急性智齿冠周炎的注意事项
急性智齿冠周炎的注意事项
冠周炎 ( pericoronitis )是正常萌出或阻生的牙齿，在萌出的过程中牙冠周围软组织发生的炎症，称之为冠周炎。其中以下颌第三磨牙的冠周炎最为常见。好发于18～30岁的年轻人，是口腔科的常见病和多发病。
冠周炎常以急性炎症的形式出现。急性发作可以分为两型，局限型和扩散型。当感染向邻近潜在的间隙扩散时，可发生蜂窝织炎，扁桃体周围脓肿，急性化脓性淋巴结炎，甚至颌骨骨髓炎、败血症和脓毒血症等严重并发症。
对于局限型冠周炎强调及时的局部处理。用过氧化氢、氯化钠、氯己定溶液反复冲洗，清除龈袋内的食物碎屑、坏死组织和脓液，擦干局部，用探针蘸碘甘油导入龈袋内，每日2～3次。用呋喃西林或氯己定溶液漱口。
对于扩散型冠周炎除局部处理外，应根据分泌物的细菌学检查选择合适的抗菌药物和全身支持治疗，可口服或静脉输入抗生素，如青霉素类、大环内酯类或头孢菌素类等。龈瓣附近形成脓肿时应及时切开引流，放置引流条。
急性炎症得到有效控制后，应及时处理病灶牙，如手术消除盲袋，牙齿导萌，拔除阻生牙，切除瘘道，刮尽肉芽等。
智齿冠周炎的病因有哪些
要想进行对于智齿冠周炎的预防与更好的对症治疗的工作，还需要大家清楚的了解智齿冠周炎的病因是什么，这样才能更有根据的做好这些方面的工作，那么智齿冠周炎的病因有哪些呢?针对这个问题，下面专家就来给大家分析可能诱发智齿冠周炎的原因。
1、智齿未全部萌生也是伴发智齿冠周炎直接的智齿冠周炎的病因。
2、下颌骨体部与下颌骨枝形成角度有差异、同样造成萌出困难。
3、引起智齿冠周炎的主要原因有，咀嚼器官的退化，造成牙列与颅骨不协调萌出位置不正等主要的智齿冠周炎的病因。
4、下颌磨牙后区，咀嚼食物残渣滞留在冠周袋内、不易被清除，智齿冠周炎的原因口腔自洁作用差，此处特别适宜细菌繁殖，再加上龈瓣被上牙咬伤同时机体抵抗力降低时而导致冠周炎。
本文专家针对智齿冠周炎的病因有哪些这个问题，给大家分析了在平时的生活中可能会诱发智齿冠周炎的一些原因，还希望大家在平时的生活中尽量的避免这些智齿冠周炎的病因的出现，做好智齿冠周炎的预防工作，从而更好的远离智齿冠周炎的危害。
智齿冠周炎的症状
一、智齿冠周炎的主要症状
急性智齿冠周炎的主要症状为牙冠周围软组织肿胀疼痛。如炎症影响咀嚼肌，可引起不同程度的张口受限，如波及咽侧则出现吞咽疼痛，导致病员咀嚼、进食及吞咽困难。病情重者尚可有周身不适、头痛、体温上升、食欲减退等全身症状。
智齿冠周炎检查可见龈瓣红肿糜烂，有明显触痛，压迫龈袋可有脓液溢出。全身可出现不同程度的畏寒、发热、头痛、大便秘结等症状，白细胞总数明显升高，中性白细胞比例上升。慢性智齿冠周炎在临床上多无明显症状，仅有患处轻微压痛不适。当抵抗力下降时，常致急性发作。急性冠周炎进一步加重，可引起邻近组织器官或筋膜间隙的感染。
二、急性期
(1)全身与局部症状：不同程度发热、畏寒、头痛、食欲减退、脉快、大便秘结。局部胀痛，严重时可跳痛并放射至耳颞区。伴不同程度张口困难及吞咽困难。
(2)临床检查：①面部相应区域出现软组织副性水肿(反应性水肿)，表现为组织松软、皮肤叮以捏起皱褶，扪诊无浸润块;②颌下淋巴结肿大、压痛;③牙齿部分萌出或只能探及牙冠。冠周组织红肿、压痛、龈瓣糜烂、溃疡，盲袋可溢出少许脓性分泌物，也可形成冠周脓肿;④血常规示白细胞计数增高。
三、慢性期
(1)无明显全身症状，有反复发作冠周炎史。慢性期也可有急性发作。
(2)冠周组织因反复炎症，局部纤维化而有局限发硬浸润块，有时可在下颌第一磨牙根尖牙龈处形成瘘孔或在咬肌前下角形成皮肤瘘。
出现智齿的病因是什么
出现智齿病因的相关具体介绍如下
1、引起智齿冠周炎的主要原因有，咀嚼器官的退化，造成牙列与颅骨不协调萌出位置不正等主要原因。
2、下颌骨体部与下颌骨枝形成角度有差异、同样造成萌出困难。
3、下颌磨牙后区，咀嚼食物残渣滞留在冠周袋内、不易被清除，口腔自洁作用差，此处特别适宜细菌繁殖，再加上龈瓣被上牙咬伤同时机体抵抗力降低时而导致冠周炎。
4、智齿未全部萌生也是伴发智齿冠周炎直接原因。
主要由于下颌骨发育不良，第三磨牙萌出时缺少足够的位置，不能正常完全萌出，牙冠仅能部分萌出或牙冠位置偏斜，少数牙完全埋伏在骨内。临床上以垂直位软组织阻生的下颌第三磨牙冠周炎最多，究其原因是牙冠远中部分被龈组织覆盖，其间构成较深的盲袋，食物残渣进入盲袋后不易清洗排除。龈瓣盲袋中的温度与湿度利于细菌生长繁殖，当冠周软组织与龈瓣受到牙齿萌出时的压力，造成局部血运差，及咀嚼食物时遭到对侧牙的咬伤，细菌即可侵入。在机体抵抗力强时，局部症状不明显，但因工作疲劳、睡眠不足、月经期、分娩后或感冒等，全身抵抗力下降时，冠周炎可急性发作。
智齿冠周炎常发生于18~25岁的青少年，以下颌多见，有急性、慢性之分。临床上常以急性炎症形式出现。在急性炎症初期，患者仅感患处轻微胀痛不适，当咀嚼、吞咽、开口活动时疼痛加重。如病情继续发展，局部可呈自发性跳痛，并可放散至同侧的头面部。炎症侵及咀嚼肌时，可引起不同程度的开口受限。检查可见龈瓣红肿糜烂，有明显触痛，压迫龈袋可有脓液溢出。全身可出现不同程度的畏寒、发热、头痛、大便秘结等症状，白细胞总数明显升高，中性白细胞比例上升。慢性智齿冠周炎在临床上多无明显症状，仅有患处轻微压痛不适。当抵抗力下降时，常致急性发作。急性冠周炎进一步加重，可引起邻近组织器官或筋膜间隙的感染。
智齿是如何形成的
1、引起智齿冠周炎的主要原因有，咀嚼器官的退化，造成牙列与颅骨不协调萌出位置不正等主要原因。
2、下颌骨体部与下颌骨枝形成角度有差异、同样造成萌出困难。
3、下颌磨牙后区，咀嚼食物残渣滞留在冠周袋内、不易被清除，口腔自洁作用差，此处特别适宜细菌繁殖，再加上龈瓣被上牙咬伤同时机体抵抗力降低时而导致冠周炎。
4、智齿未全部萌生也是伴发智齿冠周炎直接原因。
主要由于下颌骨发育不良，第三磨牙萌出时缺少足够的位置，不能正常完全萌出，牙冠仅能部分萌出或牙冠位置偏斜，少数牙完全埋伏在骨内。临床上以垂直位软组织阻生的下颌第三磨牙冠周炎最多，究其原因是牙冠远中部分被龈组织覆盖，其间构成较深的盲袋，食物残渣进入盲袋后不易清洗排除。龈瓣盲袋中的温度与湿度利于细菌生长繁殖，当冠周软组织与龈瓣受到牙齿萌出时的压力，造成局部血运差，及咀嚼食物时遭到对侧牙的咬伤，细菌即可侵入。在机体抵抗力强时，局部症状不明显，但因工作疲劳、睡眠不足、月经期、分娩后或感冒等，全身抵抗力下降时，冠周炎可急性发作。
智齿冠周炎常发生于18~25岁的青少年，以下颌多见，有急性、慢性之分。临床上常以急性炎症形式出现。在急性炎症初期，患者仅感患处轻微胀痛不适，当咀嚼、吞咽、开口活动时疼痛加重。如病情继续发展，局部可呈自发性跳痛，并可放散至同侧的头面部。炎症侵及咀嚼肌时，可引起不同程度的开口受限。检查可见龈瓣红肿糜烂，有明显触痛，压迫龈袋可有脓液溢出。全身可出现不同程度的畏寒、发热、头痛、大便秘结等症状，白细胞总数明显升高，中性白细胞比例上升。慢性智齿冠周炎在临床上多无明显症状，仅有患处轻微压痛不适。当抵抗力下降时，常致急性发作。急性冠周炎进一步加重，可引起邻近组织器官或筋膜间隙的感染。
什么是智齿冠周炎
人类种系演化过程中，下颌骨有退化倾向，智齿(第三磨牙)是牙列中最后萌出的牙，经常发生阻生。由于下颌智齿的萌出不全，牙冠表面覆盖着龈瓣，一旦有感染，极易引起炎症，称为智齿冠周炎。由于智齿萌出时间一般在18岁左右，故本病多发于18～25岁的青年，并以下颌智齿冠周炎最为常见。
急性智齿冠周炎发病初期，一般无明显全身反应。病人感觉患侧磨牙后区胀痛不适，且当进食咀嚼、吞咽、开口活动时疼痛加重。如病情继续发展，局部可呈自发性跳痛或沿耳颞区出现反射性疼痛。当炎症侵及咀嚼肌附近时，可引起肌肉的反射性痉挛而出现不同程度的开口受限，甚至出现“牙关紧闭”。由于口腔不洁，有时口臭明显，舌苔变厚，自觉龈袋处有咸味分泌物溢出。炎症如果继续发展，全身症状可渐渐明显，如出现不同程度的畏寒、发热头痛、全身不适、食欲减退及便秘等。口内多可见智齿萌出不全，甚至被肿胀的龈瓣全部覆盖，智齿周围的软组织及牙龈发红、肿胀、龈瓣边缘糜烂，有时可见溢脓。
对于智齿冠周炎的治疗，早期发现，及时治疗是非常重要的。在急性期，以消炎、镇痛、增强全身抵抗力的治疗为主。局部保持口腔卫生，每日进食前后用温热盐水或含漱剂含漱，龈袋可用生理盐水、3%过氧化氢溶液或1∶5000高锰酸钾液冲洗，上碘甘油等药物。此法有良好的清洁、消炎、镇痛作用，是治疗冠周炎的有效方法。同时可全身服药治疗。当炎症转入慢性期后，可拔除病灶牙，以防止复发。智齿冠周炎如果未被控制，炎症可以直接向周围蔓延或由淋巴道扩散，引起邻近组织器官各间隙的感染。严重者还可沿血液循环引起全身的化脓性感染，甚至合并败血症等。
冠周炎是怎么回事
在急性炎症初期，患者仅感患处轻微胀痛不适，当咀嚼、吞咽、开口活动时疼痛加重。如病情继续发展，局部可呈自发性跳痛，并可放散至同侧的头面部。炎症侵及咀嚼肌时，可引起不同程度的开口受限。检查可见龈瓣红肿糜烂，有明显触痛，压迫龈袋可有脓液溢出。全身可出现不同程度的畏寒、发热、头痛、大便秘结等症状，白细胞总数明显升高，中性白细胞比例上升。
慢性智齿冠周炎在临床上多无明显症状，仅有患处轻微压痛不适。当抵抗力下降时，常致急性发作。急性冠周炎进一步加重，可引起邻近组织器官或筋膜间隙的感染。
引起智齿冠周炎的主要原因有：
1.咀嚼器官的退化造成牙列与颅骨不协调，萌出位置不正等为主要原因。
2.下颌骨体部与下颌骨枝形成角度有差异、同样造成萌出困难。
3.下颌磨牙后区，咀嚼食物残渣滞留在冠周袋内、不易被清除，口腔自洁作用差，此处特别适宜细菌繁殖，再加上龈瓣被上牙咬伤同时机体抵抗力降低时而导致冠周炎。
4.智齿未全部萌生也是伴发智齿冠周炎直接原因。
智齿冠周炎的病因学
第三磨牙萌出过程中或萌出困难时，牙冠的一部分被游离的牙龈部所覆盖，在牙冠与龈瓣之间形成盲袋(龈袋)，盲袋内经常有食物残渣和细菌存留。这种局部条件使细菌易于生长、繁殖。若感冒、疲劳或其他原因致机体抵抗下降，或由于局部创伤(如对颌牙咬伤)等因素，可诱发智齿冠周炎。因下颌第三磨牙萌出常缺乏足够位置而易形成阻生，故本病多见于该牙。临床上常见的阻生情况有近中阻生、水平阻生和垂直阻生等。
急性冠周炎如未能彻底治疗，则可转为慢性，以后反复发作，甚至遗留瘘管。若炎症继续扩展，可发生下述各种并发症。例如蔓延至骨膜下形成骨膜下脓肿;或脓液沿下颌骨外侧骨面向前流注，可在相当于下颌第一或第二磨牙颊侧形成脓肿或龈瘘;也可向外扩展，形成颊部皮下脓肿，或穿破皮肤形成皮瘘。在临床上可见有颊部皮瘘的患者，应考虑有冠周炎的可能，防止误诊。冠周炎严重者，尚可并发颌周蜂窝织炎、下颌骨骨髓炎甚至全身性的感染。
智齿中度牙周炎症状有哪些
由于人类食物日趋精细，致使颌骨逐渐退化缩小，造成牙列与颌骨的长度不协调。智齿是牙列中最后萌出的牙，多于18～25岁萌出，因萌出位置不足，可导致智齿萌出不全而异位或阻生，牙冠部分外露于牙龈之外，部分被牙龈覆盖。牙龈与牙体之间形成一个狭窄较深的盲袋，容易积存食物碎屑和细菌，一般刷牙漱口难以清洗干净;加之冠部牙龈易因咀嚼食物而损伤，形成溃疡。当全身抵抗力下降、细菌毒力增强时，便可引起牙冠周围组织炎症。
智齿冠周炎常发生于18～25岁的青少年，以下颌多见，有急性、慢性之分。临床上常以急性炎症形式出现。在急性炎症初期，患者仅感患处轻微胀痛不适，当咀嚼、吞咽、开口活动时疼痛加重。如病情继续发展，局部可呈自发性跳痛，并可放散至同侧的头面部。
炎症侵及咀嚼肌时，可引起不同程度的开口受限。检查可见龈瓣红肿糜烂，有明显触痛，压迫龈袋可有脓液溢出。全身可出现不同程度的畏寒、发热、头痛、大便秘结等症状。慢性智齿冠周炎临床上多无明显症状，仅有患处轻微压痛不适。当抵抗力下降时，常致急性发作。急性冠周炎进一步加重，可引起邻近组织器官或筋膜间隙的感染。
为什么会出现牙痛
为什么会出现牙痛？
俗话说“牙痛不是病，痛起来真要命”。相信不少的人都有遭受过牙痛的痛苦，那种恨不得拔掉牙齿的感觉让人记忆犹新，就想着尽快治疗好自己的牙痛。但是，许多人在牙痛过后就忘记了，其实，牙痛及早治疗效果更好，要想治疗牙痛就必须有针对性的具体问题具体分析，因此，我们先来告诉大家为什么会出现牙痛。
1、蛀牙
这是最常见的出现牙痛的原因。蛀牙的患者在起初不会有疼痛感，直到蛀到比较深的时候，当蛀牙洞伤害到牙本质的时候就会出现，冷热刺激性食物的时候会出现疼痛。如果到蛀到牙髓的话就会引起巨大的疼痛，如果任由继续恶化可能会导致牙齿无法保留，最终只剩下残根。因此，蛀牙应该尽早检查并做填补，如果蛀牙比较深需要进行根管治疗。
2、急性智齿冠周炎
这是 因为智齿萌出的位置不正确，导致了牙齿面又牙龈覆盖住了，这样容易引起食物嵌塞，容易造成细菌的滋生，最终导致炎症的发作，会出现牙龈肿痛、疼痛。一般智齿冠周炎是在口腔卫生习惯不好或者抵抗力降低的时候，因此，在日常生活中口腔清洁卫生尤为重要，如果有经常出现急性智齿冠周炎的话建议尽早找医生检查，拔除智齿。
3、急性牙髓炎
牙髓炎就是我们经常说的牙神经痛，这一般是蛀牙到比较深的程度的时候引起的，由于病菌已经进入到了牙髓腔，引起牙神经充血以及炎症。这种疼痛可能会牵连到头部、耳朵和颈部。对于这只能够情况，单一服用镇痛剂是治标不治本的，最有效的方法是将牙髓腔打开，让炎症的产物渗出液流出，减少髓腔压力，以缓解疼痛。然后症状消失后，进行补牙，让患牙得以保留。
智齿冠周炎要做哪些检查
智齿冠周炎的病因主要为局部因素，如;下颌智齿阻生、盲袋形成、对牙合牙创伤、牙位不正等;亦与全身因素有关，如劳累、长期使用特殊药物等。
(一)病史采集要点
智齿萌出的年龄多在16～22岁间，而且有反复发作史，患者多为青年人，年龄为20～30岁。其中以下颌智齿冠周炎多见;多见于单侧发病，如不及时拔牙，常可反复发作。
(二)体格检查要点
一般情况：一般全身无明显症状.随着炎症的继续发展，全身症状可渐趋明显，如不同程度的畏寒、发热、头痛、全身不适、食欲减退及大便秘结，慢性智齿冠周炎临床上多无自觉症状。
局部检查：多数为智齿萌出不全，少数智齿如低位阻生需用探针探查方可在龈瓣下查出阻生智齿。慢性智齿冠周炎冠周软组织无明显红肿或仅有轻度红肿、溢脓，有时局部轻度压痛。急性智齿冠周炎冠周软组织及牙龈红肿明显，龈瓣边缘糜烂，有明显触痛，龈瓣内溢脓，反复发作的冠周炎龈瓣可增生呈赘生物;当化脓性炎症局限后可形成冠周脓肿，常位于智齿近中颊侧之磨牙后区。
(三)辅助检查
1、实验室检查
急性智齿冠周炎白细胞总数稍增高.分类中性白细胞比例稍上升。
2、影像学检查
x线常可出现冠周骨组织炎症性吸收，主要位于垂直位阻生智齿的远中骨组织或前倾位和水平位殂生智齿的近中骨组织。
智齿冠周炎有急性、慢性之分吗
有的。但慢性的很多人意识不到。因为智齿周围的牙龈形成的盲袋里经常塞着食物、或是那个位置的牙龈容易溃疡等致病因素一直存在，所以智齿冠周也就有慢性炎症存在，但是慢性冠周炎在临床上多无明显症状，仅有局部在吃东西、刷牙或者自己用手压时的轻微压痛不适。
多数智齿冠周炎还是以急性炎症形式出现。急性智齿冠周炎往往在几天内就会迅速出现症状，慢性智齿冠周炎则不易发现、没有明显症状。