肝海绵状血管瘤的症状是什么

肝海绵状血管瘤的症状是什么

一、肝海绵状血管瘤无症状型：

此型占绝大多数(80%以上)，终身无任何感觉，多在健康体检常规行B超检查或行腹部手术时意外地被发现。这部分患者不需要任何治疗，患者不必过于担心，只要定期检查便可，检测血管瘤是否会一直增大，如果增大得过快，可在医师的监测下决定是否需要手术切除。

二、肝海绵状血管瘤有症状型：

通常肿瘤直径超过4cm以上时，可出现症状。常见的症状有：

(1)腹部包块：半数以上患者有此体征。包块有囊性感;无压痛，表面光滑或不光滑，软硬不一，随呼吸上下移动，有的在包块部听诊可听到传导的血管杂音。

(2)胃肠道症状：可出现右上腹隐痛和不适，以及食欲不振、恶心、呕吐、嗳气、食后胀饱和消化不良等。

(3)压迫症状：肿瘤压迫食管下端，可出现吞咽困难;压迫肝外胆道，可出现阻塞性黄疸和胆囊积液;压迫门静脉系统，可出现脾大和腹水;压迫肺脏，可出现呼吸困难和肺不张;压迫胃和十二指肠，可出现消化道症状，等等。

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不典型肝血管瘤是什么

肝血管瘤,是肝脏的良性肿瘤。以肝海绵状血管瘤最常见。海绵状血管瘤一般是单发的,多发生在肝右叶;约10%左右为多发,可分布在肝一叶或双侧。血管瘤在肝脏表现为暗红,蓝紫色囊样隆起。分叶或结节状,柔软,可压缩,多数与邻近组织分界清楚。病人一般无自觉症状。

肝血管瘤是一种较为常见的肝脏良性肿瘤,临床上以海绵状血管瘤最多见,病人多无明显不适症状,常在B超检查或在腹部手术中发现。尚无证据说明其有恶变可能。

草莓状血管瘤和混合型血管瘤的区别

所谓的混合型血管瘤，顾名思义就是同时存在两种或两种以上的类型的血管瘤叫做混合型血管瘤。而草莓状血管瘤和海绵状血管瘤混合的血管瘤是最常见的混合型血管瘤，也是最容易和草莓状血管瘤相混淆的一种类型。下面我们来看看这两种类型的血管瘤怎么区别：

一、草莓状血管瘤只有一种症状存在，而混合型血管瘤同时存在草莓状血管瘤和海绵状血管瘤症状。

二、草莓状血管瘤只是表面突起，而混合型血管瘤皮下的海绵状血管瘤还突起一个包块状肿物，而海绵状肿起的包块可能和正常皮肤颜色相同，也有可能是表现出青色、紫色、青紫色等颜色。

多发肝海绵状血管瘤症状

本肿瘤生长缓慢，病程较长，病史可追溯到多年以前。根据临床表现分为：

1.无症状型此型占绝大多数(80%以上)，终身无任何感觉，多在健康体检常规行B超检查或行腹部手术时意外地被发现。

2.有症状型通常肿瘤直径超过4cm以上时，可出现症状。常见的症状有：

(1)腹部包块：半数以上患者有此体征。包块有囊性感;无压痛，表面光滑或不光滑，软硬不一，随呼吸上下移动，有的在包块部听诊可听到传导的血管杂音。

(2)胃肠道症状：可出现右上腹隐痛和不适，以及食欲不振、恶心、呕吐、嗳气、食后胀饱和消化不良等。

(3)压迫症状：肿瘤压迫食管下端，可出现吞咽困难;压迫肝外胆道，可出现阻塞性黄疸和胆囊积液;压迫门静脉系统，可出现脾大和腹水;压迫肺脏，可出现呼吸困难和肺不张;压迫胃和十二指肠，可出现消化道症状等。

不同类型肝血管瘤的特点

(1)海绵状血管瘤

最常见的肝血管瘤就是肝海绵状血管瘤，通常情况下，这类血管瘤的切面会呈现出钻口的形状特征，类似于我们常见的蜂窝状。肝海绵状血管瘤的腔体内部，会存在一些特殊的组织纤维。肝海绵状血管瘤的腔壁之内，会被一些细胞覆盖，纤维内部会出现一些细小的血管。其切面呈蜂窝状、充满血液、镜检显示大小不等囊状血窦、其内充满红细胞时有血栓形成，血窦之间有纤维组织隔，纤维隔内见有小血管及小胆管，偶见被压缩之肝细胞索。纤维隔及血窦内的血栓可见钙化或静脉石。

(2)硬化性血管瘤

硬化性血管瘤也是一种比较常见的肝血管瘤疾病。其血管腔闭合，纤维间隔组织较多呈退行性改变。患者的肝脏间隔纤维组织非常明显，而且血管瘤呈现出官腔塌陷的情况，整体较为坚硬，而且会表现一种退行改变。

(3)血管内皮细胞瘤

常见症状为血管内皮细胞增殖活跃，易致恶性变。

(4)肝毛细血管瘤

一般会出现血管腔窄，纤维间隔组织多。

手上长血管瘤怎么办

一、手上草莓状血管瘤

【症状特点】发病初期为大小不等的红点，颜色呈鲜红色，突出正常皮肤，一部分手上草莓状血管瘤面积没有明显扩大的趋势。随着孩子的生长发育稍有增大，而一部分面积增长的速度超过孩子的生长发育，可在短时间了发展到孩子手臂大部分，像这一类的手上血管瘤症状家长要引起重视。所以在发现早期,采取积极的治疗措施是关键。

二、手上海绵状血管瘤

【症状特点】手上海绵状血管瘤早期症状不明显，有表浅的也有深部的，位置比较表浅的海绵状血管瘤症状呈现出蓝色或蓝紫色的颜色,形状可呈圆形、椭圆形，面积大小不等。而位置比较深的手上海绵状血管瘤症状皮肤表面没有什么明显异常，表面可能会隆起一个包块，质地较软，体积可随体位的变化而变化。

肝海绵状血管瘤会导致肝硬化吗

肝海绵状血管瘤仅仅局限于肝脏的病变部位，不会影响病变部位以外的肝细胞，因此，肝海绵状血管瘤本身不会引起肝硬化。但部分肝海绵状血管瘤患者发现肝硬化，往往是合并其他因素引起，如慢性病毒性肝炎（乙肝、丙肝）、长期饮酒等等。

血管瘤有什么症状

1毛细血管瘤 毛细血管瘤症状多见于婴儿，大多数是女性。出生时或生后即可发现，逐渐增大、红色加深并且隆起。大多数为错构瘤，一年内可停止生长或消退。如增大速度比婴儿发育更快，则为真性肿瘤。瘤体境界分明，压之可稍退色，释手后恢复红色。

2海绵状血管瘤 海绵状血管瘤症状一般由小静脉和脂肪组织构成。常表现为较稳定而缓慢的发展过程。多生长在皮下组织，也可在肌内，少数可在骨或内脏等部位。皮下海绵状血管瘤可使局部轻微隆起，皮肤正常，或有毛细血管扩张，或呈青紫色。肿块质地柔软而有弹性，边界欠清，具有压缩性，肌海绵状血管瘤常使该肌肥大、下垂，多发生于股四头肌，久站或多行走时下肢有发胀感。

3混合型血管瘤 混合型血管瘤为毛细血管瘤和海绵状血管瘤同时存在一起的血管瘤，是较常见的一种类型血管瘤，发生在面颈部，也可发生在身体其他部位。一般出生时已存在，最初颇似草莓状毛细血管瘤，但很快展至皮肤范围以外，而深入真皮和皮下组织。

血管瘤是什么

血管瘤这种疾病也许对大部分人来说还比较陌生，但是随着近年来此类患者的增多，有必要对血管瘤有个大致了解。血管瘤，听名字很吓人，它到底是不是一种可怕的疾病呢?它都有哪些症状出现呢?下面可以跟随专家的步伐深入了解一下。

血管瘤在临床上常分为很多种：常见的几种血管瘤有毛细血管瘤、海绵状血管瘤、混合型血管瘤，针对不同的血管瘤，须用不同的方法给予治疗，才能达到效果。

毛细血管瘤又可分为：鲜红斑痣、草莓状血管瘤、蜘蛛痣、新生儿斑痣、家庭型毛细血管扩张症，以鲜红斑痣和草莓状学管瘤比较常见，我们就以鲜红斑痣和草莓状血管瘤为例，来为大家介绍一下血管瘤的症状及严重性。

鲜红斑痣的症状：淡红色，外表平坦，只长在皮肤浅层的病灶，由于像红葡萄酒洒出染上的斑痕，便称为鲜红斑痣(葡萄酒色斑)，它的特点是不会生长，只随身体长大而等比例扩大，也不会消退。

草莓状血管瘤的症状：颜色鲜红至暗红，由皮肤表面向外生长突起，类似草莓状，特点是有一段时期的增长然后再逐渐消退，称作草莓型血管瘤。

海绵状血管瘤症状：生长在皮下组织或深部组织中，由小静脉增生缠绕成窦状(或海绵状)之血管瘤，就称作海绵状血管瘤，这类的血管瘤也不会增长或消退。

混合型血管瘤症状：混合型血管瘤一般指毛细血管瘤和海绵状血管瘤，其症状是两种的结合。

肝海绵状血管瘤治疗

(一)手术切除适应证

1.有明显临床症状，影响正常生活和工作者;

2.直径>10cm的巨大海绵状血管瘤;

3.诊断不明确，不能排除恶性肿瘤者;

4.生长速度较快、短期内明显增大的血管瘤;

5.有发生破裂出血可能者;

6.对年龄40岁以下，瘤体>5cm，可能有继续增大者。

(二)其他疗法

1.介入栓塞治疗

目前HAE多用于无法手术切除的肝血管瘤的治疗。另外，妊娠期海绵状血管瘤常迅速增大，为预防腹压逐渐增大引起肝海绵状血管瘤的破裂出血，HAE是最佳的选择治疗方法。

2.放射治疗

对无法手术切除的巨大肝海绵状血管瘤，可采用放射治疗，以控制肿瘤进一步增大。

怎么确诊毛细血管瘤

对血管瘤进行检查时要请有经验的医生，对于皮表的毛细血管瘤，通过眼观手摸，凭经验即可确诊。一般位置比较表浅的海绵状血管瘤，症状比较典型，有经验的医生通过眼观、手摸也可以确诊。

血管瘤分为海绵状血管瘤和毛细血管状血管瘤，以海绵状血管瘤多见，多数为柔软的海绵状暗红色无明显包膜的软组织肿物。镜下可见上皮细胞组成的各种外形的空腔，腔内布满了红细胞和小的血栓。四面结缔组织受压可形成假包膜。

对于位置比较深的海绵状血管瘤由于表明症状不明显，可通过超声检查、X线检查等确诊，如果是海绵状血管瘤对于周围正常组织器官有损害，或者引起了并发症等，可通过CT、核磁共振等检查血管瘤的危害程度。

大部分蔓状血管瘤对于有经验的专科医生来说通过症状表现可以确诊，辅助检查一般有彩超、血管造影、CT、核磁共振等。

静脉血管瘤的鉴别方法

1、毛细血管瘤：血管瘤患儿早在婴儿期就可能出现与正常婴儿不同异常表现，如婴儿皮肤某个部位在安静状态和正常无异，在哭闹或用力的时候呈现红色、暗红色等异常颜色，和皮肤相平。也有的刚开始呈现出一个或几个大小不等的红点，红点也有可能融合成一片成片状，突出正常皮肤，这些都是毛细血管瘤的症状。

2、海绵状血管瘤：还有一部分小儿出生后逐渐出现紫色、蓝色、紫红色等异常包块，这是海绵状血管瘤的症状，位置较表浅的海绵状血管瘤，局部皮肤膨隆，高低错落，起伏不平，皮面微现蓝色或浅紫色，曲张盘旋的血管隐约可见。海绵状血管瘤位置较深而不波及皮肤者，除局部显现形态不规则的轻、中度膨隆外，肤色并无明显改变。海绵状血管瘤也可见于粘膜下层，粘膜表面呈暗蓝色改变。肿物有压缩性，其体积大小可随体位改变而发生变化。

3、混合型血管瘤：当患儿同时出现毛细血管瘤症状和海绵状血管瘤症状在同一部位，被称作混合型血管瘤，是较常见的一种类型血管瘤，多发生在面颈部，也可发生在身体其他部位。一般出生时已存在，最初颇似草莓状毛细血管瘤，在头6个月时，迅速生长，富有极大的侵犯性，在几周之内，正常组织可以受到严重破坏，以致眼睑、口唇、鼻、耳等组织都被不断扩张的血管瘤组织所覆盖。肿瘤的形态不规则，呈紫红色，易发生溃破，出血、感染、坏死、瘢痕形成。

肝海绵状血管瘤都需要治疗吗

肝海绵状血管瘤为肝脏的良性病变，不会进展为恶性肿瘤，自发或继发破裂出血罕见，较少引起不适症状。1997 年，Weiman 报道了 104 例肝海绵状血管瘤经过中位数为 32 个月的随访观察，仅有 11 例瘤体明显增大，仅有极少数出现症状和需要手术切除。因此绝大多数仅需定期随访观察而无需治疗。