牙龈瘤有哪些临床表现

牙龈瘤有哪些临床表现

牙龈瘤女性较多，以青年及中年人为常见。多发生于牙龈乳头部。位于唇、颊侧者较舌、腭侧者多。最常见的部位是前磨牙区。肿块较局限，呈圆球或椭圆形，有时呈分叶状，大小不一，直径由几毫米至数厘米。肿块有的有蒂如息肉状;有的无蒂，基底宽广。一般生长较慢，但在女性妊娠期可能迅速增大，较大的肿块可以遮盖一部分牙及牙槽突，表面可见牙压痕，易被咬伤而发生溃疡、伴发感染。随着肿块的增长，可以破坏牙槽骨壁;X线片可见骨质吸收牙周膜增宽的阴影。牙可能松动、移位。

疾病就是无情的代言。对于疾病我们并不是无能为力的 ，了解它才能更好的治疗它。以上便是牙龈瘤的临床表现的介绍了。医生建议：若发现身体有不适，一定要积极的到正规医院治疗就诊，以免耽误病情!您的健康，我们的责任!

牙龈瘤和牙龈癌有什么区别

牙龈瘤和牙龈癌都是牙龈疾病，由于引发的原因不同所以治疗的方法也不一样，从字面上不难看出，牙龈瘤是后天生长出来的，而从牙龈生长出来物质，无疑肯定是会影响我们的日常生活，而牙龈癌是癌症的一样，不过大家也不要担心，牙龈癌不会危及到生命，甚至说不需要治疗的。

1、牙龈瘤是牙龈上生长的瘤样增生物，来源于牙周膜及牙龈的结缔组织，而并非真性肿瘤，一般不会威胁到生命，所以患者也不要太担心，只不过牙龈上生长的物体会影响我们的工作生活，建议患者还是尽早的治疗

2、而牙龈瘤患者一般都感觉不到疼痛，但有时牙龈会出现肿胀、增生等症状。一般生长的周期比较缓慢，但在女性妊娠期可迅速增大。肿块很容易被咬伤而发生溃疡、出血或，也会影响到正常的生活，无法咀嚼食物，张口都感觉很吃力

3、综合上述的描述可以看出不管是牙龈瘤还是牙龈癌，都会多少的影响我们的日常生活，为了避免疾病的困扰，预防疾病的发生是很重要的，所以在日常生活中我们应注意细节，保护好牙齿，做好口腔卫生。

牙龈瘤的饮食

(1)绿豆100克、甘草15克，水煮熟，去渣，食豆饮汤，每日2次，每日1剂。

(2)猪腰子1只、食盐少许、骨碎补15克，水煮食肉饮汤，每日1剂。用于肾亏牙浮、牙隐痛，劳累后易发者。

(3)红糖适量，荞麦根一把，水煎，分数次服。用于治小儿牙痛。

(4)猪肉适量、水芹鲜根30克，水煎，分数次服。

(5)鲜姜100克、丝瓜500克，将鲜丝瓜洗净，切段，鲜姜洗净，切片。二叶加水共煎煮3小时。每日饮汤2次。本方用治牙龈肿痛，口干鼻涸，鼻膜出血(流鼻血)，具有清热解毒、消肿止痛之功效。

牙龈瘤术后的饮食：

牙龈瘤平时可多吃些抗癌的食物，大蒜、香菇、蘑菇都是不错的高含硒的食物，硒提高身体修复机能，抗癌。建议服用硒维康，其主要成分为硒麦芽、维生素E、β胡萝卜素，硒麦芽是天然的“抗癌之王”，具有抗癌防瘤、天然排毒的功效，提高身体抵抗力与免疫力，避免复发转移。

牙龈肿痛的原因有哪些

牙龈肿痛的原因一、智齿冠周炎

智齿是牙列中最后萌出的牙，多于18~25岁萌出，因萌出位置不足，可导致智齿萌出不全而异位或阻生，牙冠部分外露于牙龈之外，部分被牙龈覆盖。牙龈与牙体之间形成一个狭窄较深的盲袋，容易积存食物碎屑和细菌，一般刷牙漱口难以清洗干净;加之冠部牙龈易因咀嚼食物而损伤，形成溃疡。当全身抵抗力下降、细菌毒力增强时，便可引起牙冠周围牙龈组织炎症肿胀。

牙龈肿痛的原因二、内分泌原因

月经期、妊娠都可有牙龈充血、肿胀;妊娠时牙龈乳头可出现瘤样增生称妊娠性龈瘤，极易肿胀、出血，一般在经期和分娩后，龈瘤和出血疼痛症状可减轻或消失。

牙龈肿痛的原因三、牙龈瘤和牙龈癌

特发性肿胀，初期疼痛不明显，当刷牙、咀嚼等机械性刺激时可引起严重的牙龈出血，也可自发性出血，后期伴有牙槽骨的吸收和破坏、牙齿松动脱落。

牙龈瘤会自己消退吗

一、牙龈瘤会自动消退吗?

这种情况不能自愈的，一般需要采用手术的方法治疗的，建议到医院口腔科就诊，遵医嘱治疗

二、绝大多数的牙龈瘤还是需要手术治疗的，部分牙龈瘤包括妊娠性或者是药物性牙龈瘤，在生完孩子之后或者是，停止药物之后会自行消退。

三、妊娠性牙龈瘤能消失吗?

妊娠性牙龈瘤的发生和妊娠期内分泌改变有关.它的发生要有一个基础，这个基础是原来牙龈就患有慢性牙龈炎或牙周炎，只有在这种发炎的基础上，再加上内分泌的改变，才有可能出现妊娠性牙龈瘤.妊娠性牙龈瘤并不是一种真性肿瘤，而是属于炎症性的增长.在产后，当内分泌逐渐恢复正常状态时，它有可能逐渐缩小或消失，所以不必急于手术切除.只要注意口腔卫生，等生下小孩后有些会自愈，如还没好，再手术治疗.

四、牙龈瘤怎么让它消下去?

(1)手术切除应包括齿槽突及受累牙齿的拔除，否则易致复发。

(2)去除局部刺激因素如不良假牙、残根、残冠等。

(3)妊娠性龈瘤如在产后仍不消退时可作手术切除。

五、牙龈瘤诊断和鉴别

(1)多见于青壮年，好发于前牙区唇颊侧牙龈。

(2)纤维瘤型龈瘤：是真性肿瘤，初起于龈乳头，并向外生长，呈分叶状，表面光滑，质偏硬，灰白色，不易出血。多数不大，少数可增大覆盖牙齿咬合面，影响咀嚼，并出现创伤性溃疡。

(3)肉芽肿型肿瘤：与局部刺激如龈齿、残冠、残根、不良假牙、牙结石等有关。牙龈发生炎性肉芽组织增生，质软，色红，易出血。

(4)血管瘤型龈瘤：与内分泌有关，常见于妊娠期妇女，称为妊娠性龈瘤，质软，易出血。在妊娠期发展快，产后可消退。

牙龈瘤有什么危害

一、牙龈瘤是牙龈上特别是牙乳头上炎症刺激引起的瘤样物，一般生于牙周膜及牙龈结缔组织，一般由于局部刺激及慢性炎症刺激，此瘤无肿瘤样结构，是非真性肿瘤，多见妊娠期妇女及青少年青壮年，妊娠妇女与内分泌有关。你好!妊娠期发展迅速但一般生产后自然消失，可观察处理，如果妊娠后没有消失，处理同一般牙龈瘤。一般牙龈瘤多采用手术切除，需要彻底清除，包括牙槽骨及相应牙齿，以免复发，此瘤基底宽，需要注意彻底切除。

二、牙龈瘤就是口腔牙龈位置因为局部血液循环障碍，或者是细菌入侵引起的恶性肿瘤，不及时控制可能会引起全身淋巴结或者血道转移

建议尽早进行手术治疗，必要的时候还需要进行术后化疗。

三、牙龈瘤是牙龈上特别是龈乳头处局限生长的炎性反应性瘤样增生物。它来源于牙周膜及牙龈的结缔组织，因其无肿瘤的生物学特征和结构，故为非真性肿瘤，但切除后易复发。牙龈瘤一般由残根、牙石、不良修复体等局部因素引起，与机械刺激或慢性炎症刺激有关。

建议治疗时去除菌斑、牙石和不良修复体等刺激因素，手术切除牙龈瘤，并刮除该处的牙周膜，以免复发。术后预后一般较好。

四、牙龈瘤是牙周膜及牙龈的结缔组织局限生长的炎性反应性瘤样增生物，并不具有肿瘤的生物学特征，是非真性肿瘤，可以手术切除。

对于牙龈瘤的治疗一般是去除菌斑、牙石和不良修复体等刺激因素，手术切除牙龈瘤，切除应达骨面，包括骨膜，凿去瘤体相应处的少量牙槽骨，并刮除该处的牙周膜，以免复发。

牙龈瘤鉴别诊断

(1)牙龈瘤应该特别注意与牙龈鳞癌相鉴别。这两种病损临床上有时不易区别，尤其当牙龈癌呈结节状生长，或牙龈瘤表面有溃疡时，常易混淆。鳞癌大多表现为菜花状、结节状或溃疡状。溃疡表面凹凸不平，边缘外翻似肉芽，可有恶臭。牙松动或者脱落，或已拔除。X线片表现可见牙槽骨破坏。局部淋巴结肿大。文献报告，牙龈鳞癌的发病年龄明显高于牙龈瘤，男性多于女性，而龈瘤则女性高于男性。牙龈鳞癌好发于后牙区，龈瘤好发于前牙及双尖牙区。前者病期短，一般几个月，肿瘤生长迅速，后者病期长，一般数年。

(2)妊娠瘤易在妇女怀孕期(第4～9月)发生，分娩结束后可以退缩。

牙龈瘤 - 疾病治疗去除菌斑、牙石和不良修复体等刺激因素，手术切除牙龈瘤，切除应达骨面，包括骨膜，凿去瘤体相应处的少量牙槽骨，并刮除该处的牙周膜，以免复发。术后预后一般较好。

牙龈瘤是一种什么疾病

牙龈瘤根据其病理变化一般分为三型：

1肉芽肿型：似炎性肉芽组织，有许多新生毛细血管及成纤维细胞，伴有许多炎性细胞浸润，主要是淋巴细胞和浆细胞，纤维成分少，牙龈黏膜上皮往往呈现假上皮瘤样增生。肉芽肿型龈瘤的牙龈表面呈红色或暗红色，质地较软、易出血;

2纤维型：肉芽组织纤维化，细胞及血管成份减少，而纤维组织增多。粗大的胶原纤维束间有少量慢性炎症细胞浸润，纤维束内可有钙化或骨化，有不规则的骨小梁但无牙源性上皮结构，称为外周性骨化性纤维瘤。这种纤维瘤被认为是牙周膜来源的一种反应性瘤样增生，并非真性肿瘤。纤维型龈瘤的牙龈表面光滑，颜色与正常牙龈颜色无大差别，不易出血;

3血管型：血管特别多，似血管瘤，血管间纤维组织可有水肿及黏液性变，并有炎性细胞浸润。牙龈极易出血。

临床表现

牙龈瘤以女性患者多见，中青年发病较多。多发生于唇颊侧龈乳头，以双尖牙区最常见，舌、腭处少见，一般为单个牙发生。肿块较局限，大小不一，通常呈圆形、椭圆形，有时为分页状，有的有蒂如息肉状，有的无蒂基底宽广。血管型和肉芽肿型者质地柔软、色红;纤维型者质地较韧且硬，颜色粉红。肿块一般生长缓慢，但在女性妊娠期可迅速增大。肿块长大可以遮盖部分牙面及牙槽突，表面可见牙压痕，易被咬伤而发生溃疡、出血或伴发感染。一般无痛，肿物表面发生溃疡时可感觉疼痛。长期存在的较大肿块可以压迫并破坏牙槽骨壁X线示局部牙周膜增宽，致使牙松动、移位。

鉴别诊断

1牙龈瘤应该特别注意与牙龈鳞癌相鉴别。这两种病损临床上有时不易区别，尤其当牙龈癌呈结节状生长，或牙龈瘤表面有溃疡时，常易混淆。鳞癌大多表现为菜花状、结节状或溃疡状。溃疡表面凹凸不平，边缘外翻似肉芽，可有恶臭。牙松动或者脱落，或已拔除。X线片表现可见牙槽骨破坏。局部淋巴结肿大。文献报告，牙龈鳞癌的发病年龄明显高于牙龈瘤，男性多于女性，而龈瘤则女性高于男性。牙龈鳞癌好发于后牙区，龈瘤好发于前牙及双尖牙区。前者病期短，一般几个月，肿瘤生长迅速，后者病期长，一般数年。

2妊娠瘤易在妇女怀孕期第4～9月发生，分娩结束后可以退缩。

疾病治疗

去除菌斑、牙石和不良修复体等刺激因素，手术切除牙龈瘤，切除应达骨面，包括骨膜，凿去瘤体相应处的少量牙槽骨，并刮除该处的牙周膜，以免复发。术后预后一般较好。

在我们的日常生活中，应该采取怎样的措施对牙龈瘤这种疾病进行有效的预防和治疗呢?我们首先要做的是了解此病的相关信息，在知己知彼的基础上，做到对症下药，使我们能够有效地避免此病的发生。当然，一旦发生此病要及时治疗，积极的配合医生，做到早发现早治疗，早日实现身体的康复。

牙龈瘤有哪些临床表现

在如此美好的时代，要享受着幸福时光，必须要有一个健康的身体。对于疾病，我们要积极的面对，了解疾病才能更好治疗它，分析牙龈瘤的症状可以帮助大家正确的认识这种疾病，进而帮助大家积极的治疗，那么究竟牙龈瘤有哪些临床表现呢?看看专家怎么说：

牙龈瘤有哪些临床表现?

牙龈瘤有哪些临床表现?

牙龈瘤女性较多，以青年及中年人为常见。多发生于牙龈乳头部。位于唇、颊侧者较舌、腭侧者多。最常见的部位是前磨牙区。肿块较局限，呈圆球或椭圆形，有时呈分叶状，大小不一，直径由几毫米至数厘米。肿块有的有蒂如息肉状;有的无蒂，基底宽广。一般生长较慢，但在女性妊娠期可能迅速增大，较大的肿块可以遮盖一部分牙及牙槽突，表面可见牙压痕，易被咬伤而发生溃疡、伴发感染。随着肿块的增长，可以破坏牙槽骨壁;X线片可见骨质吸收牙周膜增宽的阴影。牙可能松动、移位。

疾病就是无情的代言。对于疾病我们并不是无能为力的 ，了解它才能更好的治疗它。以上便是牙龈瘤的临床表现的介绍了。如果您还有不明白的地方。随时欢迎大家向我们在线的医生咨询。医生建议：若发现身体有不适，一定要积极的到正规医院治疗就诊，以免耽误病情!您的健康，我们的责任!

什么是牙根瘤

牙龈瘤是牙龈上特别是龈乳头处局限生长的炎性反应性瘤样增生物。它来源于牙周膜及牙龈的结缔组织，因其无肿瘤的生物学特征和结构，故为非真性肿瘤，但切除后易复发。牙龈瘤一般由残根、牙石、不良修复体等局部因素引起，与机械刺激或慢性炎症刺激有关。此外还与内分泌因素有关，如妇女怀孕期间容易发生牙龈瘤，分娩后则牙龈瘤缩小或停止生长。

牙龈瘤以女性患者多见，中青年发病较多。多发生于唇颊侧龈乳头，以双尖牙区最常见，舌、腭处少见，一般为单个牙发生。肿块较局限，大小不一，通常呈圆形、椭圆形，有时为分页状，有的有蒂如息肉状，有的无蒂基底宽广。血管型和肉芽肿型者质地柔软、色红;纤维型者质地较韧且硬，颜色粉红。肿块一般生长缓慢，但在女性妊娠期可迅速增大。肿块长大可以遮盖部分牙面及牙槽突，表面可见牙压痕，易被咬伤而发生溃疡、出血或伴发感染。一般无痛，肿物表面发生溃疡时可感觉疼痛。长期存在的较大肿块可以压迫并破坏牙槽骨壁X线示局部牙周膜增宽，致使牙松动、移位。

牙龈瘤应该特别注意与牙龈鳞癌相鉴别。这两种病损临床上有时不易区别，尤其当牙龈癌呈结节状生长，或牙龈瘤表面有溃疡时，常易混淆。鳞癌大多表现为菜花状、结节状或溃疡状。溃疡表面凹凸不平，边缘外翻似肉芽，可有恶臭。牙松动或者脱落，或已拔除。X线片表现可见牙槽骨破坏。局部淋巴结肿大。文献报告，牙龈鳞癌的发病年龄明显高于牙龈瘤，男性多于女性，而龈瘤则女性高于男性。牙龈鳞癌好发于后牙区，龈瘤好发于前牙及双尖牙区。前者病期短，一般几个月，肿瘤生长迅速，后者病期长，一般数年。

牙根瘤的分类

牙龈瘤根据其病理变化一般分为三型：

(1)肉芽肿型：似炎性肉芽组织，有许多新生毛细血管及成纤维细胞，伴有许多炎性细胞浸润，主要是淋巴细胞和浆细胞，纤维成分少，牙龈黏膜上皮往往呈现假上皮瘤样增生。肉芽肿型龈瘤的牙龈表面呈红色或暗红色，质地较软、易出血;

(2)纤维型：肉芽组织纤维化，细胞及血管成份减少，而纤维组织增多。粗大的胶原纤维束间有少量慢性炎症细胞浸润，纤维束内可有钙化或骨化，有不规则的骨小梁但无牙源性上皮结构，称为外周性骨化性纤维瘤。这种纤维瘤被认为是牙周膜来源的一种反应性瘤样增生，并非真性肿瘤。纤维型龈瘤的牙龈表面光滑，颜色与正常牙龈颜色无大差别，不易出血;

(3)血管型：血管特别多，似血管瘤，血管间纤维组织可有水肿及黏液性变，并有炎性细胞浸润。牙龈极易出血。

孕妈妈有哪些常见的牙周问题

妊娠牙龈炎：这是由于怀孕期间荷尔蒙改变，使牙龈充血肿胀，颜色变红，刷牙容易出血，偶尔有疼痛不适的感觉。

妊娠牙龈瘤：这种病症较少见。一般性在怀孕中期，由于牙龈发火与血管增生，形成鲜红色肉瘤，大小不一，生长快速，常出现在前排牙齿的牙间乳头区。

妊娠牙龈瘤通常不需要治疗，或只针对牙周病进行基本治疗，如洗牙、口腔卫生指导、牙根整平等，这是为了减少牙菌斑的滞留及刺激。牙龈瘤会在产后随着荷尔蒙恢复正常而自然消失，若出现妨碍咀嚼、易咬伤或过度出血等，可考虑切除，但孕期做切除手术容易再发。

关于牙龈瘤

疾病概述牙龈瘤来源于牙周膜及颌骨牙槽突的结缔组织，没有肿瘤特有的结构，故非真性肿瘤;但牙龈瘤有肿瘤的外形及生物学行为。病因病理

牙龈瘤是机械刺激及慢性炎症刺激形成的增生物，还与内分泌有关，如妇女怀孕期间容易发生牙龈瘤，分娩后则牙龈瘤缩小或停止生长。根据病理组织结构不同，牙龈瘤可分为肉芽肿型、纤维型及血管型三类。肉芽肿型牙龈瘤主要由肉芽组织构成，表面呈红色或粉红色，易出血;纤维型牙龈瘤含有较多的纤维组织和纤维母细胞，表面光滑，颜色与正常牙龈颜色无大差别，不易出血;血管型牙龈瘤含血管特别多，极易出血，如妊娠性龈瘤。

临床表现

牙龈瘤以女性多见，青年及中年人发病较多。牙龈瘤多发生于唇颊侧的牙龈乳头部，双尖牙区最常见。肿块较局限，大小不一，呈圆形或椭圆形，有时呈分叶状。肿块有的有蒂如息肉，有的无蒂，基底宽广。肿块一般生长缓慢，但在女性妊娠期可迅速增大。肿块长大可以遮盖部分牙面及牙槽突，表面可见牙压痕，易被咬伤而发生感染。肿块长大，可以破坏牙槽骨壁，致使牙松动、移位。

化验检查

诊断和鉴别

(1)多见于青壮年，好发于前牙区唇颊侧牙龈。

(2)纤维瘤型龈瘤：是真性肿瘤，初起于龈乳头，并向外生长，呈分叶状，表面光滑，质偏硬，灰白色，不易出血。多数不大，少数可增大覆盖牙齿咬合面，影响咀嚼，并出现创伤性溃疡。

(3)肉芽肿型服瘤：与局部刺激如龈齿、残冠、残根、不良假牙、牙结石等有关。牙龈发生炎性肉芽组织增生，质软，色红，易出血。

(4)血管瘤型龈瘤：与内分泌有关，常见于妊娠期妇女，称为妊娠性跟瘤，质软，易出血。在妊娠期发展快，产后可消退。

(5)牙龈瘤应与牙龈癌相鉴别。

(1)手术切除应包括齿槽突及受累牙齿的拔除，否则易致复发。

(2)去除局部刺激因素如不良假牙、残根、残冠：等。

(3)妊娠性龈瘤如在产后仍不消退时可作手术切除。

治疗

(1)手术切除应包括齿槽突及受累牙齿的拔除，否则易致复发。

(2)去除局部刺激因素如不良假牙、残根、残冠：等。

(3)妊娠性龈瘤如在产后仍不消退时可作手术切除。

牙龈瘤如何确诊

(一)痛史采集要点

牙龈瘤以女性多见，青年及中年人发病较多。牙龈瘤多发生于唇颊侧的牙龈乳头部，双尖牙区最常见。肿块较局限，太小不一，呈圆形或椭圆形，有时呈分叶状。肿块有的有蒂如息肉，有的无蒂，基底宽广。肿块一般生长缓慢，但在女性妊娠期可迅速增大。肿块长大可以遮盖部分牙面及牙槽突，表面可见牙压痕，易被咬伤而发生感染。肿块长大，可以破坏牙槽骨壁，致使牙松动、移位。

(二)体检检查要点

1一般情况

注意询问患者是否妊娠，妊娠期的1～9个月任何时候都可能发生牙龈瘤.但以妊娠初期3个月多发，分娩之后牙龈瘤可自行消退或缩小。另注意询问患者是否有服用苯妥共钠等药物史，长期服用苯妥英钠等药物会导致牙龈增生。

2.局部检查

注意患者口腔卫生情况.龈下菌斑、结石的量;仔细检查肿物的位置、大小、质地，与周围组织分界是否清楚，表面有元溃烂，尤其要观察肿物基底的情况。牙龈瘤多发生于唇颊侧的牙龈乳头部，双尖牙区。肿块较局限，大小不一，呈圆形或椭圆形，有时呈分叶状。肿块有的有蒂如息肉，有的无蒂，基底宽广。肿块一般生长缓慢，但在女性妊娠期可迅速增大。肿块长大可以遮盖部分牙面及牙槽突，表面可见牙压痕，易被咬伤而发生感染。肿块长大·可以破坏牙槽骨壁，致使牙松动、移位。

(三)辅助检查

(1)实验室检查

血常规检查一般无异常。

(2)影像学检查

牙片或垒景片可见局部牙槽骨吸收。

(3)特殊检查

如怀疑有恶变者，可行颌骨及颈部CT检查以明确病变范围和颈部淋巴结情况。

(四)进一步检查项目

为明确诊断，需手术切除活检。

临床类型

1.血管性龈瘤

血管性龈瘤可以是化脓性肉芽肿或妊娠性牙龈瘤。病损表现为质软、红紫色包块.常伴有溃疡和出血。出血可以是自发性或轻伤之后。肉芽肿性龈瘤和妊娠性龈瘤是临床名称，组织学上，这两种病变是一致的。妊娠性龈瘤是妊娠患者发生的化脓性肉芽肿，主要是由于内分泌改变对此瘤的影响。妊娠性龈瘤可发生于妊娠期的第1个月至第9个月的任何时间，以妊娠前3个月发生者多见。分娩后可以自发消退或缩小而表现为纤维性龈瘤。妊娠性龈瘤手术治疗时容易出血且难以控制，术后也易复发。组织学生，化脓性肉芽肿和妊娠性龈瘤的特点是血管内皮细胞增生呈实性片块或条索，也可是小血管或大的薄壁血管增多。间质常水肿。炎症细胞浸润不等，但溃疡下区炎症明显。

2.纤维性龈瘤

纤维性龈瘤为有蒂或无蒂包块.质地坚实。颜色与附近牙龈相同，如有炎症或血管丰富者则色泽较红。如果表面溃疡则可覆盖黄色纤维素性渗出物。纤维性龈瘤可发生于各年龄组，但10～40岁者多见。组织学上，纤维性龈瘤由富于细胞的肉芽组织和成熟的胶原纤维束组成。含有多少不等的炎症细胞，以浆细胞为主。炎症细胞多在血管周围呈灶性分布于纤维束之间。约1/3的病例中，可见无定形的钙盐沉着和/或在成纤维组织出现化生性骨小梁，溃癌区下方的骨化生多见。伴有钙化或骨化的龈瘤不必另作一型，因为它没有特殊的临床意义。

3.巨细胞性龈瘤

巨细胞性龈瘤又称外周性巨细胞肉芽肿。较为少见。以30～40岁多见，也可以发生于青年人和老年人，以前牙区多见，上颌较下颌多，位于牙龈或牙槽黏膜。女性较男性多见。包块有蒂或无蒂，呈暗红色，可发生溃疡。病变发生牙间区者，颊和舌侧肿物牙间狭窄带相连形成一种时漏状外观。镜下见，富于血管和细胞的间质内含有多核破骨细胞样细胞。呈灶性聚集。灶之间有纤维间隔。巨细胞数量多，大小和形态不一。毛细血管丰富，常见出血灶及含铁血黄素沉着。单核间质细胞呈卵圆形或梭形，在超微结构上与成纤维细胞、巨噬细胞和末分化间充质细胞相似。病变内偶见少许骨小粱或骨样组织。巨细胞龈瘤的发病机制不清，但一般认为它足一种反应性增生，损伤可能是重要的病因。组织发生上，可能来源于骨膜而不是牙龈，因为病损可引起骨表面缺损，且可发生于无牙的颌骨区。巨细胞的来源不明，可能来自周围间质内单棱细胞前体的融合。也有人认为它是破骨细胞。

4.肉芽肿型牙龈瘤

多发生于青壮年。主要见于唇颊侧或牙邻接面的牙间乳头。一般肿物不大，多数在一个牙间隙的范围，表面光滑或颗粒状，呈红色或粉红色，质软，易出血，常有蒂。属良性，发展缓慢。

【鉴别诊断】

主要与牙龈癌鉴别。

牙龈瘤的病因及病理

一个人生病的时候，有时候会反复的想，为什么会生这种病呢?了解病因才能对症下药，方能药到病除。牙龈瘤就是其中一种比较常见的疾病，牙龈瘤来源于牙周膜及颌骨牙槽突的结缔组织。大多认为是机械刺激及慢性炎症刺激形成的反应性增生物，因其无肿瘤特有的结构，故非真性肿瘤有时该患者带来了生活上很多的不便：

牙龈瘤的病因及病理!

1.病因及病理

牙龈瘤来源于牙周膜及颌骨牙槽突的结缔组织。大多认为是机械刺激及慢性炎症刺激形成的反应性增生物，因其无肿瘤特有的结构，故非真性肿瘤;但牙龈瘤有肿瘤的外形及生物学行为，如切除后易复发等。此外医学教|育网搜集整理，牙龈瘤与内分泌有关，如妇女怀孕期间容易发生牙龈瘤，分娩后则缩小或停止生长。近年来，对某些纤维性牙龈瘤，也有认为系来源于牙源性上皮的真性肿瘤。

根据病理组织结构不同，牙龈瘤通常可分为：

1肉芽肿型牙龈瘤 主要是肉芽组织所构成，其中含有较多的炎性细胞及毛细血管，纤维组织较少，血管壁为单层内皮细胞所构成。肿块表面呈红色或粉红色，易出血。本型曾被一些病理学家命名为牙龈化脓性肉芽肿。

2纤维型牙龈瘤 含有较多的纤维组织和成纤维细胞。肿块颜色较淡与正常牙龈颜色无大差别，表面光滑，不易出血。

成纤维细胞性结缔组织中如存在有散在性的牙源性上皮，及由这些上皮诱导的钙化团块、发育不良性牙本质以及牙骨质等结构时，应作为真性牙源性肿瘤看待，并应将其从牙龈瘤中分出，诊断为外周性牙源性纤维瘤。另一类纤维性牙龈瘤除成纤维细胞性结缔组织外医学教|育网搜集整理，可见多量钙化物，但无牙源性上皮结构，称为外周性骨化性纤维瘤。外周性骨化性纤维瘤被认为是牙周膜来源的一种反应性瘤样增生，并非真性肿瘤，但与单纯的纤维性牙龈瘤也应加以区别。

3血管型牙龈瘤血管特多，颇似血管瘤。血管间的纤维组织可有水肿及黏液性变。损伤后极易出血。妊娠性龈瘤多属此类。

疾病有时候来的悄无声息，所以我们也会措手不及。医生建议：如果发现自己的口腔有不适的，一定要及时到正规的医院检查，治疗。提醒广大的朋友，平时一定要注意卫生，如果您还有什么需要进一步了解的欢迎您向我们在线的医生在线。您的健康不仅是家人的幸福，也是我们的慰藉!