挤压伤都有哪些器官损害
挤压伤都有哪些器官损害
挤压伤的出现已经造成了很多患者无法享受美好的生活,从而饱受疾病的折磨。但是人们对于挤压伤的危害没有什么了解,不知道引起的挤压伤的病因有什么,那么,我们就一起来看看挤压伤的发病都有哪些危害?希望对您的恢复和治疗会有所帮助。
软组织挤压伤主要是缺血性坏死的病理改变,因部位、受压时间长短,肢体肿胀程度及处理是否得当及时而异。肾脏的病理改变则包括急性肾功能衰竭的病理变化和肌(血)红蛋白在小管内沉积。
皮肤损害
单纯挤压而无溃破时,早期皮肤变化不明显而易被忽视。伤后4~5d,随着再灌注损害的发生,受压与未受压皮肤之间出现明显分界,软组织肿胀,则皮肤紧张度增加、发亮、发硬,受压部位出现红斑、瘀斑或含有黄色组织液的水疱。因动脉受压、痉挛而在受伤远端血供减少、体表苍白、温度下降。
肌肉损害
肉眼观察肌肉呈白黄色、质脆易碎。因此张力下降、切开筋膜后,肌肉由切口处膨出,对外界刺激的反应减弱或消失。深部肌肉的改变较浅部肌肉明显。解除压迫因素后,血液循环不同程度的恢复,肌肉颜色转变为红色或红褐色,并有出血点。挤压后晚些时候检查,则见肌肉水肿,有组织液渗出。这些肌肉仍可发生挛缩等继发性损害。如筋膜切开减张后,肌肉仍呈白色,表明肌肉已坏死,应予切除。
显微镜检查可见肌肉毛细血管栓塞、破裂,内皮细胞肿胀,组织间隙水肿。横纹肌纤维肿胀、横纹模糊不清或消失,肌纤维断裂、破碎,重者肌核消失肌纤维坏死。部分肌细胞胞浆出现碎裂,而肌膜和肌膜细胞尚存在,这是日后肌肉再生修复的组织学基础。
肾脏损害
挤压综合征的肾损害是以大量肌(血)红蛋白小管内沉积为特点的急性肾功能衰竭。
大家听了以上小编对挤压伤造成的危害的介绍,对这一问题应该了解一些了吧,曾有过此类外伤的朋友更应该注意。
膝盖肿痛检查
1、详询受伤时间、原因和受伤情况,是否为挤压伤,伤后有无尿闭、尿少及血尿;曾接受过何种治疗,疗效如何。
2、注意有无休克或身体其他部位的损伤,有无挤压综合征(以肢体或躯干肿胀、肌红蛋白尿及高血钾等为特点的急性肾功能衰竭)。
3、详查受伤部位,注意创口的大小、形状、出血情况、受伤程度及范围,皮肤有无瘀斑、水疱,皮温有无改变,指(趾)端循环情况,肌肉有无缺血性坏死,伤肢是否肿胀、皮肤紧张和发硬、能否活动,有无感觉障碍。
4、严重创伤(包括挤压伤)或全身症状严重者,应每日查血、尿常规,记录尿量,必要时作血、尿生化检验(包括肌红蛋白)、心电图及肾功能等。
急性全身性红斑狼疮的症状有哪些
急性全身性红斑狼疮是红斑狼疮中病情较为严重的一种,预后不良,其临床表现主要有以下四点。
1.发热:相关研究表明急性全身性红斑狼疮患者都伴有发热,大多为不规则热,并伴有头痛、畏寒、全身不适等,热度多在38℃~39℃,高者可达40℃,甚至41℃,多见于急性期或加重期,如无皮损表现,易被误诊。
2.关节疼痛:急性全身性红斑狼疮多伴有关节疼痛,四肢大小关节均可发生疼痛,而掌指小关节常有红肿,类似类风湿性关节炎,临床上将其分为三型,即关节及其附近肌肉疼痛、急性或亚急性游走性关节炎及慢性进行性关节炎。
3.皮肤黏膜广泛病变:急性全身性红斑狼疮患者皮肤病损范围很大,为多形性,可从轻微的红斑或似多形性红斑,到急性丹毒样病损或大疱。口腔黏膜与唇可呈红斑、紫癜、鳞屑样皮肤疹或溃疡,溃疡创面覆以白色假膜,易出血。此外可有脱发、荨麻疹、血管神经性水肿等表现。
4.合并有器官急性损伤:急性全身性红斑狼疮患者多伴有急性器官损害症状,如急性肾功能损害,如出现血尿、蛋白尿;出现心脏损害,如心包炎、心肌炎及非细菌性心内膜炎等。
软组织损伤早期诊断是怎样的
1、进行软组织损伤的诊断首先就要详询受伤时间、原因和受伤情况,是否为挤压伤,伤后有无尿闭、尿少及血尿;曾接受过何种治疗,疗效如何。
2、注意有无休克或身体其他部位的损伤,有无挤压综合征(以肢体或躯干肿胀、肌红蛋白尿及高血钾等为特点的急性肾功能衰竭),是常见的软组织损伤的诊断依据。
3、详查受伤部位,注意创口的大小、形状、出血情况、受伤程度及范围,是常见的软组织损伤的诊断方法。皮肤有无瘀斑、水疱,皮温有无改变,指(趾)端循环情况,肌肉有无缺血性坏死,伤肢是否肿胀、皮肤紧张和发硬、能否活动,有无感觉障碍。
4、严重创伤(包括挤压伤)或全身症状严重者,进行软组织损伤的诊断应每日查血、尿常规,记录尿量,必要时作血、尿生化检验(包括肌红蛋白)、心电图及肾功能等。
软组织损伤千万不可盲目的治疗,及时到医院检查治疗才是正确的方式。
高血压是怎么引起的 高血压危险程度分级
高血压的预后不仅与血压升高水平有关,而且与其他心血管存在危险因素,以及靶器官损害有关。 因此,从指导治疗和判断预后的角度,现在主张对高血压患者做心血管危险分层,将高血压患者分为低危、中危、高危和极高危。 具体分层标准根据血压升高的水平,比如123级高血压、其他心脑血管危险因素、糖尿病、靶器官损害以及并发症的情况可以进行分层。用于分层的其他心血管的危险因素有:男性大于五十五岁,女性大于六十五岁,吸烟,血胆固醇大于5.72毫摩尔每升,低密度脂蛋白大于3.3毫摩尔每升,高密度酯蛋白小于1.0毫摩尔每升, 有早期的心血管疾病家族史,腹型肥胖,或体重指数指数BMI大于28,高敏C反应蛋白偏高,缺乏体力活动。 用于分层的靶器官损害有左心室肥厚、颈动脉彩超证实有颈动脉斑块、或内膜中层增厚,血肌酐轻度升高,男性在115-133摩尔每升,女性在107-124摩尔每升,尿蛋白30-300毫克每二十四小时。男性的尿蛋白与肌酐比值大于22,女性大于31毫克每克。 用于分层的并发症有心血管疾病,脑血管疾病,肾脏疾病以及血管疾病。 可以举一个例子来说,对于一级高血压的患者来说。 如果没有其他的危险因素,则为低危,有三个或以上的危险因素,或者是糖尿病,或者是靶器官损害即为高危,当出现了并发症时即为极高危。 对于三级高血压患者来说,即使没有其他的危险因素,也属于高危患者。 如果有危险因素,有糖尿病,或者有靶器官损害、并发症均为极高危。
过早性生活有什么危害 对生殖器官造成损伤
青少年身体发育不成熟,生殖器官也处于正在生长发育的阶段,局部皮肤黏膜娇嫩很容易受到损伤,性器官还没有发育成熟,耗损其精,易引起不同程度的性功能障碍,成年后易发生早泄,阳瘘,腰酸,易衰老等。
过早的性行为还会使慢性前列腺炎呈现年轻化,过早、过频繁的性生活都是诱发慢性前列腺炎的诱因。
挤压伤应该如何处理
挤压后身体会出现以下现象:
1、肢体肿胀
受压部位可出现压痕、变硬、皮下出血、水泡、肿胀、红斑等,呈暗褐色,甚至皮肤脱落。
2、感觉异常
受压部位可出现感觉减退或麻木,伸展可引起疼痛,周围脉搏仍可存在。
3、全身由于肢体长时间受压,致使大量组织细胞被破坏,最终可能造成低血压、血液尿液指标异常、中毒、少尿或无尿。
在遇到这种情况时,我们要沉着、冷静下来,做好现场急救:
1、搬除重物、要搬动除压在身上的重物,并及时清除其口、鼻异物,保持呼吸道通畅。
2、立即制动、伤员取平卧位,对肿胀的肢体不移动、减少活动,将伤肢暴露在凉爽处或用凉水降低伤肢温度(冬季要注意防止冻伤),对伤肢不抬高、不按摩、不热敷。在骨折处作临时固定,尽量不要对受伤者进行大幅度的移动。
除此之外,在急救时,对于那些开放性伤口和活动性出血者,应予止血,不加压包扎,更不上止血带(大血管断裂出血时例外)。静脉补液当受伤者不能及时送入医院,而肢体受压时间又超过45分钟时,可给病人饮服碱性饮料。当伤员发生休克时,用生理盐水静滴,根据休克程度调整输液速度。对出血者作止血处理。为随后的急救争取宝贵的时间。
挤压伤是怎样引起的
(1)通换气障碍性缺氧症 溺水、自缢、电击、高原适应不全症,深坑道或深矿井作业,麻醉意外,肺性脑病,感染中毒性呼吸障碍等。
(2)循环阻滞性缺氧症 各种休克,各种原因引起的心脏停搏,急性末梢循环衰竭,电解质和酸碱平衡失调,心力衰竭,先天性心脏病,法鲁氏四联症,动脉导管未闭,房、室间隔缺损,心肌梗塞,心肌病,阿—斯综合症。
(3)组织中毒性缺氧 氰化物、硫化氢、亚硝酸盐、四氯化碳、光气、有机磷、酒精、甲醇中毒。
(4)贫血或血液成分异常性缺氧 急性大失血,各种类型严重贫血,一氧化碳中毒,硝基苯中毒,苯胺中毒,某些药物致变性血红蛋白血症,急性脱水和碱中毒。
那些原因可造成局部缺氧? (1)各种血管病:脉管炎,静脉炎,动脉炎,雷诺氏症等。 (2)脑血管病:脑供血不足,脑血管痉挛,脑梗塞,脑出血,脑动脉硬化等。 (3)颅脑外伤:脑挫裂伤,脑干损伤,脑血肿。 (4)缺血性溃疡(糖尿病坏疽),褥疮,伤口感染等。 (5)五官性疾病:突发性耳聋,美尼耳氏症,眩晕,牙周病。 (6)局部创伤:伤口不愈,挤压伤,术后微循环障碍,断肢(趾、指)再植,皮瓣移植,局部烧伤,冻伤。 (7)感染性疾病:肢体坏疽,中毒过敏性血管病。
软组织肿胀怎么办
软组织肿胀的原因
因扭伤、挫伤、跌扑伤或撞击伤,造成肌体局部软组织内出血或(和)炎性反应渗出。
软组织肿胀的诊断
1.详询受伤时间、原因和受伤情况,是否为挤压伤,伤后有无尿闭、尿少及血尿;曾接受过何种治疗,疗效如何。
2.注意有无休克或身体其他部位的损伤,有无挤压综合征(以肢体或躯干肿胀、肌红蛋白尿及高血钾等为特点的急性肾功能衰竭)。
3.详查受伤部位,注意创口的大小、形状、出血情况、受伤程度及范围,皮肤有无瘀斑、水疱,皮温有无改变,指(趾)端循环情况,肌肉有无缺血性坏死,伤肢是否肿胀、皮肤紧张和发硬、能否活动,有无感觉障碍。
4.严重创伤(包括挤压伤)或全身症状严重者,应每日查血、尿常规,记录尿量,必要时作血、尿生化检验(包括肌红蛋白)、心电图及肾功能等。
软组织肿胀的鉴别诊断
软组织损伤系指人体运动系统皮肤以下骨骼之外的肌肉、韧带、筋膜、肌腱、滑膜、脂肪、关节囊等组织以及周围神经、血管的不同情况的损伤。这些组织受到外来内在的不同致伤因素的作用,造成组织破坏和组织生理功能紊乱产生损伤。
1.详询受伤时间、原因和受伤情况,是否为挤压伤,伤后有无尿闭、尿少及血尿;曾接受过何种治疗,疗效如何。
2.注意有无休克或身体其他部位的损伤,有无挤压综合征(以肢体或躯干肿胀、肌红蛋白尿及高血钾等为特点的急性肾功能衰竭)。
3.详查受伤部位,注意创口的大小、形状、出血情况、受伤程度及范围,皮肤有无瘀斑、水疱,皮温有无改变,指(趾)端循环情况,肌肉有无缺血性坏死,伤肢是否肿胀、皮肤紧张和发硬、能否活动,有无感觉障碍。
4.严重创伤(包括挤压伤)或全身症状严重者,应每日查血、尿常规,记录尿量,必要时作血、尿生化检验(包括肌红蛋白)、心电图及肾功能等。
其实我们大家知道软组织挫伤一般是受外来的机构应力的作用,当达到一定的强度而诱发损伤,产生症状的。一般可分为急性损伤和慢性积累性损伤两大类。当软组织受到钝性或锐性暴力损伤时,可以引起局部软组织(包括皮肤、皮下组织、肌肉、其中包含有神经、血管和淋巴组织)的挫伤或(和)裂伤。人体软组织损伤是人类运动系统中的一种常见病、多发病。