多发性子宫肌瘤开腹手术后饮食宜忌
多发性子宫肌瘤开腹手术后饮食宜忌
子宫肌瘤属于一种良性的肿瘤,一般是依靠身体内的雌性激素来进行生长的,大部分患者都是两性的,较小的接受药物治疗即可,但是一部分患者属于多发性子宫肌瘤,那么这类患者会出现多个,而且属于扩散型的,那么这类的患者最好的及早去医院接受手术治疗为好,多发性子宫肌瘤开腹手术后饮食宜忌有什么呢?现在小编为大家来进行介绍。
1多发性子宫肌瘤接受了开腹手术后是比较伤元气的,所以在这个时候吃一些营养的食物,高蛋白的食物是很不错的,像骨头汤,鱼汤,鸡汤,这些汤类的食物营养高,对于手术后的患者有很好的帮助。
2其次最需要注意的就是,虽然说这些汤类的食物很有营养,但是患者只能喝汤,尤其是吃一些鱼肉,鸡肉,海鲜,牛肉,属于发物的食物,这不利于伤口的愈合,甚至还会引起炎症,所以非常要注意。
3在手术后不久排气好了,那么需要少吃多餐,饮食清淡,以新鲜的蔬菜,像西红柿,芹菜,茄子,香菇,豆腐等等,这都是不错的,但是调味料要注意,简单即可,不建议添加过多的。
注意事项:手术后需要经常的翻身,不然长时间的躺着,很容易出现便秘的问题,甚至还会导致褥疮等疾病的出现,所以不要娇气,适当的活动一下也是好的。
妇科微创手术有哪些 宫腔镜微创
在子宫肌瘤的治疗中,浆膜下子宫肌瘤或肌壁间肌瘤的患者,应选择子宫肌瘤剔除术,多发性子宫肌瘤及合并有宫颈病变的子宫肌瘤患者,应选择子宫切除术。在我院既往的腹腔镜子宫切除术中,切除最大子宫重量为1700克,约相当于妊娠6个月子宫大小。而腹腔镜子宫肌瘤剥除术中,最多剥除了大大小小的肌瘤8个,基本达到了开腹手术的目的。
宫腔镜宫腔镜工作原理与腹腔镜基本相同,手术过程如下:病人麻醉后,医生通过患者阴道、子宫颈管放入宫腔镜,通过微型摄像机连接到电视屏幕上;而后医生看着屏幕,通过宫腔镜的切割器械进行手术操作;最后,用钳子将切除的肿块或者病灶经子宫颈口从阴道取出,腹部不留手术瘢痕。
适合做宫腔镜手术的疾病:黏膜下子宫肌瘤、突向宫腔的子宫肌壁间肌瘤、功能性子宫出血、子宫纵隔、子宫内膜息肉、宫腔粘连分解等,输卵管阻塞引起不孕症,节育环断裂、移位的取出等。
子宫肌瘤切除后复发怎么办
专家表示,子宫肌瘤的复发率和肌瘤数量、患者年龄、遗传因素、个人饮食习惯等有关,此外,也和原来处理子宫肌瘤的手术方式有一定关系,对于多发性子宫肌瘤,微创子宫肌瘤剔除术的复发率更高。专家提醒,子宫肌瘤剔除术后并非一了百了,仍要遵医嘱随诊,每3~6个月复查B超一次。
防肌瘤复发 少用保健品
解放军第458医院妇产科主任万兰主任医师介绍道,肌瘤复发率非常高,单发性子宫肌瘤(即只有一个肌瘤)的复发率为30%~40%,多发性子宫肌瘤的复发率高达60%~70%。“患者中多发性子宫肌瘤占大多数。可以说,只要存在子宫和雌激素的刺激,即病灶存在,子宫肌瘤就有复发的可能性。”万兰说,子宫肌瘤复发率因人而异,还跟饮食习惯等因素有关。
万兰介绍道,子宫肌瘤复发几率要看肌瘤数量、年龄、遗传、个人饮食习惯等。多数患者在手术后2~5年复发,且复发的肌瘤不一定长在原来肌瘤的位置。在年龄上,子宫肌瘤易发生在卵巢功能旺盛的生育期女性身上。未绝经女性中,术时年龄越小,肌瘤复发率越高。快绝经的女士身体的雌激素水平大幅下降,再长子宫肌瘤的几率会明显小于雌激素正常的年轻女性。
同样道理,患者若服用了含雌激素的补品,如蜂皇浆、激素养殖的动植物等,肌瘤复发几率可能会增高。万兰提醒道,保健品的管理不如药品严格,有些不合格的丰乳、减肥的产品,号称能“抗衰老”、“防早衰”,可能添加了雌激素,服用后会促进肌瘤生长。所以,尤其是患有子宫肌瘤的女士更要注意均衡饮食,锻炼身体,保持生活规律,不要一味追求保健品的功效。
手术方式可影响复发率
万兰表示,子宫肌瘤根治术是将子宫切除。但有些患者因生育需求或个人意愿要保留子宫。这时,可选择子宫肌瘤剔除手术,但子宫肌瘤便有了复发的可能性。“子宫肌瘤剔除手术有传统的开腹式手术和腹腔镜下的微创手术两种。相对而言,对多发性肌瘤,微创手术的复发几率更高。”万兰说,“开腹手术创伤大,但医生能用手触摸到肉眼和B超看不到的、深埋在肌壁间的很小的肌瘤。而微创手术创伤小,但医生的手无法触及子宫,使得有些体积微小、位于子宫肌壁层内的肌瘤成了‘漏网之鱼’。”
“当然,患者也没必要为预防复发而切除子宫。”万兰说,是否切除子宫一定要视肌瘤的个数及大小、是否影响月经、患者的年龄、生育需求、个人意愿等综合考虑。例如,单个肌瘤、肌瘤小的、有生育要求的,当然就没必要切掉子宫。
万兰说,部分患者可吃药控制或延缓子宫肌瘤再次发作的时间和程度。患者可以口服米非司酮抑制子宫内膜间质细胞生长增殖,但这类药物有副作用,一般服用3~6个月,不能长期服用。此外,万兰提醒:“要不要吃药预防复发也得看是否有生育需求,有生育需求的人首先要解决生育问题,就不适宜吃药。”
复发后治疗 未必动手术
万兰介绍道,子宫肌瘤可以完全没有临床症状,也可能表现为月经量增多、经期延长,引起尿频尿急,导致便秘、排便困难等。复发的子宫肌瘤同样如此,多数并没有什么临床症状。因此,对于已经进行子宫肌瘤切除术的患者,不能认为肌瘤已治愈,从此可以高枕无忧。应定期复查,一般每3~6个月复查B超一次。
由于子宫肌瘤是良性肿瘤,即使复发也不一定必须再次手术。复发肌瘤是否要治疗跟原有肌瘤的原则一致:肌瘤直径只有2~3厘米、本人没有任何不舒服的,可以继续观察;虽无症状但直径超过5厘米的肌瘤可考虑手术;有些肌瘤虽体积小,但造成月经量增多、经期延长,引起尿频尿急,导致便秘、排便困难等症状,也要积极治疗干预。
做子宫肌瘤手术治疗
子宫肌瘤手术可以分为子宫切除术,也就是传统的开腹手术,还可以通过腹腔镜或宫腔镜微创手术剔除子宫肌瘤,开腹手术时间需要1-2个小时,腹腔镜微创手术时间需要1个小时左右,而宫腔镜微创手术时间最短,只要半小时左右。
子宫肌瘤一般是不需要手术的,只有当子宫肌瘤大于5公分以上,才会进行手术,要是未婚未育女性,还是选择微创手术较好,不用拿到子宫,伤口小,恢复快,术后要多休息,不能受累。
子宫肌瘤患者在饮食方面要清淡,不要吃含有激素类的食物,比如保健品、蜂皇浆、炸鸡、炸薯条等,也不能吃辛辣刺激的食物,多喝水,不要喝咖啡、浓茶,保持乐观、愉悦的心情。
患有子宫肌瘤的女性朋友切除了子宫肌瘤,在这段期间一定要好好的进行护理,生活当中一定要注意不能做那些,比较刺激自己身体的,激烈的运动,不能做那些劳累的事情,防止手术以后伤口出血。
多发性子宫肌瘤的治疗方法
多发性子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤,多发生于 35~50岁。常为多发性,并且以上不同类型肌瘤可同时发生在同一子宫上,称为多发性子宫肌瘤。据资料统计,35岁以上妇女约20%发生多发性子宫肌瘤,但多数患者因肌瘤小、无症状,而未能发现,临床上报告肌瘤发生率仅在 4~11%之间。本病可用善清瘕贴进行调理,也可行手术治疗,需结合患者的年龄、症状及生育要求进行个体化选择。
方法/步骤
子宫肌瘤切除术:经宫腹腔镜治疗后不仅避免了开腹手术,同时还可保留子宫,对伴有出血性疾病的子宫肌瘤患者如血小板减少症、血友病及白血病等宫腔镜手术也是安全的。
微创宫腹腔镜技术:微创宫腹腔镜系统还可对幼女及未婚女性进行阴道及宫腔检查,及时准确地发现该处的异常并进行相应子宫肌瘤的治疗,同时还可保护处女膜的完整,减轻患者痛苦,这是最为轻松的子宫肌瘤的治疗方法之一。宫腹腔镜检查也可用于不孕原因的诊断,子宫畸形矫正,在必要时还可用于早期子宫肌瘤的诊断。
DSA靶向栓塞介入术:经长期保守治疗无效,或症状明显,肌瘤较大,合并贫血及生长迅速者,应考虑治疗。其中“DSA靶向栓塞介入术”适于年轻并希望生育的患者。无论浆膜下、肌壁间,甚至粘膜下肌瘤均可治疗,保留子宫不伤正常组织。
子宫肌瘤开腹手术
子宫肌瘤是发生在女性子宫的一种良性的种类少,在子宫肌瘤小于5cm的情况下是不需要治疗的,只要定时的进行体检就可以了,但是在子宫肌瘤大于5cm的情况下患者是必须要进行手术切除的,开腹手术的具体的类别是有很多种的,如果是子宫肌瘤比较大的病情比较严重的患者是要进行子宫全切除的,在这种情况下也是需要进行开腹的手术的。
不过患者也不要太过的恐慌,这样手术其实并没有想象的那么恐怖的,这种手术是在腹部的位置打开3个0.5到1厘米左右的小孔,然后在插入腹腔镜通过腹腔镜的观察进行手术操作,这种手术虽然是要开腹的,但是患者的痛苦是非常小的,并且在手术过后恢复得也是会特别的快的,并且留下的疤痕也是会非常的隐蔽的。
子宫肌瘤也是可以使用一些微创的手术的,但是也是需要开腹的,这种开腹手术一般的情况下切开的伤口直径是在5毫米左右的,可以说患者的创口是极其的小的,主要是通过这种切开的创口来进行腹腔镜的插入,然后手术的整个过程是可以通过腹腔镜显示在电视的监控上的,这样的手术方式对于治疗一般子宫肌瘤是最有效的了。
子宫肌瘤的开腹手术通过开腹插入腹腔镜,然后在根据患者不同的病情来进行不同的手术方式,比如可以是进行肌瘤的剔除术,或者是进行宫腔镜的手术以及是全子宫切除的手术等。在这些不同种类的手术当中,只有全子宫切除术的开腹的伤口是最大,直径在1cm左右。子宫肌瘤的患者饮食的方面也是要注意的,生冷辛辣刺激性的食物是不能吃的。
开腹子宫肌瘤剔除术
什么样的子宫肌瘤要先做手术
中山大学孙逸仙纪念医院妇科副主任医师洪顺家表示,通常,还没有生孩子的女性有子宫肌瘤,医生都建议先怀孕。比如单发性的子宫肌瘤,小于5公分的一般不建议做手术,多发性的子宫肌瘤,体积不是太大,比如说只有2-3公分,子宫腔的形态也没有因为肌瘤而发生太大改变的,都不建议手术。如果是比较大的肌瘤,尤其是位于子宫下段,有可能阻碍分娩的,万一怀孕后对妊娠过程造成不良影响,那么医生们则会推荐先做子宫肌瘤手术。
子宫肌瘤剔除手术选择哪种方式好
未生育女性做子宫肌瘤剔除手术,一个最重要的考虑就是要保留生育功能。以往的传统是采用开腹手术,开腹手术最大的优势就在于缝合好。但洪顺家教授表示,现在腹腔镜手术的技术越来越进步,一些有经验的医生采用腹腔镜手术,缝合也不会亚于开腹手术。而且腹腔镜手术后患者恢复比较快,手术以后的粘连更少,也杜绝了一些术后疾病隐患。实际上,开腹手术后容易引起粘连,一直是困扰医学界的一个问题。
那么是不是腹腔镜手术一定比开腹更好呢?洪顺家教授坦言,即使是在有经验的医生看来,腹腔镜下的缝合也比开腹更困难,但目前的确有一些医生能够做到,腹腔镜下的缝合可以媲美开腹的缝合。但对于多发性的子宫肌瘤,主要是超过5个以上的肌瘤,医生还是建议采用开腹手术。“在开腹的条件下缝合比腹腔镜要快,但从总体的手术时间看,不见得开腹手术就比腹腔镜手术快。”洪顺家教授说。
归根结底,究竟哪种手术方式对妊娠结局更好?洪家顺教授的建议是,两种方式差不多,重要的是听取医生的建议。“在有经验的腹腔镜手术医生手里,腹腔镜会更好,而擅长开腹手术的医生,他同样可以将开腹手术做到出神入化。”
子宫肌瘤切除后会不会复发
防肌瘤复发 少用保健品
医师介绍道,肌瘤复发率非常高,单发性子宫肌瘤(即只有一个肌瘤)的复发率为30%~40%,多发性子宫肌瘤的复发率高达60%~70%。“患者中多发性子宫肌瘤占大多数。可以说,只要存在子宫和雌激素的刺激,即病灶存在,子宫肌瘤就有复发的可能性。”万兰说,子宫肌瘤复发率因人而异,还跟饮食习惯等因素有关。
万兰介绍道,子宫肌瘤复发几率要看肌瘤数量、年龄、遗传、个人饮食习惯等。多数患者在手术后2~5年复发,且复发的肌瘤不一定长在原来肌瘤的位置。在年龄上,子宫肌瘤易发生在卵巢功能旺盛的生育期女性身上。未绝经女性中,术时年龄越小,肌瘤复发率越高。快绝经的女士身体的雌激素水平大幅下降,再长子宫肌瘤的几率会明显小于雌激素正常的年轻女性。
同样道理,患者若服用了含雌激素的补品,如蜂皇浆、激素养殖的动植物等,肌瘤复发几率可能会增高。万兰提醒道,保健品的管理不如药品严格,有些不合格的丰乳、减肥的产品,号称能“抗衰老”、“防早衰”,可能添加了雌激素,服用后会促进肌瘤生长。所以,尤其是患有子宫肌瘤的女士更要注意均衡饮食,锻炼身体,保持生活规律,不要一味追求保健品的功效。
手术方式可影响复发率
万兰表示,子宫肌瘤根治术是将子宫切除。但有些患者因生育需求或个人意愿要保留子宫。这时,可选择子宫肌瘤剔除手术,但子宫肌瘤便有了复发的可能性。“子宫肌瘤剔除手术有传统的开腹式手术和腹腔镜下的微创手术两种。相对而言,对多发性肌瘤,微创手术的复发几率更高。”万兰说,“开腹手术创伤大,但医生能用手触摸到肉眼和B超看不到的、深埋在肌壁间的很小的肌瘤。而微创手术创伤小,但医生的手无法触及子宫,使得有些体积微小、位于子宫肌壁层内的肌瘤成了‘漏网之鱼’。”
“当然,患者也没必要为预防复发而切除子宫。”万兰说,是否切除子宫一定要视肌瘤的个数及大小、是否影响月经、患者的年龄、生育需求、个人意愿等综合考虑。例如,单个肌瘤、肌瘤小的、有生育要求的,当然就没必要切掉子宫。
万兰说,部分患者可吃药控制或延缓子宫肌瘤再次发作的时间和程度。患者可以口服米非司酮抑制子宫内膜间质细胞生长增殖,但这类药物有副作用,一般服用3~6个月,不能长期服用。此外,万兰提醒:“要不要吃药预防复发也得看是否有生育需求,有生育需求的人首先要解决生育问题,就不适宜吃药。”
复发后治疗 未必动手术
万兰介绍道,子宫肌瘤可以完全没有临床症状,也可能表现为月经量增多、经期延长,引起尿频尿急,导致便秘、排便困难等。复发的子宫肌瘤同样如此,多数并没有什么临床症状。因此,对于已经进行子宫肌瘤切除术的患者,不能认为肌瘤已治愈,从此可以高枕无忧。应定期复查,一般每3~6个月复查B超一次。
由于子宫肌瘤是良性肿瘤,即使复发也不一定必须再次手术。复发肌瘤是否要治疗跟原有肌瘤的原则一致:肌瘤直径只有2~3厘米、本人没有任何不舒服的,可以继续观察;虽无症状但直径超过5厘米的肌瘤可考虑手术;有些肌瘤虽体积小,但造成月经量增多、经期延长,引起尿频尿急,导致便秘、排便困难等症状,也要积极治疗干预。