治疗肝病三种原则
治疗肝病三种原则
第一是抗病毒。第二是提高免疫力。第三恢复肝功能,掌握这三大原则,乙肝才能谈到转阴问题。恢复肝功能,既是恢复肝脏排毒功能,在病理变化上讲,就是提高排毒功能。单纯靠日本进口的“几丁聚醣”治疗乙肝是不行的,它毕竟不是药物,是提高免疫力的一种,配合比较好的抗病毒的药物,发现许多乙肝病人转阴了。卫生部的学者也谈到掌握这三大原则,转阴率可高达20%左右。
对乙肝的最新研究认为:乙肝肝细胞变化有两种,一种自身免疫系统出了问题后,病毒从细胞膜里溢出以后到血浆里,引起自身免疫的抗原抗体的复合物形成以后,对肝细胞产生了损伤:另外还有一种发现,乙肝病毒寄生在肝细胞内。为什么医学上对病毒性的疾病治疗手段比较困难,因为一般药物只作用了细胞膜的受体,很难进入到细胞内。乙肝病毒进入到肝细胞内,肝功能没有减低时,成为病毒携带者,艾滋病携带者就是这个道理。艾滋病毒寄生在免疫细胞内,但它还没有影响到很多功能,病毒它参与了肝细胞基因的整合,把它的成分和肝细胞DNA、RNA基因整合,所以很多学者认为乙肝不可能转阴,无法转阴,因为它的基因已经参与到里头去了。
最近又发现,乙肝病毒本身不可能造成细胞的死亡。细胞膜在生理上有一种功能叫包吐,细胞本身能排出细胞内异物叫包吐,如果细胞膜正常情况下,它做变形运动,它回缩一下,把病毒就闪到细胞膜的外面,然后细胞膜在恢复正常,就把病毒推倒细胞膜外面。这时吞噬细胞再包围再吞噬它,细胞恢复到正常状况下。乙肝病人问题发生在哪?乙肝病毒进入肝细胞内参加了基因整合以后,细胞膜功能下降,它在包吐的过程中发生这样变化:包吐无力不能把病毒顺利地排在细胞膜外,反而把病毒镶嵌在细胞膜上卡在细胞上不能分离。人体内巨噬细胞,这个细胞很大,它发现食物要吃,细胞膜要包住,它(巨噬细胞)吃不到,它就释放大量溶酶,结果溶解了肝细胞膜,使肝细胞死亡。病毒在里边形成了活动细胞,这样造成结缔组织增生,门静脉高压、肝硬化、诱发肝癌,使它的病理变化了。
如何治疗肝病
一、肝炎
1、保肝护肝恢复肝功能。
2、抗乙肝病毒。强调中西医结适用药。
3、免疫增强剂,针对乙肝患者普遍存在细胞免疫功能低下的现象,选择合适的免疫增强剂,配合抗病毒治疗,进步乙肝病毒的转阴率。
4、抗肝纤维化药物。慢性乙肝患者药物缠绵不愈一般都存在不同程度的肝纤维化,肝纤维化程度加重的终极结局就是肝硬化,所以治疗乙肝,在抗病毒的同时,还需辅助使用抗肝纤维化治疗。
二、肝硬化
1、休息:肝硬化处于代偿期或无症状时,可做轻工作,以不疲劳为度。在失代偿期,以休息为主,可减少肝脏的负荷,使肝细胞有机会修复和再生。
2、饮食治疗:一般每日应摄取热量2500kcal。宜高蛋白饮食,以促进肝细胞再生和恢复,特别是病人有腹水和低蛋白时。但病人肝昏迷时,蛋白摄入量应降低,甚至暂时不给蛋白质。应给予适量脂肪,过分限制脂肪会影响食欲,并且影响脂溶性维生素吸收。适当地食用糖,可在肝内转变为肝糖原,促使肝细胞新生,增加肝细胞对毒素的抵抗力。
3、“保肝”药物:尚无一种药物真正具有护肝作用。各种“保肝”药物,在无可靠证据肯定其疗效之前,必须慎用。因为几乎所有药物都需经肝脏代谢,过多地应用药物反而增加肝的负担。但肝有活动性炎症时,应使用甘力欣,利肝泰,肝泰乐等药物。
4、维生素:服用维生素A,B1,B2,B6,C,E等,补充肌体的需要。目前国内外均有多种维生素混合胶囊或丸剂供应。
5、治疗并发症:肝硬化一旦进入失代偿期,出现腹水,食管静脉曲张并破裂出血,脾大,自发性细菌性腹膜炎,肝昏迷和功能性肾衰竭(肝肾综合征)等并发症,此期治疗甚为棘手,甚至危及生命,往往需要住院抢救,在医生指导下用药。如能正确处理,仍可使病情逆转,使病人能够在较长时期内处于稳定状态。
6、肝移植:终末期慢性肝病是肝移植的主要适应症。随着移植技术的改进和有效抗排异药物的问世,肝移植后1年生存率已达70—80%以上。肝移植目前已成为治愈肝硬化病人唯一希望所在。
7、抗纤维化疗法:近期研究肝纤维化是肝脏在损害因子作用下渐进性的病理过程。在肝硬化形成之前,抗纤维化药物治疗很有效。
三、肝癌
1、手术疗法
(1) 早期或中期肝癌,肝功能代偿较好,可进行手术探查,根据病情进行根治性切除或姑息性切除。根治性切除肿瘤术后,如有复发或转移,可行再切除术。
(2) 姑息性切除肿瘤术后,必须进行综合治疗。综合治疗指抗癌、增免、中药联合化疗、放疗、插管化疗、免疫治疗等。
(3) 术前抗癌中药+化疗,其目的是对肝癌病人血中癌细胞和手术对癌肿刺激或挤压,使癌细胞移行或种植,起到抑制或杀灭作用,另外可在癌灶局部发挥抗癌作用,以减轻组织反应性水肿,从而使瘤体缩小,减轻肿瘤与周围组织的粘连,有利于手术的切除。术前给药可使癌细胞之间集合力加强,使癌细胞凝集成团,防止术后癌细胞的散失,减少术后扩散及种植转移,有利于手术完整切除和清扫。
(4) 术后抗癌、增免、中药联合化疗清除微小病灶和转移扩散的癌细胞,控制以及减少术后复发和播散,防止肿瘤转移和复发。
2、非手术疗法: 肝功能失代偿期或晚期肝癌患者,可选用博生癌宁抗癌治疗和支持疗法,并联合放疗、肝动脉栓塞治疗、肝动脉插管化疗、全身化疗等。
3、中医抗癌疗法:中医药可用于肝癌病人的早、中、晚各期,术前术后均有较好的临床疗效。中医药也可作为放射、化学药物治疗的辅助治 疗,以提高抗肿瘤疗效,减轻毒副反应。
(1) 抗肿瘤透皮治疗:肝功能失代偿期或中晚期肝癌可采用中药抗肿瘤透皮治疗,由于是透皮给药,避免了口服药物经肝脏首过代谢加重肝脏负担的弊端,避开了胃肠道因素的干扰与降解作用,使药物保持最强的抗癌效应,以皮下毛细血管全身给药方法,控制肿瘤发展并保护脆弱的肝功能。如抗肿瘤透皮治疗代表药物:博生癌宁。
(2) 抗癌增免治疗:此疗法能起到扶正、增强机体免疫力的作用。
4、化学药物治疗:多采用联合化疗,即选择细胞增殖周期特异性和非特异性药物联合应用。常用化疗药物有:丝裂霉素、阿霉素、表阿霉素、5-氟脲嘧啶、顺铂、氨甲喋呤等。
5、酒精注射治疗:肝癌灶内注射无水酒精(纯度大于99.5%),使肿瘤内及瘤周组织脱水、固定,癌细胞蛋白质凝固及变性坏死,瘤周小血管闭塞,纤维组织增生形成包膜。对缩小、控制或延缓肝癌生长有一定的效果。
6、核素瘤内注射法:在B超引导下肝穿刺,向癌灶内注入放射性核素,如I-131,I-125,Y-90,Re-186等。对治疗肝癌也有一定的效果。
7、免疫治疗:单独应用免疫疗法治疗肝癌的疗效不理想,目前多与手术、放化疗及中医治疗联合应用。主要有主动免疫治疗(如干扰素、白细胞介素-2、肿瘤坏死因子)、被动免疫治疗、过继免疫治疗(如LAK细胞疗法)、导向治疗。
肝硬化能治愈吗
专家指出,因为肝硬化早期没有什么明显的症状表现,因此很多肝病患者都忽视了肝病的早期表现,导致有一半的肝硬化患者发现时都是晚期了或者已经发展为肝癌了,因此肝硬化应尽早治疗。
患者会问,肝硬化该如何治疗?肝硬化可以治愈吗?
专家说,临床上可引起肝硬化的原因有很多,所以治疗肝硬化首先应该找出病因,彻底治疗原发病,其实就是避免长期服用对肝脏有毒性的药物,要合理膳食,保证营养均衡。
肝硬化可以治愈吗?肝硬化整体治疗原则应该是有针对性的治疗,进行抗肝纤维化得治疗,合理的饮食,改善肝功能同时积极预防并发症的发生。肝硬化的治疗很重要,一旦用药不当或者是治疗方法不对那么就很可能会导致病情迅速恶化,治疗肝硬化一定要去正规的专科医院。
治疗肝病的中药
湿在上宜发汗,湿在下宜利小便,二法并用,使上下分消其湿,则病无有不安者。此症外感之湿易治,内伤之湿难疗,外感者利水则愈,若内伤之湿者,泻水则气消,发汗则精泄,必健脾行气而后可也。
方用:白术、 茯苓、 薏仁、 茵陈、 黑栀、 陈皮水煎。若欲多服去栀子。
胁痛(甲肝):脉双弦者,肝气有馀,两胁作痛。盖人胁痛者,厥阴肝经为病也,其症自两胁下,痛引小腹,亦当视内外所感之邪而治之。若因暴怒伤肝,悲衰气结,饮食过度,冷热失调,颠仆伤形,或痰积流注於胁,与血相搏,皆能为痛,此内因也。若伤寒少阳,耳聋胁痛,风寒所袭而为胁痛者,此外因也。治法当以散结顺气,化痰和血为主,平其肝导其滞,则无不愈者乎。治胁痛者,必须先平肝,平肝必须先补肾,肾水足而后肝气有养,不治胁痛,而后胁痛自平也。
方用:白芥子、 山萸、 熟地、 当归、 白芍、 黑栀、 甘草水煎服。
肝肾两虚(乙肝):此症於肾水亏不能滋肝,则肝木郁结而不舒,必有两胁胞闷之症,肝称木,木不能生肾中之火,则肾水日寒,必有腰背难於仰俯之症,此病者须肝肾同补,方可治愈也。
方用:白芍、 当归、 山萸、 熟地、 柴胡、 肉桂水煎服。
熟地、山萸补肾之圣药,当归、白芍、柴胡、肉桂补肝之品,既云平补,似乎用药不宜有轻重,今补肝之药,多於补肾者何也,盖肾为肝之母,肝又为命门之母,岂有木旺而
中医治疗肝病
疏肝宜柔
肝为刚脏,肝体宜柔,肝用宜疏。彭勃认为,慢性肝病多兼有气郁之证,治疗用药宜柔中兼疏,疏中兼柔,使气血调和。一要防止疏泄太过,以免有损肝体,一要避免养阴碍胃。同时彭勃还认为在一张处方中不宜用多味疏肝药,取药应轻疏柔和而不伤阴,常用者有郁金、合欢花、绿萼梅、生麦芽等。其中生麦芽甘咸微寒,既可疏肝又可健胃,药性平和,为常用之品。疏肝汤剂若久服,药方不宜过大,药量不宜过多,更须注意柴胡升散之性。
健脾宜早
慢性迁延性乙型肝炎应注重调理中州,自始至终注意顾护脾胃。这是因为,脾胃为后天之本,气血生化之源。有胃气则生,无胃气则死。“见肝之病,知肝传脾,当先实脾”,故肝病治疗应将顾护脾胃放在首位。彭勃一般选用党参、砂仁、山药、扁豆等益气升阳、醒脾健中。
中国自古就有对中药的研究,就是靠着中医的显着成果逐渐发展成今天的,中医治疗肝病具有西医不能达到的疗效,另外为了预防肝病的发展,生活中一定要保持良好的饮食习惯,减少烟酒的摄入,积极锻炼身体,增强体质,杜绝肝病的再次发生。
肝炎饮食疗法的重要性
目前,急性肝炎的治疗原则仍以休息和合理的营养与饮食调理结合,护肝药物治疗。慢性肝炎的治疗原则是在合理饮食调理,适当护肝或中医中药治疗的基础上,尽量应用抗病毒药物治疗;此外,肝硬化和肝癌的饮食营养调理也在它们的治疗中占有重要的地位。
虽然α-干扰素的抗病毒作用已被肯定,但副作用很大,价格昂贵,其应用和疗效远不尽人意,因此,合理的饮食营养调理和中医中药治疗就不失为治疗肝病的重要措施。
饮食疗法是以食物或食物与中药配膳供患者食用以达到治病和防病的目的。首先,通过饮食疗法可为肝病患者提供病情恢复所需的各种营养物质;其次,某些食物和重要本身具有一定的药理作用,因此对肝病有治疗作用;再者,饮食疗法取材简单,应用方便,效果确切,无明显毒副作用,集营养与药疗于一体。因此,深受人们和肝病患者的欢迎。
我们知道,在众多的护肝药物中,应用最多,发展最快的要数中药尤其是中成药。许多治疗肝病的中成药,在改善临床症状,体征和恢复肝功能等方面确有较好的效果。并且我国独特的饮食疗法为我们治疗肝病又提供了极大的便利和优势。一般说来,饮食疗法疗效不如大多数的中药和西药来的快,但它在我国有较悠久的历史,已积累了许多宝贵的经验。它不仅有治病防病的作用,而且,营养丰富,烹调可口,色泽美观,气味芳香,可使人胃口大开,尤为老人,小孩和不愿长期服药的慢性肝病患者所乐于接受。
肝硬化能治愈吗
肝硬化能治愈吗?
专家指出,因为肝硬化早期没有什么明显的症状表现,因此很多肝病患者都忽视了肝病的早期表现,导致有一半的肝硬化患者发现时都是晚期了或者已经发展为肝癌了,因此肝硬化应尽早治疗。
患者会问,肝硬化该如何治疗?肝硬化可以治愈吗?
专家说,临床上可引起肝硬化的原因有很多,所以治疗肝硬化首先应该找出病因,彻底治疗原发病,其实就是避免长期服用对肝脏有毒性的药物,要合理膳食,保证营养均衡。
肝硬化可以治愈吗?肝硬化整体治疗原则应该是有针对性的治疗,进行抗肝纤维化得治疗,合理的饮食,改善肝功能同时积极预防并发症的发生。肝硬化的治疗很重要,一旦用药不当或者是治疗方法不对那么就很可能会导致病情迅速恶化,治疗肝硬化一定要去正规的专科医院。
蜂胶治疗肝病
蜂胶对化学性肝损伤或其他因素引起的肝损伤有保护作用。这种保护作用并不单一是蜂胶的某一部分,而是多种活性成分协调作用的结果。
国内外研究和临床证明,蜂胶对四氯化碳、酒精、D一半乳糖胺、药物致肝脏损伤有保护作用。蜂胶中的黄酮类化合物等对肝有很强的保护作用,能够解除肝脏毒素,促进肝细胞的恢复;菇烯类物质有降低转氨酶作用,能防止肝硬变。
北京数家医院的大量临床观察表明,乙型病毒性肝炎患者采用蜂胶治疗,同时配合服用大剂量蜂王浆,大多数患者在短期内取得良好疗效。乙型病毒性肝炎是一种病毒性疾病,通过血液和体液传播。注射、输血、日常生活中与乙型病毒性肝炎患者和乙型病毒性肝炎病毒携带者接触都有可能成为传染途径。乙型病毒性肝炎是目前国际医学难题之一。
乙型病毒性肝炎初期,症状不明显,往往被忽视。随着乙型病毒性肝炎病毒对肝脏损害逐渐加重,会出现食欲不振,肝区不适或疼痛,睡眠不足,急躁易怒,乏力消瘦,厌油口千,消化不良,头晕腹胀,记忆力减退,精力体力明显不足,有的还会出现肝脾肿大等一系列症状。治疗乙型病毒性肝炎,需清除体内乙型病毒性肝炎病毒,抑制病毒在肝脏细胞内复制,同时要强化自身免疫,提高自身抗病能力等。
蜂胶具有广谱抗菌作用,对肝炎病毒有杀灭作用;它的增强机体免疫力、改善微循环、抗氧化、阻止肝细胞纤维化等作用,有利于促进乙型病毒性肝炎转阴。
肝病能治疗吗
治疗肝病主要包括三个原则,首先是抗病毒治疗,再者就是提高免疫力治疗,其实还有恢复肝功能治疗,掌握这三个原则才能有效处理肝病。
肝病的抗病毒治疗是现在各研究中心所追求的,但是在使用抗病毒治疗肝病的时候做好检查,看疾病的发病因素。
治疗肝病还需要注意的原则就是提高免疫力,因为肝病可以造成身体新陈代谢增加,就会影响到身体健康,就会导致身体抵抗力下降。
治疗肝病还需要坚持的原则就是恢复肝功能,这样才能让肝脏恢复排毒功能,但是不管采用什么样药物提高肝功能需要采用综合治疗方式。
肝病的患者最好也有一定量的运动,注意休息,注意饮食,做好肝病复查,看疾病的现状,及时的做好检查和及时的复查是疾病恢复关键,总结临床治疗肝病经验,了解不同分型肝病的症状和体征,及时的做好检查。
不管我们发生了什么样性质的肝病,患者需要建立平常心,一旦患有疾病之后,患者都会存在着焦虑情绪,为了能够更好治疗疾病,我们在日常生活中还是做好不同分型疾病的了解,这样才会避免疾病病情严重性增加,还有就是了解肝病的预防性知识。
中医治疗肝病
对于肝病患者选择的治疗方案当中,很多的人呢选择了传统治疗方法——中医治疗。可是大家有没有想过,即便是中医,随着跟随着时代不断的进步,中医的理论也在进步。但是很多的时候,治疗肝病的主要原则仍然不能改变。
中医治疗肝病哪些“准则”离不了一、肝肾同源原则
中医看待五脏六腑,是从“人和宇宙”的关系,人跟自然的关系入手的。例如自然有“五行”,对应了人的五脏。肝肾同源的原则,因此就根据此,来进行肝病的治疗的。
中医治疗肝病,向来不仅仅着眼于肝脏本身。对肾的调理,也是中医治疗肝病中,必须要重视的。
因为从关系上,我们就可以看出,不仅是五脏的支配关系,还是五脏的从属关系。中医治疗肝病的大方向,都是离不开肝肾同源原则的。
中医治疗肝病哪些“准则”离不了二、辩体用药原则
如同对待感冒,西医就是吃感冒药,并且不论什么感冒,都是一种药片。中医治疗肝病上,就与之不同了。辩体用药原则,就是中医治疗肝病的“准则”中,万变不离其宗,离不了、不可或缺的“准则”。
如今,很多的人都知道肝病对身体的伤害非常的大。而且很多的西医治疗过程当中会损坏身体,所以选择中医治疗可以更好的保证自己的身体健康,让身体受到的伤害减到最低。但是无论治疗方法如何改变,中医治疗方法当中,仍要遵循上述原则。