胸腔积液是怎么回事

胸腔积液是怎么回事

1、胸膜毛细血管内静水压增加

体循环静水压的增加是生成胸腔积液最重要的因素，如充血性心力衰竭或缩窄性心包炎等疾病可使体循环和(或)肺循环的静水压增加，胸膜液体滤出增加，形成胸腔积液，单纯体循环静水压增加，如上腔静脉或奇静脉阻塞时，壁层胸膜液体渗出超过脏层胸膜回吸收的能力，产生胸腔积液，此类胸腔积液多为漏出液。

2、胸膜毛细血管通透性增加

胸膜炎症或邻近胸膜的组织器官感染，肺梗死或全身性疾病累及胸膜，均可使胸膜毛细血管通透性增加，毛细血管内细胞，蛋白和液体等大量渗入胸膜腔，胸水中蛋白含量升高，胸水胶体渗透压升高，进一步促进胸腔积液增加，这种胸腔积液为渗出液。

3、血浆胶体渗透压降低

肾病综合征等蛋白丢失性疾病，肝硬化，慢性感染等蛋白合成减少或障碍性疾病，使血浆白蛋白减少，血浆胶体渗透压降低，壁层胸膜毛细血管液体滤出增加，而脏层吸收减少或停止，则形成漏出性胸腔积液。

4、壁层胸膜淋巴回流受阻

壁层胸膜淋巴回流系统(主要为淋巴管)在胸腔液体回吸收中起着一定作用，当先天性发生异常或癌栓，寄生虫阻塞，或外伤造成淋巴回流受阻，则易产生高蛋白的胸腔渗出液。

5、损伤性胸腔积液

外伤(如食管破裂，胸导管破裂)或疾病(如胸主动脉瘤破裂)等原因，胸腔内出现血性，脓性(继发感染)，乳糜性胸腔积液，属渗出液。

胸腔积液是咋回事

胸腔积液是咋回事?这是大家比较关注的问题，通常认为胸腔积液会导致严重的肺部疾病，甚至是威胁患者的生命，那么究竟胸腔积液是咋回事呢?带着这个疑问我们咨询了相关专家，专家为我们介绍了如下内容。

胸腔积液，实际上是胸膜腔积液。正常人胸膜腔内有3～15ml液体，在呼吸运动时起润滑作用，但胸膜腔中的积液量并非固定不变。即使是正常人，每24小时亦有500～1000ml的液体形成与吸收。胸膜腔内液体自毛细血管的静脉端再吸收，其余的液体由淋巴系统回收至血液，滤过与吸收处于动态平衡。若由于全身或局部病变破坏了此种动态平衡，致使胸膜腔内液体形成过快或吸收过缓，临床产生胸腔积液(Pleural effusion，简称胸液)。

胸腔积液症状多见于青年人，常有发热;中年以上患者应警惕由肺癌所致胸膜转移。炎性积液多为渗出性，常伴有胸痛及发热。由心力衰竭所致胸腔积液为漏出液。肝脓肿所伴右侧胸腔积液可为反应性胸膜炎，亦可为脓胸。积液量少于0.3L时症状多不明显;若超过0.5L，患者渐感胸闷。局部叩诊浊音，呼吸音减低。积液量增多后，两层胸膜隔开，不再随呼吸摩擦，胸痛亦渐缓解，但呼吸困难亦渐加剧;大量积液时纵膈脏器受压，心悸及呼吸困难更加明显。

通过以上内容的介绍，胸腔积液是咋回事你知道了吗?专家指出胸腔积液是威胁人体健康的重大疾病，一定要积极的对待，了解胸腔积液是咋回事就是为积极治疗提供准备的。

胎儿胸腔积液引起哪些后遗症

胸腔积液是一种常见的胎儿畸形，其诊断容易治疗却很难，令孕妇和家属十分纠结，一般胎儿很少发生胸腔积液，要看具体是什么引起的出现这个胸腔积液的，会有可能随胎儿发育慢慢自己吸收的。

胎儿胸腔积液不能完全肯定胎儿是否一定是先天疾病所致，胎儿在宫内是不断生长发育的，有部分胎儿会慢慢长到正常的，不能仅凭一两次B超就定。但如果是因为发育本身就有问题，那么这个积液一般不会减少，还会增多，所以要看具体的检查结果，也要在复查看情况的。建议到医院做个综合评价，权衡利弊后再做决定。另外，如果妈妈担心，那么可以做个羊水或脐血穿刺，看是否有染色体的异常。

导致胎儿胸腔积水的原因常见的有三种情况:一是夫妻双方染色体有问题,2是夫妻双方血型上的问题,三是房子甲醛超标,苯污染引发。

胎儿胸腔积液可发生在胸腔单侧或双侧，分为原发性和继发性。原发性胸腔积液是由淋巴管形成障碍或其完整性受损而引起，但其确切原因尚不完全清楚。继发性胸腔积液多为免疫性或一些非免疫性疾病所导致胎儿水肿的症状之一。

如果是免疫性疾病引起，会导致胎儿贫血、溶血、心功能衰竭，进而出现胎儿水肿综合征，表现出胎儿胸腔积液。如果是非免疫性疾病引起的，它的形成原因会比较复杂，也会因为病因的不同而造成不同的后遗症，比如：严重贫血、腹水、心律失常、心功能异常等。

通过检测出胸腔积液，也有可能表示胎儿还伴随着其他的并发症，比如胸腔先天性结构异常、先天性心脏病、羊水过多、染色体异常。

因此胎儿胸腔积液会对新生儿的出生有一定的风险，如果胸腔持续受到压迫，会导致肺发育不良，也会压迫到心脏，更会带来其他的后遗症影响。因此要及时的找出原因对症处理，才能及时的进行调整，随时观察变动。所以准妈妈的产前定期体检是一件多么重要的事，既能保护宝宝和妈妈，也能得知宝宝在肚里的健康情况。

胸腔积液多少算严重呢

胸腔积液是医学上的称法,被大家叫做胸积水，临床症状有：呼吸困难,胸部疼痛,咳嗽.多见于结核病,肿瘤,心衰,肝脓肿,风湿病等.胸部X光片可确诊.建议确诊病因针对治疗 胸腔积液是因为胸腔内有过多的液体潴留,可以为血性,脓性,炎性,结核性,及漏出液等,通常是许多疾病的并发症,不同原因的要用不同的方法疗,但是若胸水太多,有症状时,如呼吸困难.

积液量少于0.3升时症状多不明显;若超过0.5升，患者可感到胸闷。医生在给患者进行体格检查时，会发现局部叩击呈浊音，呼吸的声音减低。积液量多时，两层胸膜隔开，不再随呼吸摩擦，胸痛亦渐缓解，但呼吸困难会逐渐加剧。若积液进一步增大，使纵隔脏器受压，患者会出现明显的心悸及呼吸困难。

若是发现自己是胸腔积液了，该怎么治疗呢?

专家表示，胸腔积液的饮食护理首先要选择容易消化的半流质食物，肺癌胸腔积液通常让患者无法进食，半流质食物更加方便患者食用。但这些半流质食物也要保证充分的营养，最好选择一些病人爱吃的东西，制作成半流质食物，以此来增加患者的食欲。

胸腔积液的饮食护理中，如果患者还能够正常进食，应该多准备高蛋白的固体食物，例如新鲜的蔬菜和一些时令的水果，在烹饪菜肴时不可过于油腻，清淡的饮食对病人有很大的帮助。可以在患者的饮食上加一些小装饰来刺激患者的感官，增加病人的胃液分泌，这样能让患者更好的吸收营养， 对于疾病的治疗和恢复也很有效!

对于胸腔积液，正常的人胸腔里一般就是3～15ml液体，但是因为胸膜腔里面的积液并不是一成不变的，所以自己若是感觉到胸痛及发热情况，就要去医院做做检查，看看自己的胸腔积液是否超标了，然后根据检查结果制定相对应措施。

胸腔积液就是癌症吗

胸腔积液是不是癌症这个问题要具体到每个人才能够进行回答，因为胸腔积液可能是癌症，也有可能是其他的原因。

胸腔积液的原因非常非常多，除了癌症之外还有结核、肺炎、真菌、细菌感染、内分湿系统的疾病，比如说系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎，其他还有肺栓塞、 膈下脓肿、肝脓肿、胰腺炎、低蛋白血症、肝硬化、肾病综合症、淋巴管炎、食管破裂等等。 胸腔积液最常见的原因还是结核和肿瘤，也就是说胸腔积液的病人，可能是癌也有可能不是癌，另外也不是所有的癌症都会出现胸腔积液。

肺积水是严重的问题吗 肺积水需要动手术吗

肺积水一般是一种比较通俗的说法，内科学书上比较专业的说法是胸腔积液，或者说是胸膜腔积液，也就是说由于各种原因，病理因素导致胸膜腔里面有液体积聚。胸腔积液是不是需要做手术是要根据每个人的情况来的。

有些病人，如果他的胸腔积液通过一系列的检查，像这个胸水把它抽出来之后做常规生化病理，或者是其他的原因，或者是结合其它的检查，如果发现胸腔积液的原因还是不能够找到之后，有一部分的病人可能会需要做胸腔镜的手术。

然后，大多数的患者大胸腔积液通过胸腔穿刺置管引流，把液体抽出来做化验，再结合其他的化验结果，可以有一个比较倾向性的诊断，比如说像结核感染或者是说心衰，肾衰或者是说肝硬化等，如果这个诊断比较明确，或者如果是漏出液有比较明确的原因，一般情况下可能就不会继续做胸腔镜或者是其他的大型手术，主要是针对他的病因进行治疗，但是也有很少一部分的胸腔积液病人，他在经过穿刺引流之后或者说其他的一系列的检查发现还是不能够明确原因，然后胸腔积液是渗出型的话，那么医生就会建议去做胸腔镜手术。

肺炎旁胸腔积液怎么治疗

胸腔积液的出现让很多人忧心忡忡。胸腔积液是指液体不正常地积聚在胸膜腔内，压迫周围的肺组织，引起胸痛、胸闷、憋气、气喘、咳嗽等，严重者影响呼吸功能。

常见的胸腔积液有胸膜炎引起的胸腔积液、结核性胸腔积水、恶性胸腔积水、心肺功能异常引起的胸腔积水以及15%-25%的不明原因的胸腔积水。

抽取积液,排除肿瘤性积液的可能.没有检查积液之前无法判断肿瘤恶性的可能性大小.如果是恶性,基于老人家的身体应采取保守治疗,不宜进行放疗化疗.如果是良性,应加强营养,适度锻炼,注意天气变化,特别是秋冬季要做好防寒保暖工作.吃的方面还是应该多听医嘱.

不是所有的患者都适合抽水治疗.特别是对于年老体弱的胸腔积液患者，反复抽液引流对身体无疑是雪上加霜。另外对于肿瘤引起的胸腔积水患者，更不能从根本上解决积水的问题，易复发，还可能引起并发症。因而往往面对胸腔积水常常束手无策，无可奈何。

胸腔积液是什么病

胸腔积液是什么病?胸腔积液是一种以青少年为主要发病群体，以老年人为发病群体，由恶性肿瘤、血管瘤破裂、胸导管受阻、肝硬化、肺结核等疾病引起的，以胸闷、胸痛、高热为临床症状的胸积液量超过0.5升的病证。大多数胸腔积液者的积液为渗出性，少数胸腔积液者的积液为漏出液。若患者胸闷，呼吸困难就应及早到医院就诊，不要等病情加重，出现胸痛症状，再到医院就诊。就诊晚，治疗晚，患者治愈疾病的机率就降低。因此，大家要及早治疗疾病，及早治愈疾病。胸腔积液怎么治疗?

一、药物治疗

糖皮质激素是治疗胸腔积液的常用药物，具有改善毒性症状，减少机体炎症及胸膜增厚后遗症，激素胸液吸收的功效。若服用药物后，患者出现明显的不适症状，应立即停药。若服用药物时间过长，可能会产生副作用，因此此药不适宜长期服用。在用糖皮质激素的基础上，患者可服用抗结核药物，这样联合治疗疗效更佳。待症状缓解、体温正常后，患者可酌情减少药物用量，直至疾病痊愈，停止用药。用药一般疗程为4-6周。

二、放射疗法

1.胸腔外照射：常规放疗的有效率大约为70%，适合渗出性积液患者或者乳糜性胸腔积液患者，这些患者胸腔积液多由淋巴瘤所致。若经检查后发现患者伴有实质性块影，应采用超高压放疗;其疗效与缓解纵膈转移淋巴结引起淋巴管或胸导管阻塞有关。

2.胸腔内照射：经胸腔内照射后，89%的患者恶性胸液明显减少，甚至消失，虽50%的患者在一段时间后疾病会复发，但前期疗效显著不容置疑。由于胸腔内照射的价格昂贵，很多患者都无法承担巨额的经济负担，由此此方法没有被广泛使用。使用此方法治疗疾病的患者，可能会出现恶心呕吐的症状，但症状较轻，不要过度担心。

胸腔积液是什么病，相信大家已经知道。如果大家还有相关疑问，欢迎咨询39健康网相关专栏的医生或者各专业医院的医生，医生会根据多年的临床经验告知大家答案。