褥疮如何预防与处理
褥疮如何预防与处理
照顾糖尿病、中风或老年患者时,常要每天为褥疮换药。
如果要伤口迅速愈合,有以下几项原则:
至少每两个小时翻身一次,或是睡电动气垫床,使得皮肤所受压力均匀,不致妨害血液循环。特别是屁股上方、各关节接触床面处,极容易产生褥疮,需特别注意,或垫着圆形小气圈。
保持透气、通风,常注意并更换纸尿裤,洗澡后擦干,可撒痱子粉,避免患者皮肤潮湿。若没有脓,则视伤口骯脏与易湿程度,每天用碘酒与酒精棉棒换药至少一次。
覆盖消毒纱布,用3m纸胶贴比较透气,又不容易把皮肤撕破。若有腐肉,必须用消毒过的刀剪割除干净。若有脓或恶臭,则在换药时,需加上抗生素药膏或药粉。
若有发烧、呼吸急促、神智变化或血压降低,怀疑严重细菌感染,必须马上送医。饮食方面,需营养充足,尤其是蛋白质,才能使伤口容易长肉。
肺癌的日常护理
1、褥疮预防:
肺癌晚期病人营养状况一般较差,有时合并全身水肿,极易产生褥疮,且迅速扩展,难以治愈,预防褥疮发生尤为重要。减轻局部压力,按时更换体位,身体易受压部位用气圈、软枕等垫起,避免长期受压。保持皮肤清洁,尤其对于大小便失禁的病人,保持床铺清洁、平整,对已破溃皮肤应用烤灯照射,保持局部干燥。
2、缓解症状:
发热为肺癌的主要症状之一,应嘱病人注意保暖,预防感冒,以免发生肺炎;对于刺激性咳嗽,可给予镇咳剂;夜间病人持续性咳嗽时,可饮热水,以减轻咽喉部的刺激;如有咳血应给止血药,大量咳血时,立即通知医生,同时使病人头偏向一侧,及时清除口腔内积血防止窒息,并协助医生抢救。
3、病情观察及护理:
肺癌晚期病人常有肿瘤不同部位的转移,引起不同症状,应注意观察给予相应的护理。如肝、脑转移,可出现突然昏迷、抽搐、视物不清,护理人员应及时发现给予对症处理。骨转移者应加强肢体保护,腹部转移常发生肠梗阻,应注意观察病人有无腹胀、腹痛等症状,由于衰弱、乏力、活动减少等原因,患者常出现便秘,应及时给予开塞露或缓泻药通便。因营养不良、血浆蛋白低下均可出现水肿,应通过增加营养、抬高患肢等措施以减轻水肿。
褥疮护理上需要注意什么问题
长期卧床患者,由于体力虚弱、感觉运动功能逐渐丧失,无力变换卧位,使体表骨隆突和床褥之间的皮肤组织,甚至肌肉,因持续受 压,局部缺氧,血管栓塞、组织坏死腐脱而形成的溃疡,俗称为褥疮。褥疮预防很重要,主要应该以日常护理为基础。
①每隔2~4小时翻身一次,并及时按摩受压部位,对一些消瘦易受压处,必要时可使之悬空。
②保持皮肤清洁干燥,保持床面平坦,整洁,柔软。
③经常用50%酒精按摩局部,改善局部血液循环。
④如果发现受压处皮肤局部出现红斑,一般变换体位,使患处不再受压,保持干爽,一般都可恢复。
⑤如果有水泡出现,则应用消毒针头将水泡内的水抽出,保持干爽、清洁也可以恢复。
⑥如果局部皮肤发黑、变硬、增厚、有溃疡出现或结痂等就应在医生指导下护理或住院治疗。
进行褥疮病的护理并不是盲目的,在帮助褥疮病患者做好疾病护理的过程当中,最好向临床医师进行相关方面的咨询,多听听专家的意见和建议,在正确的指导下帮助病人做好褥疮的日常护理,以争取能够在最短的时间内将褥疮顽疾彻底治好。
褥疮应该怎么预防
褥疮是一种多发于长时间卧床的病人或者老年人的肌肤疾病,该疾病给患者带来的伤害是非常大的,而且在照顾他们的时候也是很讲究的,治疗难度大,花费高,所以积极的预防褥疮才是明智之举,下面就为大家介绍几种有效的可以预防褥疮的方法。
1。有效减压:长期卧床者需使用交替式充气床垫可延长翻身间隔时间,每4小时翻身一次。或4-5cm厚的海绵床垫每2小时翻身一次。坐轮椅者需加4-5cm厚的海绵垫,每15分钟抬起身体一次。对于关节突出部位可加垫软枕。
2。皮肤清洁:每日用温水清洗皮肤1次,保持清洁。如有大小便污染须随时清洗。
3。保持皮肤的柔润度:清洗后皮肤可用润肤露涂抹预防干燥,保持皮肤有较好的柔润度,可以抵御摩擦力和压力所伤。
4。保持皮肤正常呼吸:清洗皮肤,保持干爽。使用不堵毛孔的润肤液护肤。清洁的皮肤上勿用粉剂。
5。加强营养:每日要选择新鲜有营养的食物补充,少食多餐,每日5-6餐。
6。勤更换内衣:每日更换一次,一旦潮湿立即更换,宜选择棉质柔软宽松的内衣,吸汗但不刺激皮肤。
通过上面的介绍可以看出预防褥疮的预防还是很多的,针对行动不便的病人,患者家属一定要多给他们做身体按摩,促进血液循环,另外就是要保持肌肤清洁,加强营养,要在医生的建议下科学合理的照顾病人。
褥疮病人坐轮椅需要注意什么
在皮肤上有褥疮形成之后很多患者是不愿意行动的,由褥疮病发带给身体上产生巨大的疼痛,有的家人就为褥疮病患者购买了轮椅而代替步行。可是对褥疮疾病了解的人都知道,褥疮疾病的产生主要是由于机体某部位在长期受压之后皮肤上出现微循环障碍造成的慢性顽疾。那褥疮病人坐轮椅需要注意什么?
为了预防久坐轮椅者发生,人们曾使用多种方法,最常见的是在轮椅坐垫上加橡皮气垫圈,外套1~2层柔软棉布,充气约70%左右便可使用。其原理是利用气垫圈的弹性及圈的中空位置来缓解对臀部的压迫,以减少的发生。
但是,仅仅依靠轮椅气圈坐垫预防褥疮还远远不够,还必须由护理人员训练并协助坐轮椅者合理地移动体位,才有可能较为预防褥疮的发生。
近年来,褥疮医师曾就此做过深入观察,提出了一些行之有效的方案。现介绍两种如下:
坐轮椅者,以30分钟至60分钟为一个计时单元。坐满一个计时单元后,自行或在护理人员搀扶下,从轮椅转移到床上躺卧15分钟,以充分解除臀部、骶尾部受体重的压力而发生的局部性血液循环不良。
躺卧15分钟后再回到轮椅上,可继续坐下一个计时单元,并可安排阅读、写作、画图、电脑操作等日常工作。
其实,并不是说在患有褥疮疾病之后是完全不能做轮椅的,可是要注意,坐轮椅的时间一定要把握好,这是非常关键的一个方面。褥疮专家指出,身体上有褥疮形成必然将严重危及着人们的身心健康,要想避免疾病患发对人体造成的危害性,就需要在疾病形成之后的短时间内采取科学的措施来进行疾褥疮的治疗,争取早日根治疾病。
肺鳞癌日常护理
1.心理护理:肺癌晚期的病人会有焦虑、恐惧、悲伤等心理,也常出现冷漠、孤独,我们要有高度的同情心和责任心,努力为患者创造一个温暖和谐的修养环境,安置于单人病房,语言亲切,态度诚恳,鼓励病人说出自己的心理感受,及时开导,主动向患者介绍病情好转的信息。
2.褥疮预防:肺癌晚期病人营养状况一般较差,有时合并全身水肿,极易产生褥疮,且迅速扩展,难以治愈,预防褥疮发生尤为重要。减轻局部压力,按时更换体位,身体易受压部位用气圈、软枕等垫起,避免长期受压。保持皮肤清洁,尤其对于大小便失禁的病人,保持床铺清洁、平整,对已破溃皮肤应用烤灯照射,保持局部干燥。
3.病情观察及护理:肺癌晚期病人常有肿瘤不同部位的转移,引起不同症状,应注意观察给予相应的护理。如肝、脑转移,可出现突然昏迷、抽搐、视物不清,护理人员应及时发现给予对症处理。骨转移者应加强肢体保护,腹部转移常发生肠梗阻,应注意观察病人有无腹胀、腹痛等症状,由于衰弱、乏力、活动减少等原因,患者常出现便秘,应及时给予开塞露通便。因营养不良、血浆蛋白低下均可出现水肿,应通过增加营养、抬高患肢等措施以减轻水肿。
怎样让肝癌病人开心
家庭护理
肝癌患者治疗复杂,治疗中需要休息一段时间,无需住院,病人回家调养,可减少经济花费,又可提高病床周转率。家庭护理是护理的一个组成部分,是对病人实施非住院护理的方法。家庭护理与临床护理从形式上和护理质量上有一定的差异,从病人的角度看,病人会产生亲切和信任感,产生相互支持、相互依赖的情感,提高病人的生存质量。
护理内容
1、从心理上给病人安慰,肝癌病人急躁易怒,家属应谅解忍让。
2、居住环境保持清洁舒适,房间对流通风。
3、基础护理应做到“六洁”(口腔、脸、头发、手足皮肤、会阴、床单位清洁)、“五防”(防褥疮、防直立性低血压、防呼吸系统感染、防交*感染、防泌尿系感染〕、“ 三无 ” ( 无粪、无坠床、无烫伤 )、“ 一管 理 ” (膳食管理) 。
4、用药安全。遵医嘱按时、按量用药,做好药品保管。
5、健康教育,指导病人自我护理,纠正不良的生活习惯,不吸烟,不喝酒,提高自我护理能力,避免有害的应激源造成的不良影响,协助其维持心身平衡。
6、鼓励患者参与正常人的生活,参加轻松的工作,适量的学习,在工作和学习中重新确立自己的生存价值。
褥疮护理
1、预防褥疮
(1)促使病人活动或移动。不能移动的病人,协助其翻身,每2小时一次;稍能活动的病人鼓励在床上活动,或在家属帮助下进行肢体锻炼。
(2)指导病人正确的翻身方法,勿拖动,以免摩擦使皮肤破损。
(3)久卧或久坐时,应在骨突处置小垫,以防局部受压,可用纱布垫架空脚跟。
(4)每天用红花乙醇按摩骨突处,预防褥疮的发生。
(5)保护皮肤清洁,每天用温水拭净皮肤,对被排泄物和汗液弄脏的衣服应及时更换。皮肤干燥者可用滋润霜涂擦。
(6)必要时可用水垫或气垫床。
(7)给予充足的营养。给予高蛋白。高热量饮食,不能进食者可用鼻饲法或静脉外营养。
2、促使褥疮愈合
(1)i期褥疮:用红花乙醇按摩局部皮肤,每天2次。应用气垫架空淤血部位,避免局部再受压,指导病人在床上进行肢体锻炼。
(2)Ⅱ期褥疮;用红汞涂擦破溃处,以收敛皮肤,促进局部皮肤愈合。或用鸡蛋膜覆盖破溃处。有水泡者用无菌针筒抽吸水泡内液体,消毒针眼处并用无菌纱布覆盖。
(3)Ⅲ、Ⅳ期褥疮:应伤口换药。选择合适的敷料盖住伤口,在伤口处直接加压。以免病人出血不止(肝癌病人凝血功能差)。每日用油性抗生素伤口换药,并观察伤口愈合情况,如一星期内无好转可作伤口细菌培养,以寻找敏感抗生素。
肝癌病人的护理
肝癌病人的家庭护理
肝癌患者治疗复杂,治疗中需要休息一段时间,无需住院,病人回家调养,可减少经济花费,又可提高病床周转率。家庭护理是护理的一个组成部分,是对病人实施非住院护理的方法。家庭护理与临床护理从形式上和护理质量上有一定的差异,从病人的角度看,病人会产生亲切和信任感,产生相互支持、相互依赖的情感,提高病人的生存质量。
家庭护理的内容
1、从心理上给病人安慰,肝癌病人急躁易怒,家属应谅解忍让。
2、居住环境保持清洁舒适,房间对流通风。
3、基础护理应做到“六洁”(口腔、脸、头发、手足皮肤、会阴、床单位清洁)、“五防”(防褥疮、防直立性低血压、防呼吸系统感染、防交*感染、防泌尿系感染〕、“ 三无 ” ( 无粪、无坠床、无烫伤 )、“ 一管 理 ” (膳食管理) 。
4、用药安全。遵医嘱按时、按量用药,做好药品保管。
5、健康教育,指导病人自我护理,纠正不良的生活习惯,不吸烟,不喝酒,提高自我护理能力,避免有害的应激源造成的不良影响,协助其维持心身平衡。
6、鼓励患者参与正常人的生活,参加轻松的工作,适量的学习,在工作和学习中重新确立自己的生存价值。
肝癌的褥疮护理
肝癌病人长期卧床,消瘦,全身乏力,易导致褥疮的发生。
造成褥疮发生的原因有:①局部的压力摩擦及测移;②局部组织缺血坏死;③局部潮湿,受排泄物刺激;④摄人营养不足。褥疮的出现按时间先后主要表现为淤血红润,红疹,水泡,破溃,局部组织坏死,甚至溃烂,最后侵袭肌膜。肌肉。骨骼等深层组织。一旦发生褥疮,不仅给病人增加痛苦,加重病情,延长病程,严重时可因继发感染引起败血症而危及生命。因此,必须加强基础护理,杜绝褥疮的发生。褥疮的有无是判断护理质量好坏的重要标准之一。
(1)护理目标
1、预防褥疮的发生或恶化。
2、促使褥疮伤口愈合。
(2)护理措施
1、预防褥疮
(1)促使病人活动或移动。不能移动的病人,协助其翻身,每2小时一次;稍能活动的病人鼓励在床上活动,或在家属帮助下进行肢体锻炼。
(2)指导病人正确的翻身方法,勿拖动,以免摩擦使皮肤破损。
(3)久卧或久坐时,应在骨突处置小垫,以防局部受压,可用纱布垫架空脚跟。
(4)每天用红花乙醇按摩骨突处,预防褥疮的发生。
(5)保护皮肤清洁,每天用温水拭净皮肤,对被排泄物和汗液弄脏的衣服应及时更换。皮肤干燥者可用滋润霜涂擦。
(6)必要时可用水垫或气垫床。
(7)给予充足的营养。给予高蛋白。高热量饮食,不能进食者可用鼻饲法或静脉外营养。
2、促使褥疮愈合
(1)i期褥疮:用红花乙醇按摩局部皮肤,每天2次。应用气垫架空淤血部位,避免局部再受压,指导病人在床上进行肢体锻炼。
(2)ⅱ期褥疮;用红汞涂擦破溃处,以收敛皮肤,促进局部皮肤愈合。或用鸡蛋膜覆盖破溃处。有水泡者用无菌针筒抽吸水泡内液体,消毒针眼处并用无菌纱布覆盖。
(3)ⅲ、ⅳ期褥疮:应伤口换药。选择合适的敷料盖住伤口,在伤口处直接加压。以免病人出血不止(肝癌病人凝血功能差)。每日用油性抗生素伤口换药,并观察伤口愈合情况,如一星期内无好转可作伤口细菌培养,以寻找敏感抗生素。
褥疮有哪些症状呢
皮肤的早期改变,白红斑的特征是红斑变化强烈,从粉红色变为亮红色。用手指压迫时变白,放开手指后迅速再现红斑。发红区域的温度增加常伴有皮肤的轻微水肿,如果知觉正常,可以有疼痛。解除压力后24小时内皮肤恢复正常无后遗症。
色斑体现出血管状态变化的严重性,色越重,皮肤的变化更剧烈,可由黑红色变化为青紫色。其特点是手指压迫时无颜色改变,皮温有下降的表现,病损灶可感到柔软或硬化。有的色斑可以逆转,如果早预防并及时得到处理,1~3周可以完全消失。
色斑部位组织中的进一步恶化反应是压缩性皮炎。表皮破裂,以及表皮下出现水疱。可出现大水疱、结痂、鳞屑。经过适当治疗。2~4周可能愈合,无持久性的病理改变。如缺乏认识以及处理压迫性皮炎不及时,而导致真正的褥疮形成。
早期褥疮为色斑或压迫性皮炎糜烂,表皮组织受到损坏,水疱破裂或者被擦掉,使真皮暴露。早期溃疡为表面边界不清,底部反光,常由非白红斑区域包绕。不进行外科处理时,进一步发展成慢性褥疮是不可避免的。
慢性褥疮的周边呈红斑时,用手指压迫时无变白改变,邻近的皮组织产生变硬,呈温热或变成花斑状。平均溃疡的基底测量在5~12cm的直径以内,呈暗红色或黑红色,触之不易出血。可见溃疡部分很容易搞混,而小的皮表面之下可以有大的坏死腔。
根据组织破坏的程度,溃疡分类为不同的阶段及等级。褥疮的文献报道中揭示溃疡分类系统有3~6级的褥疮。有的分类以0开始,而另一些分类从1级开始。有的分类用图解或不同阶段的表现进行可视性描写。一种分类方法是采用字母而不用数字表示。
以上是对褥疮症状进行阐述,大家对褥疮有所了解,我们要对褥疮进行了解,只有这样,我们才可以有效的对褥疮进行预防,如果患上褥疮,及时进行治疗,减少病人的痛苦,在日常的护理工作中就要注意。
常见的肺癌的日常护理
一般,常见的肺癌的日常护理方法有:
1、病情观察及护理:肺癌病人常有肿瘤不同部位的转移,引起不同症状,应注意观察给予相应的护理。如肝、脑转移,可出现突然昏迷、抽搐、视物不清,护理人员应及时发现给予对症处理。骨转移者应加强肢体保护,腹部转移常发生肠梗阻,应注意观察病人有无腹胀、腹痛等症状,由于衰弱、乏力、活动减少等原因,患者常出现便秘,应及时给予开塞露或缓泻药通便。因营养不良、血浆蛋白低下均可出现水肿,应通过增加营养、抬高患肢等措施以减轻水肿。这是肺癌的日常护理的重要方面。
2、褥疮预防:也是常见的肺癌的日常护理要点。肺癌病人营养状况一般较差,有时合并全身水肿,极易产生褥疮,且迅速扩展,难以治愈,预防褥疮发生尤为重要。减轻局部压力,按时更换体位,身体易受压部位用气圈、软枕等垫起,避免长期受压。保持皮肤清洁,尤其对于大小便失禁的病人,保持床铺清洁、平整,对已破溃皮肤应用烤灯照射,保持局部干燥。
3、心理护理:肺癌的病人会有焦虑、恐惧、悲伤等心理,也常出现冷漠、孤独,我们要有高度的同情心和责任心,努力为患者创造一个温暖和谐的修养环境,安置于单人病房,语言亲切,态度诚恳,鼓励病人说出自己的心理感受,及时开导,主动向患者介绍病情好转的信息。这同样属于重要的肺癌的日常护理方法。
有褥疮的人能坐轮椅吗
在平时的生活当中,像半身不遂或者截瘫的病人,会选择借助轮椅来进行日常的外出或者其他活动,由于行动不便经常会坐在轮椅上面,对于这类群体来讲,由于他们的机体某部位有可能长期处于受压的状态之下为此特别容易患上褥疮这一顽疾,可是当机体上有褥疮形成之后还能不能做轮椅了呢?
为了预防久坐轮椅者发生,人们曾使用多种方法,最常见的是在轮椅坐垫上加橡皮气垫圈,外套1~2层柔软棉布,充气约70%左右便可使用。其原理是利用气垫圈的弹性及圈的中空位置来缓解对臀部的压迫,以减少的发生。
但是,仅仅依靠轮椅气圈坐垫预防褥疮还远远不够,还必须由护理人员训练并协助坐轮椅者合理地移动体位,才有可能较为预防褥疮的发生。
近年来,褥疮大夫曾就此做过深入观察,提出了一些行之有效的方案。现介绍两种如下:
坐轮椅者,以30分钟至60分钟为一个计时单元。坐满一个计时单元后,自行或在护理人员搀扶下,从轮椅转移到床上躺卧15分钟,以充分解除臀部、骶尾部受体重的压力而发生的局部性血液循环不良。
躺卧15分钟后再回到轮椅上,可继续坐下一个计时单元,并可安排阅读、写作、画图、电脑操作等日常工作。
当机体有褥疮疾病患发之后,如果依然长时间坐轮椅的话对于身上褥疮疾病的治疗是非常不利的,而如果想要将形成在身体上的褥疮疾病治好,唯一最好的方法就是在褥疮病发之后能够做到抓紧时间选择一种对症性的褥疮治疗方法,只有进行褥疮的科学诊治才能够将身上出现的褥疮病完全彻底的治好。