如何预防儿童斜视

如何预防儿童斜视

【经常变换睡眠的体位】

经常变换宝宝睡眠的体位，有时向左有时向右，可以使光线投射的方向经常改变，就能使宝宝的眼球不再经常只转向一侧，从而避免斜视。

【多角度悬挂玩具】

在宝宝的小床上悬挂的彩色玩具不能挂得太近，应该在40厘米以上，而且应该在多个方向悬挂，避免孩子长时间只注意一个点而发生斜视。

【增加眼球转动频率】

将婴儿放在摇篮内的时间不能太长，父母应该不时将孩子抱起来，走动走动，使孩子对周围的事物产生好奇，从而增加眼球的转动，增强眼肌和神经的协调能力，避免产生斜视。

【斜视应早发现早治】

很多家长有一种错误的观点，认为斜视只是影响孩子的外貌，等他长大以后自然就会变好。这其实是错误的。家长一旦发现自己的孩子患有斜视，应该及早诊治，否则会给孩子留下终生遗憾。

斜视简易测试法

如果家长发现孩子有时会有斜视的状况，可以在家里进行一项简单的测试，以判断孩子是否真的是斜视。

具体的方法是：准备一把手电筒，在光线较暗的地方让孩子仰卧，然后在距孩子的双眼大约50厘米的正前方用小手电筒照射双眼。如果光点同时落在孩子的瞳孔中央，说明孩子没有斜视，或者为假性斜视;如果光点一个落在瞳孔中央，另一个落在瞳孔的内侧或外侧，说明孩子为斜视，父母应该及时带孩子去医院诊治。

儿童斜视怎么矫正

一、评估患儿斜视程度采用不同的治疗方法：

对于无症状的隐斜视，因儿童的融合和辐辏能力较强可不作任何治疗，但有的隐斜患儿近距离视物后有眼胀、眼眶酸痛、头痛等视疲劳症状，可适当治疗。

内隐斜要散瞳、验光，远视者配合适眼镜。

外隐斜可作辐辏训练以加强双眼内转肌的力量克服外隐斜，若效果不佳，还可配戴三棱眼镜，对看近大于10°的外隐斜，可考虑手术进行儿童斜视矫正。

对于显性斜视除了调节性内斜视外，多需早期手术儿童斜视矫正。

二、针对患儿不同斜视病因采用不同的治疗方法：

共同性斜视中先天性内斜视虽与眼的调节无关，但对双眼单视功能发育影响很大，最好的治疗是在2岁视功能发育初期做手术矫正。

2～3岁以后发生的内斜多与远视眼引起的调节辐辏过度有关，这种斜视要充分散瞳后验光，有远视者配足量眼镜，坚持戴镜3～6月使斜视矫正或部分矫正后，再对于残存的内斜手术治疗。

戴镜后内斜无改变的，只有手术治疗。斜视完全矫正的继续戴镜，若远视度数很高，也可通过手术儿童斜视矫正而降低戴镜度数。

对于显性外斜视者，排除明显的屈光不正后，治疗原则也是早期手术。若视力不良也需充分散瞳、验光，若外斜是不用调节引起的，应经常配戴合适的近视眼镜，外斜有可能获得矫正。

如果是远视合并弱视，应按用最低的镜片度数，达到最好的矫正视力的原则配镜，并加强作弱视训练，治疗之后仍存在外斜者，则需手术来矫正斜视。

隐斜视的预防

注意：在摇篮内装灯，或夜间开灯让小儿睡觉，这些过于细致的做法都不利于预防儿童斜视。

针对不同年龄的儿童，预防方法也不尽相同，但关键在于防止婴幼儿看过分靠近的东西。

1.婴儿

父母切不可将婴孩喜爱的玩具挂得太近;

2.幼儿

因自己可拿到玩具，父母要随时注意避免他近距离地看玩具;

3.学龄前儿童

可应多带他们户外活动，并有意地引导他们看远处的景物。

斗鸡眼如何手术

斜视不仅危害视功能又影响美观的疾病，长期以来没有得到应有的重视，使许多原本可以早期发现、早期矫正的病例错过了最佳治疗时期，甚至有人终身斜视，给自己只有一次的生命留下了不该有的遗憾。斜视严重影响孩子视觉功能的发育和身心健康，因此，斜视治疗应该尽早。儿童斜视和弱视是密切相关的，单眼偏斜可致该眼弱视，而弱视又可形成斜视。对有弱视的儿童，斜视手术治疗前首先积极治疗弱视，然后选择适当的时机早期手术矫正斜视。

不要错失斜视治疗黄金期

目前，除完全调节性内斜戴镜即可完全矫正外，其他各类斜视都需要斜视微创手术进行矫正。斜视治疗黄金期是依据斜视类型、双眼情况以及发病时间而定。

①先天性斜视，须尽早手术，出生后24个月内手术对建立双眼视功能最好。

②单眼内斜或伴有弱视的斜视，先治疗弱视，待双眼视力平衡后方可手术。

③小度数斜视、间歇性斜视以及斜视角不稳定的儿童斜视，密切观察其变化规律再确定手术

④2岁以后发病的斜视，应在3-6岁期间手术。

预防斜视儿童需注意什么

1、婴儿：父母切不可将孩子喜爱的玩具挂得太近;

2、幼儿：因自己可拿到玩具，父母要随时注意避免他近距离地看玩具;

3、学龄前儿童：可应多带他们户外活动，并有意地引导他们看远处的东西。

值得注意的是：在摇篮内装灯，或夜间开灯让孩子睡觉，这些过于细致的做法都不利于预防儿童斜视。

斜视的相关危害到底有哪些

儿童斜视早期发现、早期治疗是由于儿童视功能发育特点所决定的。从表中可见，婴儿期和幼儿期双眼的视觉反射是不稳定的状态，以后波动逐渐减少，5岁基本停止，8岁波动期基本结束，如无严重障碍则将终身保持。

但在此不稳定时期任何影响双眼单视觉的障碍均可导致斜视，而任何斜视都会导致双眼单视功能丧失。另一方面，由于这个时期双眼单视功能形成不稳定，容易丧失也容易恢复，如果一发现斜视，及早就诊，尽早治疗，不但可以矫正斜视，而且可使丧失或发育不良的双眼单视功能也得到恢复，从而达到功能性治愈的理想目的。反之，若延误治疗，错过视功能发育期，则双眼单视功能丧失、骨骼畸形、代偿头位都无法恢复。即使以后通过手术矫正了斜视，也仅仅是美容矫正，而且没有双眼单视功能这个“粘合剂”的作用，仍有再度斜视的危险。

由于斜视影响美观，斜视儿童常被人起绰号，给儿童心理蒙上阴影而造成其孤僻及反常心理。一般情况下，大部分斜视儿童斜眼的视力都有不同程度的降低，尤其多见于单眼性斜视。交替性斜视患者双眼视力可能均正常，但是却仅能用一眼注视，除了不如正常人看物视野开阔外，更重要的是没有融像能力和立体视觉，不能准确分辨物体的前后距离。斜视患者不能从事诸如驾驶、测绘等需立体视觉的工作。

还有一些麻痹性斜视的患者，由于眼肌麻痹，视物成双，为克服复视，采用偏头、侧脸、抬颏等特殊的头位来补偿，医学上称“代偿头位”。这对儿童来说，不仅影响美观，还会导致全身骨骼发育畸形。由此可见，斜视的危害不仅影响美容，为了减少、避免上述的严重并发症，必须认真对待，及早治疗。

儿童斜视全新的手术方法

斜视对于儿童决不只是外观的问题，它直接影响着儿童的视觉发育，拖延治疗，不仅可以导致弱视，最终将丧失双眼单视功能，给日后的工作生活造成严重的后果。

所以儿童斜视一经发现就应尽早手术治疗。先天性内斜应在两岁前手术，一般斜视也应在5—6岁左右手术。但因患儿年龄小，手术须在全身麻醉下进行，而在全麻状态下手术医生只能根据经验及理论上的手术量完成手术，术中无法观察和调整眼位，据国外文献报告，儿童斜视再手术率高达60%，这使许多儿童蒙受再手术的痛苦，也给家长增加了心理负担。

为解决儿童斜视再手术率高的难题，我院在儿童斜视的手术操作中，采取了经过多年临床实践自创改良眼外肌后徙调整缝线技术，使手术的一次成功率高达90%以上。

儿童斜视的原因有哪些

儿童是斜视的高发人群，一般儿童斜视是先天造成的。家长应及时发现儿童斜视的症状，早治疗，因为斜视会影响到儿童生理和心理的发展，不可忽视。儿童斜视的常见类型包括：

1、隐斜视：人群中约90%-95%的人有隐斜视，轻度隐斜视没有任何临床症状，不必治疗，只有大度数的隐斜视，有明显临床症状者才需要治疗。

2、共同性内斜视：俗称“斗鸡眼”。

3、共同性外斜视：共同性外斜视较共同性内斜视少见，与内斜的比例约为1：4。

4、麻痹性斜视：外伤、高血压、糖尿病、肿瘤，易出现复视，需歪头才能看清。

儿童斜视的原因

1、发育不完善：儿童尤其是婴幼儿双眼单视功能发育不完善，不能很好地协调眼外肌，任何不稳定的因素都能促使斜视的发生。人的单视功能是后天逐渐发育的，这种功能建立与视觉功能一样是反复接受外界清晰物像的刺激，逐渐地发育和成熟起来的。婴儿出生后2个月只有大体融像，精确融像功能的建立要持续到5岁以后，立体视建立最迟，6～7岁才能接近成人。所以说5岁前双眼单视功能未完善期间，是儿童斜视的高发期。

2、先天异常：这种斜视多由先天眼外肌肉的位置发育异常，眼外肌本身发育异常，中胚叶分化不全，眼肌分离不良，肌鞘异常及纤维化等解剖上的缺陷或支配肌肉的神经麻痹所致。也有的由于生产过程中，使用产钳造成婴儿头面部损伤或母亲生产时用力过度致胎儿颅压升高产生大脑点状出血，而出血刚好在支配眼球运动的神经核处引起眼外肌麻痹。

此外，也有遗传因素，斜视眼在家族中遗传不是全体成员，这种缺陷往往是间接遗传到下一代子女身上。一般出生6个月内发生斜视称先天性斜视，它不具备建立双眼视物的基本条件，对视功能的发育危害最大。

3、眼球发育特点使儿童易患斜视：由于儿童眼球小，眼轴短，多为远视眼，又因儿童角膜及晶体屈折力大，睫状肌收缩力强，即调节力强。这样的儿童想看清物体就需要更多的调节力，同时双眼也用力向内转产生了过量辐辏，容易引起内斜视，这种内斜视称调节性内斜。

4、眼球运动中枢控制能力不足：如果集合过强或外展不足或两者同时存在就产生了内斜;相反外展过强，集合不足或者两者同时存在，就产生了外斜。

做近视手术是自费吗？是否报销

眼科斜视手术不属于医保报销范围，属于自费项目，因此，不论是儿童斜视手术还是成人斜视手术，都是没有报销功能的，只能自费。

成人斜视会遗传吗

斜视会遗传吗?斜视可能会遗传。斜视的原因很多，除了少数先天性的，绝大部分是后天的;或者有一定的先天因素，受后天的影响，到了一定年纪才表现出来。

斜视的先天性因素常见于神经中枢系统或肌肉的发育异常。约1/4儿童斜视是遗传因素所致。后天性因素对成人而言，多因全身病、中毒、病毒感染等情况所引发。成人斜视发病比较突然，常表现明显的复视症状。对儿童而言，多因近视、远视、视力不好等造成。

儿童弱视怎么回事呢

眼球无明显器质性病变，而单眼或双眼矫正视力仍达不到1.0者称为弱视。目前，我国弱视标准为矫正视力≤0.8或两眼视力差≥2行。弱视是一种严重危害儿童视功能的眼病。儿童近视眼若不加以有效控制，易发展到高度近视，产生一系列病理性改变，进入到中老年后将成为不可治盲。

据统计，超过30%的老年盲症是由高度近视后巩膜拉伸而并发青光眼、白内障等严重并发症所致。儿童斜视弱视若不在早期及时治疗，也将可能发展成为低视力或盲症。

“早发现，早治疗”。年龄越小，视力重新发育的机会越大，效果越好。最早可从1～2岁开始，难治性弱视如超过6岁以上治疗效果较差，12岁以上基本无效，故切不可耽误。专家提醒，父母应建立起带幼儿做定期眼睛体检的意识，一旦发现孩子眼睛有问题，如小儿眼睛呈凝视状态、眼睛不能追随目标、有眼球震颤等情况，就要立即去医院找眼科医生检查。

治疗弱视，首先要解决的就是眼睛屈光度的问题，可以根据实际情况，配戴眼镜。另外，预防儿童弱视的最主要的方法，还是保持良好的生活习惯，比方说尽量不熬夜，看电视在2米以外，不通宵玩电脑。

儿童斜视早期怎样治疗

随着科学技术的发展，我们享受着现代化带来的便捷的同时，还不得不承受比先人更多的疾病困扰，眼部疾病就是其中之一。儿童斜视问题已经越来越普遍，给他们带来严重的困扰，其家长也深陷在痛苦之中，家庭生活不和谐，因此儿童斜视问题必须及早解决，我们的初中物理课本上就有记载，儿童斜视的定义是，当一眼注视目标，另一只眼的视轴(视线的方向)偏离于注视目标的一类眼科疾病。也就是我们常说的“斜眼”或“对眼”。

1针灸一直是我国传统的疾病治疗手段，事实证明，针灸对于眼部疾病的治疗的效果是有目共睹的，通过刺激我们身体上不同的特定的穴位来改变我们的身体状况，而且成本低，效果好，毫无副作用。

2佩戴眼镜是人们矫正斜视的另一个方法，一般的眼镜店都会有专门的镜片，而且等级很明确，建议家长不要贪小便宜而耽误了孩子的健康，一般来说，好的镜片能够起到更好的矫正作用，而且不容易加剧斜视程度。

3生活中的斜视现象大部分都是由于长久的不良习惯，例如吃饭的时候看电视，躺在床上看书，学习的时候坐姿不正确等。。。为了保护眼睛，我们应该纠正不健康的生活习惯，坚持做运动，对眼睛进行良好的刺激。

注意事项：儿童斜视应该及早治疗，时间拖得越久，治疗效果就会越差，不应该挑食，保持均衡营养，纠正不良的生活习惯，佩戴眼睛，坚持做眼保健操。