孕妇用药时间最关键
孕妇用药时间最关键
一般而言,服药时间发生在孕3周以内,称为安全期。这个时候胚胎细胞数量较少,一旦受到有害物的影响,细胞损伤难以修复。如果胎儿质量不高,机体会优胜劣汰,不可避免地造成自然流产。如果是这个时候服了药物,不必为生畸形儿担忧,因为如果这个时候不小心服了药物,又没有任何流产征兆,一般表示药物未对胚胎造成影响,可以继续妊娠。
孕5周-8周称高敏期。此时胚胎对于药物的影响最为敏感。不安全药物最容易导致胎儿畸形,而且不一定引起自然流产。此时应根据药物毒副作用的大小及症状加以判断是否继续妊娠。若出现与此有关的阴道出血,不宜盲目保胎,应考虑终止妊娠。
孕8周至孕5个月称为中敏期。此时是胎儿各器官进一步发育成熟的时期,对于药物的毒副作用较为敏感,但多数不引起自然流产,致畸程度也难以预测。此时是否终止妊娠应根据药物的毒副作用大小等因素,全面考虑后再作决定。继续妊娠者应在妊娠中、晚期做羊水、脐血、B超监测胎儿生长情况,了解鼻骨长度以及颈项皮肤厚度。若发现胎儿异常应予引产,若是染色体异常或先天性代谢异常,应视病情轻重及预后,及早终止妊娠或给予宫内治疗。孕5个月以上称低敏期。此时胎儿各脏器已经基本发育完全,对药物的敏感性较低,用药后不易出现明显畸形,但可出现程度不一的发育异常或局限性损害,如链霉素、卡那霉素、奎宁、奎尼丁可引起耳聋。
孕妇尿路感染对胎儿有影响吗 孕妇尿路感染可以用药治疗吗
孕妇用药要在医生指导下进行,具体用药量和用药时间由医生安排,可以适当采用抗生素治疗,在用药之前,可以先做药物敏性试验。
目前临床上的用药原则是,青霉素和先锋霉素是首选药物;磺胺类药物可以在孕早期,孕中期使用,不宜在孕晚期使用,会对胎儿造成影响;红霉素类药物对胎儿也较为安全。
孕妇发烧吃什么药
专家介绍,孕妇发烧如果需要药物治疗,一定要按照医生的指导用药,不能私自用药用药时要根据孕妇本身和孕周来决定的。如需用药,孕妇最好咨询医师,遵从医嘱用药,用药时孕妇要仔细阅读说明书。此外,如果孕妇出现高烧不退的情况,一定要及时就医,不要一再拖延耽误了病情,延误最佳治疗时间。
孕妇用药选择
A级药物:对孕妇安全,对胚胎或胎儿无危害,如适量维生素。
B级药物:对孕妇比较安全,对胎儿基本无危害,如青霉素、红霉素、地高辛、胰岛素等。
C级药物:仅在动物实验研究时证明对胎儿致畸或可杀死胚胎,未在人类研究证实,孕妇用药需权衡利弊,确认利大于弊时方能应用,如庆大霉素、异丙嗪、异烟肼等。
D级药物:对胎儿危害有确切证据,除非孕妇用药后有绝对效果,否则不考虑应用,如硫酸链霉素(会导致胎儿听力减退等)、盐酸四环素(使胎儿发生腭裂或导致无脑儿)等,是在万不得已时才使用。
X级药物:可使胎儿异常,在妊娠期间禁止使用,如甲氨蝶呤、己烯雌酚等。
妊娠期尽量选用确经临床多年验证无致畸作用的A、B级药物。
孕妇用药时间最关键
用药时间最关键
一般而言,服药时间发生在孕3周以内,称为安全期。这个时候胚胎细胞数量较少,一旦受到有害物的影响,细胞损伤难以修复。如果胎儿质量不高,机体会优胜劣汰,不可避免地造成自然流产。如果是这个时候服了药物,不必为生畸形儿担忧,因为如果这个时候不小心服了药物,又没有任何流产征兆,一般表示药物未对胚胎造成影响,可以继续妊娠。
孕5周-8周称高敏期。此时胚胎对于药物的影响最为敏感。不安全药物最容易导致胎儿畸形,而且不一定引起自然流产。此时应根据药物毒副作用的大小及症状加以判断是否继续妊娠。若出现与此有关的阴道出血,不宜盲目保胎,应考虑终止妊娠。
孕8周至孕5个月称为中敏期。此时是胎儿各器官进一步发育成熟的时期,对于药物的毒副作用较为敏感,但多数不引起自然流产,致畸程度也难以预测。此时是否终止妊娠应根据药物的毒副作用大小等因素,全面考虑后再作决定。继续妊娠者应在妊娠中、晚期做羊水、脐血、B超监测胎儿生长情况,了解鼻骨长度以及颈项皮肤厚度。若发现胎儿异常应予引产,若是染色体异常或先天性代谢异常,应视病情轻重及预后,及早终止妊娠或给予宫内治疗。孕5个月以上称低敏期。此时胎儿各脏器已经基本发育完全,对药物的敏感性较低,用药后不易出现明显畸形,但可出现程度不一的发育异常或局限性损害,如链霉素、卡那霉素、奎宁、奎尼丁可引起耳聋。
准妈妈“硬挺”殃及胎儿
通常孕期用药最多的是抗生素和解热镇痛药。有受孕可能的妇女用药时,需注意月经是否过期,并尽可能在医师的指导下用药。孕妇就诊时,应主动告诉医生自己末次月经时间,或已怀孕和妊娠时间,而且作为准妈妈,更应该对下列药物有一定的了解。
怀孕3个月内禁用药:抗组胺药、抗凝血药、抗癫痫药、抗癌药、磺胺类药等。如氨甲喋呤、氮芥、敏克静、苯妥英钠等。
整个妊娠期禁用药:抗感染药如链霉素、四环素、氯霉素;影响内分泌的药物如丙酸睾丸素、己烯雌酚、他巴唑以及肾上腺皮质激素类药物等。
妊娠后期至接近分娩时的禁用药物:麦角新碱类药、峻泻药、奎宁、奎尼丁、巴比妥类药、利血平、阿司匹林、吗啡及其他镇静催眠药等。
孕期禁用的中药:螈青、天雄、乌头、附子、野葛、水银、巴豆、芫花、大戟、地胆、红砒、白砒、水蛭、虻虫、蜈蚣、雄黄、雌黄、牵牛子、干漆、麝香等。
但是,对于孕期用药也不要走极端。近年来,社会上不乏这样的报道:孕妇有病却不敢用药,或医生开了处方还将信将疑,不去取药,自己“硬挺”,以致贻误病情,殃及胎儿。
怀孕一个月吃药了孩子能要吗 怀孕用药的注意事项
第一,孕期用药不要盲目,更不要自行随便的用药,像一些解热镇痛的中药,其主要成分较多,可致胎儿唇裂,引发脑神经系统发育,先天性智障儿。一定请合格的医生开药,对症下药才是关键。
第二,在孕妇用药的时候,一定要咨询医师用药的剂量及次数,用药的时间长短,如果药用的过久也会危害到胎儿。
第三,孕期生病时一定要到正规医院就诊,明确病因后在治疗,用药也要谨慎,就算是非处方药物,也不能随便服用。
孕期感冒用药要格外当心
1、氨基甙类抗生素(如庆大霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素、妥布霉素等)对胎儿听力及肾脏有损害。
2、四环素类抗生素(如四环素、土霉素、强力霉素、甲烯土霉素等)容易经胎盘进入胎儿体内,孕早期可致胎儿畸形,四肢发育不良及小肢畸形,孕中期可致牙蕾发育不良,从而使乳牙呈棕黄色及牙釉质发育不良,恒牙发育也受影响,易造成龋齿,孕后期可引起肝、肾损害。
3、喹诺酮类(如吡哌酸、氟哌酸、氟啶酸、氟嗪酸等)在动物实验中可引起幼崽关节发育受损,虽然在人尚无这方面的证据,应用时也应谨慎。
4、磺胺类(磺胺甲基异恶唑等),容易通过胎盘进入胎儿体内,与血浆蛋白结合,而将胆红素替换出来导致新生儿黄疸。
5、甲硝唑类药物容易通过胎盘进入胎儿体内,动物实验有致畸作用,尤其是妊娠头3个月,组织器官形成时期更是危险,所以不宜应用。
抗生素要慎重,并且要清楚一些用药的原则。那么,孕妇用药的时候要注意什么?
对于怀孕期间的准妈妈来说,孕妇用药是要非常慎重的选择问题,首选在购买药品时候要详细阅读药品说明书,如果有孕妇慎用和孕妇禁忌的字样出现,就不能服用了。也不要随便使用费处方药,用药时候要在医生指导下进行服用。
专家指出,关于孕妇用药的问题很多,其中感冒药含有的成分会对胎儿的生长发育造成一定的伤害。有的孕妇在妊辰反应期间反应比较大,容易造成食欲下降消化不良的情况发生,想要用开胃消食的药品来缓解情况,认为开胃的药不属于孕妇用药的禁忌药品,经了解开胃药品中多含有山楂的成分,而山楂会对子宫收到刺激甚至导致流产,所以开胃类药品也是孕妇用药要特别忌讳的。
1、孕妇不要随便使用非处方药,一切用药都应在医生指导下进行;
2、应选择对胚胎、胎儿危害小的药物;
3、应按照最少有效剂量、最短有效疗程使用,避免盲目大剂量、长时间使用,避免联合用药;
4、非病情必需,尽量避免在妊娠早期用药;
5、如可以局部用药有效的,应避免全身用药;
6、用药前应详细阅读《药物说明书》,尽量不用“孕产妇慎用”和“孕产妇禁忌”的药。
孕妇用药一定要在医生的指导下正确使用呦。
怀孕期间有哪些用药原则
1、生育年龄:有受孕可能的妇女用药时,需注意月经是否过期,孕妇在其他科诊治,应告诉医生自己已怀孕及孕期时间。而医生询问病史时须询问患者末次月经及受孕情况,以免“忽略用药”。
2、患有急、慢性疾病时,需在孕期进行治疗,待治愈后或在医生指导监督下妊娠。孕妇患病应及时明确诊断,并给予合理治疗,包括药物的治疗和是否需要终止妊娠的考虑。
3、避免孕妇自服药物:据报道,有92%的孕妇在妊娠期服过一种以上的药物;4%孕妇用过10种以上的药物;65%自行购药服用。因此,需加强宣教尽量少用或不用药物,尤其在孕三个月以前。烟、酒、麻醉药均属药物范畴,对孕妇和胎儿同样有害。
4、孕期患病必须用药时,应选用对疾病有效且对胎儿比较安全的药物。一般来说,能用结论比较肯定的药物就避免使用比较新的、但尚未肯定对胎儿是否有不良影响的药物。严格掌握剂量和药物持续时间,注意及时停药。
5、如孕妇已用了某种可能致畸的药物,应根据用药量,用药时妊娠月份等因素综合考虑处理方案。早孕期间用过明显致畸药物应考虑终止妊娠。
6、哺乳期用药一般不需中断哺乳,可选择在哺乳后立即用药,尽可能延迟下一次哺乳,延迟服药至哺乳的间隔时间,以减轻乳汁中的药物浓度。
7、中药或中成药一般可按药物说明书孕妇“慎用”或“禁用”执行。
孕妇能喝止咳糖浆吗
孕妇咳嗽不可以喝止咳糖浆,药物对胎儿是否产生不良影响,受许多因素影响,包括药物种类和剂量、用药时间、用药途径以及胎儿对药物的亲和性。其中最主要的是用药时的胎龄。 受精后1周内,受精卵未种植于子宫内膜,一般不受孕妇用药的影响;受精后8~14日,受精卵刚种植于子宫内膜,胚层尚未分化,药物的影响除可致流产外,并不致畸形;受精后3~8周是胚胎器官发育的重要阶段,各器官的萌芽都在这阶段分化发育,最易受药物和外界环境的影响而产生形态上的异常,称为致畸高度敏感期.咳嗽化痰用冰糖蒸梨,喝水,吃果肉,坚持两到三天就有效果.发烧的话,如果低烧,就用生姜,蒜,葱根一起煎水,三碗水煎一碗喝.我怀孕的时候就是这样的,低烧,咳嗽,医生建议输液,我没有打。
孕妇如果有点咳嗽的话,可以喝点川贝冰糖蒸梨子水,止咳化痰效果很好的,平时多喝点水,雪梨煲水喝,一支雪梨不要去皮切块加适量水炖煮一小时喝水吃肉,最好放两片姜同煮,这样不会太凉,三天见效。
孕妇用药分级
目前我国对孕妇的用药借用了美国药物和食品管理局制定的标准,按药物的不同危害分级如下:
A级药物:对孕妇安全,对胚胎、胎儿无害,如适量维生素A、维生素C、维生素D、维生素E等。
B级药物:对孕妇比较安全,对胎儿基本无危害,如青霉素、红霉素、地高辛、胰岛素等。
C级药物:仅在动物实验研究时证明对胎儿致畸或可杀死胚胎,未在人类研究中证实,孕妇用药需要权衡利弊,确认利大于弊时方能应用,如庆大霉素、异丙嗪、异烟肼等。
D级药物:对胎儿危害有确切证据,除非孕妇用药后有绝对效果,否则不考虑应用,如硫酸链霉素(使胎儿第8对脑神经受损、听力减退等)、盐酸四环素(使胎儿发生腭裂、无脑儿等)等要在万不得已时才使用。
X级药物:可使胎儿异常,在妊娠期间禁止使用,如甲氨蝶吟(可致胎儿唇裂、腭裂、无脑儿、脑积水、脑膜膨出等)、乙烯雌酚(可致阴道腺病、阴道透明细胞癌)等。
妊娠前3个月,以不用C、D、X级药物为好。出现仅仅情况必须用药时,也应尽量选用确经临床多年验证无致畸作用的A、B级药物。
孕妇打针的注意事项
1、一般的孕妇感冒发烧,症状较轻者,如打喷嚏、鼻涕,对胎儿影响不大,就不需要用药,休息几天就会痊愈,因此,能不打针就不要打。
2、孕妇在妊娠早期,即5—14周,是胎儿器官的形成期,若是患了流行感冒,是不能打针用药的,此时打针吃药会对胎儿造成较大风险。
3、孕妇在打针用药时必须谨慎,首先要有明确的用药指征,并对治疗孕妇疾病有益,其次在用药时应尽量挑选对孕妇及胎儿无害或毒性小的药物,再者尽量避免使用新药。孕妇在用药时应该遵照医生的指导,按照剂量用药,切莫盲目用药,伤害到腹中的胎儿。
孕妇用药,不仅要考虑到孕妇自身的身体健康,还要考虑到会不会对胎儿造成不良影响,若是用药不当,不仅会给孕妇本人造成痛苦,还会危及胎儿!
备孕妇女用药知识
药物是否安全,关键在是否合理
其实药物的使用是否安全,关键在于是否用药合理 。
什么叫做合理用药,我们知道,药物就像双刃剑,有两方面的作用。除了治疗作用之外 还会有副作用即在使用治疗剂量的药物时,伴随出现的与治疗疾病目的无关而又必然发生的其他用。 药物的治疗作用与副作用都是其本身所固有的药物特性,它们是相对而言的,随着治疗疾病的目的而改变 。合理用药的目的就在于充分发挥药物的治疗作用,同时又要尽量减少其不良反应。
受精后1 周内,受精卵尚未种植于子宫内膜,一般不受孕妇用药的影响;受精后8~14 天内,受精卵刚种植于子宫内膜,胚层尚未分化,这个时期对药物高度敏感,如果受到药物严重损害时,可造成极早期的流产;如果只是受到部分损害,可以有补偿功能,胚胎可以继续发育而不发生后遗问题。这个时期药物的影响是“全”或“无”。这时孕妇往往还不知道自己已经怀孕,可能服用了某些药物,大可不必过于忧虑,因为这个时期致畸的可能性很小。妊娠3~12 周是胚胎发育的重要阶段,各器官的萌芽都在这阶段内分化发育,易受药物和外界环境的影响而致畸,例如,神经系统在受孕后 1~25天 ,心脏在 30~40天 ,四肢在 24~46天最敏感。这个时期用药用药应谨慎。
对于“备孕期”的妇女,了解了以上知识,再遵循以下用药原则,恐惧用药的心情会有所缓解。
1、任何药物的应用均在医生的指导下服用。开药时先给医生说明,我已怀孕或我准备做试管,让医生有所顾及。谓:少一句不如多一句。
2、能少用的药物绝不多用;可用可不用的,则不要用。根据治疗效果,尽量缩短用药疗程,及时减量或停药。但随便自行停药,缩短疗程则不可取。
3、必须用药时,则尽可能选用对胎儿无损害或影响小的药物;如因治疗需要而必须较长期应用某种可致畸的药物,则应听取医生建议,是否终止妊娠。对于某些副作用较大的药物,应咨询医生,是否需要停用药物一段时间后,再考虑妊娠。
4、切忌自己滥用药物或听信“偏方、秘方”,以防发生意外。就是急病,也别乱投医。
5、避免应用广告药品或不了解的新药。尤其不赞成滥用保健品,吃了半天,不知吃的是什么东西,最终是赞助了厂家,忽悠了情绪,如能落个好心情也值,要是有个“仨好俩歹”后悔晚矣。新药因为应用时间短,临床经验少,除非必须,否则慎用。
6、 服用药物时,注意包装上的“孕妇慎用、忌用、禁用”字样。医生不可能了解所有的药物,如有以上字样,应提醒医生是否能用。
7、孕妇误服致畸或可能致畸的药物后,应找医生根据自己的妊娠时间、用药量及用药时间长短,结合自己的年龄及胎次等问题综合考虑是否要终止妊娠。
期待科学的进步可以使所有的新药在上市前都应提供适当的标记,表记出未孕、孕期和哺乳期妇女的安全用药等级,使那些可以用于孕妇的安全药物给予优先考虑。
患性病的孕妇用药时要注意什么
1、细菌性阴道炎。孕期首选方案为甲硝唑(灭滴灵)250毫克口服,每日3次,共7天。注意,若无症状(如白带增多、外阴瘙痒)的孕妇无须常规治疗。但若孕妇需要施行手术,为避免术后感染,则需进行常规治疗。丈夫无须治疗,但对反复发作或难治性阴道炎的孕妇,其丈夫也应该治疗。对有早产史及所有有症状的阴道炎孕妇应该予以治疗,以降低由细菌性阴道病所致的早产率。
2、霉菌性阴道炎。妊娠期霉菌性阴道炎选用咪唑类抗真菌药,如咪康唑(如达克宁栓)、克霉唑、布康唑及特康唑阴道用药,共7天。丈夫无须常规治疗。
3、滴虫性阴道炎。孕期治疗可选甲硝唑2克,单次顿服疗法。以往曾怀疑孕早期应用甲硝唑可致胎儿畸形,但近20年大样本病例回顾分析未证实这一怀疑,故美国疾病控制中心推荐孕期(包括孕早期)可选用甲硝唑治疗。
孕妇得了性病,不要恐慌,应该立即到医院去,在医生的指导下,进行化验检查,明确诊断,以得到正规、及时、有效的治疗。分娩后,还须严密观察新生儿,一旦发现异常,及时诊治。
孕妇感冒有哪些原则
孕妇担负着双重使命,孕妇的自身健康与否直接关系到胎儿能否在宫内健康地生长发育,所以孕妇应该避免各种对自身和胎儿健康不利的因素。
孕妇感冒影响胎儿脑部发育
据国外一项报道显示,目前已经分离出十几种孕妇感冒病毒,其中,部分病毒对胎儿还有明显的致畸作用。感冒多数是由普通感冒病毒引起,部分还由流感病毒引起,轻者仅有头痛、低热、食欲差、鼻塞、流涕,重者可引起高热达39℃以上,持续数天。高热时,产生的毒素还可能通过胎盘进入胎儿体内,影响胎儿脑细胞发育,尤其是在妊娠早期危害更大。
所以孕妇应该尽量避免感冒,少去公共场所,如:影院、剧院、商场以及人多拥挤嘈杂的地方,以及各种病毒细菌密度较高的场所,以减少相关病毒感染的机会。
孕妇用药对胎儿有影响,所以有些人对医生开的药一概不用,而有些病不及时治疗会加速对孕妇身体的危害,继而影响胎儿。因此孕妇用药需慎重也不可避免。
孕妇用药7注意
1、任何药物的应用均在医生、药师的指导下服用。
2、能少用的药物绝不多用;可用可不用的,则不要用。
3、必须用药时,则尽可能选用对胎儿无损害或影响小的药物;如因治疗需要而必须较长期应用某种可致畸的药物,则应终止妊娠。
4、切忌自己滥用药物或听信“偏方、秘方”,以防发生意外。
5、避免应用广告药品或不了解的新药。
6、根据治疗效果,尽量缩短用药疗程,及时减量或停药。
7、服用药物时,注意包装上的“孕妇慎用、忌用、禁用”字样。
8、孕妇误服致畸或可能致畸的药物后,应找医生根据自己的妊娠时间、用药量及用药时间长短,结合自己的年龄及胎次等问题综合考虑是否要终止妊娠。