牙髓炎的种类

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牙髓炎的种类

急性牙髓炎

急性牙髓炎(acute pulpitis)可由牙髓充血发展而来，也可由慢性牙髓炎急性发作而来。

依炎症发展过程，急性牙髓炎又可分为浆液期和化脓期。

1.急性浆液性牙髓炎

常为牙髓充血的继续发展。病变范围局限在冠部牙髓为局部性浆液性牙髓炎。病变波及根髓时，则为全部性浆液性牙髓炎。

2.急性化脓性牙髓炎

急性浆液性牙髓炎病程较短，在牙髓炎短暂的浆液期中，渗出的白细胞不断坏死、液化，形成脓肿，即为急性化脓性牙髓炎。

慢性牙髓炎

慢性牙髓炎(chronic pulpitis)是临床上最常见的一型，临床症状不典型，有些病例可没有自发性痛。若侵入牙髓的细菌毒力低，而机体的抵抗力较强时，牙髓组织的炎症多半表现为慢性过程。若急性炎症的渗出物得到引流，但炎症未能彻底消除时，也可转化为慢性炎症。反之，若机体抵抗力减低，或局部引流不畅，慢性牙髓炎又会转化为急性牙髓炎，即慢性牙髓炎急性发作。

牙髓炎1.慢性闭锁性牙髓炎(chronic closed pulpitis)

牙髓尚未暴露，但多可查及深龋洞、冠部充填体或其他近髓的牙体硬组织疾患，去净腐败坏死物质后无肉眼可见的露髓孔。如果细菌的毒力没有增强，外界又无新的感染侵入时，被包绕的病变暂时不会向外发展，所以，慢性炎症可以维持较长时间。临床上没有明显的自发痛或有偶发的钝痛，但是几乎所有患者都有长期的冷、热刺激痛病史。

2.慢性溃疡性牙髓炎(chronic ulcerative pulpitis)

牙髓组织已暴露，表面形成溃疡。一般没有明显的自发痛，但当食物嵌入患牙洞内时会出现剧烈的疼痛。患者由于怕痛而长期废用患牙，以至大量软垢、牙石堆积。患者常有自发痛的病史，另一典型症状是当冷、热刺激激惹患牙时，会产生剧痛。

3.慢性增生性牙髓炎(chronic hyperplastic pulpitis)

多发生于年轻人，牙髓已暴露，由于经受轻度而持久的刺激，引起增生反应。患牙大而深的龋洞中有红色的“蘑菇”形状的肉芽组织牙髓息肉，可充满整个洞内并达咬合面，探之无痛但极易出血。一般无自发痛，有时进食时患牙感疼痛或有进食出血现象，因此，长期不敢用患侧咀嚼食物。由于长期的废用，常可见患牙及其邻牙有牙石堆积。

牙髓炎的症状

大家要想更好更及时的进行对于生活中常见的牙髓炎这种疾病的治疗，还需要大家清楚的了解牙髓炎的症状有哪些表现，这样才能及时的发现牙髓炎的存在予以治疗，下面专家就带大家来了解牙髓炎的症状与牙髓炎的表现。

牙髓炎俗称牙神经痛。本病大多数是由龋齿发展到牙本质深层，细菌通过牙本质小管，或由穿通的龈洞进入髓腔所引起。牙髓炎的症状临床表现主要是剧烈的牙痛，尤以夜间为甚。

急性牙髓炎的牙痛性质为自发性、阵发性痛，尤以夜间为甚。牙髓炎的症状开始时疼痛时间短，但随着病程的进展，疼痛时间逐渐加长，间歇时间随之缩短，最后演变为持续性牙痛。就诊时患者常不能明确指出病牙所在。牙髓炎的表现疼痛常为放射性或牵引性痛，放射至同侧上、下牙及头面部。急性牙髓炎时，冷热刺激均可激发患牙引起剧痛。检查患牙时可见有龋洞。

现在，大家可以清楚的了解到牙髓炎的症状与牙髓炎的表现都是什么样的了吧，在这里，专家提醒大家重视牙髓炎带来的危害性，一旦出现了类似这些牙髓炎的症状一定要及时的到正规的大医院进行有效的治疗，争取早日的康复。

为什么会得牙髓炎

为什么会得牙髓炎，而且疼痛的程度难以忍受?

牙髓位于牙齿的中心位置，外层由牙釉质、牙本质及牙骨质包绕着，仅在根尖孔与根尖周组织相联系。牙髓的神经来自三叉神经，髓腔内的神经纤维应激阈值较低，它对压力的感受性较强，而且牙髓组织本身的组织压本来就比其他器官的组织压高。

牙疼源于牙髓有病

牙疼有可能是因为牙髓有了炎症，牙髓就是人们俗称的牙神经。牙髓炎多由龋病引起，但是患龋齿在开始时是不会感到疼痛的。当龋齿发展到接近牙髓时才会疼痛，但往往是在遇冷热酸甜食物后引起疼痛。当龋齿发展到引起牙髓炎时，疼痛非常剧烈。牙髓炎疼痛有几个特点：一是自发性疼痛，在无任何刺激下发生疼痛。二是牙髓炎常夜间疼，夜深人静时疼得无法入睡。三是牙髓炎疼不定位，病人说不清楚是哪个牙痛，往往是一侧或一片。

牙髓炎不会自行好转

牙髓一旦发生炎症是不能往好转发展的，牙髓炎发展可引起牙髓的死亡，医学上称牙髓坏死。牙髓炎疼痛一定要医生进行牙齿止痛的处理。有的病人经过数日牙疼后又觉得牙不疼了，以为好了，实际上可能是牙髓炎往牙髓坏死方向发展，不能简单以为牙不疼了，牙病就好了。无论牙髓炎或根尖炎，都有急性期、慢性期。急性期疼痛剧烈，急性期可转向慢性期，疼痛会缓解、减轻;慢性期又可转向急性期，疼痛又剧烈发作。

牙髓炎的三种类型

1、慢性牙髓炎

多为龋病所致，没有剧烈的自发性痛，有时有轻微的钝痛，有较长时间的冷热刺激痛史，去除刺激后要较长时间疼痛才能逐渐消失，多可以自行定位，患牙可有轻微咬合痛或叩痛;可查到深的龋洞或其他牙体硬组织疾患，可有敏感的露髓孔(溃疡性牙髓炎)，或无露髓孔(闭锁性牙髓炎)，或在露髓孔处有突出的牙髓息肉(增生性牙髓炎);温度测试反应不一，多对热敏感或有迟缓性反应痛。

2、急性牙髓炎

可由可复性牙髓炎发展而来，可为慢性牙髓炎急性发作。其临床特点为发病急，疼痛剧烈。表现为自发性疼痛，阵发性发作或剧痛，有放散性，多不能自己确定牙位，夜间疼痛较白天剧烈，温度刺激可引起或加剧疼痛，刺激去除后疼痛持续一段时间，也可能患牙疼痛剧烈，不能忍受体温而遇冷水疼痛缓解(化脓性牙髓炎)，可查到深的龋洞或其他牙体硬组织疾患，患牙可有轻叩痛。

3、逆行性牙髓炎

是牙周病患牙的牙周组织破坏后，感染通过侧、副根管或根尖孔进入牙髓引起的牙髓炎症。患牙伴有严重的牙周病，同时表现出牙周炎、根尖周炎和牙髓炎的多种特性。有自发性和阵发性疼痛，对冷、热刺激敏感或有放散痛等急性牙髓炎的表现;也可表现为牙齿钝痛、胀痛，无明显自发痛，对冷、热刺激敏感等慢性牙髓炎的症状;检查可见深的牙周袋，或创伤性咬合，牙齿松动、叩痛;X线片示根尖周牙槽骨吸收。

肝炎种类

肝炎通常可以分为多种不同的类型：根据病因来分，可以分为病毒性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎、中毒性肝炎等;根据病程长短来分，可以分为急性肝炎、慢性肝炎等;根据病情轻重程度，慢性肝炎又可以分为轻度、中度、重度等。临床上对肝炎的诊断，通常是结合了上述多种方法分类的。

医学上肝炎可分为甲、乙、丙、丁、戊、己、庚七种类型，其中乙肝是流行最广泛、危害最严重的一种传染肝炎。乙型病毒性肝炎(简称乙型肝炎)是由乙型肝炎病毒(简称乙肝病毒)引起的肝脏炎性损害，本病遍及全球，临床表现为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、腹泻及腹胀，部分病例有发热、黄疸，约有半数患者起病隐匿，在检查中发现。乙肝病毒感染人体后，广泛存在于血液、唾液、阴道肝炎分泌物、乳汁、精液等处，主要通过血液、性接触、密切接触等传播，所以乙肝发病具有家族性。但并不是每个感染病毒的人都会成为乙肝患者，这与患者感染的病毒数量、毒力和感染方式等因素密切相关，每个人的身体素质、免疫反应状态，也在乙肝病情和病程的转归上起着重要作用。所以患者感染乙肝病毒后可能出现下面结果：不发病且产生保护性乙肝表面抗体、长期慢性无症状带毒者、轻度慢性肝炎、重型肝炎。

牙髓炎的发病机理与分类

牙髓炎的发病机理：

感染是其主要的牙髓炎发病机理，感染可继发于深龋和其它严重的牙体缺损，也可因牙周组织发生疾病，感染通过根尖或副根管口逆行进入牙髓，使牙髓发生炎症，同时，血源性感染也可引起，治疗深龋时消毒窝洞所用药物，都会刺激牙髓，引起急性牙髓炎，钻磨牙齿时用高速风动电转时，当局部温度超过牙髓组织所能耐受的限度(20~50℃)，可使牙髓组织充血发炎，所以，用牙钻时一定要使用降温措施，当牙齿受到外伤时，可引起急性牙髓炎。

慢性牙髓炎的分类：

慢性牙髓炎临床上分为三类：慢性闭锁性牙髓炎，慢性开放性牙髓炎及慢性增生性牙髓炎。慢性开放性牙髓炎又叫作慢性溃疡牙髓炎。慢性增生性牙髓炎又称牙髓息肉。

根尖诱导成形术治疗牙髓炎

牙髓炎这种疾病的出现不仅会导致疼痛的出现，还将可能会诱发其他疾病的出现导致更严重的后果，所以及时的进行牙髓炎的治疗非常有必要，临床上治疗牙髓炎的方法也有很多，今天专家就带大家来了解根尖诱导成形术治疗牙髓炎的相关的知识。

牙髓炎的治疗可以用根尖诱导成形术：

①定义：根尖诱导成形术是指牙根未完全形成之前而发生牙髓严重病变或尖周炎症的年轻恒牙，在消除感染或尖周炎症的基础上，牙髓炎的治疗通过向根管内充填药物以刺激牙根尖部牙乳头，形成成牙本质细胞，诱导牙根继续发育并使根尖形成的治疗方法。

②适应证：牙髓炎已波及根髓的全部牙髓炎，牙髓全部坏死、坏疽等。

③方法：常规制洞、开髓，仔细清理根管，去除根管内感染坏死牙髓组织，封消毒力强，刺激性小的药物于根管内，每周更换一次，至无渗出或无症状为止;治疗牙髓炎将根尖诱导药物填入根管内，暂时充填窝洞。术后每3～6个月复查一次，了解有无疼痛或肿胀，并拍X线片，观察根尖形成情况，待牙根发育完成或根尖孔封闭后，再换其他固体材料进行根管充填，并对患牙做永久性修复。

④牙髓炎的治疗注意事项：术中尽量避免超出根尖孔，损伤牙乳头。治疗牙髓炎疗程较长，必须坚持定期复查。

肺炎种类

1.细菌性肺炎

它是常见的肺炎，约占肺炎的80%。病原体包括革兰阳性球菌如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、溶血件链球菌等;革兰阴性杆菌如肺炎克雷白杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、肠杆菌属(阴沟肠杆菌等)、不动杆菌、流感嗜血杆菌及厌氧菌等。

随着抗蓖药物的普遍使用、预防手段的进步与新病原体的出现，细菌性肺炎病原茵分布规律正在发生变化。

20世纪30年代前，90%以上的细菌性肺炎由肺炎球菌所致，近20年来革兰阴性杆菌所致的肺炎比例不断增加.在医院获得性肺炎中约占60%以上，新的病原菌肺炎(如嗜肺军团杆菌)的发生率亦增多。

2.病毒性肺炎

包括腺病毒、呼吸道台胞病毒、流感病毒、麻疹病毒、巨细胞病毒、单纯疤疹病毒等。

3.支原体肺炎

又称原发性非典型肺炎、冷凝集阳性肺炎，是由支原体(MP)感染引起的、呈间质性肺炎及毛细支气管炎样改变，临床表现为顽固性剧烈咳嗽的肺部炎症。MP是儿童时期肺炎和其他呼吸道感染的重要病原之一。

4.其他病原体肺炎

包括立克次体、肺炎衣原体、弓形体、寄生虫(如卡氏肺袍子虫、肺包虫、肺吸虫)等。艾滋病病人易伴发卡氏肺包子虫、弓形体等感染。

5.真菌性肺炎

包括白色念珠菌、曲菌、放线茵等。

牙髓炎对身体带来哪些危害

牙髓在牙髓腔中，其中有血管、神经和淋巴管，牙髓保证了牙体的生长发育。牙髓病是指牙髓变性、牙髓炎、牙髓坏死等牙髓疾病的总称，其中以牙髓炎最为常见。牙髓炎主要是牙髓腔感染了细菌，细菌通过多种途径(如龋齿、牙齿磨损、牙周病等)进入牙髓腔后，便可以引起牙髓感染。

当然，全身感染性疾病，细菌经血液循环也可能进入牙髓腔;牙齿受到物理或化学刺激后，牙髓容易充血，这样为牙髓感染创造了条件。

当出现牙髓炎后，牙疼则是最主要的表现，初期遇到冷、热刺激后有牙疼，炎症明显时，可能有持续性难以忍受的剧痛。慢性牙髓炎的病人症状很少，牙疼时轻时重，急性发作时疼痛加重。疼痛是牙髓炎病人的最大痛苦，老年人常因此而诱发心、脑血管疾病的急性发作，因此，应及时予以治疗。

肺炎种类

肺炎的分类法很多,按病程有急性和慢性之分.大部分肺炎起病急,病程短,病程在一个月以内的为急性肺炎;病程在1~3个月的称为迁延性肺炎;超过3个月的则属慢性肺炎.在感染性肺炎中,按感染方式可分为吸入性肺炎(包括吸入空气中感染性颗粒,口咽腔分泌物以及吐出的胃液等),血行播散性肺炎和外伤性肺炎(由胸部贯穿伤,肺部的诊断性或治疗性操作所致创伤等带进感染).肺炎还有原发肺炎和继发肺炎之分.若炎症首先发生于肺组织内,便称为原发肺炎,这主要是致病因子循气道进入肺部而造成.继发肺炎则泛指一切在全身或肺部已有疾病的情况下出现的肺部炎性并发症,这可能是肺外原有病变中的微生物传入肺中造成的播散感染,而原有疾病造成全身或肺部抵抗力下降,体内常驻菌借机侵入肺组织引起的继发肺炎则更为常见.

肺炎还可按病变的空间分布分为大叶性,小叶性和间质性三类.这是一种病理学分类,但由于在X射线检查中可以鉴别,而且三个类型的临床表现各有其特点,所以临床上还时常使用这种分类.①大叶性肺炎.这是急性纤维素性炎症.病变始于肺泡,迅速扩展到整个肺段或肺叶,可侵及两个或更多的肺叶.患病时肺泡壁通常不被破坏,故痊愈后呼吸功能可以完全恢复.当病变部位的肺泡被炎性渗液充满(实变)时, X射线检查可见大片致密阴影,遍及整个受累的肺段或肺叶.至渗液开始被吸收(溶解)时,则见不均匀的阴影减退区.不过,在目前肺炎得到早期治疗的情况下,典型的大叶病变已不多见.②小叶性肺炎.又称支气管炎,多属继发性.一般先发生支气管炎,然后向深部蔓延至细支气管,肺泡管和肺泡.炎症亦可向支气管周围扩展,先引起支气管周围炎再波及肺泡.散在的以细支气管为中心的病变还可进一步扩展而互相融合.小叶性肺炎在 X射线检查时可见大小不等的斑点状,云絮状或片状阴影,散在分布,以双下肺为多.③间质性肺炎.病变主要在支气管,细支气管和血管周围,以及小叶间隔的结缔组织内.X射线检查可见纤细的不规则条纹状密度增深影,自肺门向外伸展,边缘较清晰,交织成网状,有的局限于单侧肺叶,多见于肺底.在网状阴影间,可见分布不均匀的小点状影.

牙髓炎会带来什么危害

1、牙髓组织发生炎症叫做牙髓炎，由于牙髓中有丰富的神经症，因此，牙髓炎最突出的症状就是疼痛。牙髓炎的危害冠心病人患牙髓炎时，剧烈的疼痛极容易诱发心绞痛，出现心血管意外;患有高血压的老年人，还可因疼痛诱发血压升高。当牙髓炎的感染波及到根尖时，可导致根尖的急性炎症，引起咬颌疼痛、体温升高、烦躁不安及全身不适。

2、牙髓炎发作期间由于疼痛致使牙齿咀嚼功能受到很大影响，未充分咀嚼的食物可加重胃肠的负担，妨碍营养物质的吸收和利用。牙髓炎的危害有夜间牙痛，常常使人彻夜不眠，由于休息不好，精神欠佳，抵抗力随之下降，进一步加重病情，极易形成恶性循环。综上所述，牙髓炎的危害不仅仅是局部的，如果不采取积极的治疗措施，炎症扩散势必影响全身的健康，甚至加重原有的疾病，造成严重的后果。