中老年人易患肩周炎病症区分注意这四点
中老年人易患肩周炎病症区分注意这四点
1、阵发性疼痛
初发时，患者常伴有阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或顿痛或刀割样痛。气候变化、劳累后或者偶然受到撞击常使疼痛加重疼痛。
2、寒冷感知明显
肩周炎患者对寒冷很敏感，即使在暑天肩部也不敢吹风，出现了这种肩周炎的症状之后，一般来说，肩周炎多半是到中期肩周炎的表现了。
3、肩关节活动受限
肩周炎患者患病后通常肩关节较僵硬，表现主要是活动不便，随着肩周炎的病情进展甚至梳头穿衣洗脸叉腰等动作均难以完成。严重时肘关节功能也可受影响，屈肘时手不能摸到同侧肩部，尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。这也是属于患有肩周炎的症状表现。
4、肌肉痉挛与萎缩
三角肌、冈上肌等肩周围的肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生废用性肌萎缩，出现肩峰凸起，上举不变，后伸不直等症状。
过度劳累可诱发肩周炎吗
肩周炎的发病原因是比较复杂的学术问题，有些人认为肩周炎是由于肩臂的体力劳动累伤所致，为此我们做了较多的临床观察和病历调查。调查结果显示了肩周炎病因的复杂性和多样性，但肩臂的体力劳动却不是主要病因，因此，认为肩周炎是重体力累伤的说法纯属误解。
我们调查了一些长期肩臂劳累的体力劳动者和体育运动员，发现这部分人的肩肌发达，由于长期受力锻炼，其肩部软组织坚韧而富有耐力，协调运动配合良好，即使偶然受到超强外力的刺激，也不会出现拉伤，因此说体力劳累不是患肩周炎的主要原因。例如从事农业生产的农民及某些工种的工人，整年搬、抬、扛、举，参加拳击和举重的运动员，其肩臂所受重力相当大，但他们却极少患肩周炎。相反某些非体力劳动者和脑力劳动者，例如教师、作家、会计、厨师和司机等，甚至某些机关干部虽不做强体力劳动，患肩周炎者却很多。这就是由于平素缺乏锻炼，肩部肌肉、韧带不发达，因而缺乏耐力。
又由于其工作性质，肩臂肌肉要长时间协调运动，使肌肉韧带长时间处于紧张拉紧的状态，此时虽无重力牵拉，却因持续的紧张协调而难免疲劳，以致于到中老年期时，累积性疲劳损伤的肌肉、韧带及滑囊等明显退行性变，一旦有较轻的外因刺激，损伤到一定程度，即会泛发为肩周炎。
以上说明，肩臂肌肉发达的体力劳动者和经常从事体育锻炼而身体素质好的人，即使肩臂劳累，也不一定患肩周炎。而非体力劳动者，由于肩臂肌肉不发达，耐力较差，或原有慢性劳损和老年性退行性变，虽然轻度劳累也极可能诱发肩周炎。所以说劳累不是肩周炎的致病因素，对于某些非体力劳动者所患肩周炎，劳累只能算是一种诱发因素。
生活中哪些人容易患上肩周炎
肩周炎的出现使患者非常的苦恼，会很严重的影响到身体健康，所以平时大家需要尽早了解这种疾病，而且在日常生活当中，也要注意调理方法，要注意其中的症状表现，而且要注意其中的医患人群，那么，生活中哪些人容易患上肩周炎。
为什么教师和老年人容易患上肩周炎。
教师易患肩周炎
慢性累积性疲劳损伤系指在长期的周而复始的重力作用下，虽然受力一般仍在肩关节软组织强度内，但组织出现了慢性疲劳，强度和韧性即下降，有的表面无特殊变化，但内部组织结构已出现损伤或病理改变。
例如：教师工作，每日写教学方案和上课写黑板字，耗力并不大，但是却需要肩臂许多肌肉参与协调，所以易引起肌肉、肌腱等软组织疲劳。长期的累积，即可发生内部的慢性损伤，成为易患肩周炎的因素。
老人易患肩周炎
50岁以上的老年人，尤其是当存在着生理的一过性自主神经、内分泌系统紊乱时，有新陈代谢障碍和软组织退行性变，对于损伤反应不易修复，进一步发展，可致肩部某些肌肉疼痛性痉挛，废用性萎缩。特别是炎性组织的异常修复、粘连等，最终可导致肩关节功能障碍，形成典型的肩周炎。
看看肩周炎的一般症状。
肩关节半脱位
病因：冈上肌及三角肌后部为主的肩关节周围肌肉的机能低下。
症状：早期患者可能没有任何不适感，部分患者上肢在体侧垂放时间较长时可出现牵拉不适感或疼痛，当上肢被支撑或抬起时，上述症状可减轻或消失，随着时间的延长可出现较剧烈的肩痛。
与肩周炎的区别：在前后方向上作肱骨头被动推拉试验，可发现肩肱关节过度松弛现象。X线片在患肩上举前后位照射，可见盂肱间滑落现象。碘水、气体双重对比造影可见前关节囊膨隆，盂唇缺损或剥离现象。
肩痛可能是多种原因造成的，做出正确的诊断对于恰当的治疗很重要，而有条理地进行系统检查是防止漏诊的最好方法。
这种疾病容易出现在老师身上，而且，会很严重的影响到他们的身体健康，平时老师会经常的写字，这样会容易导致肩周疼痛，这是一种常见的职业疾病平时大家需要注意锻炼，有效进行缓解，以免造成更大影响，平时也要注意自我调理，要注意多休息。
老年人为什么易患肩周炎
老年朋友们会患上肩周炎是由于人体内分泌系统发生了改变或者是紊乱所引发的，有很多患者朋友们到了一定年龄之后，内分泌系统确实会有一定的病变，当然并不是同时出现的。下降不少朋友们会发现人体钙质会逐渐流失，同时还会出现有其他的一些病症，大家一定要特别注意，尽早到医院去接受治疗。
有不少老年朋友们会发现人体肩部的软组织已经有退行性的病变，很有可能是由于撞击或损害所引发的，所以大家一定要引起重视，到医院去做一些检查，然后针对性的进行治疗。
老年朋友们会形成肩周炎，也可能是人体的肩关节周围的韧带，长期的劳损所引发的。有一些朋友们由于工作的原因需要长时间的伏案坐着，或者是有一些不良的姿势，这样会导致人体的胸椎后凸，同时还会导致人体患上肩周炎，所以大家一定要特别注意保持一个正确的坐姿，能够有效预防形成肩周炎。
导致肩周炎有哪些引起的因素
1、制动因素
肩关节的活动减少，尤其是上肢长期靠在身旁，垂于体侧，是肩周炎常见的诱发因素。制动一般发生在外伤或手术以后。不仅肩部或上臂骨折，外伤后过久地不适当制动可造成肩周炎，而且有时甚至因为前臂，腕部骨折后应用颈腕吊带悬吊，或是胸部石膏固定等原因减少了肩关节的活动也可造成肩周炎。
2、肩关节内在病变
肩关节本身病变，尤其是局部软组织退行性改变，可由于疼痛限制肩关节运动造成肩周炎。
3、临近部位的疾病
相当多的研究结果表明，有颈椎疾患的病人发生肩周炎的可能性极大地增加，而且肩周炎病人也常伴有同侧颈椎侧屈和旋转功能的明显下降。其它邻近部位的疾病还包括心脏病，肺部结核，膈下疾病等。
4、姿势失调
相当多的肩周炎病人发生于手工作业，伏案久坐等具有良姿势的职业，而且过度胸椎后突(驼背)的病人明显地容易患肩周炎。这可能由于长期的不良姿势或姿势失调造成了肩胛骨的倾斜，肩峰和肱骨也因不正常的应力而发生位置改变，逐渐形成肩袖损伤，潜在地导致肩周炎。
肩周炎高发人群
教师易患肩周炎
慢性累积性疲劳损伤系指在长期的周而复始的重力作用下,虽然受力一般仍在肩关节软组织强度内,但组织出现了慢性疲劳,强度和韧性即下降,有的表面无特殊变化,但内部组织结构已出现损伤或病理改变。
例如:教师工作,每日写教学方案和上课写黑板字,耗力并不大,但是却需要肩臂许多肌肉参与协调,所以易引起肌肉、肌腱等软组织疲劳。长期的累积,即可发生内部的慢性损伤,成为易患肩周炎的因素。
老年易患肩周炎
50岁以上的老年,尤其是当存在着生理的一过性自主神经、内分泌系统紊乱时,有新陈代谢障碍和软组织退行性变,对于损伤反应不易修复,进一步发展,可致肩部某些肌肉疼痛性痉挛,废用性萎缩。特别是炎性组织的异常修复、粘连等,最终可导致肩关节功能障碍,形成典型的肩周炎。
颈椎病同肩周炎该如何区分
颈椎病同肩周炎到底是不是同一种病呢?这个问题模糊了许多人的焦点。打个比方说肩膀痛究竟是肩周炎还是颈椎病呢?到底该如何去辨别它们，下面，就来为大家讲解一下如何才能正确的辨别颈椎病与肩周炎。
(1)、从体征上看，颈椎病菌引起的颈肩部疼痛，一般在局部没有压痛点，有颈部疼痛和活动障碍，但肩部功能活动尚好，尤其是能够做肩关节的外展，放置动作。肩周炎往往在肩部有明确的肌腱，关节囊等处的压痛点，肩关节功能运动有明显的受限表现，而颈部活动不受障碍，臂丛牵拉等试验在颈椎病通常为阳性，肩周炎病人则为阴性。
(2)、从病史上看，颈椎病起病时通常是以颈枕部的不适为主，可能有颈部外伤和反复落枕史，肩周炎起病一般以肩部疼痛症状为主，病因可为肩部外伤或受凉等原因或病因不明。
(3)、从临床症状上看，颈椎病的颈肩部疼痛不适，如果是神经根性的，往往有触电样感觉，呈放射状，同时伴有手指麻木，肢冷等压神经根支配区皮肤感觉的异常改变。肩周炎的疼痛基本上局限于肩部，疼痛呈钝痛或刀割样痛，一般以夜间明显。
(4)、从X线片上看，颈椎病病人在颈椎X线片上可有生理曲度的变化，骨质增生及椎间孔变小等征象。肩周炎病人则除了可能有颈椎部老年性退行性变的表现之外，一般无明显改变。应该指出，因为两者均为老年性疾病，故可同时存在。此外，颈椎病或颈椎间盘突出症。由于颈脊神经根受到刺激或压迫，引起肩臂痛和肌肉痉挛，从而产生肩关节活动受限，肩周软组织粘连，也可导致肩周炎，有人称其为“颈肩综合征”。因此，在诊断上，医生应更注意两者的鉴别，以便将颈椎病和肩周炎两者很好地区分开来。
第四军医大学唐都医院神经外科五病区贾栋主任解释：上述四点就是颈椎病和肩周炎的不同之处，同样也是区分这两种疾病的方法，看似都是肩痛，实则大有差别，所以对于两种不是十分清楚的患者要赶紧区分开来，千万别混为一谈了!
到了冬天肩膀痛是什么原因
1、冬天肩膀痛原因之肩周炎
肩周炎又称肩关节周围炎,是一种肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。“专家说,该病以肩关节疼痛和活动受限为主要症状,患者患病后肩部逐渐产生疼痛,夜间为甚,逐渐加重,肩关节活动功能受限且日益加重。40岁以上中老年人是易患人群,多见于体力劳动者。
肩周炎如果得不到有效治疗,可能严重影响肩关节的功能活动,比如肩关节可有广泛压痛,并向颈部及肘部放射,还可能出现不同程度的三角肌萎缩。
2、冬天肩膀痛原因之肩袖撕裂
不是所有的肩膀酸痛都是肩周炎,肩袖撕裂在中老年人中的发病率较高。肩袖又叫旋转袖,是包绕在肩关节肱骨头周围的一组肌腱复合体。临床统计数据显示,锻炼时肩关节损伤的发生率最高,其中肩袖损伤占绝大多数。许多中老年人即便没有明显外伤也可能发生肩袖撕裂,但这种病常被误认为是”肩周炎“。
肩周炎的诱发因素有哪些
(1)制动
肩关节的活动减少，尤其是上肢长期靠在身旁，垂于体侧，被认为是肩周炎最主要的诱发因素。制动一般发生在外伤或手术以后。不仅肩部或上臂骨折，外伤后过久地不适当制动可造成肩周炎，而且有时甚至因为前臂，腕部骨折后应用颈腕吊带悬吊，或是胸部石膏固定等原因减少了肩关节的活动也可造成肩周炎。
此外，由于心脏手术，胸外科手术，女性乳腺癌切除术，有时甚至肝胆外科手术也可引起同侧肩关节的肩周炎。这种手术以后引发的肩周炎，可能与术后疼痛，肩部活动减少有关。
(2)肩关节内在病变
肩关节本身变性性疾病，尤其是局部软组织退行性改变，可由于疼痛限制肩关节运动造成肩周炎。最常见导致肩周炎的软组织退行性疾病是肌腱炎和腱鞘炎，其次是撞击综合征和肩峰下损害。这些疾病可因为进一步开成肌健、肩袖、滑囊、关节囊的损害、粘连，挛缩等病理改变而导致肩周炎的发生，此外，肩部的损伤有时甚至是微小的损伤，也极有可能成为肩周炎的起因。
(3)邻近部位的疾病
常见的邻近部位病变为颈椎疾患。有相当多的研究结果表明，有颈椎疾患的病人发生肩周炎的可能性极大地增加，而且肩周炎病人也常伴有同侧颈椎侧屈和旋转功能的明显下降，颈椎疾患诱发肩周炎的原因也是不太清楚，可能原因是由于脊神经根受刺激后肩臂部疼痛或肌肉痉挛造成的肩部活动减少，或颈椎疾患的神经系统功能失调，特别是自主神经受累所造成。
因此，在鉴别诊断或判明是否由颈椎疾患导致的肩周炎时要慎重。其它邻近部位的疾病还包括心脏病，肺部结核，膈下疾病等。
(4)神经系统疾病
有较多的临床观察结果表明，患偏瘫，神经麻痹等神经系统疾病的病人肩周炎发生率较高。这可能与肌肉力量降低，运动减少有关，如帕金森病病人肩周炎的发生率高达12.7%，高发的原因明显地与运动减少有关。
(5)内分泌系统疾病
糖尿病，甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退等内分泌系统疾病也与肩周炎关系密切，尤其是糖尿病病人，他们合并肩周炎的发生率可达10%-20%。因此内分泌功能紊乱也可能是肩周炎的诱发因素之一。
(6)免疫功能方面的改变
肩周炎的发生的免疫机制虽然不太清楚，但似乎可能与冈上肌肌腱等肌腱组织退行性改变诱发的自身免疫反应有关。老年人易患肩周炎和在肩周炎治疗过程中注射肾上腺糖皮质激素的治疗方法等现象都支持与免疫有关的论点。一般来说，50岁以后冈上肌肌健等部位明显变薄，磨损，肌腱止点处的血管供养贫乏区发生局灶性坏死，而该区在外展时常与肩峰下反复撞击。
因此，十分容易遭受损害而产生炎症。局部的非细菌性炎证可产生异物型细胞免疫反应，并逐渐扩展至肩袖其它部位和关节囊，引起弥漫性的关节囊炎。此外，部分肩周炎病人的人类白细胞相关抗原HLA-B27阳性率、1gA、C反应蛋白和免疫复合物水平等免疫指标也相对较高，这些都可能与肩关节周围软组织损伤后纤维变性造成的自身免疫反应有关。
(7)姿势失调
相当多的肩周炎病人发生于手工作业，伏案久坐等具有良姿势的职业，而且过度胸椎后突(驼背)的病人明显地容易患肩周炎。这可能由于长期的不良姿势或姿势失调造成了肩胛骨的倾斜，肩峰和肱骨也因不正常的应力而发生位置改变，逐渐形成肩袖损伤，潜在地导致肩周炎。
(8)心理因素
抑郁、冷漠和感情城市抑等心理因素也与肩周炎的发生有一定关系。相当一部分肩周炎病人可有情绪不稳及精神创伤史。或有因长期患病，社会经济压力圈套而心情郁闷的情况。他们对痛觉比较敏感，即痛阈较低的人往往容易患肩周炎。
可能的原因是一旦肩痛和炎症发生后，这些人往往因为对疼痛过于敏感而较难恢复运动功能。虽然肩周炎的诱因是多种多样的，但这些众多的诱因却共同地造成了肩关节软组织轻度的非特异的炎性变化，由此提示，肩周炎的病因可能是多因素的。
哪些人更容易患上肩周炎
老人易患肩周炎
50岁以上的老年人，尤其是当存在着生理的一过性自主神经、内分泌系统紊乱时，有新陈代谢障碍和软组织退行性变，对于损伤反应不易修复，进一步发展，可致肩部某些肌肉疼痛性痉挛，废用性萎缩。特别是炎性组织的异常修复、粘连等，最终可导致肩关节功能障碍，形成典型的肩周炎。
教师易患肩周炎
慢性累积性疲劳损伤系指在长期的周而复始的重力作用下，虽然受力一般仍在肩关节软组织强度内，但组织出现了慢性疲劳，强度和韧性即下降，有的表面无特殊变化，但内部组织结构已出现损伤或病理改变。
例如：教师工作，每日写教学方案和上课写黑板字，耗力并不大，但是却需要肩臂许多肌肉参与协调，所以易引起肌肉、肌腱等软组织疲劳。长期的累积，即可发生内部的慢性损伤，成为易患肩周炎的因素。
根据普查资料分析发现，患肩周炎的病人多是肩臂活动多但却并不耗力的非体力劳动者，例如厨师、教师、作家、画家、会计、司机和某些办公室工作人员等。
分析其患病的原因，我们发现这些患者虽非体力劳动者，但所从事的工作均需要频繁活动肩臂或肩臂必须长时间固定于某一种姿势，尤其是这种姿势大部分是上臂轻度外展、内旋位。例如厨师的工作掂大勺和使用刀、铲、勺的姿势和活动量即属此类。教师写黑板板书时上臂外展、上举、内旋姿势，会计打算盘、使用计算器或微机的姿势，司机把握方向盘的姿势，作家、画家的伏案写和画的姿势等，虽耗力不大，但其姿势固定时间长，久而久之，势必导致肩臂某些组织的慢性疲劳损伤，发生退行性变，最终导致泛发性炎症。
分析这些人肩肌的受力部位，我们发现这种姿势主要引起肩袖肌及肌腱的疲劳，加速肩袖的劳损性退化和变性。这种经常性疲劳累积为小损伤后出现轻微痠胀症状，一般不容易被重视，若再有意外刺激，即泛发炎性反应，使之充血、渗出及肉芽组织增生。至老年期，尤其是50岁左右时，退变到一定程度，组织再生和修复能力下降，一过性内分泌功能紊乱、新陈代谢减退及其他诱因等均可导致炎性灶迅速粘连、纤维化以至钙化，最终致肩周各关节活动受限和剧烈疼痛。
平时大家需要注意肩周炎的出现，有效地进行自我调节，平时在日常生活中，也要注意一些情况，应该注意搞好个人的生活，避免过度劳累，以免造成关节酸痛，造成更多影响，希望大家注意疾病的出现，而且要注意合理进行饮食，要注意增加营养。
哪些人易患肩周炎
通常我们所说的"肩周炎"是粘连性肩关节 囊炎的简称，是一种肩关节周围软组织与关节囊 发生慢性退行性病理变化的疾病，以老年人、女 性容易发病，患者多为50岁左右的人，故俗称为 "五十肩"。
常见的引发肩周炎的原因有哪些
1、肩周围软组织退行性改变
肩关节本身变性的疾病，尤其是局部软组织退行性改变，可由于疼痛限制肩关节运动造成肩周炎。最常见的导致肩周炎的原因为软组织退行性疾病是肌腱炎和腱鞘炎，其次是撞击综合征和肩峰下损害。这些疾病可因为进一步形成肌健、肩袖、滑囊、关节囊的损害、粘连，挛缩等病理改变而导致肩周炎的发生，此外，肩部的损伤，有时甚至是微小的损伤，也极有可能成为肩周炎的原因。
2、肩关节周围韧带和肌腱等的长期劳损
是常见的引发肩周炎的原因，相当多的肩周炎病人发生于手工作业、伏案久坐等具有不良姿势的职业，而且过度胸椎后突(驼背)的病人明显地容易患肩周炎。这可能由于长期的不良姿势或姿势失调造成了肩胛骨的倾斜，肩峰和肱骨也因不正常的应力而发生位置改变，逐渐形成肩袖损伤，潜在地导致肩周炎。
3、心理因素
相当一部分肩周炎病人可有情绪不稳及精神创伤史。或有因长期患病，社会经济压力而心情郁闷的情况。他们对痛觉比较敏感，即痛阈较低的人往往容易患肩周炎，也是常见的引发肩周炎的原因。可能的原因是一旦肩痛和炎症发生后，这些人往往因为对疼痛过于敏感而较难恢复运动功能。
肩周炎的易患人群
一、教师易患肩周炎
慢性累积性疲劳损伤系指在长期的周而复始的重力作用下，虽然受力一般仍在肩关节软组织强度内，但组织出现了慢性疲劳，强度和韧性即下降，有的表面无特殊变化，但内部组织结构已出现损伤或病理改变。
例如：教师工作，每日写教学方案和上课写黑板字，耗力并不大，但是却需要肩臂许多肌肉参与协调，所以易引起肌肉、肌腱等软组织疲劳。长期的累积，即可发生内部的慢性损伤，成为易患肩周炎的因素。
二、老人易患肩周炎
50岁以上的老年人，尤其是当存在着生理的一过性自主神经、内分泌系统紊乱时，有新陈代谢障碍和软组织退行性变，对于损伤反应不易修复，进一步发展，可致肩部某些肌肉疼痛性痉挛，废用性萎缩。特别是炎性组织的异常修复、粘连等，最终可导致肩关节功能障碍，形成典型的肩周炎。
教师和老人这两种人易患肩周炎，生活中这两种人一定要注意肩部的保养，例如去进行推拿、按摩等。平时也要注意休息，无法避免地用肩较多时，可注意不要持续使用，可中途进行小小的休息。
专家指出，分析其患病的原因，我们发现这些用户虽非体力劳动者，但所从事的工作均需要频繁活动肩臂或肩臂必须长时间固定于某一种姿势，尤其是这种姿势大部分是上臂轻度外展、内旋位。比如：厨师的工作掂大勺和使用刀、铲、勺的姿势和活动量即属此类。教师写黑板板书时上臂外展、上举、内旋姿势;会计打算盘、使用计算器或微机的姿势，司机把握方向盘的姿势，作家、画家的伏案写和画的姿势等，虽耗力不大，但其姿势固定时间长，久而久之，势必导致肩臂某些组织的慢性疲劳损伤，发生退行性变，最终导致泛发性炎症。
通过分析，我们发现这种姿势主要引起肩袖肌及肌腱的疲劳，加速肩袖的劳损性退化和变性。这种经常性疲劳累积为小损伤后出现轻微痠胀症状，一般不容易被重视，若再有意外刺激，即泛发炎性反应，使之充血、渗出及肉芽组织增生。至老年期，尤其是50岁左右时，退变到一定程度，组织再生和修复能力下降，一过性内分泌功能紊乱、新陈代谢减退及其他诱因等均可导致炎性灶迅速粘连、纤维化以至钙化，最终致肩周各关节活动受限和剧烈疼痛。