高胆固醇脑血栓的治疗方法有哪些

高胆固醇脑血栓的治疗方法有哪些

1、运动治疗：胆固醇运动能够削减动脉里胆固醇的堆积，动也晋升体内在三餐饭后，消除血中脂肪的才干。倘若脂肪未久留血液中，则能削减它堆积在动脉壁的时机。咱们发现，跑步的人，其体内铲除脂肪的速率比不运动的人快70%。

2、鱼油和卵磷脂具有降低血脂的作用，不过其作用主要是针对甘油三脂升高，降胆固醇的作用较小(当然，仍然是有用的)。

3、橄榄油、茶油、玉米油和菜子油中含有的单不饱和脂肪酸具有降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的作用。可在日常饮食中与豆油、花生油等植物油搭配食用。

4、少吃或不吃动物内脏、蛋黄等胆固醇含量极高的食物，控制饮食中的胆固醇摄入(每天少于300毫克)。血液中的胆固醇主要(70%)是肝脏合成的，只有少部分(30%)来源于食物，所以仅仅依靠减少胆固醇摄入并不能从根本上治疗高胆固醇，但是控制食物中胆固醇摄入量对降低胆固醇仍然是有帮助的。根据美国心脏病协会推荐的标准，每天摄入的胆固醇宜少于300毫克或更低，而1个鸡蛋黄中的胆固醇为250~290毫克;2两煮卤好的猪肝胆固醇含量更高达469毫克。

脑血栓患者吃些什么好

食疗是日常生活中调理脑血栓病人的较好方法。专家建议脑血栓患者多食用菊花粥，山楂粥，玉米粥，菜肴可以多食用芹菜、生菜、茄子等清淡型食物。

另外，根据脑血栓治疗专家数年来对于养生食谱的关注，有一款养生汤名为蜂蜜桃仁汤，对于脑血栓患者有很大帮助。将10可桃仁，12克草决明加水煎熬，滤除药渣，取其汁液再配上15可蜂蜜，调匀服用。每日两次，一般20天就能见效。

治疗脑血栓饮食上要控制，想含胆固醇等物质比较高的食物要忌口，注意少食多餐，细嚼慢咽，三四五顿，七八分饱，不要暴饮暴食，低糖低盐低脂，戒烟少酒戒刺激性食物，辣椒等刺激性的食物当然是不能吃的。

若日常生活中经常性的吃高脂肪、高热量的食物，会使血脂进一步增高，血液粘稠度增加，动脉样硬化斑块容易形成，最终导致脑血栓的复发。因此，脑血栓患者忌食胆固醇高的食物，少吃冷，辛辣刺激性食物。

对于脑血栓都有哪些认识方面的误区

一、脑血栓根本不能预防那些长年坚持吃素、运动、靠深海鱼油代替药物却仍然遭遇脑梗的人，认为所谓的“预防”似乎没有用处。实际上，大量国际临床研究显示，与脑血栓密切相关的是胆固醇水平，而ldl-c(低密度脂蛋白胆固醇)每降低10%，脑血栓风险就降低15.6%。

对于伴有高血压、糖尿病、冠心病或代谢综合征等脑血栓危险因素的动脉粥样硬化人群，在低胆固醇膳食治疗的基础上，联合他汀类药物治疗，可以显著降低脑梗风险。

二、定期输液稀释血管能预防脑血栓每年秋冬季一到，不少老年人到医院输液，认为能降低血液黏稠度，降低脑血栓、心梗风险。这个观念危害很大。

首先，单一血黏度化验作为脑血栓检测指标缺乏依据，如今在很多大医院已经被废弃。其次，低密度脂蛋白胆固醇在动脉血管内壁是慢慢沉积形成动脉粥样硬化斑块，使血管变窄、被阻塞住。这些斑块随时可能破裂，导致急性脑梗、心梗。控制动脉粥样硬化与预防脑血栓进程密不可分，这是一个长期过程，而定期输液只是突击行为。

三、素食、多运动能预防脑血栓胆固醇异常不是一个简单的生活方式病。在导致脑血栓的危险因素中，年龄、性别、家族史等危险因素不可改变。

而在可以改变的因素中，引起严重危害的主要是胆固醇异常，尤其是ldl-c过高。此外，高血压、糖尿病以及有吸烟习惯，很多体重较轻的瘦人与严格素食者也遇到发生血脂偏高、胆固醇异常问题。只要有上述危险因素，都可能出现脑血栓。

四、体检化验单在指标范围内就是正常40岁以上男性、绝经女性、肥胖、有黄色瘤，有血脂异常及心脑血管病家族史者的胆固醇指标，不能仅仅参考化验单上“不高于3mmol/l”这一指标。在有条件的情况下，此类人群应每年检测一次血脂。

五、保健品可以预防脑血栓采用保健品降低胆固醇、预防脑血栓的作用还不明确。目前医学界公认“他汀”类药物是降胆固醇的主要药物，而且全球20年左右的用药经验已验证了“他汀”类药物的疗效和安全性。

脑血栓对我们的身体伤害特别的大，所以在生活中我们要重视脑血栓的病情，如果发现了相关的症状，就要积极的治疗脑血栓的病情。这样才能够尽早的恢复自己的身体健康，避免出现更严重的伤害。

为您推荐脑血栓患者适合的饮食

1、冬瓜100克，煮熟取汁服。对脑血栓伴有血糖高，或有水肿者有好处。

2、苦瓜做菜，对脑血栓伴血糖高者有辅助治疗作用。

3、芝麻15克，捣烂，同蜂蜜30克调和，每天早晨空腹服一剂，分三次服，连服1星期，对脑血栓便秘者，有治疗效果。

4、常食新鲜柚果汁，能降血糖。适用于脑血栓伴血糖高者。

5、黑木耳6克，用水泡发，加入菜肴或蒸食。可降血脂、抗血栓和抗血小板聚集。

6、黄豆60克，煎服，对脑血栓腿抽筋有治疗作用。

7、芹菜根5个，红枣10个，水煎服，食枣饮汤，可起到降低血胆固醇作用。

8、山楂肉15克，水煮熟，果饮并食。日1次，连服1个月。有山楂干切片，煮水代茶饮。亦有效。适用于脑血栓、冠心病、高血脂症者。

9、每日进醋5-10毫升，或用醋泡花生米一昼夜，每日晨起吃10粒。1星期为一疗程。适用于脑血栓伴高血压者。

10、每次1只鲜苹果，每日2次，可常服。适用于脑血栓伴有高胆固醇血症者。

11、大枣10枚，芹菜根60克，煎水常服。适用于脑血栓伴有高胆固醇血症者。

12、黄豆及大豆制品，连服8星期，可使血液中之胆固醇含量明显下降。

13、每晨空腹进糖醋大蒜1-2粒，并喝少许糖醋汁。适用于脑血栓伴有高血压及高血脂症者。

定期输液能预防脑血栓发生吗

一、定期输液能预防脑血栓发生吗?定期输液稀释血液并不一定能预防脑血栓。

每年秋冬季一到，不少老年人到医院输液，认为能降低血液黏稠度，降低脑血栓、心梗风险。这个观念危害很大。首先单一血黏度化验作为脑血栓检测指标缺乏依据。其次低密度脂蛋白胆固醇在动脉血管内壁是慢慢沉积形成动脉粥样硬化斑块，使血管变窄、被阻塞住。这些斑块随时可能破裂，导致急性脑梗、心梗。控制动脉粥样硬化与预防脑血栓进程密不可分，这是一个长期过程，而定期输液只是突击行为。

二、不要认为脑血栓根本不能预防

常见的脑血栓的治疗误区是，脑血栓根本不能预防，很多人都认为脑血栓是不能预防的，这种认为是极为错误的，其实脑血栓是可以预防，只要做好预防措施，那么就能很好的防止脑血栓病发生。调查表明，与脑血栓密切相关的是胆固醇水平，对于伴有高血压、糖尿病、冠心病或代谢综合征等脑血栓危险因素的动脉粥样硬化人群，在低胆固醇膳食治疗的基础上，联合他汀类药物治疗，可以显著降低脑梗风险。

三、不要认为保健品可以预防脑血栓

采用保健品预防脑血栓的作用还不明确。目前医学界公认“他汀”类药物是降胆固醇的主要药物，而且它的用药经验已验证了“他汀”类药物的疗效和安全性。

四、素食、多运动能预防脑血栓

胆固醇异常不是一个简单的生活方式病。在导致脑血栓的危险因素中，年龄、性别、家族史等危险因素不可改变。而在可以改变的因素中，引起严重危害的主要是胆固醇异常，尤其是LDL-C过高。此外，高血压、糖尿病以及有吸烟习惯，很多体重较轻的瘦人与严格素食者也遇到发生血脂偏高、胆固醇异常问题。只要有上述危险因素，都可能出现脑血栓。

五、体检化验单在指标范围内就是正常的观点是不正确的

脑血栓病多发于中老人年身上，因此40岁以上男性、绝经女性、肥胖、有黄色瘤，有血脂异常及心脑血管病家族史者的胆固醇指标，不能仅仅参考化验单上的指标。在有条件的情况下，此类人群应每年检测一次血脂，做身体检查时最好到大点的、正规点的医院去做，这样才有保障。

脑血栓可不可以吃黄油

脑血栓不可以吃黄油

黄油主要是反式脂肪，会升高低密度脂蛋白、胆固醇水平，降低高密度脂蛋白，高血压、高血脂、高胆固醇及心脑血管病患者不宜食用。且易增加饱腹感，不易消化吸收，长期食用，会影响其它营养成分的吸收。脑血栓患者不宜食用。

脑血栓可不可以吃黄油

脑血栓不可以吃黄油黄油主要是反式脂肪，会升高低密度脂蛋白、胆固醇水平，降低高密度脂蛋白，高血压、高血脂、高胆固醇及心脑血管病患者不宜食用。且易增加饱腹感，不易消化吸收，长期食用，会影响其它营养成分的吸收。脑血栓患者不宜食用。

脑卒中如何用药治疗

1降脂药物

血脂异常是缺血性卒中以及短暂性脑缺血发作的重要危险因素之一。低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的升高使得缺血性卒中风险增加。他汀类药物是治疗高胆固醇血症和防治动脉粥样硬化性疾病的重要药物。胆固醇水平正常伴有不稳定动脉粥样硬化斑块证据的卒中高危患者，推荐用他汀类药物治疗，以减少卒中/TIA风险。

有缺血性卒中/TIA的患者，应尽早完善血脂检查。LDL-C>2。6mmol/L者，建议使用他汀类药物治疗，并定期监测血脂水平。对于有确切的大动脉粥样硬化易损斑块，或有动脉栓塞证据，以及伴有多种危险因素的缺血性卒中/TIA的高危患者，无论胆固醇水平是否升高，均推荐强化他汀药物治疗，将LDL-C降至2。1mmol/L以下，或将LDL-C降低40%以上，并定期监测血脂水平。现有资料表明，长期使用他汀类药物是安全的。他汀治疗前及治疗中，应定期监测临床症状及ALT、AST及肌酸激酶(CK)变化，如出现监测指标持续异常并排除其他影响因素，应减量或停药观察。

2抗凝药物

临床上对房颤、频繁的一过性脑缺血性发作(TIA)或椎2基底动脉TIA患者可考虑选用抗凝治疗。低分子肝素是抗凝的首选药物，但并非适用于所有急性缺血性卒中患者。所有卒中患者均需进行颅内外血管检查，包括脑血流图、血管造影或磁共振血管造影、CT血管成像等。对于合并颅内血管狭窄的急性卒中患者，低分子肝素治疗有效。如果患者因房颤、夹层动脉瘤等拟长期应用华法林时，可以考虑应用低分子肝素。对于瘫痪程度重、确认必须长期卧床的缺血性卒中患者应重视深静脉血栓及肺栓塞的预防，如无出血倾向，建议小剂量皮下抗凝预防静脉血栓。

低分子量肝素一般优于普通肝素，但严重肾功能不全患者宜用普通肝素。对脑静脉系统血栓，临床确诊后应对症处理，积极寻找病因，并在相应治疗的基础上给予抗凝治疗。

3降压药物

高血压是脑出血和脑梗死最重要的危险因素。研究显示，收缩压每升高10mmHg，脑卒中发病的相对危险增加49%，舒张压每增加5mmHg，脑卒中发病的相对危险增加46%。有效的抗高血压治疗对于脑血管疾病的预防非常重要。

血管紧张素受体阻断剂(ARBs)能够有效地控制血压，并可以降低高血压伴有糖尿病、心房颤动、左室肥厚、颈动脉内膜硬化等患者发生卒中，推荐ARBs作为高血压患者预防卒中的一线用药。ARBs有较好的耐受性和依从性，长期应用有利于减少脑卒中的发生和再发。长效钙拮抗剂(CCB)不仅有较好的平稳降压作用，还有明确的抗动脉粥样硬化作用，因此长效CCB可作为高血压伴有动脉粥样硬化性脑血管疾病的首选药物。脑血管病急性期及伴有重度脑血管狭窄的患者，降压治疗应慎。

4rt-PA药物

超早期缺血性卒中应该使用rt-PA类药物进行溶栓治疗。rt-PA类药物是目前被证实治疗超早期脑梗死最有效的药物。循证医学证明，对符合适应症的急性脑梗死患者，在起病3小时内静脉给予rt-PA溶栓治疗，疗效优于抗血小板治疗、抗凝治疗。后循环脑梗死的溶栓时间窗可适当延长。溶栓治疗应在有经验的医院，由经过培训的医师来操作。

脑血栓治疗方法

(1)改善脑的血循环：恢复血运，一般采用扩容和血管扩张剂治疗，可以改善脑的血循环，增加脑血流量，促进侧枝循环建立，以图缩小梗塞范围。

常用的药物有低分子右旋糖酐、706代血浆、烟酸、罂粟碱、维脑路通、654-2、复方丹能注射液、川芎嗪、抗栓丸、已酮可可碱、培他定、西比灵等。低分子右旋糖酐有扩充血容量，降低血粘度，改善微循环，防止红细胞凝聚作用。每日静滴250—500毫升，连用7—10天。

有人采用脱水与扩容相结合的方法治疗急性脑梗塞，有效率90%。

具体方法：发病后即用20%甘露醇250毫升，每日1次静脉滴入，有头痛、恶心、呕吐或意识障碍者，每日2次。3—5天后，再用脑血管护张剂，如维脑路通或罂粟碱静脉缓慢滴入，每日1次，7-l0次为l疗程。

(2)抗凝疗法：适应于存在高凝状态的病人，目的是为防止血栓扩延加重病情。用抗凝疗法前，通常应该行脑ct检企，证明为缺血性病变。有出血倾向者，如活动性溃疡病、严重肝肾疾病及感染性血管检塞忌用。每日应测出凝血时间、凝血酶原时问及活动度。常用肝素、香豆素类。肝素12500-25000单位，溶于5%葡萄糖液500-l000毫升，缓慢静滴，通常每分钟15—20滴。24—36小时达应起的作用后，视病情掌握使用。香豆素类同时口服，第1 日200—300毫克，以后每日维持50-100毫克，治疗天数依病情而定。

近几年有人以血液稀释疗法(即放出适量静脉血)治疗脑血栓形成，有—定效果。根据病人体重、血压、红细胞压积，确定释出血量，一般在200-400毫升，输入706代血浆或低分子右旋糖酐500毫升。

(3)浴血栓疗法：常用链激酶、尿激酶溶解血栓。用国产尿激酶2万单位加入10%葡萄糖液500毫升中静滴，每分钟50滴，每日1次，l0天为l疗程。

曾有人采用尿激酶颈动脉给药治疗脑梗塞，有一定疗效。—般在发病后24小时之内应用。取尿激酶2万单位加人生理盐水l00毫升中，颈动脉加压滴人，每分钟15—2o滴，1—3次治疗即可。

还有用蝮蛇抗栓酶颈动脉内给药的方法，也取得了较好效果。

溶栓疗法，无论是静脉给药还是动脉给药，都需要严格掌握适应证和用药时机。一般认为，溶栓药物应早期使用(脑血栓发病l天内，血栓富含水分，易溶解)，见效快、疗程短。溶栓和抗凝疗法一样，要密切注意出血倾向，需在医院经医生掌握使用。

4)防治脑水肿：临床上目前最常用的药物有三大类，即高涌液、利尿剂及自由基清除剂。

高渗液能起到高渗利尿脱水作用，常用甘露醇和甘油。 ①20%甘露醇在减轻脑水肿、降低鼎内压方面作用快，效果显著，且有清除自由基的作用，如毒性最强的(oh)自由基，从而保护脑细胞。有人认为，甘露醇能降低全血粘度，减少血管阻力，提高脑灌注量，改善脑循环。②甘油的优点是：作用持续时间长，反跳作用甚微，甘油可作为能量被利用，能改善钠泵功能，有利于细胞毒性脑水肿的消除;促代谢而改善脑功能;渗透压性利尿作用较小，肾损害较轻。

利尿剂也有脱水、降鼎压作用，尤其适用于伴有心功能不良者。常用的药物有安体舒通、速尿、利尿酸等。

缺氧后产生的自由基连锁反应，可使细胞膜发生过氧化损害，从而导致脑水肿和微循障碍，所以应清除自由基。常用的药物如地塞米松(或强的松)、巴比妥类、维生素e、维生素c，氯丙嗪、甘露醇和过氧化物歧化酶(sod)等。地塞米松具有稳定细胞膜和溶酶体膜的作用，抑制花生四酸从细胞膜上释放，从而抑制自由基对脑血管壁的损害，研究中曾发现地塞米松可促进消化道出血，尤其合并新抗凝片时，消化道出血的发生率时显增高。故应慎用。

(5)高压氧治疗：在脑梗塞急性期用高压氧辅助治疗可能有一定效果。治疗是在密闭型加压舱内进行的，吸氧时间总共为90—110分钟，每日1 次，10次为1疗程。有人用5%二扪化碳高压混合氧治疗脑梗塞，效果比单纯用氧更好些。尽管高压氧和混合高压氧治疗脑梗塞有些报道有效，但是也有人认为效果并不可靠，所以目前未能广泛开展。

(6)外科手术治疗：选择适应证较严格。其适应证如下：①颈内动脉外段血栓形成，管腔完全闭塞或狭窄程度超过50%以上者，作血栓摘除以及动脉内膜切除术。如果双侧颈内动脉颅外段都有血栓形成，可选择狭窄严重的一侧，先作血栓摘除术，使血流量增加。②颈内动脉血栓形成尚未建立良好的侧校循环者，可作颖浅动脉和大脑中动脉分支吻合术。③大网膜移植术和脑一颞肌瓣覆盖术治疗脑梗塞，通过临床观察，带血管蒂大网膜颅内移植。较游离的网膜移植和颞肌瓣脑表面覆盖效果好。④如已形成脑软化灶，临床有颅高压表现，或有脑疝迹象者，经降颅压药物治疗效果不显著，应迅速手术，清除软化坏死组织，或行颞肌下减压术。 ⑤颈椎病变压迫推动脉时，可根据具体情况手术治疗。

(7)中医中药治疗，祖国医学对本病的治疗积累了丰富的临床经验。依据病人脉证，判断病情轻重、病位浅深、阴阳偏颇、气皿盛衰、标本兼顾等辨证施治。

(8)针灸治疗：可以疏通经络，调节气血，促进疾病康复。有研究资料表明，针灸可以降低血液粘度，抑制血小板聚集和粘附，抑制红细胞聚集及降低血球压积，达到增加脑血流量，改善脑细胞供氧，促进脑细胞恢复功能。最常用的为体针，根据瘫痪肢体选取穴位，结合补泻手法施术治疗。近些年来，头针被广泛地用于脑血栓的治疗，还有入应用刺络法来治疗脑血栓，均取得了一定的效果。脑血栓若能早期进行针刺治疗，并予以适当瘫胶功能锻炼，效果会更好些。

(9)颅脑超声波治疗：超声波穿透颅骨通过脑实质时，机械振荡波被组织吸收，转化为热能。组织受温热作用后局部血 流增加，血液循环得以改善，有利于缺血区侧枝循环建立。每次治疗20分钟，每天1次，10次为l疗程。没有痛劳，无副作用，可以在康复期选用。

(10)神经活化剂的应用：神经活化剂能改善脑代谢，防止脑坏死、变性，预防梗塞后痴呆。常用的药物有atp、细胞邑素c、胞二磷胆碱、y-氨络酸、脑复新等。近年来用活血素等治疗脑梗塞受到重视，究竟哪种药物效果更好尚难肯定。

(ll)调节血压、控制高血胳、高血糖：目的是控制脑卒中的危险因索。血压过高、过低均需予以适当处理。但血压过高时注意不要降压太迅速，以免影响脑血流灌注;血压过低时宜适当给予提高。高血腊增加血液粘度，影响微循环， 应限制脂质摄入和增加消耗，如功能锻炼。可给予降血腊药物，如烟酸肌酵酯、安妥明等。糖耐量低下、是脑血管病的危险因素之一。大多数脑血管病患者急性期糖耐量低下，且发生率有随年龄增加而增高的趋势。高血糖要给予适当的处理。同时如要使用甘露醇、皮质激素时，应特别慎重。

(12)处理神经性内脏综合征，脑梗塞发生后、易并发许多内脏症状，如心电图改变(包括脑源性心肌梗塞)、呼吸节律异常、上消化道出血及顽固性呃逆等，均不同程度地影响着脑梗塞的恢复和预后，应予以处理。

(13)一般支持疗法：脑血栓急性期须卧床休息，加强护理。如有心肺合并症者，必要时吸氧、补液。昏迷病人注意呼吸道通畅。及时吸痰、翻身。