游泳不当引来急性中耳炎

游泳不当引来急性中耳炎

18岁的雯雯参加完高考后，与同学们相约去海边玩了1周。她每天都徜徉在大海中，心情得到了极大地放松。然而回家两天后，雯雯突然觉得耳朵刺痛，并且有时出现耳鸣。雯雯以为自己是玩累了，休息一下就会好转，没想到，情况越来越糟糕，1天后雯雯竟然发烧了，耳朵嗡嗡的听不清外界的声音。

妈妈赶紧带雯雯到医院检查，经过问诊和化验，被诊断为急性化脓性中耳炎。雯雯对医生说自己身体一向很健康，怎么会得中耳炎呢?医生回答雯雯都是游泳惹的祸，因为海水未经过消毒，而且雯雯长时间呆在水里，导致细菌顺着咽鼓管侵入中耳，引发急性化脓性中耳炎，又称为细菌性中耳炎。

急性化脓性中耳炎症状主要有耳痛，如刺痛或搏动性跳痛，疼痛感可向同侧牙齿或头部放射;听力减退及耳鸣，病程初期患者常有听力减退、低调耳鸣和明显耳闷;流脓，患者鼓膜穿孔后耳内有浆液-血性液体流出，随后变为脓性黏液流出;发热，该症状常因人而异，有患者无发热或只有轻度发热，也有患者出现高热。雯雯因为发现较早，还未出现鼓膜穿孔和流脓症状。

医生针对雯雯的病情制定了治疗方案：首先口服足量头孢菌素类抗菌药物控制感染，抗菌药物使用10天左右，期间雯雯应注意休息，保持大便通畅。同时使用l%酚甘油滴耳，达到消炎止痛功效。

因为雯雯在中耳炎早期得到了及时治疗，所以有效地预防了鼓膜穿孔。康复期间，雯雯按照医嘱饮食清谈，让外耳道保持干燥，1个月后，就痊愈了。

经常游泳会得中耳炎吗

中耳炎的危害

性中耳炎如果不及时处理，变成慢性炎症，反复发作，会导致耳鸣，听力减退，甚至失聪;急性中耳炎极易发展成分泌腺中耳炎，即便急性炎症消失，也可能会存在听力减退的问题。

游泳会得中耳炎吗

夏季七，八月是因游泳造成中耳炎的高峰期，如果急性期没有处理好，变成慢性期就会带来很大的危害，中耳炎会引起严重的并发症，甚至永久性的耳聋。

游泳时得中耳炎的原因

公共游泳池的水不干净，一旦呛水，泳池的水进入咽鼓管，细菌或霉菌随之进入，造成从内到外的逆行感染;如果以前就患有慢性中耳炎，或是鼓膜已经完全穿孔的，游泳时不注意，水会直接进入中耳道，导致中耳潮湿，细菌迅速繁殖生殖，产生炎症;有的人在游泳时挖耳朵，造成耳道损伤，导致细菌进入中耳，引起急性中耳炎和外耳道炎感染;也有的人群在感冒未好便去游泳，抵抗力降低，鼻腔中的细菌进入中耳道，从而引起中耳炎。

游泳怎么预防中耳炎

游泳的时候应该戴上防水耳塞，游泳时如果呛水，不要同时捏着两侧鼻孔用力擤鼻子，以防病菌进入中耳;游泳后用棉签将外耳道的水分吸干，或者侧头跳，用手掌心对着耳朵压三四次，使耳朵里的水流干;如果不能清洗耳朵，最好到医院请医生用生理盐水清洗。

什么样的人不适合游泳 中耳炎患者

中耳炎患者不适合游泳。中耳炎也就是我们说的“烂耳朵”，游泳的时候水进入已发炎的中耳道很容易使炎症加重、扩散，严重的还可能导致炎症从局部感染到颅内，引起脑膜炎等病症。不管是急性中耳炎还是慢性中耳炎患者都不适合游泳。

急性化脓性中耳炎的病因

1、咽鼓管途径：是最常见的引起急性化脓性中耳炎的原因。

(1) 婴幼儿因其咽鼓管的解剖生理特点，更易经此途径引起中耳感染。哺乳位置不当，如平卧吮奶，乳汁可经咽鼓管流入中耳。

(2) 急性上呼吸道感染时，如急性鼻炎、急性鼻咽炎等，炎症向咽鼓蔓延。

(3) 在污水中游泳或跳水、不适当的咽鼓吹张、擤鼻或鼻腔治疗等，均可导致细菌循咽鼓管侵入中耳。

(4) 急性传染病 如猩红热、麻疹、百日咳等，可通过咽鼓管途径并发本病;急性化脓性中耳炎亦可为上述传染病的局部表现。此型病变常深达骨质，酿成严重的坏死性病变。

2、外耳道鼓膜途径：鼓膜外伤、鼓膜穿刺、鼓膜置管时，致病菌可由外耳道直接侵入中耳。

3、血行感染：极少见的引起急性化脓性中耳炎的原因。

儿童中耳炎怎么预防

儿童中耳炎根据病情的不同可以分为急性中耳炎和慢性中耳炎，急性化脓性中耳炎如果治疗不及时、不彻底，则大多可能转为慢性中耳炎。慢性中耳炎按患病时间、病情轻重不同分为单纯性，脓疡性和胆脂瘤性。儿童中耳炎的预防常识都有哪些呢?

儿童中耳如何预防

1.预防急性传染病，中耳炎还常常是儿童时期一些急性传染病的并发症，它常在麻疹、脑膜炎、腥红热、中毒性菌痢、肺炎、流感等病的后期发生。除了这些疾病使儿童身体抵抗力降低，为鼻咽部的细菌入侵创造条件以外，中耳的感染也可以通过血液引起。所以，做好传染病的预防、隔离和早期治疗，增强机体的抵抗力，也能减少发生中耳炎的机会。

2.预防伤风感冒，大部分化脓性中耳炎是由于咽鼓管的感染而引起的，这种感染多半发生于感冒的时候。因此，预防伤风感冒，就能减少发生中耳炎的机会。伤风感冒，人人都患，事实上并不是每一次都会导致中耳炎。因此，对伤风感冒只要调理得当，是可以避免发生中耳炎的。

3.掌握正确游泳方法，夏天游泳是一项良好的运动项目，但是如果掌握不好，也有可能导致中耳炎。其原因是外耳道压力突然增高，使耳膜震裂，发生感染。跳水姿势不正确，使外耳道直接受水面打击，或潜泳时受到别人的打出，常常造成这种后果。有中耳炎或中耳炎痊愈不久的人，不应游泳。

警惕：儿童中耳炎可导致患者耳聋

中耳炎是由病毒或细菌引起中耳部位发生炎性变化的一种耳病。可分为急性和慢性两类，这两类又各自可分为非化脓性和化脓性两种。急性非化脓性中耳炎在孩子中仅见于一般的上呼吸道感染，没有耳痛和耳道流水的症状，但会出现轻度听力障碍。而急性化脓性中耳炎则会出现发热、耳痛、听力减退、脓液外流等症状，甚至还会转变为慢性中耳炎。

急慢性中耳炎怎么治疗

表现为充血、水肿，并有圆形细胞浸润、粘膜上皮坏死。渗出液由清渐变为粘脓性，最后呈纯脓性。由于鼓室外积脓，内压增高，压迫鼓膜，或鼓膜本身因炎症侵犯而软化或发生层间脓肿，终致鼓膜破裂，中耳内的脓液得以引流至外耳道。由于中耳结构的连续性，病变常扩展到乳突气房，重者可发展为急性化脓性中耳乳突炎。

若不能及时有效地治疗，易引起急性化脓性中耳乳突炎或迁延为慢性化脓性中耳炎，甚至出现颅内外并发症，故应引起注意。

身体抵抗力下降如有营养障碍、受凉或受湿、素有全身慢性疾病及鼻炎鼻窦炎、变态反应性疾病等，为起本病的诱因。

致病菌进入中耳的途径是：(1)咽鼓管途径：①上呼吸道急性感染时，病菌多通过咽鼓管进入中耳。②急性传染病，尤其是猩红热及麻疹发病时，可能并发本病。③哺乳姿势不当，如横抱婴儿，或婴幼儿平卧吸吮奶瓶时，乳汁易经咽鼓管进入中耳。④过度用力擤鼻，在不洁水中游泳及跳水，不合适的咽鼓管吹张术及鼻腔冲洗术，可使病菌经咽鼓管进入中耳。⑤急性分泌性中耳炎时，如有细菌侵入，可发展为急性化脓性中耳炎。

游泳后警惕中耳炎

炎炎盛夏，是游泳的好季节，也是中耳炎等耳鼻喉科疾病病发之际。记者了解到，进入暑假以来，上海各大医院耳鼻喉科和五官科专科医院耳鼻喉科患者人数明显上升，其中很多都是学生，出现的症状包括耳朵痛、耳鸣、听力下降、头昏等。上海沪申五官科医院耳鼻喉科主任郭鹏医生介绍，“夏季7、8月份是因游泳造成的中耳炎患者的高峰期，其实，预防中耳炎方法很简单，只要戴上防水耳塞，游泳后及时清理耳蜗里的水即可，有条件的人可以到医院由专业的医护人员清洗耳朵。”

“还好及时来医院就诊，要不然变成慢性中耳炎就麻烦了。”在“沪申”耳鼻喉科门诊，今年刚刚参加完高考的小李对记者说，“我从小就爱游泳，每年暑假几乎都是在游泳池中度过的。近几年来，因为担心泳池水质不好，游泳次数已经减少了，不过也还是隔三差五的要游上一回。我前年由于反复感冒，得过中耳炎。治疗好了之后，也没有在意。没想到，这次来医院检查，医生说我中耳炎复发了，而罪魁祸首就是游泳。”郭主任说，“中耳位于外耳道中的深部，外侧面由鼓膜与耳道分隔，正常情况下，能阻止外耳道的细菌及水分进入中耳，所以一般情况下，水是不会进入中耳的。在有些情况下，如以前患有慢性中耳炎或鼓膜已经穿孔的，游泳不注意，水就会直接进入中耳道，使中耳潮湿，细菌容易繁殖生长，产生炎症。有些人则是在游泳时挖耳，造成耳道损伤，细菌进入中耳感染，引起急性中耳炎和外耳道炎;有些则是因感冒未好，又去游泳，抵抗力降低，鼻腔的细菌进入中耳道，引发的中耳炎。”

中耳炎危害大，如果急性期没有处理好，变成慢性就难处理了。中耳炎反复发作，会导致耳鸣、听力减退，甚至失聪。另外需要注意的是，有些家长以为孩子耳朵疼痛、化脓等症状消失后病就好了，其实，急性中耳炎极易发展成分泌性中耳炎，即使急性症状消失，也可能会存在听力减退的问题。郭主任指出，“小朋友游泳的话，尤其需要家长督促，游泳前戴上防水耳塞。游泳后用棉签将外耳道的水分吸干，或者侧头跳，把手掌心对着耳朵压3—4次，使耳朵里的水流干;呛水后，不要同时捏住两侧鼻孔用力擤鼻，以防止病菌进入中耳。如果家长不能清洗孩子的耳朵，最好到医院，由专业的护士用生理盐水清洗，费用仅需10元/次左右。”

他提醒患者朋友，如果发现耳朵疼、听力下降、耳鸣，耳朵里有咕噜咕噜的声音，甚至流脓等症状时，要及时到医院就诊。

小儿患中耳炎听力下降怎么办

中耳炎是中耳鼓室粘膜受到金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、溶血性链球菌、流行性感冒嗜血杆菌等细菌感染而诱发的一种炎性病变，可累及中耳(包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房)全部或部分结构，好发于春冬两季，包括非化脓性以及化脓性两种，其中非化脓性中耳炎也称为卡他性中耳炎，而化脓性中耳炎有急性与慢性之分。在中医上认为，中耳炎的发病是由于体内肝胆湿热，(火)邪气盛行导致的，故又称为“耳脓”、“耳疳”。

急性中耳炎常由上呼吸道炎所引起，亦可并发于麻疹、猩红热等急性传染病，有发热、耳痛、听力减退等症状。严重的鼓膜穿孔和流脓。如不及时治，可蔓延形成急性乳突炎或转为慢性化脓性中耳炎。慢性中耳炎一般分为单纯型和胆脂瘤型两类。单纯型中耳炎一般用药物治疗;胆脂瘤型中耳炎常易发生面瘫、耳后脓肿或颅内感染等严重并发症，多以手术治疗。护理要点注意休息，保证睡眠时间。注意室内空气流通，保持鼻腔通畅。积极治疗鼻腔疾病，擤鼻涕不能用力和同时压闭两只鼻孔，应交叉单侧擤鼻涕。游泳后要让耳内的水流出，患慢性中耳炎者不宜游泳。积极防治感冒。

诱发急性化脓性中耳炎的病因

急性化脓性中耳炎是中耳粘膜的急性化脓性炎症。病变主要位于鼓室，但中耳其他各部亦常受累。急性化脓性中耳炎是中耳炎的急性化脓性炎症，好发于儿童，冬春季多见，常继发于上呼吸道感染。以下是诱发急性化脓性中耳炎的病因。

诱发急性化脓性中耳炎的病因：

1、咽鼓管：

(1)急性上呼吸道感染时，如急性鼻炎、急性鼻咽炎、急性扁桃体炎等，炎症向咽鼓管蔓延，致咽鼓管口及管腔粘膜发生充血、肿胀。

(2)纤毛运动发生障碍。致病菌乘虚进入中耳腔。急件传染病，如麻疹、猩红热等，可通过咽鼓管并发急性化脓性中耳炎。

(3)急性化脓中耳炎也可作为急性传染病的局部表现。在污水中游泳、不正确的咽鼓管吹张、擤鼻或鼻腔治疗，均可有导致细菌侵入中耳腔的可能。

(4)婴幼儿由于咽鼓管短、粗、平的特点，更易由咽鼓管引发急性化脓性中耳炎。

2、外耳道鼓膜：鼓膜外伤、鼓室穿刺、鼓室置管，细菌可经此通路直接进入鼓室。

3、血行感染：诱发急性化脓性中耳炎的病因较少见。

有鼻炎还是不去游泳为妙

鼻子有毛病，游泳就发展成耳朵有毛病?没错!游泳时不仅耳朵进水可以引起急性中耳炎，有时从口鼻进水也会导致发病。

中山一院耳鼻喉科陈锡辉教授说，这是因为水从口鼻进入咽鼓管，再进入耳朵，也可以引发急性中耳炎，这种急性中耳炎是游泳引起的常见病。

因此，除了有慢性中耳炎的人最好不要游泳，以免急性发作。有上呼吸道疾病、鼻炎、鼻窦炎的患者也应该少游泳。游泳后，如果耳朵出现肿痛、红肿的症状，一定要及时找医生治疗。

急性乳突炎病因

急性化腔性中耳炎时，若机体抵抗力减弱，致病菌毒力强或治疗处理不当，中耳炎症继续发展，鼓窦入口被肿胀粘膜堵塞，乳突内脓液引流不畅，气房粘膜坏死脱落，骨壁脱钙坏死，气房融合形成脓腔，称融合性乳突炎。由溶血性链球菌或流感嗜血杆菌引起者，气房内充满血性渗出物，称出血性乳突炎。

若乳突气化不良，则表现为乳突骨髓炎;急性化脓性中耳炎治疗不彻底，虽全身及局部症状不明显，而乳突内炎性病变仍在进行，称隐蔽性乳突炎。若乳突炎症未得到控制，破坏乳突邻近骨壁，可引起颅内、外并发症。自抗生素广泛应用以来，急性乳突炎及其并发症的发生已大为减少。

耳炎的简介

耳炎可分为外耳炎及中耳炎。

外耳指的是耳和耳道。中耳在耳膜之内，包括三个精致的耳骨。耳道分泌油脂和耳垢，若耳道有水进入，水中的细菌侵犯耳道，形成外耳道炎。外耳炎是外耳道皮肤的炎症性病变。外耳炎为弥漫性，多由挖耳后皮肤损伤，细菌乘机侵入引起，也可因异物、中耳炎脓液、游泳时进水等诱发。发作时耳内跳痛，张口、咀嚼和打哈欠时疼痛加剧，拉耳廓或压耳屏有明显疼痛。听力影响不大，是与急性中耳炎的区别之点。严重时伴有耳下淋巴结肿痛及发热。外耳道炎时整个外耳道皮肤红肿，少量脓性分泌物，急性治疗不当可转为慢性。亦有起病即为慢性表现，如外耳道不适、微痛、微痒、少量黄色分泌物或皮屑等。

中耳炎是累及中耳( 包括咽鼓管鼓室 鼓窦及乳突气房 )全部或部分结构的炎性病变绝大多数为非特异性炎症尤其好发于儿童可分为非化脓性及化脓性两大类。非化脓性者包括分泌性中耳炎、气压损伤性中耳炎;化脓性者有急性和慢性之分，特异性炎症少见，如结核性中耳炎等。

中耳炎和外耳炎的区别

中耳在耳膜之内，包括三个精致的耳骨。外耳指的是耳和耳道。

中耳炎就是中耳发炎，经常是普通感冒或咽喉感染等上呼吸道感染所引发的疼痛并发症。慢性中耳炎是中耳粘膜、鼓膜或深达骨质的慢性炎症，常与慢性乳突炎合并存在。急性中耳炎未能及时治疗，或病情较重，也可能形成慢性中耳炎。

耳道分泌油脂和耳垢，若耳道有水进入，水中的细菌侵犯耳道，就会引发外耳炎。外耳道疖和外耳道炎均为外耳道皮肤的炎症性病变。外耳道疖为局限性、化脓性;外耳道炎为弥漫性，多由挖耳后皮肤损伤，细菌乘机侵入引起，也可因异物、中耳炎脓液、游泳时进水等诱发。发作时耳内跳痛，张口、咀嚼和打哈欠时疼痛加剧，拉耳廓或压耳屏有明显疼痛。听力影响不大，是与急性中耳炎的区别之点。

外耳道疖常长在外耳道口，呈局限性隆起，脓肿形成后顶部变软，脓熟后可自行溃破，流出少量稠厚脓液，常带有血丝，此时疼痛很快明显缓解。外耳道炎时整个外耳道皮肤红肿，少量脓性分泌物，急性治疗不当可转为慢性。亦有起病即为慢性表现，如外耳道不适、微痛、微痒、少量黄色分泌物或皮屑等。

急性化脓性中耳炎原因

急性呼吸道感染常发生在体质差的人,也容易发生患有鼻焱、鼻窦炎、扁桃体炎等鼻腔,鼻窦和咽部疾病的人,患急性呼吸道感染时,容易波及咽鼓管引起急性化脓性中耳炎。

患急性呼吸道感染时,往往因为用力擤鼻涕,乘飞机飞行、游泳、跳水,做鼻腔冲洗或做咽鼓管吹引术而引发。

患猩红热,麻疹等急性传染病时常常合并急性化脓性中耳炎。

喂奶姿势不当或乳汁量太多、太急,婴儿来不及吞咽,引起呛咳,易使乳汁挤压流入咽鼓管。