前列腺增生症治疗药物有哪些
前列腺增生症治疗药物有哪些
服药期间应定期复查,观察药物治疗的效果。这既包括患者的主观感觉,如服药后排尿是否较前通畅,夜间排尿的次数是否较前减少,也包括一些由医生进行的客观检查,例如,B超测定前列腺的体积、尿流率测定、剩余尿测定等。刚开始时,医生会同时给患者服用5α-还原酶抑制剂和α-肾上腺受体阻滞剂两种药。
如果患者感到症状有所好转,再经过检查,证实排尿困难的客观指标也开始有好转,医生一般会先停用α-肾上腺受体阻滞剂。然后,再继续服用半年左右的5α-还原酶抑制剂。期间,还应该定期做经直肠的B超检查,了解前列腺体积的变化、还有没有剩余尿等问题。
患者的主观感觉固然很重要,但更重要的是要看客观指标。只有客观指标显示好转,才能说明药物治疗是真正有效的。患者经药物治疗后,如果各项指标没有得到改善,排尿困难的症状不见缓解反而加重,排尿次数(尤其是夜间)增多,出现急性尿潴留,或发现剩余尿量大于80毫升、最大尿流率小于10毫升/秒,或者发现合并膀胱结石、憩室、肿瘤及肾功能损害时,就应放弃药物治疗,接受手术治疗。
在日常生活中,由于一些男性朋友怕花钱,更怕住院浪费时间,所以一旦患病都会选择药物治疗。尤其对于前列腺疾病来说,更是不加在乎,认为坚持吃药就能将疾病治好,其实这样做是不对的因为药物治疗不仅会加长治疗的时间,而且在疗效上也不太明显,如果男人没有耐心吃药,那么一旦半途废则疾病也就不会再治好。
良性前列腺增生症爱“啃老”
60岁以上人群患病率超过50%,尽早咨询专科医生、规范治疗是关键
本报讯(记者冯冯)随着我国逐渐迈入老龄化社会,良性前列腺增生症已成为泌尿外科临床诊疗中最常见的疾病之一。而且,我国城乡老年人前列腺增生症的实际患病率远高于既往诊断率,也就是说,前列腺增生症的危害并未得到应有的重视。专家指出,良性前列腺增生症如果不予处理,随着病程的发展,将可能导致急性尿潴留、肾脏损害、疝气痔疮脱肛、继发尿路感染和血尿等各种危险并发症,甚至诱发败血症。专家建议,患者不要盲目治疗,更不能拖延不治,应该尽早咨询泌尿外科专科医生,以得到规范化的诊治和随访。
现状:
逾五成花甲老人患病
良性前列腺增生症是老年男性最常见的健康问题之一,其发生率与年龄和性激素相关,随着年龄的增长而增加,最初通常发生在40岁以后,到60岁时大于50%,80岁时高达83%。年龄越大,排尿困难等症状也越明显。大约有50%患有良性前列腺增生症的男性有中度到重度的下尿路症状,包括排尿频率升高、尿流细弱、膀胱排空困难以及夜尿症,甚至引发包括急性尿潴留在内的严重并发症。
此外,前列腺增生的发生率亦受城乡、地区等环境因素及文化程度、职业等客观因素的影响。一项针对我国六个城市的老年人患病调研显示,北京、广州、上海等经济发达地区患病率最高,分别为63%、54%、40%。不同职业中,从事行政管理、科教文卫者患病率最高,达到55%,而工人、农民患病率较低,约40%。这些结果显示,前列腺增生患者人群庞大,如不及时治疗,对个人和家庭都会带来负面影响。
值得注意的是,随着现代人生活节奏的加快,不少中年男性也加入到前列腺增生患者群体,因此,该疾病的防治工作不仅仅是老龄男性才需关注的议题,中年人也不可不防。
危害:
延误诊治可导致严重并发症
中华医学会泌尿外科学分会副主任委员黄健教授表示,我国城乡老年人前列腺增生实际患病率远高于既往诊断率,也就是说,前列腺增生的危害并未得到应有的重视。目前的情况是,很多患者对前列腺增生症的认识不足,在症状出现早期,多采取能忍则忍的态度,认为熬熬也就过去了,没有必要去医院。所以,绝大多数良性前列腺增生患者在看病时,这些症状已经持续了相当长一段时间,他们寻求治疗的主要原因是疾病症状已经发展到无法承受的地步,这种情况是很危险的。
黄健教授介绍,良性前列腺增生症是一个逐步进展的疾病,如果不干预,它会逐步加重,甚至引发包括急性尿潴留在内的严重并发症。前列腺增生会造成膀胱出口梗阻,局部尿道黏膜充血,影响膀胱功能,从而出现尿急、尿频、夜尿频繁、排尿费力、排尿时间延长、排尿不尽等症状,影响生活质量。如果不予处理,这些症状会进一步加重,随着病程的发展,将可能导致急性尿潴留、肾脏损害、疝气痔疮脱肛、继发尿路感染和血尿等各种危险并发症出现,甚至诱发败血症,对健康的影响很大。
对策:
尽早咨询、规范治疗是关键
谈及治疗,黄健教授介绍,前列腺增生症是一个渐进性逐步加重的疾病,患者的病情进展程度不同,临床表现也不相同,而且病情的发展速度也是因人而异的,治疗宜个体化。现有的治疗方式分为药物治疗和手术治疗。药物治疗主要手段包括应用缩小前列腺体积的药物,如5α还原酶抑制剂和松弛膀胱颈平滑肌的α-受体阻滞剂。治疗的方式选择要根据症状的轻重、全身状况、有无并发症等来综合判断。黄健教授建议,患者不要盲目治疗,更不能拖延不治,应该尽早咨询泌尿外科专科医生,以得到规范化的诊治和随访。
“前列腺增生症并不可怕,即使是中、重度前列腺增生症,也可以通过正确的治疗方式,最大程度上控制病程发展,提高生活质量。”黄健教授说。
男人前列腺增生切忌盲目用药
前列腺增生应该对症下药
大多数早期的前列腺增生,由于对排尿并无明显影响,一般主张通过药物来治疗。
治疗前列腺增生症的药物主要有两类,一种是使前列腺体积缩小的药物,一种是减少排尿阻力的药物,两者不能相互替代。
对前列腺增生症病人来说,首先是要根据自己最需要解决的问题,或者说最严重的症状,来决定服用什么药物。同一类的药物一般只能服一种,不能重复使用。在大多数病人中,联合应用这两种药物可以获得更好的效果。
前列腺增生不可盲目长期用药
患者经药物治疗后效果不明显,病情易反复。如果患者服药后症状能明显缓解,可继续服用。有些药物是需要服用较长时间才能起作用的,但长期服药并不一定就能治好前列腺增生症。
不过,在服药过程中一定要注意观察,一旦症状加重或出现副作用,就应逐渐减量或停药。
随着年龄的增长,前列腺增生会不断增大,最终药物治疗将更难起到作用,另外长期服药会给人体造成一定的毒副作用。
如果长期药物治疗效果不好,甚至逐渐加重,尿等待、尿潴留、尿不尽、夜尿多等症状严重影响到你的正常休息和生活,此时就应该考虑手术治疗。手术需综合评估,术前需要进行相关检查如尿动力、腺体等,如各项检查指标正常,身体条件也允许的情况下,是可以进行手术的。目前临床多采用微创手术,创伤小,术后并发症少。
如何把握前列腺增生治疗时机
随着年纪变大,很多的疾病都会出现了,特别是男性,男性的前列腺是比较重要的,直接影响到生育的问题,很多男性就因为出现前列腺增生而影响了生孩子。前列腺增生是中老年男性尤其是50岁以上男性的多发病。随着年龄的增加,发病率逐渐上升。60~79岁期间,发病率大于60%;80岁以上的男性则有80%的机会罹患此症。增生的前列腺挤压尿道,导致一系列排尿障碍症状,如尿频尿急、尿流细弱、尿不尽等排尿障碍。这些症状严重影响患者的生活质量,不及时治疗会导致许多严重并发症(如急性尿潴留、结石、肾功能不全等),甚至会危及患者的生命。
然而很多人认为出现良性前列腺增生症的症状是一种生理老化的现象,而不是疾病。据调查,只有约1/3的病人会去求诊,而其中通过正规渠道得到治疗的病人更是屈指可数。许多中老年男性往往到了疾病晚期,甚至出现急性尿潴留时才去医院求诊,错过了合理治疗的良机,不得不通过手术进行治疗。
我们所说的合理治疗良性前列腺增生症是指在病情发展的初、中期,以药物治疗针对病源,达到治“本”,缩小前列腺体积,从而减低急性尿潴留及手术的发生率。这是目前国内外医学界公认的治疗良性前列腺增生症的首选方法。
根据一项针对以5a 还原酶抑制剂药理制成的保列治(非那雄胺)进行的良性前列腺增生症治疗的临床研究显示,平均随访4。5年后,以使用5a 还原酶抑制剂(非那雄胺)治疗与安慰剂(相当于没有治疗)相比,非那雄胺能够缩小前列腺体积达43%。长期服用不仅可缩小前列腺体积,改善排尿症状,增加尿流速,同时可以降低急性尿潴留的发生率达68%,并可使64%的患有良性前列腺增生症的病人避免手术治疗的需要。
同时,病人对于疾病的警觉性以及正确的认识都是治愈疾病的关键所在。凡岁数超过50岁的男性都属于发生良性前列腺增生症的高危人群,可以通过以下的“国际前列腺症状评分表”,评估自己是否需要求医就诊。
前列腺检查的时候为什么要憋尿呢
出现排尿、尿频症状要做三项检查
前列腺增生症最常见的症状是排尿费力,表现为尿频,尤其夜间排尿次数增多;还有排尿踌躇、时间长、尿线变细、射程短、尿滴沥等;此外还有急慢性尿潴留、尿失禁、膀胱结石、血尿、尿路感染和肾积水。
前列腺增生症出现排尿症状后需要做哪些检查呢?第一,血清PSA检测,排除前列腺癌风险。第二,经直肠超声波检查,了解前列腺的体积。
此方法比经腹部超声波检查更真实、更准确,而且不用事先憋尿,对病人更方便。第三,自由尿流率测定或尿动力学分析。
症状轻的前列腺增生可暂不治
并非所有具有前列腺增生的老年人都会产生排尿症状。因此,有症状者需要治疗,而那些没有排尿症状或症状轻微的病人可以暂时不治疗。患者需要清楚的是,有关前列腺增生症的所有治疗都是对症治疗。
药物治疗方便而安全。常用药物有以下三大类:5α-还原酶抑制剂,可以使前列腺的体积缩小,从而降低尿道阻力;
α受体阻断剂,可以增加逼尿肌的收缩力,提高排尿效率,改善尿频症状;植物类药,主要作用是消除前列腺尿道的损伤与水肿,减轻排尿不适。
当你遇到有前列腺疾病的时候一定要及时的治疗调理,这样才能够让你的病慢慢的好起来,而且到时候肯定会对你的生殖器官有影响,所以你一定要引起重视,另外就是男性平时最好不要经常加班,因为经常加班对你的身体伤害是很大的。
前列腺炎会导致前列腺增生吗
慢性前列腺炎和前列腺增生症是两种性质不同的疾病,病因、病理各异,二者并不存在必然的关系。前列腺增生症是老年男性(》50岁)常见疾病,其发病机制研究颇多,发病理论也在争鸣,但病因至今仍未完全阐明。前列腺增生症必须具备两个条件,即睾丸存在及年龄增长。睾丸存在说明有正常的男性激素的分泌,研究表明雄激素和雌激素的协同作用在前列腺增生过程中起重要作用,而慢性前列腺炎对睾丸的分泌功能及激素的代谢过程无明显影响。因此,可以明确的说,患慢性前列腺炎的患者不会引起前列腺增生症。有一些老年男性患有慢性前列腺炎的同时也患有前列腺增生症,这是同时患有二病,并非它们之间有因果关系,应分别治疗。另有一部分青壮年慢性前列腺炎患者的前列腺摸起来也比正常的略大,且腺体表面不光滑或有囊性感,这是因炎细胞浸润腺体或腺体组织纤维化所致,不同于前列腺增生症的前列腺增大乃由腺细胞和平滑肌增生引起。
前列腺增生症食疗的方法有哪些
前列腺增生症食疗的方法有哪些?相信大家对前列腺增生症并不陌生,前列腺增生症是男性常见病,发病非常高,是泌尿外科的常见病。其症状表现为尿急、尿频、排尿困难、尿流缓慢等,对患者的身心健康造成很大的危害。对于前列腺增生的治疗除了常规的治疗方法外,患者在日常还需注重饮食的调养,对病情的恢复有着很好的疗效。下面小编为大家介绍一下前列腺增生症食疗的方法。
前列腺增生症食疗的方法有哪些:
前列腺增生症食疗的方法一、蒲公英银花粥
蒲公英60克,金银花30克,大米100克,砂糖适量。制作时,先将蒲公英、金银花同放进砂锅内,加适量清水煎汁,然后去渣取药汁,再加入大米煮成稀粥。粥成后加入适量砂糖,前列腺增生症患者可每日分2次食用。
前列腺增生症食疗的方法二、杏梨石苇饮
苦杏仁10克,石苇12克,车前草15克,大鸭梨1个,冰糖少许。将杏仁去皮捣碎,鸭梨去核切块,与石苇、车前草加水同煮,熟后加冰糖,代茶饮。有泻肺火,利水道功效,可以有效的治疗前列腺增生症。
前列腺增生症食疗的方法三、桂浆粥
肉桂5克,车前草30克,粳米50克,先煎肉桂、车前草,去渣取汁,再加入粳米煮熟后加适量红糖,前列腺增生患者晨起空腹服用,有温阳利水之功效。
前列腺增生症食疗的方法四、利尿黄瓜汤
黄瓜1个,瞿麦10克,味精、盐、香油适量。先煎瞿麦,去渣取汁,再重煮沸后加入黄瓜片,再加调料,待温食用。有利水道之功效。
前列腺增生症食疗的方法五、参芪冬瓜汤
党参15克,黄芪20克,冬瓜50克,味精、香油、盐适量。将党参、黄芪置于砂锅内加水煎15分钟去渣留汁,乘热加入冬瓜至熟,再加调料即成,佐餐用,有健脾益气,升阳利尿之功效。
前列腺增生症食疗的方法六、枸杞肉丁
猪腿肉250克洗净切成小丁,用刀背拍松,加酒、盐、湿淀粉拌和,腌渍15分钟后滚上干淀粉,用六七成热的油略炸捞起,待油热后再炸一次捞起,使肉至酥为止,捞起盛盘。枸杞15克磨成酱、调入蕃茄酱50克、白糖、白醋成甜酸卤汁,倒入余油中翻炒至稠浓,投入肉丁拌和。
前列腺增生症食疗的方法有哪些?以上就是小编为大家介绍的,希望对大家有所帮助。多吃水果对于前列腺增生是很有好处的。男性朋友要多吃新鲜水果、蔬菜、粗粮及大豆制品,多食蜂蜜以保持大便通畅,适量食用牛肉和鸡蛋,多吃一些种子类的食物,通常可以选用南瓜子、葵花子等。
前列腺增生能彻底治愈 前列腺增生难治愈的原因
前列腺增生之所以难以治愈与药物的选择有很大的关系,临床上大多数治疗以广谱抗生素为治疗药物,而抗生素容易导致菌群失调,人体免疫力下降,使本来不致病的病原体、微生物繁衍,诱发新的感染,导致前列腺增生难以治愈。
前列腺增生之所以难以治愈也与生理结构有关,因为前列腺本身性质决定容易受到其它验证的感染,脂质包膜的作用使药物治疗过程变成。
还有些前列腺患者在服药期间并没有彻底治愈前列腺增生,仅仅是症状开始缓解或者消失,就开始停药,这样就容易导致前列腺增生症状复发,难以治愈。
男性得了前列腺增生症怎么治
男性得了前列腺增生症怎么治?前列腺增生症在我们日常生活中是一种比较高发的疾病,是老年男性常见病。前列腺增生症的发病原因仍不很清楚,多数学者认为可能与体内性激素的平衡失调有关。男性得了前列腺增生症一定要引起重视,尽早到正规医院进行治疗,以免病情加重。一般根据前列腺增生症病情的不同所选用的治疗方法也不一样,以下是相关内容介绍。
肾功能明显损害并发尿毒症的前列腺增生症者首先耻骨上膀胱穿刺造娄引流尿液;前列腺较小,症状较轻,残尿<60毫升者可采用药物治疗,物理治疗,经尿道前列腺切开等方式;前列腺增生症Ⅱ度以下,残尿>60毫升者,可采用经尿道前列腺电切除术,经尿道前列腺镭射切除术,经尿道球囊扩张术,开放手术前列腺摘除等方式;前列腺增生症Ⅲ度以上者前列腺开放摘除手术。
前列腺增生症的治疗方法很多,方法愈多,说明每一种方法都不是很理想。究竟采用何种方法治疗,应根据病人的具体情况决定,如病人年龄,心血管情况,前列腺的大小,家庭经济情况等综合考虑,一般说若前列腺增生症不很大,症状不重,家庭经济情况允许长期服药,则以药物治疗为好,保列治是目前较理想的药,但需长期服用,药价也比较贵。停药后有可能复发。
如果前列腺增生症的症状较重,建议早点行前列腺电切术,本手术不需开刀,手术出血少,术后无明显痛苦,恢复快,是目前比较理想的方法,太大的前列腺应行手术切除,手术方法很多,目前认为以耻骨后保留尿道的方法比较好,手术中创伤较小,出血少,手术后恢复快。如果身体情况比较差,不能耐受手术的前列腺增生症患者,则可以在前列腺尿道部放置网状记忆合金支架管,手术简单,几分钟可以放好,术后立即可以排尿,长期保留体内。
以上就是关于“男性得了前列腺增生症怎么治”的相关内容介绍,希望对大家的了解有帮助。前列腺增生症的病情一般比较复杂,为了以免误诊误治的情况发生,建议患者选择正规的医院接受诊治。祝愿患者早日恢复身体健康。
前列腺增生的治疗方法
前列腺增生要根据症状和检查来确定治疗方案,症状轻、没有影响正常生活的,可不必治疗,半年复查一次,当症状加重并对生活有一定影响时则需要药物治疗。前列腺增生的治疗方法有哪些?
在治疗方面,有药物和手术两种,临床上所用的药物有三类:α-受体阻断剂、抗雄激素药物和植物药,其中α-受体阻断剂对排尿困难的患者比较有效,但对血管、心脏功能有一定的损害。有心血管疾病的老人在服药期间,晚上或者早上起床的时候不要太快,避免发生意外。
抗雄激素的药物对前列腺体积较大的患者较有效。植物药指的是中医中药,这类药物能改善一部分患者的症状。手术治疗是解除前列腺增生症状最有效方法,但手术毕竟有一定的危险,加上患者多为老年人,故医生会慎重选择手术适应症。
前列腺增生症治疗
前列腺增生是男性常见的疾病之一,给广大的男性患者带来了极大的不便。治疗前列腺增生的方式也是比较多的,但是,对于老年患者来说,手术治疗前列腺增生并不是最好的选择。
前列腺增生又称前列腺肥大,是中老年男性常见的一种慢性疾病,发病年龄大多在50岁以后,随年龄增长其发病率也不断升高,目前已成为泌尿外科的常见病之一。
前列腺在男性50岁左右开始出现两种趋势:一部分男性趋向于萎缩,另一部分男性则趋向于增生,腺体体积渐渐增大,逐步形成前列腺的增生。
前列腺增生主要发生在只占5%的尿道周围腺体,呈球状增生,而占95%的周边腺体则被挤压成膜状,称为“外科包膜”,手术即在这两层之间进行分离。即摘除尿道周围的增生腺体。前列腺癌主要发生在周边腺体,因此术后肛门检查仍可能触到增大的腺体,而且术后也不能完全免除患前列腺癌的发生。
前列腺增生虽然可以手术治疗,但是年老体弱的患者,风险较大,老年患者不宜做手术治疗,有的可能手术后还会继续增生,“二进宫”的患者不在少数。所以,老年前列腺增生患者的保健更显得重要。
前列腺增生的治疗方式还是比较多的,但是,对于该选择哪种治疗方式,还是要根据自身的条件和医生的建议来选择。对于老年的前列腺炎患者就不适合手术治疗的方式。
肉类食品让男性尿不尽
上世纪90年代,一项流行病学调查表明,牧区的中老年男性发生前列腺增生的比率要高于城市,从而得出常吃红肉不利于前列腺健康的结论。前列腺增生的发病机理的研究并没有最终的结论,但该病的发病率随年龄增长而逐渐升高,50岁以上占到50%,80岁以上几乎是100%。
虽然良性前列腺增生症是男性自然老化的一个生理现象,但由于其严重影响老年男性的生活质量,所以值得老年朋友重视,并给予以积极的治疗,并且在药物治疗上贵在坚持。对于轻度症状的患者一般采取观察等待的治疗方法,中度和重度症状的患者则要进行药物治疗或手术治疗。
非那雄胺一类的5α-还原酶抑制剂是当前治疗良性前列腺增生症较为理想的常用药物,能有效缩小增大的前列腺体积,明显改善病人排尿困难,增加尿流率,减少急性尿滞留和相关手术的发生,从而达到对良性前列腺增生症标本兼治的效果。此外,α-肾上腺素能受体阻滞剂也能改善排尿受阻症状,可在药物治疗开始阶段与非那雄胺一类的5α-还原酶抑制剂联合使用,以达到最大的协同作用,特别是在改善尿频、尿急等下尿路症状方面。也有临床数据证明5α-还原酶抑制剂和a阻滞剂联合治疗前列腺增生症6个月后停用a阻滞剂,对于IPSS<19的患者,停用a阻滞剂后症状反跳的几率是低的,91%的患者疗效稳定。所以这些患者可以考虑在联合治疗6-9个月后停用a阻滞剂。