祛疤的分类

祛疤的分类

1、凹陷性疤痕主要是由于痤疮、感染、外伤、手术等原因造成的皮肤真皮层缺损。较重的痤疮后可见虫蚀样、冰锥样凹疤，天花、水痘后可见麻坑样凹疤。

2、凸起性疤痕大多为烧烫伤、外伤、手术或反复感染后皮肤真皮层中的成纤维细胞的增生性病变。可见有红色隆起、质地坚硬、表面光滑、可伴有痒痛，疤痕疙瘩还可呈蟹足样向外扩 张。凸起性疤痕内有丰富的血液供应并有高出正常皮肤2倍以 上的氧自由基以及增生活跃的成纤维细胞。

3、平复性疤痕是指在皮肤浅表层的一种疤痕，多因皮肤轻度擦伤或浅表(真皮浅层)烧烫伤所致。其表面粗糙或有色素变化 (如皮肤红斑、白斑或色素沉着)，一般无功能障碍，但这类疤 痕很影响视觉美观。

4、自发性瘢痕疙瘩：无明显的诱因，在正常皮肤上发生或未察觉轻微擦伤引起，使皮肤出现硬结逐渐长大，边缘不规则，向外周扩展，形成蟹足状或蜈蚣状、蝴蝶状、圆状，质硬，色淡红或暗红，自觉发痒，有时伴有阵发性的剧痛或刺痛。

5、继发性瘢痕疙瘩：一般多发生于皮肤烧烫伤、感染、外伤、创伤。如：做冷冻、激光、去痣、洗眉、打耳孔、打预防针、手术植皮补皮、剖腹产等各种手术后引起的瘢痕增生，高出皮肤色红或暗红、奇痒、有刺痛感，食用辛辣食物、酒等刺激食物，症状加重。

疤痕是代表皮肤曾受到创伤后的痕迹，这种创伤可以是外伤造成的，也可能是手术所必须的，只是因创伤程度不同，愈合过程平顺与否，及伤口在人体上位置不同，所形成的疤痕便有明显大小不等程度的差异;尤其是随着现代社会的进步，爱美不仅代表一种权利，也表示一种对自我的尊重，疤痕是美容整形外科门诊中最常见的问题之一，除了外观的影响，事实上有不少的疤痕会有令人难受的瘙痒、疼痛及干裂，若不幸产生疤痕挛缩(scar contracture)，更会进一不影响四肢关节活动或五官之正常功能，这些疤痕更是非积极治疗不可。

痘疤的种类与祛疤方法

红色斑是因为原本长痘痘处，细胞发炎引起血管扩张。但是痘痘消下去后血管并不会马上缩下去，就形成了一个一个平平红红的暂时性红斑。它会在皮肤温度上升或运动时更红，这种红斑并不算是疤痕，会在4到6个月内渐渐退去。

而黑色斑则是起于痘痘发炎后的色素沉淀，使长过红痘痘的地方留下黑黑脏脏的颜色，使皮肤暗沉，这些黑颜色其实会随时间慢慢自行消失，心急的人只好涂抹一些可退黑色素的药膏或是接受果酸换肤、维他命C导入。

这一类的色斑和色素沉淀时间一久就会自然消失，所以一般都是暂时性的假性疤痕，并不是真正的疤痕。当然，红斑及黑色素沉淀的消失需要一定的时间，否则该收缩的血管没收缩，红还是不会退；该被细胞运走的色素没运走，黑色素也没办法消失。

疤痕体质的分类

临床分类

疤痕的不同形状与分类，临床上特发性疤痕疙瘩、真性疤痕疙瘩、假性疤痕疙瘩、疤痕性疤痕疙瘩、增生性疤痕疙瘩及疤痕疙瘩等多种用语被使用，至今尚无明确的分类。

面部和身体容易出现痤疮的皮肤、晦暗干燥性皮肤、油性皮肤、多汗皮肤的人都容易发生疤痕现象。还有。

此外，在人体的上臂上外侧(三角肌)、前胸部、肩胛骨部是疤痕疙瘩的好发部位，耳后、耳廓、颈部、枕部、耻骨上部也较易发生。相反失神经支配区(癞)和脊髓麻痹区，不易发生疤痕疙瘩。

其它分类

从疤痕组织的病理学分类

⒈正常皮肤疤痕

⒉增生性疤痕

⒊疤痕疙瘩

从临床表现和组织学改变分类

⒈表浅性疤痕或扁平疤痕

⒉索条状疤痕或挛缩性疤痕

⒊蹼状疤痕

⒋凹陷性疤痕

⒌萎缩性疤痕

⒍桥状疤痕和赘状疤痕

⒎增生性疤痕

⒏疤痕疙瘩

⒐疤痕癌

以下是从临床表现和组织学改变分类所作的介绍：

⒈凹陷性疤痕主要是由于痤疮、感染、外伤、手术等原因造成的皮肤真皮层缺损。较重的痤疮后可见虫蚀 样、冰锥样凹疤，天花、水痘后可见麻坑样凹疤。

⒉凸起性疤痕大多为烧烫伤、外伤、手术或反复感染后皮肤真皮层中的成纤维细胞的增生性病变。可见有红色隆起、质地坚硬、表面光滑、可伴有痒痛，疤痕疙瘩还可呈蟹足样向外扩 张。凸起性疤痕内有丰富的血液供应并有高出正常皮肤2倍以 上的氧自由基以及增生活跃的成纤维细胞。

⒊平复性疤痕是指在皮肤浅表层的一种疤痕，多因皮肤轻度擦伤或浅表(真皮浅层)烧烫伤所致。其表面粗糙或有色素变化 (如皮肤红斑、白斑或色素沉着)，一般无功能障碍，但这类疤 痕很影响视觉美观。

⒋自发性瘢痕疙瘩：无明显的诱因，在正常皮肤上发生或未察觉轻微擦伤引起，使皮肤出现硬结逐渐长大，边缘不规则，向外周扩展，形成蟹足状或蜈蚣状、蝴蝶状、圆状，质硬，色淡红或暗红，自觉发痒，有时伴有阵发性的剧痛或刺痛。

⒌继发性瘢痕疙瘩：一般多发生于皮肤烧烫伤、感染、外伤、创伤。如：做冷冻、激光、去痣、洗眉、打耳孔、打预防针、手术植皮补皮、剖腹产等各种手术后引起的瘢痕增生，高出皮肤色红或暗红、奇痒、有刺痛感，食用辛辣食物、酒等刺激食物，症状加重。

疤痕是代表皮肤曾受到创伤后的痕迹，这种创伤可以是外伤造成的，也可能是手术所必须的，只是因创伤程度不同，愈合过程平顺与否，及伤口在人体上位置不同，所形成的疤痕便有明显大小不等程度的差异;尤其是随着现代社会的进步，爱美不仅代表一种权利，也表示一种对自我的尊重，疤痕是美容整形外科门诊中最常见的问题之一，除了外观的影响，事实上有不少的疤痕会有令人难受的瘙痒、疼痛及干裂，若不幸产生疤痕挛缩(scar contracture)，更会进一步影响四肢关节活动或五官之正常功能，这些疤痕更是非积极治疗不可。

疤痕在疤痕整形中分类

1.凹陷性疤痕

凹陷性疤痕是由伤口皮下脂肪萎缩、组织缺损或缝合伤口时只缝合表皮而没有缝合皮肤深层组织引起的。常见的凹陷性疤痕经常是由痤疮、水痘等引起的。疤痕整形中除了使用皮肤磨削术来治疗外还有七种非手术疗法治疗凹陷性疤痕。

2.扩张性疤痕

扩张性疤痕较宽但是并没有凸起，还是平的。是因为伤口位于关节伸展面或伤口走向与皮肤纹路垂直造成皮肤张力大而引起的。

3.肥厚性疤痕

肥厚性疤痕虽说凸起于皮肤表面但是还是在伤口的范围内，并没有向外扩展，发生该疤痕与体制、伤口走向、受伤程度、缝合技术等有关。疤痕整形治疗肥厚性疤痕可以用疤痕内注射、外用药物或硅胶片、压力疗法、激光疗法等方法治疗。

4.蟹足肿

蟹足肿在肥厚性疤痕的基础上更进一步，超出伤口范围向四周蔓延，好发于肤色较深的人种，有遗传倾向，具体发病原因不明。

青春痘的疤痕分类

1、凹陷性的疤痕

这种痘疤的形状或像是一个浅碟或像是一个口大而较深的碗，这种情形的疤痕大部分是发病的时间较久，而经较长时间柴治愈，是因为疤痕底部已经产生纤维化萎缩而变成凹陷性的疤痕。

凹洞疤痕是青春痘疤痕比较常见的情况，当痘痘发炎太强，已经伤及真皮的胶原蛋白太多时，就有可能由于真皮肤的塌陷而留下凹洞。而很多青春痘患者喜欢用手去挤痘痘，假如挤的不恰当，会大大增加化脓感染的机会，很轻易将小粉刺、小痘痘变成大痘痘，然后留下疤痕。而凹洞一旦产生就不会自动消失，必须要靠磨削手术才有效。

2、增生性痘疤

增生性疤痕通常是由带有先天的体质所决定的，在治疗上最为困难，也轻易复发。所谓增生性痘疤以外观来看，就是这种痘疤高出脸部正常皮肤主要都发在严重性青春痘的患者，而且这些患者大部分会有增生性的疤痕体质，这种增生性疤痕的形状不一，可大可小形状可是长条状，圆形陀圆形等各种形状，但是疤痕一定是高出脸部正常皮肤。

这类疤痕与凹洞型疤痕正好相反，是一种过度肥厚的疤痕，在长过青春痘的地方留下了明显的红色突起，外观又红又肿，而且更严重的是，它会由于搔抓或外力的刺激而慢慢长大。多发生于一些体质特殊的患者身上，这类患者由于其皮肤真皮层的纤维母细胞太过活跃，在伤口愈合的过程中过度反应，结果真皮因发炎受伤后的不但不是凹下去，反而是突出来，变成肥厚的皮肤组织增生。

3、冰锥状痘疤

这种疤痕的形状像是被冰锥刺入形成一底尖，表面稍圆的疤痕若将其放大来想就像是装冰淇淋的小卷筒一般，通常这种冰锥状的青春痘大部分都是长青春痘时用手去挤的过于频繁。

4、萎缩性的浅疤

这种痘疤一般是较轻的青春痘所留下的浅疤，通常来说来说这种疤都没有伤到皮肤的真皮部分只是看到疤痕周边的皮肤稍微高出疤痕一点。

皮肤疤痕的分类

1.良好的疤痕，

是指线行而平坦的疤痕，走向与皮肤皱纹成平行，而且颜色和正常肤色相同。

2.一般的疤痕，

疤痕稍微陇起，颜色比正常肤色深一点。

3.肥厚疤痕，

指隆起的疤痕，颜色更深，而且会痒、痛的感觉，但是隆起的程度不会超过伤口的范围，而且一段时间以后会变平。

4.蟹足肿，

因为疤痕的形状如螃蟹的肢体，且成咖啡色、疤痕会向四周正常的皮肤侵袭，这是里面的纤维牙细胞不断分裂，像肿瘤一样会扩大。常发生的部位为肩部、前胸。

5.刺青性疤痕，

成因是受伤时伤口渗入砂石等异物未清洗干净，这种伤口处理方式合一般疤痕不同，浅层的用激光去除即可，深层的则需合并切除手术。

祛除疤痕怎么方法好

01激光祛疤不留疤

传统的祛疤方法用手术、磨皮术等，效果都不理想，还会带来二次伤害，留下疤痕。点阵激光既可以达到完美的祛疤效果，又不会留下术后创伤，只有激光祛疤才能达到两全其美的效果。

02微米级的精密疤痕磨削

可靠性强，对疤痕、瘢痕的诊断十分精准，根据不同的疤痕类型，选择最为恰当的祛疤痕治疗方案。

03波长威力大

能直达人脸部皮肤的真皮深层，激发损伤部分的真皮组织进行修复，使真皮产生更多的胶原并重新排列，从而让凹陷的疤痕凸起来便充盈。安全快捷的美容换肤系统，除疤效果非凡。

04点阵激光是一种安全有效的治疗手段

可用于治疗黄褐斑、皱纹、皮肤松弛、瘢痕(包括痤疮)等各种皮肤问题，该系统特别适用于面、颈、胸和手部的光损伤修复。皮肤烫伤、色素沉淀等中高难度的皮肤问题，点阵激光均有非常理想的治疗效果。

疤痕有哪几种分类

1、表浅性瘢痕

一般累及表皮或真皮浅层，皮肤表面粗糙或有色素变化，局部平坦、柔软，一般无功能障碍，随着时间的推移，瘢痕将逐渐不明显。

2、增生性瘢痕

损伤累及真皮深层，瘢痕明显高于周围正常皮肤，局部增厚变硬。在早期因有毛细血管充血，瘢痕表面呈红色、潮红或紫色。在此期，痒和痛为主要症状，甚至因为搔抓而致表面破溃。于环境温度增高，情绪激动，或食辛辣刺激食物时症状加重。增生瘢痕往往延续数月或几年以后，才渐渐发生退行性变化。充血减少，表面颜色变浅，瘢痕逐渐变软、平坦，痒痛减轻以致消失，这个增生期的长短因人和病变部位不同而不同。一般来讲，儿童和青壮年增生期较长，而50岁以上的老年人增生期较短;发生于血供比较丰富如颜面部的瘢痕增生期较长，而发生于血供较差如四肢末端、胫前区等部位的瘢痕增生期较短。增生性瘢痕有时虽可厚达2cm以上，但与深部组织粘连不紧，可以推动，与周围正常皮肤一般有较明显的界限。增生性瘢痕的收缩性较挛缩性瘢痕为小。因此，发生于非功能部位的增生性瘢痕一般不致引起严重的功能障碍，而关节部位大片的增生性瘢痕，由于其厚硬的夹板作用，妨碍了关节活动，可引致功能障碍。位于关节屈面的增生性瘢痕，在晚期可发生较明显的收缩，从而产生如颌颈粘连等明显的功能障碍。

3、萎缩性瘢痕

一般损伤较重，累及皮肤全层及皮下脂肪组织。临床表现：瘢痕坚硬、平坦或略高于皮肤表面，与深部组织如肌肉、肌腱、神经等紧密粘连。瘢痕局部血液循环极差，呈淡红色或白色，表皮极薄，不能耐受外力摩擦和负重，容易破溃而形成经久不愈的慢性溃疡。如长期时愈时溃，晚期有发生恶变的可能，病理上多属鳞状上皮癌。萎缩性瘢痕具有很大的收缩性，可牵拉邻近的组织、器官，而造成严重的功能障碍。

长水痘后留下的疤怎么办

疤痕修复的方法和方式，主要分为两大类：一是药物修复法;二是物理修复法。效果最明显的还是物理修复法，其实就是激光祛除疤痕，激光祛除疤痕无痛感，一次性的很理想的祛除，同时还不会产生任何副作用。激光可以很好的解决像痤疮疤痕一类的肌肤疤痕。在有效的治疗的同时还可以十分理想的减少痤疮疤痕的形成。

非手术也是去手术疤痕的方法之一，属于我们治疗十分多见手术疤痕最理想的方法，手术疤痕处于稳定期之后，患者能够考虑进行修复。注射胶原蛋白对填充疤痕凹陷效果非常好，注射进去的胶原蛋白在注射部位迅速起到支撑效果，那么植入部位周围结缔组织细胞把生长进入胶原蛋白网状结构中，逐渐形成和正常组织类似的结构，刺激纤维母细胞产生自身的胶原蛋白，最终填充疤痕凹陷，使得疤痕恢复平滑。

去痣后留疤怎么办

巧用马铃薯祛疤

都说经验必须是自己亲身经历的，那么小编虽然没有点痣留疤，却有有过类似的经验。曾经小编在美容网站工作过一段时间，还真懂点。马铃薯俗称土豆，有祛疤的能力。建议大家买几个，切片敷在疤痕上面，具体做法和黄瓜类似。

生姜也可以祛疤

要问原理，小编也不清楚~但是生姜可以祛疤，却是美容站的医生说的。没想到吧。生姜的汁水还是很多的，擦擦身体，也能起到祛疤的作用，至于点痣留下的疤痕，那是因为皮肤真空层受损，应该也是管用的。

薰衣草油祛疤

薰衣草对祛疤有奇效。但是真正的薰衣草精油很难买到，价格也很高。使用假货不是效果不明显，就是对身体有害~但是用对了，效果非常好~小编不推荐，也不反对大家用薰衣草精油祛疤~

自己按摩

自己按摩也能软化血管，改善局部的血流~通俗来说就是减淡疤痕，甚至于消灭疤痕，点痣留的疤亦可。问题是这么做必须长期坚持，如果没有耐心，是很难达到效果哒。

多吃水果蔬菜

有人又要开始吐槽了~怎么时尚美容类都和多吃水果蔬菜有关系呢?这里小编说明白了，水果蔬菜中富含维生素C，可以软化血管减淡疤痕。因此不但要吃，还要有选择地吃。

不能吃富含色素的食物，以及酱油

点痣留疤了怎么办?色素会加深疤痕，稍谙美容之道的女性都懂。那么对于点痣留疤的人来说，这点也适用。如果你很爱吃咸的，那么最好不要放酱油，一旦疤痕变深，想要再浅，就难咯。

如果上述都不能解决问题，还要求助外科手术

现在除疤痕的方法还是比较多的，比如激光几分钟就可以解决问题了，还不疼伤口热热的，这当然是小编的理解，这里建议大家去问大夫怎么做，有的不用做手术也能ok

烧伤疤痕临床分类

1增生性瘢痕：在皮肤损伤愈合后瘢痕仍然继续增生，突出于正常皮肤表面，形状不规则，不向周围扩张。多呈紫红色，质地硬韧，有灼痛及痒感。

2表浅性瘢痕：多见于浅二度烧伤、皮肤表浅擦伤或表浅感染，皮肤平软，仅外观较粗糙，有时留有色素沉着或色素脱失;

3萎缩性瘢痕：也称扁平瘢痕，表面平滑光亮有明显的色素减退或沉着，瘢痕稳定基底较为松动，与正常皮肤边界清楚，一般不会引起功能障碍;

4瘢痕疙瘩：是以强大增生能力为特点的瘢痕，并向四周皮肤呈蟹足样浸润，又称为蟹足肿，常见于青壮年，病变高于皮肤呈紫红色，质地硬，有痒感，病理上是由大量漩涡状排列的纤维束构成。

蹼状瘢痕图册5挛缩性瘢痕：又称蹼状瘢痕，瘢痕似鸭蹼，呈皱襞样，多发生在关节屈侧，也见于颈部。眼角、口角、鼻唇沟、阴道口、会阴部等;烧伤感染是最常见的原因。关节处的蹼状瘢痕可使关节挛缩不能伸直;管腔口处的蹼状瘢痕会使管腔口狭窄，发生在其它部位则可影响外观及功能。

6瘢痕癌：发展过程为：先是在烧伤瘢痕处因损伤出现溃疡，或先为小丘疹，发痒，增大成溃疡，长期不愈;继而出现表皮增生-假性上皮瘤样增生-癌变的移位过程。

了解痘疤类型祛疤要对症下药

第一类：压贴、注射

1.压迫疗法：疤痕上紧贴美容胶纸，并在上面用力定点按摩，以使疤痕逐渐消平，此法必须持续6个月以上才有效果。

2.硅胶片压贴法：疤痕上贴硅胶片，初期一天贴八小时，待皮肤慢慢适应后，可增至12小时，需贴6个月才有良效。至于硅胶片的作用机制，Quinn认为是硅胶)持续释放的化学作用，而Swada和Son则认为是水化和阻塞的生理作用造成疤痕抑制效果。

3.疤痕内注射类固醇：使用长效性类固醇制剂，直接注射到疤痕内，来抑制疤痕内过量的胶原蛋白，来达到抑制疤痕的效果。

编辑点评：这一类方法适合疤痕形成时间不长的情况，其中1、2项适用于疤痕形成未超过半年者。

第二类：激光

依据激光除疤的原理，可分为两种：

1.磨皮激光分二氧化碳雷射和铒雅各布雷射，可以将疤痕凸起磨平，表浅的凹陷疤痕亦可利用此原理。

2.去色素激光：分染料雷射和脉冲强光雷射是作用在疤痕内的血管和血红素，使疤痕颜色变淡，逐渐萎缩，此种雷射特别适用于疤痕形成未超过半年且颜色较深红者。

编辑点评：激光除疤适合于不太严重的疤痕，如一些表浅的突出或凹陷疤痕、色素疤痕等。镭射除疤一般不能一次消除，需多次治疗，也不能做到完全消除，只能让疤痕淡化，看起来不那么明显，所以患者期望值不可过高。

第三类：手术

利用手术来控制疤痕，是应用在疤痕已成稳定状态(通常疤痕形成已超过半年)，且外形宽粗或不雅时。手术方法包括疤痕切除重缝、Z形或W形修疤、磨皮术等，若疤痕太大，可考虑分阶段切除或置放组织扩张器一段时间后再疤痕切除。

编辑点评：实际上手术本身就会留下疤痕，因此手术除疤也不可能完全除疤。手术除疤主要是针对严重且情况已稳定的疤痕，将增生组织进行切除，鉴于手术本身会留疤，因此对手术操作的精细度要求以及后期的护理要求都比较高。建议患者找正规医院和有经验的医生，以免疤上加疤。