什么是脑梗死
什么是脑梗死
脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑卒中发病率、患病率和死亡率随年龄增加,45 岁后均呈明显增加,65 岁以上人群增加最明显,75 岁以上者发病率是45~54 岁组的5~8 倍。男性发病率高于女性,男∶女约为1.3∶1~1.7∶1。
脑梗死(cerebral infarction,CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,约占全部脑卒中的70%,是脑血液供应障碍引起脑部病变。
脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24~48h 后,脑CT 扫描可见相应部位的低密度灶,边界欠清晰,可有一定的占位效应。脑MRI 检查能较早期发现脑梗死,表现为加权图像上T1 在病灶区呈低信号,T2 呈高信号,MRI 能发现较小的梗死病灶。
怎么预防脑梗塞
1、加强适当的运动锻炼可增加脂肪消耗、减少脑梗塞患者的胆固醇沉积,提高胰岛素敏感性,对预防肥胖、控制体重、调节血脂、降低血压是有益的,这是脑梗塞患者更有效的预防措施。脑梗死患者应根据个人的身体状况进行选择,进行适当的体育锻炼和体力活动,以免感到疲劳。不要做剧烈运动,如跑步、爬山等,可以慢跑、散步、软体操、等有氧运动。
2、戒烟和饮酒:含有有害物质的三千种香烟,尼古丁吸入烟雾中的人体,能刺激自主神经,血管痉挛,心率,血压,血胆固醇增加,从而加速动脉粥样硬化。这是预防脑梗死应注意的问题。
3、注意控制体重:脑梗塞患者需要保持或减轻体重,使体重指数保持在18.5-24.9kg/m2,腰围<90cm。这也是脑梗塞的主要预防措施。
4、药物治疗:药物治疗头痛,恶心和呕吐的患者要使用一定的剂量,可以有效改善脑部血液循环,增加脑血流量,促进侧支循环的建立,达到减少梗死面积的目的。
5、注意劳逸结合:老人的精力和体力是有限的,所以他们喜欢坐或躺下来静静地读报纸,听广播,足够的休息是非常必要的,但适当的活动,改善脑部血液循环,预防脑梗塞也有相当大的影响。
6、调节血压:减轻压力,提高低压力是脑梗死的预防和治疗措施,因为研究发现脑梗塞患者血压不正常,不能太高太低,血糖一般都太高,所以调节血压、血血脂控制。
脑梗死与脑血栓区别是什么
脑梗死又称缺血性卒中,中医称之为卒中或中风。本病系由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍,导致脑组织缺血缺氧性病变坏死,进而产生临床上对应的神经功能缺失表现。脑梗死依据发病机制的不同分为脑血栓形成、脑栓塞和腔隙性脑梗死等主要类型。其中脑血栓形成是脑梗死最常见的类型,约占全部脑梗死的60%,因而通常所说的‘脑梗死’实际上指的是脑血栓形成。
脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,占全部脑卒中的20%~30%,发生的原因主要与脑血管的病变有关,即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。脑出血的患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病,早期死亡率很高,幸存者中多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等后遗症。
总的来说,脑梗塞是由于脑部血液循环障碍、缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死。常见病因有脑动脉硬化、各种血栓、脑灌注不足等。
脑出血是出血性疾病,脑梗塞是缺血性疾病。
这两种疾病其实是在本质上有区别的,发病的原因各不相同。不论您是哪一种,您都要查清病因,对症下药才会有好的疗效。在平时的饮食中,一定要多加注意少吃油腻、高盐、高糖的食物,少抽烟、少喝酒才会远离这些疾病。
脑梗和脑出血是一样的现象吗
在生活中有两种疾病大家是很容易区分错的,那就是脑梗和脑出血,很多人以为脑梗就是脑出血,脑出血就是脑梗,那么、脑梗和脑出血是一样的现象吗?关于这个疑问,我们来看下下面为大家介绍的。希望患者将脑梗与脑出血区分开。
脑梗和脑出血是一样的现象吗?
脑出血和脑梗死性质不同,治疗方法也不同,因此需及早明确诊断。在没有条件进行CT或核磁共振检查的情况下,可按以下几条鉴别:
(1)脑出血病人多有高血压和脑动脉硬化病史,而脑梗死病人多有短暂性脑缺血发作或心脏病史。
(2)脑出血多在情绪激动或用力的情况下发病,而脑梗死多在安静休息时发病。
(3)脑出血发病急、进展快,常在数小时内达高峰,发病前多无先兆。而脑梗死进展缓慢,常在1~2天后逐渐加重,发病前常有短暂性脑缺血发作病史。
(4)脑出血病人发病后常头痛、呕吐、颈项强直等颅内压增高的症状,血压亦高,意识障碍重。脑梗死发病时血压多较正常,亦无头痛、呕吐等症状,神志清醒。
(5)脑出血病人腰穿脑脊液压力高,多为血性,而脑梗死病人脑脊液脑压力不高,清晰无色。
(6)脑出血病人中枢性呼吸障碍多见,瞳孔常不对称,或双瞳孔缩小,眼球同向偏斜、浮动。脑梗死病人中枢性呼吸障碍少见,瞳孔两侧对称,眼球少见偏斜、浮动。
脑梗和脑出血是一样的现象的疑问大家都知道了吧,希望患者要将脑梗与脑出血完全出分开,做好对症性的治疗,在脑梗发生的时候,脑梗患者要学会调适自己的情绪,避免不好或者担心自己病情的情绪发生,让脑梗病情严重。
脑血栓的发病机制有哪些
脑血栓多发生于50岁以后,男性略多于女性。脑血栓形成是脑梗死最常见的类型。各种病因导致的脑动脉主干或皮质支动脉粥样硬化,进而导致血管内膜增厚管腔狭窄闭塞和血栓形成,脑组织局部供血动脉血流突然减少或停止造成该血管供血区的脑组织缺血缺氧其结果是脑组织坏死、软化,脑血栓并伴有相应部位的临床症状和体征如偏瘫失语等。
脑梗死发生率颈内动脉系统约占4/5椎-基底动脉系统约为1/5闭塞的血管依次为颈内动脉大脑中动脉大脑后动脉、大脑前动脉及椎-基底动脉等。闭塞血管内可见动脉粥样硬化或血管炎改变血栓形成或栓子。脑缺血一般形成白色梗死梗死区脑组织软化、坏死伴脑水肿和毛细血管周围点状出血大面积脑梗死可发生出血性梗死。缺血缺氧性损害可出现神经细胞坏死和凋亡两种方式。
无症状脑梗死需要治疗吗
也是需要治疗的。。。无症状脑梗死和有症状脑梗死都是需要积极治疗的,他们之间的区别只是在于脑内病变部位的不同,但都是脑实质的损伤,从病因学上讲,大都是动脉硬化性为基础的,对无症状脑梗死患者治疗可以防治患者出现临床症状,所以应该尽早治疗。由于无症状脑梗死大多是终末血管阻塞引起,阻塞一经形成又没有侧枝循环建立,药物不易到达病变区域,加上发现该病时,往往梗死灶早已成为软化灶,是不可能通过活血治疗而消失的,所以无症状性脑梗死治疗的主要目的是预防性的梗塞发生。
头疼头晕是脑出血前兆吗
头疼究竟是不是脑出血前兆吗?专家介绍:脑出血病人多有高血压和脑动脉硬化病史,而脑梗死病人多有短暂性脑缺血发作或心脏病史。
脑出血多在情绪激动或用力的情况下发病,而脑梗死多在安静休息时发病。脑出血发病急、进展快,常在数小时内达高峰,发病前多无先兆。而脑梗死进展缓慢,常在1~2天后逐渐加重,发病前常有短暂性脑缺血发作病史。
脑梗塞和脑梗死有什么区别
脑梗塞:慢性心房颤动是脑梗塞的常见病因,栓子来源是先天性房室间隙缺损、心房粘液瘤、腹壁血栓脱落扥。除此之外,动脉粥样硬化也是脑梗塞的原因之一。骨折手术、肺感染、血管内治疗都会导致动脉粥样硬化。还有30%的病者发病原因不明,无明显的前驱症状。
脑梗死:病因复发,常见病因有饮食不当、患糖尿病、精神压力大、患高血压、长期吸烟等。缺乏体育锻炼、体质差、劳累过度也会引起脑梗死。
通过对比脑梗塞和脑梗死的病因,可发现脑梗死的发生与人们的生活习惯习惯,更为常见,潜伏在人们身边,而脑梗塞的发生与疾病有关。
诊断脑梗死的依据是什么
脑梗死的检查项目:
1、脑脊液检查:目前一般不做脑脊液检查,同时脑脊液检查也不作为缺血性脑血管病的常规检查,多数脑梗死患者脑脊液正常,如梗死面积大,脑水肿明显者压力可增高,少数出血性梗死者可出现红细胞增多,后期可有白细胞及细胞吞噬现象。
2、血尿、便常规及生化检查:脑梗死主要与脑血管病危险因素如高血压,糖尿病,高血脂,心脏病,动脉粥样硬化等相关。
3、CT扫描:脑梗死的脑CT扫描的主要表现为:
①病灶的低密度:是脑梗死重要的特征性表现,此征象可能系脑组织缺血性水肿所致。
②局部脑组织肿胀:表现为脑沟消失,脑池,脑室受压变形,中线结构向对侧移位,即脑CT扫描显示有占位效应,此征象可在脑梗死发病后4~6h观察到。
③致密动脉影:为主要脑动脉密度增高影,常见于大脑中动脉,发生机制是由于血栓或栓子较对侧或周围脑组织密度高而衬托出来,部分脑梗死患者在缺血24h内可出现。
4、脑MRI检查:能较早期发现脑梗死,特别是脑干和小脑的病灶,T1和T2弛豫时间延长,加权图像上T1在病灶区呈低信号,T2呈高信号,脑MRI检查能发现较小的梗死病灶,脑MRI弥散成像能反映新的梗死病变,MRI在缺血性脑梗死早期诊断和鉴别诊断的评价中已显示出优势,近年来超导高档磁共振设备投入临床应用,基于平面回波(EPI)技术的磁共振弥散加权成像(DWI)及血流灌注加权成像(PWI)的应用,对脑梗死的早期诊断,甚至在急性脑梗死区血流灌注变化以及病理生理过程的相关性研究,都取得了一定进展。
脑梗死的鉴别诊断:
脑梗死与脑出血:多在活动时或情绪激动时发病,多数有高血压病史而且血压波动较大,起病急,头痛,呕吐,意识障碍较多见,脑CT扫描可见高密度出血灶。
血栓有什么危害 诱发中风
我们平常所说的中风就是脑梗死,脑梗死通常是脑血栓所引起的,所谓的脑血栓是指病理状态下脑血管的某个部位自发形成了血栓,造成脑部血管、血液流通不畅。而脑梗是脑血栓形成后,血栓脱落引起的血管堵塞。
对于中风的患者表现出:昏迷、不省人事、伴口角歪斜、语言不利、半身不遂等病症。
脑梗死病人能吃三七吗
脑梗死是可以吃三七粉的,从中医辩证来说,脑梗死有大部分与瘀血相关, 特别是脑梗死后遗症期,气虚血瘀的证型会比较多, 三七粉是一味中药,具有止血、活血、化瘀的作用,所以脑梗死患者适量服用三七粉,在西医方面解释是能够促进梗死灶的斑块、血栓的溶解,改善微循环,并能预防动脉粥样硬化进一步的进展,降血脂、降血压,这些对脑梗死都有好处。
外伤性脑梗死和脑梗塞的区别
脑梗塞和脑梗死的病因
脑梗塞:慢性心房颤动是脑梗塞的常见病因,栓子来源是先天性房室间隙缺损、心房粘液瘤、腹壁血栓脱落扥。除此之外,动脉粥样硬化也是脑梗塞的原因之一。骨折手术、肺感染、血管内治疗都会导致动脉粥样硬化。还有30%的病者发病原因不明,无明显的前驱症状。
脑梗死:病因复发,常见病因有饮食不当、患糖尿病、精神压力大、患高血压、长期吸烟等。缺乏体育锻炼、体质差、劳累过度也会引起脑梗死。
通过对比脑梗塞和脑梗死的病因,可发现脑梗死的发生与人们的生活习惯习惯,更为常见,潜伏在人们身边,而脑梗塞的发生与疾病有关。
脑梗塞和脑梗死的临床表现
脑梗塞:可发生于任何年龄,无前驱症状,表现有完全性卒中、意识模糊、脑水肿、眩晕、癫痫、复视、四肢瘫、吞咽困难、严重心律失常、腹痛、有斑点、肾栓塞等
脑梗死:好发于中老年人,无前驱症状,起病时典型症状有头昏、肢体麻木、困倦乏力。症状轻重不一,持续时间不定。部分儿休息后症状可缓解,部分人突然死亡。
通过对比脑梗塞和脑梗死的临床表现,可发现脑梗塞症状多,脑梗塞症状比较少。
脑梗塞和脑梗死较为相似,想知道两者的区别,应咨询专业医院的医生。医生会根据多年的临床经验告知患者脑梗塞和脑梗死有什么区别。
脑梗死会遗传吗
现在脑梗死为常见病,有很多病人的家属到一定的年龄阶段就会发病,这让人开始怀疑脑梗死病是不是遗传性的疾病,下面我们来看看专家是如何解析的:
脑梗死主要病理基础上脑动脉粥样硬化。脑动脉硬化形成与遗传因素有关。被认为是多因遗传病。因此脑梗死具有一定的遗传性。国外也有研究表明,脑血管病患者父母死于脑血管病者比对照组高4倍,双胞胎患脑梗塞有一致性,这些都说明遗传因素在脑梗死发病上有一定意义。而一定脑梗死的高发因素的遗传性,也更加肯定了该遗传因素的存在。但在它的形成过程中。遗传并不是唯一因素。而与环境和社会心理因素关系密切。这就是说。父母患脑梗其子女不一定必患脑梗。当然,这些人比非脑梗塞子女患脑梗死的可能性要大些。尤其是双方父母都是脑梗死患者,其子女脑梗死的患病率比一般子女要高。对于脑梗死的防治。都应该是从饮食。锻炼,用药,危险因素控制等综合性的进行治疗,改善症状,防止进展复发。
以上的解析证明了脑梗死是具有遗传性的,但是遗传性也不是患病的唯一因素,与环境和饮食也有很大的关系
脑卒中是脑梗死还是脑出血
很多人对于脑卒中不清楚,脑卒中到底是一种什么病,是脑出血还是脑梗死?
其实,脑卒中俗称“中风”,又称“脑血管意外”。
凡是因脑血管阻塞或破裂所引起的脑部血液循环障碍和脑组织功能和结构损害的疾病都叫“脑卒中”。脑卒中又分为两大类即出血性脑卒中和缺血性脑卒中。
出血性脑卒中包括高血压脑出血、脑动脉瘤破裂出血、脑动静脉畸形出血、蛛网膜下腔出血等。
缺血性脑卒中包括短暂性脑缺血发作(TIA)、脑供血不足、脑血栓、脑栓塞、烟雾病(MaMa’s病)等。
出血性脑卒中的发病往往都有诱发因素。如着急上火、情绪激动、睡眠不好、用力过度、便秘、排尿困难等。此病常常在动态中发病(运动中)。发病突然,症状较重。发病的部位和出血量的多少,对病人的预后至关重要。
缺血性脑卒中往往是在静态中发病。如在睡眠过程中、在休息的时候或在安静状态中。此病的发病较出血性脑血管病来得缓慢、病情的恶化也较缓慢、且常常反复发作。由于梗塞血管的直径大小不一样,临床表现的轻重程度也有差异。在这里需要强调的一点是:某些缺血性脑卒中早期仅有一侧肢体麻木或轻瘫,住院用药后,反而会出现肢体全瘫。这种血栓,临床上称之为进展型血栓。有时即使做到了对症用药,病情也难以控制。这一点常常需要医生向病人及家属说清楚,避免发生一些不必要的误解和纠纷。
患有高血压、心脏病、糖尿病的人,是好发脑卒中的高危人群。脑卒中乃“急症中的急症”。所以对这些人一定要广泛地进行这方面知识的宣传,提高人们对脑卒中症状和危险因素的认识,积极治疗原发病,预防脑卒中的发生。
脑梗病人可以按摩头吗
脑梗死按摩头部是可以的,它不会影响脑梗死进一步的进展,因为脑梗死主要是脑部的一个动脉系统的缺血,栓塞缺血引起的。脑动脉系统包括颈内动脉系统和椎基底动脉系统这两大类,一般头皮它不会影响到这些缺血缺氧的改变。