

目前尚无疗效确实可靠的药物可治愈股骨头坏死，但可能减轻早期股骨头坏死的症状、延缓病程的进展，那股骨头坏死的治疗方法具体有哪些呢。

手术治疗：

多数股骨头坏死患者会面临手术治疗，手术包括保留患者自身股骨头手术和人工髋关节置换术两大类。保留股骨头手术包括植骨术、截骨术等，适用于ARCOI、II期和III期早期，坏死体积在15%以上的股骨头坏死患者。

限制负重：

包通过限制负重可保护髋关节避免受到各种压力，直到股骨头血管再生修复并恢复其强度，括绝对卧床休息、借助拐杖或其他工具部分负重行走等措施。