胸膜炎的相关临床表现有哪些
胸膜炎的相关临床表现有哪些
临床表现:
本病主要临床表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气急,甚则呼吸困难,感染性胸膜炎或胸腔积液继发感染时,可有恶寒、发热。病情轻者可无症状。不同病因所致的胸膜炎可伴有相应疾病的临床表现。
胸痛是胸膜炎最常见的症状。常突然发生,程度差异较大,可为不明确的不适或严重的刺痛,或仅在患者深呼吸或咳嗽时出现,也可持续存在并因深呼吸或咳嗽而加剧。胸痛是由壁层胸膜的炎症引起,出现于正对炎症部位的胸壁。也可表现为腹部、颈部或肩部的牵涉痛。深呼吸可致疼痛,引起呼吸浅快,患侧肌肉运动较对侧为弱。若发生大量积聚,可致两层胸膜相互分离,则胸痛可消失。大量胸腔积液可致呼吸时单侧或双侧肺活动受限,发生呼吸困难。查体可闻及胸膜摩擦音。
对胸膜炎的相关症状有一个大致了解后,就可以有针对性的选择专业的医疗机构做进一步的检查确认。一旦确诊为胸膜炎,也不要太过灰心丧气,治疗和预防相互结合,改变生活中的不良习惯:少抽烟、少喝酒,加强锻炼,增强体质,注重劳逸结合。正确治疗,科学调理,治愈胸膜炎指日可待。
心包炎是怎么治
治疗原则为:治疗原发病改善症状,解除循环障碍。
目前关于本病的治疗仍以对原发病的治疗为主。必要时可采取对症治疗措施,如胸痛者可给予止痛药等。若心包积液量大者可行心包穿刺术等。
1.一般治疗
急性期应卧床休息,呼吸困难者取半卧位、吸氧,胸痛明显者可给予镇痛剂,必要时可使用可待因或杜冷丁,加强支持疗法。
2.病因治疗
结核性心包炎给予抗结核治疗,用药方法及疗程与结核性胸膜炎相同,也可加用强的松,以促进渗液的吸收减少粘连。风湿性者应加强抗风湿治疗。
胸膜炎的后果是什么
(一)渗出性胸膜炎治疗不及时或治疗不当,会很快发展为包裹性积液。
(二)单纯性结核性胸膜炎治疗不当或未完成规定的疗程,5年内约2/3的患者发生其他部位结核或重症结核,如播散性结核,肺结核、胸壁结核等。
(三)肺内空洞及干酪样病变靠近胸膜部位破溃时,可引起结核性脓气胸。
(四)渗出性胸膜炎的胸水,如未及时治疗,亦可逐渐干酪化甚至变为脓性,成为结核性脓胸。
(五)一侧胸膜肥厚形成纤维板束缚肺功能可并发对侧肺气肿,亦可导致慢性肺源性心脏病,甚至心肺功能衰竭。
通过上面专家关于胸膜炎这一疾病的危害性的相关内容的详细介绍,相信现在大家对于胸膜炎的后果是什么应该已经有了深入的了解和认识了吧,胸膜炎疾病的出现若是不及时的进行医治就会并发更加多的疾病,因此大家不要忽视的胸膜炎这一疾病的存在,应及时的去正规专业医院接受医治。
急性心包炎的治疗方法是什么
一、一般治疗:急性期应卧床休息,呼吸困难者取半卧位,吸氧,胸痛明显者可给予镇痛剂,必要时可使用可待因或杜冷丁。加强支持疗法。
二、病因治疗:结核性心包炎给予抗痨治疗,用药方法及疗程与结核性胸膜炎相同,也可加用强的松每日15-30mg,以促进渗液的吸收减少粘连。风湿性者应加强抗风湿治疗。
三、解除心包填塞:大量渗液或有心包填塞症状者,可施行心包穿刺术抽搐液减压。
胸膜炎是怎样形成的
胸膜炎是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。胸腔内可有液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。按其病变性质,分为结核性干性胸膜炎、结核性渗出性胸膜炎和结核性脓胸三种类型。
胸膜炎病因除外肺栓塞、心肌梗死、气胸、心包炎和肺炎等胸膜炎性疼痛病因后,胸膜炎的鉴别诊断还应包括以下病因:
心脏原因:心脏损伤后综合征、心梗后综合征(Dressler综合征)和心包切开术后综合征(粘连分离术后综合征)。
中毒原因:石棉沉着病和药物,主要包括胺碘酮、博来霉素、溴隐亭、环磷酰胺、甲氨蝶呤、美西麦角、米诺地尔、丝裂霉素、氧烯洛尔、普拉洛尔、丙卡巴肼和硬化治疗药物,及可导致狼疮性胸膜炎的药物,如肼屈嗪、普鲁卡因胺和奎尼丁。
胃肠道原因:炎性肠病和自发性细菌性胸膜炎。
遗传性原因:家族性地中海热。
血液学和肿瘤原因:恶性肿瘤和镰状细胞病。
感染原因:病毒(腺病毒、柯萨奇病毒、巨细胞病毒、EB病毒、流感病毒、腮腺炎病毒、副流感病毒和呼吸道合胞病毒)、细菌(地中海斑疹热,类肺炎胸膜炎或结核性胸膜炎)和寄生虫(阿米巴病和肺吸虫病)。
炎症反应性原因:嗜酸性粒细胞性胸膜炎。肾脏原因:慢性肾衰和肾被膜血肿。风湿病性原因:狼疮性胸膜炎、类风湿性胸膜炎和Sjogren 综合征。
胸膜炎病理
胸膜炎症早期的病理变化可见胸膜充血、水肿、白细胞浸润、内皮细胞脱落和胸膜表面少量纤维蛋白渗出而无胸腔积液,此即干性胸膜炎,由于胸膜增厚粗糙,出现胸痛、咳嗽,深呼吸时加重,听诊可闻及胸膜摩擦音。多数愈后不留痕迹,少数形成胸膜粘连。若病情继续发展,则浆液和纤维蛋白渗出增加,积聚于胸腔内,形成渗出性胸膜炎。如积液量少或治疗及时,吸收很快者,不会引起胸膜增厚。积液量多久不吸收者,胸膜上有大量纤维蛋白沉着,可引起包裹性积液和广泛胸膜粘连。
角膜炎的相关表现有什么
炎症,除麻痹性角膜炎外,多数角膜炎患者都有强度发炎症状,如疼痛、羞明、流泪和眼睑痉挛。此因角膜内的三叉神经末梢受炎症刺激后,引起反射性眼轮匝肌收缩及泪液分泌过盛之故。角膜系一无血管的组织,但临近区域富有血管(角膜缘和虹膜睫状体之血管),当炎症累及临近组织时,则有充血和炎性渗出。因此,角膜炎患者不但有睫状充血,也有虹膜充血。后者表现为虹膜变色和瞳孔缩小。球结膜水肿,渗出物来自同一来源。严重患者的球结膜甚至眼睑都会发生水肿。由于角巩膜缘充血而产生白细胞向角膜病灶处移动而发生角膜浸润。当角膜炎症到退行期后,临床刺激症状则大为减轻。
影响视力,角膜炎症必然使视力或多或少地受到影响,尤以炎症侵犯瞳孔区域者更为严重。溃疡愈合后形成的角膜瘢痕不但阻碍光线进入眼内,并能使角膜表面弯曲度和屈光折射力发生改变,使物体不能在视网膜上聚焦形成清晰物像,因而视力降低。视力的受累程度完全取决于瘢痕所在的位置,如果位于角膜正中,纵然瘢痕很小,但影响视力却很大。在预防方面,必须做好教育的工作,家长务必要嘱咐好自家的小孩们不要经常随意地去揉眼睛,这样很容易滋生细菌,引发炎症。
胸腔积水的诊断依据
1.胸闷、胸痛、气促。
2.胸腔积液量少时可无阳性体征,积液量多时患侧呼吸运动减弱,语颤消失,叩诊浊音或实音,呼吸音减弱或消失,气管、纵隔、心脏移向健侧。
3.X线检查:少量积液时肋膈角变钝,中等量积液可见大片致密阴影,肺底部积液可见患侧“膈肌”升高,改变体位胸水可流动。
4.超声波检查:可见液平段。
5.胸腔穿刺抽出液体,胸水检查常规、生化、免疫学和细胞学。可明确为渗出液或漏出液,有助于病因诊断。
根据缺乏热候等全身症状和叩诊的水平浊音,不难确诊。但须与胸膜炎相区别。胸膜炎有热候、胸部疼痛、咳嗽、胸膜摩擦音,多发生一侧,胸膜炎为渗出液,含有大量纤维蛋白及蛋白质,李瓦他氏反应呈阳性。而胸水无全身症状,胸腔内的液体为漏出液,比较澄清稀薄,含有少量纤维蛋白及蛋白质,李瓦他氏反应呈阴性。
结膜炎分为几种 特应性角结膜炎
特应性结膜炎是一种与特应性皮炎相关的双侧、常年发作的疾病,通常发生于青壮年,除角结膜外还会累及眼睑,这种特应性结膜炎的主要因素为先天性过敏体质,其主要过敏源有:划分、羽毛、尘埃、螨虫、动物皮屑、特殊食物、真菌等。
治胸腔积液的方法是什么?
常说胸腔积液,实际上是胸膜腔积液,胸腔积液以渗出性胸膜炎最为常见,结核病尤为常见。中老年胸腔积液(尤其是血性胸液)应慎重考虑恶性病变与恶性肿瘤(如肺癌、乳腺癌、淋巴瘤等)向胸膜或纵隔淋巴结转移,可引起胸腔积液。
胸腔积液是个体征,不是个病名。引起胸水的原因常分为良性和恶性两大类,良性的见于感染、过敏、损伤、血液动力学障碍、渗透压疾病。后者见于肿瘤和类似肿瘤的疾病,包括原发性和转移性两大类。
胸腔积液为胸部全身疾病的一部分,病因治疗尤为重要。漏出液常在纠正病因后可吸收。渗出性胸膜炎的常见病因为结核病、恶性肿瘤和肺炎。结核性胸膜炎应用抗结核药,如:异烟胼、利福平、乙胺丁醇等。化脓性胸膜炎以抗感染为主,辅助胸穿抽液,脓腔冲洗及胸腔内注入抗生素。癌性胸积液则用臌症丸配合抗癌药治疗及胸腔内用药。
上述关于胸腔积液的治疗方法的介绍,希望帮到患者,也希望患者能够根据自身的症状树立起治疗疾病的信心,胸腔积液并不是什么难治疗的疾病,做好了相关的抗感染的治疗方法的同时做好护理工作,就一定可以治愈疾病的。
胸膜炎是否传染呢?
有不少人因为不知名的原因,导致出现胸闷胸胀,甚至产生严重的疼痛窒息之感,到医院检查的时候,有的被诊断为普通性的胸膜炎,有的被诊断为结核性胸膜炎,许多人都非常担心,出现胸膜炎的时候,是不是会传染给自己呢?这种病具有传染性吗?下面就让小编给大家详细介绍一下吧!
胸膜炎又称“肋膜炎”,是胸膜的炎症。 胸膜炎是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。胸腔内可有液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。炎症消退后,胸膜可恢复至正常,或发生两层胸膜相互粘连。由多种病因引起,如感染、恶性肿瘤、结缔组织病、肺栓塞等。
如果只是单纯性结核性胸膜炎的话,一般是不会传染的.结核性胸膜炎实际上是一种肺外结核,单纯性结核性胸膜炎与其他肺外结核一样,是没有传染性的,只有同时合并有肺结核的患者才具有传染性,才需要隔离治疗。
结核性胸膜炎结核性胸膜炎是由结核杆菌引起的胸膜炎症,多见于青少年,一般起病缓慢,肺内同时可有或无明显的结核病源,抗结核治疗效果好。
临床表现:
1.发热、盗汗、乏力、胃纳差等全身不适,胸痛、乾咳。可有呼吸困难。
2.少量积液时无明显体征,中或大量积液时,患侧呼吸运动减弱、语颤消失,叩诊呈浊音或实音,呼吸音减弱或消失,气管、纵隔均可移向健侧。
出现胸膜炎的时候,一定及时进行治疗,最好到专业的医院进行治疗。如果胸膜炎比较严重的话,可能会引起胸积水,还需要将水抽掉。大多数胸膜炎都不具有传染性,但是如果成为结核性胸膜炎的话,就有一定的传染了,必须进行隔离治疗,家属最好也到医院进行一个详细的检查。
深呼吸右边胸口疼怎么办
对于深呼吸右边胸口疼的朋友来说,心里一定非常担心,都不知道该怎么办了。那么深呼吸右边胸口疼怎么办呢?接下来,本文就为大家介绍深呼吸右边胸口疼怎么办的相关内容,仅供大家参考。想要了解深呼吸右边胸口疼怎么办的朋友可以接着往下看哦!
深呼吸右边胸口疼很可能是胸膜炎引起的。胸膜炎主要临床表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气急,甚则呼吸困难,感染性胸膜炎或胸腔积液继发感染时,可有恶寒、发热。病情轻者可无症状。不同病因所致的胸膜炎可伴有相应疾病的临床表现。
深呼吸右边胸口疼怎么办?若确诊为胸膜炎的话,治疗方法有以下几种:
1、抗生素
抗结核药物治疗适用于结核性(干性或渗出性)胸膜炎的治疗。异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素交替使用,总计疗程6~9月。非结核性胸膜炎应针对原发病(如感染、肿瘤等)选择相应的药物治疗。化脓性胸膜炎或结核性脓胸伴感染者用青霉素治疗。
2、缓解疼痛
口服阿司匹林、消炎痛,或可待因。
3、胸腔穿刺抽液
适用于渗出性胸膜炎胸腔大量积液、有明显呼吸困难或积液久治不吸收者。每次抽液量不宜超过1000毫升,每周2~3次。
4、激素治疗
与抗结核药物联用,对消除全身毒性症状、促进积液吸收、防止胸膜增厚黏连有积极的治疗作用。可口服强的松,待全身症状改善,积液明显吸收时,逐渐减量,用药4~6周。
预防胸膜炎的措施有以下几种:
1、生活有常,即生活方式合理化和规律化,慎起居,避风寒,戒烟酒,远房事,劳逸适度。
2、饮食有节,富营养,忌辛辣。
3、经常呼吸新鲜空气。
4、保持乐观情绪,因为不良的情绪可影响人体的抵抗力。
5、经常参加体育运动,锻炼身体,增强体质。
6、由于结核杆菌的感染是导致本病发生的直接原因,因此应尽量减少与肺结核病人,特别是活动性肺结核病人的接触。
以上就是关于深呼吸右边胸口疼怎么办的相关介绍。相信大家看了上面的介绍之后,已经知道深呼吸右边胸口疼该怎么办了。其实,胸膜炎是引起深呼吸右边胸口疼的主要原因,因此,对于出现深呼吸右边胸口疼这种症状的朋友来说,一定要及时去医院就诊哦!
胸腔积液的表现
1.症状
(1)胸闷和呼吸困难 积液较少(少于300ml)时症状多不明显,但急性胸膜炎早期积液量少时,可有明显的胸痛,于吸气时加重,患者喜患侧,当积液增多时胸膜脏层和壁层分开,胸痛可减轻或消失。中、大量胸腔积液(大于500ml)时,可出现气短、胸闷、心悸,呼吸困难,甚至端坐呼吸并伴有发绀。
(2)原发病症状 如结核病所致胸腔积液者可有低热、乏力、消耗等结核中毒症状;心力衰竭患者有心功能不全的症状;肺炎相关性胸腔积液和脓血常有发热和咳嗽咳痰;肝脓肿者有肝区疼痛。
2.体征
纤维素性胸膜炎的患者可听到胸膜摩擦音或触及胸膜摩擦感。中、大量积液时,可见患侧呼吸运动受限,呼吸浅快,肋间隙丰满,气管向健侧移位,患侧语音震颤减弱或消失,积液区上方呼吸音增强,有时可听到支气管呼吸音。