脊髓损伤治疗方法有哪些

养生健康

脊髓损伤治疗方法有哪些

1物理治疗：主要是改善全身各个关节活动度和残存肌力增强训练，以及平衡协调动作和体位交换及转移动作(例如：卧位到坐位、翻身、从床到轮椅、从轮椅到厕所马桶等移动动作)。

2作业治疗：主要是日常生活动作(如衣、食、住、行的基本技巧)，职业性劳动动作，工艺劳动动作(如编织等)，使患者出院后能适应个人生活、家庭生活、社会生活和劳动的需要。另外，作业部门还给患者提供简单的辅助工具，以利家庭生活动作的顺利完成。

3心理治疗：针对心理不同阶段(如否认、愤怒、抑郁、反对独立求适应等各个阶段)的改变制定出心理治疗的计划，可以进行个别和集体、家庭、行为等多种方法。

4康复工程：可以定做一些必要的支具来练着站立和步行，另外也可配备一些助行器等特殊工具，靠这些工具来补偿功能的不足。

5临床康复：用特殊护理和药物如维生素A、C/E、固齿强骨胶囊、钙片等手段，预防各种合并症发生，亦可进行一些治疗性临床处理，减轻症状，促进功能恢复。

6文体康复：利用文娱、体育手段使患者进行全身综合训练及轮椅的使用训练(如耐力和技巧训练)，并且为进行社会活动做出适应训练。

7理疗：利用水疗、光疗、生物反馈等有针对性促进康复。

脊髓损伤治疗医院怎么选择

家属在考察时，可以从该家医院的专家队伍、医疗设备、医院规模、科研水平、资质证明、成功案例，以及该院的专家背景等，进行详细地调查。根据这些判断标准，在选择一家正规的治疗这种疾病的医院。

医院的医治设施：也就是这家医院的医资力量，这是评价一家医院好坏的，一个非常重要的基本要求，术业有专攻，医院也是有自己的重点科室，有侧重点的。挑选医院时，不只看医院整体情况，还必然考量医院的重点科室。

看医生团队：专业治脊髓损伤的专科医院医生说，好的医院，首先由好的医生团队组成，只有权威的医生，方能有更为先进的医治理论，所以挑选脊髓损伤最好的医院，应首先看医生。

看医院名气：一家好的医院，总会在当地病人中留下好的印象，也就是口碑较好。去就诊之前，不妨上网搜索一番，或多打听一些人，初步了解一下这家医院的情况。下面看看成都治疗脊髓损伤好的医院有哪几家?

急性脊髓损伤是由什么引起的

一、外伤性脊髓损伤

外伤性脊髓损伤是因脊柱脊髓受到机械外力作用，包括直接或间接的外力作用造成脊髓结构与功能的损害。脊柱损伤造成了稳定性的破坏，而脊柱不稳定是造成脊髓损伤，特别是继发性损伤的主要原因。干细胞脊髓损伤治疗必须认识到脊柱、脊髓两者的关系。

(1)直接外力

刀刃刺伤脊髓或子弹、弹片直接贯穿脊髓可造成开放性的脊髓损伤。

(2)间接外力

交通事故，高处坠落及跳水意外时，外力多未直接作用于脊柱、脊髓，但间接外力可引起各种类型不同的脊柱骨折、脱位，导致脊髓损伤。间接外力作用是造成脊柱、脊髓损伤的主要原因。

二、非外伤性脊髓损伤

非外伤性脊髓损伤的发病率难以统计，有的学者估计与外伤性脊髓损伤近似。非外伤的脊髓损伤的病因很多，Burke与Murra将非外伤性脊髓损伤的原因分为两类。

(1)获得性病因

主要包括：感染(脊柱结核、脊柱化脓性感染、横贯性脊髓炎等)肿瘤(脊柱或脊髓的肿瘤)脊柱退化性疾病，代谢性疾病，医源性疾病等。脊柱结核曾是造成脊髓损伤的重要原因之一。

(2)发育性病因

这包括脊柱侧弯、脊椎裂、脊椎滑脱等。脊柱侧弯中主要是先天性脊柱侧弯易引起脊髓损伤，而脊椎裂主要引起脊髓栓系综合征。

急性脊髓损伤的治疗

中医在治疗脊髓损伤一般采用中医药物治疗与针灸法，还有推拿法、按摩、电针、中药离子导入等手段，促进康复，另外针对合并症治疗，亦可广泛使用中药内服、外用。脊髓损伤因损伤的部位不一可以出现不同的症状及并发症，需要长期的治疗。

神经修复技术：

神经修复技术，即运用综合治疗方案，融合现代多学科优势，实现神经科高端科技服务临床医疗的目标。治疗中应用了生物细胞学、物理学、心理学、药理学、化学等多科学的综合优势，采用组织或细胞移植、生物工程、生物、物理以及药物或化学等各种干预策略，在原有神经解剖和功能基础上，促进被破坏或受损害神经再生修复，重建神经解剖投射通路和环境路，改善神经信号传导，最终达到神经功能恢复、重建的目的。

以上便是中医治疗脊髓损伤的方法，广大脊髓损伤患者在选择治疗医院的时候，应该慎重的考虑。因为好的医院才能够带来好的治疗效果，专家表示，临床治疗脊髓损伤的方法虽多，但一些弊端的影响，往往让患者面临 “脱了虎口又入狼窝”的威胁。

脊柱脊髓损伤患者还能好转吗

1、急救和搬运

急救和搬运不当可使脊髓损伤加重。不能用软担架，要用木板搬运，要使骨盆、肢体整体轴性滚动移至木板上。防止躯干扭转或屈曲，禁用楼抱或一人抬头，一人抬腿的方法。对颈椎损伤者，要托住头部并沿纵轴略加牵引与躯干一致滚动。搬动中要观察呼吸道有否阻塞并及时排除，检查呼吸、心率和血压等变化，如有异常需及时处理。

2、一般治疗原则

(1)对于不伴神经损伤的脊柱稳定骨折，多采用保守治疗，外用矫形支具固定4～8周，然后进行康复训练。

(2)对于不稳定的脊柱骨折脱位，尤其是伴有神经损伤时，以有利于脊髓损伤恢复和防治并发症为着眼点，多采用手术治疗。

(3)脊髓损伤治疗原则：①有脊髓受压者应通过手术解除压迫;②有脊髓休克而无压迫征象者以非手术疗法为主，密切观察;③脊髓完全性横断伤不宜行减压术，但对不稳定骨折可行内固定术，以利护理;④损伤早期可行药物治疗，可用甲基强的松龙、地塞米松、速尿、甘露醇、神经节苷脂等;⑤预防各种并发症，特别注意预防呼吸道和尿道感染、褥疮及深静脉血栓形成;⑥颈髓损伤者应保持呼吸道通畅，必要时行气管切开;⑦高压氧治疗，全身支持疗法。

3、手术治疗

(1)手术治疗原则：尽量恢复损伤脊髓功能，增加可逆脊髓损伤的恢复;重建脊柱稳定性，为神经恢复提供理想环境，阻止损伤进行性加重;预防并发症，降低病死率。

(2)后路手术：后路手术在胸腰椎相对前路创伤小、出血少、操作容易，早期后路器械固定复位，可间接椎管减压。现在后路短节段固定技术已相当成熟，而对于轻中度不稳定骨折，经伤椎单节段固定也取得了满意疗效，其对邻近节段影响小、更符合微创理念。随着后路椎弓根侧前方减压方法的不断改进，减压效果有了明显提高，同时行后外侧甚至经椎间孔的椎间融合，后路减压植骨融合与前路减压植骨融合的临床效果已无显著差异。因此，只要适应证选择恰当，后路减压内固定仍不失为胸腰椎骨折手术的首选方法。

(3)前路手术：前路手术优点是可在直视下充分进行椎管前侧减压，同时矫正畸形和固定融合，但胸腰椎前路手术创伤大、出血多，因此，必须严格掌握胸腰椎前路手术的适应证。目前认为前路手术适应证为：脊髓损伤后有前脊髓损伤综合征者;后路手术后，前方致压物仍残存受压者;前方致压的不全瘫患者。

(4)前后路手术入路选择：在前后路选择上胸腰段骨折手术的争议更为突出。总体来说，不完全神经功能损伤且影像学检查证实压迫来自椎管前方者，通常需要前路减压;有后方韧带复合体破坏者，通常需要后路手术;两种损伤均存在者通常需要前后路联合。

(5)椎体成形术：随着微创手术的发展，经皮穿刺椎体成形术(PVP)和经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)被广泛应用于临床，用来治疗具有疼痛症状的原发或继发性的骨质疏松性脊柱压缩骨折。该手术疗效显著的同时应注意防止骨水泥渗漏等并发症。

脊髓损伤的分级治疗

分级心情曲线治疗方法主要检查影像学药物

脊髓振荡最轻微损伤，无坏死灶，表现为不完全截瘫，一般于伤后24—48h内症状体征消，多不遗留后遗症。除早期原发性损伤处理外，后期的继发性损伤是引起脊髓神经功能障碍的主要原因。

目前对脊髓损伤的治疗多主张在脊髓减压的基础上进行药物、高压氧、中药、康复训练等治疗，近年来对细胞移植和基因治疗的研究也较多。血常规，血清免疫学检查，脑脊液，运动及体感诱发电位、肌电图等有助诊断。如手术需行相关检查。脊柱X线，CT及脊髓MRI有助诊断。早期可静脉滴糖皮质激素抗炎治疗，甘露醇减少脊髓肿胀，神经营养因子、神经节苷脂、抗氧化剂和氧自由基清除剂等营养支持治疗。

不完全性脊髓损伤(脊髓解剖连续性完好)传导功能部分丧失，部分神经坏死，脊髓损伤平面以下尚有不同程度的感觉、运动、括约肌功能存在。表现为5种综合征除早期原发性损伤处理外，后期的继发性损伤是引起脊髓神经功能障碍的主要原因。

目前对脊髓损伤的治疗多主张在脊髓减压的基础上进行药物、高压氧、中药、康复训练等治疗，近年来对细胞移植和基因治疗的研究也较多。血常规，血清免疫学检查，脑脊液，运动及体感诱发电位、肌电图等有助诊断。如手术需行相关检查。脊柱X线，CT及脊髓MRI有助诊断。药物治疗有糖皮质激素抗炎、神经营养因子、神经节苷脂、甘露醇、抗氧化剂和氧自由基清除剂等对症支持治疗;如需手术治疗，一般认为在伤后6～8 h内进行手术效果佳。包括内固定术、减压术;有条件这可行干细胞移植术

完全性脊髓损伤(脊髓解剖上连续)传导功能完全丧失，脊髓损伤平面以下感觉、运动、括约肌功能全部丧失，脊髓大部分坏死。除早期原发性损伤处理外，后期的继发性损伤是引起脊髓神经功能障碍的主要原因。

脊髓解剖横断(见于严重的脊柱骨折脱位、椎管贯通伤)传导功能完全丧失，脊髓损伤平面以下感觉、运动、括约肌功能全部丧失，脊髓大部分坏死。除早期原发性损伤处理外，后期的继发性损伤是引起脊髓神经功能障碍的主要原因。

脊髓损伤西医治疗

1、合适的固定，防止因损伤部位的移位而产生脊髓的再损伤。一般先用颌枕带亲牵引或持续的颅骨牵引。

2、减轻脊髓水肿和继法性损害的方法。(1)地塞米米松，10-20mg静脉滴注，连续应用5-7天后，改为口服，每时3次，每次0.75mg，维持2周左右。(2)甘露醇，20%甘露醇250ml静脉滴注每日2次，连续5-7次。(3)甲泼尼龙冲击疗法每公斤体重30mg剂量一次给药，15分钟静脉注射完毕，休息45分钟，在以后23小时内以5.4mg(kgh)剂量持续静脉滴注，本法只使用于受伤后8小时内者。

(4)高压氧治疗。据动物实验，伤后2小时进行高压氧治疗效果最好，这显然不适合于临床病例根据实验经验，一般伤后4—6小时内应用也可收到良好的效果。

3、手术治疗

手术只能解除对脊髓的压迫和恢复脊椎的稳定性，目前无法使损伤的脊髓恢复功能。手术的途径和方式视骨折的类型和致压物的部位而定。手术的指征是：(1)脊椎骨折，脱位有关节突交锁者：(2)脊柱骨折复位不满意，或仍有脊柱不稳定因素存在者：(3)影像性显示有碎骨片凸出至椎管内压迫脊髓者：(4)截瘫平面不断上升，提示椎管内有活动性出血者。MRI显示脊髓内有出血者可在脊髓背测正中切开脊髓至中央沟，清除血块与积液，有利于水肿的消退。手术后的效果术前年年难以预料，一般而言，手术后截瘫指数可望至少提高一级，对于完成性截瘫而言，提高一级并不能解决多少问题，对于不完全性截瘫而言，提高一级移意味着可能改善生活质量。为此，对于不完全性截瘫者更应持积极态度。这一原则更使用于陈旧性骨折。

脊髓损伤的原因分析

在临床上，脊髓损伤虽然属于一种罕见的疾病，但是该病一旦发生对患者的危害却是十分重大。不仅会让脊髓损伤患者面临致残的极大危害，更会构成脊髓损伤患者生命的极大威胁。因此，为了减少脊髓损伤这种可怕疾病的发生，脊髓损伤的原因只有做个相关的了解，才能积极采取预防的措施，从而让远离疾病纠缠的预防工作有效做到防患于未然。

脊髓损伤的原因

1、获得性病因

感染脊柱结核、脊柱化脓性感染、横贯性脊髓炎等肿瘤脊柱或脊髓的肿瘤脊柱退化性疾病，代谢性疾病，医源性疾病等。

2、发育性病因

这包括脊柱侧弯、脊椎裂、脊椎滑脱等。脊柱侧弯中主要是先天性脊柱侧弯易引起脊髓损伤，而脊椎裂主要引起脊髓栓系综合征。

3、间接外力：

交通事故，高处坠落及跳水意外时，外力多未直接作用于脊柱、脊髓，但间接外力可引起各种类型不同的脊柱骨折、脱位，导致脊髓损伤。

脊髓损伤的原因介绍完了，相信大家已经有所了解了，希望能帮助大家积极采取有效的预防措施，做好减少疾病发生的预防工作。而对于脊髓损伤的已患者，脊髓损伤的治疗更是不能掉以轻心。只有明确选择最科学的有效治疗方法，才能阻止可怕疾病对患者健康的侵袭造成更大的伤害。

脊髓损伤治疗费用是多少

脊髓损伤治疗费用的多少和患者病情，选择的医院及疗法等都有一定的关系，专家提醒大家：

脊髓损伤可造成终生残疾，很多人因此而生活不能自理，需要有人照料，并且可由此而产生许多合并症。例如长期卧床，局部皮肤受压产生的褥疮，由于小便失禁造成的泌尿系感染，长期不站立引起的骨质疏松以至骨折，骨关节长期不运动引起的挛缩固定、肌肉萎缩，以及脊髓神经破坏导致的痉挛和疼痛、髋关节膝关节周围的异位骨化、下肢静脉血栓等等。一旦不幸患上脊髓损伤应及时到正规医院诊治。

脊髓损伤治疗费用是多少?脊髓损伤的治疗费用虽然昂贵，但切不可盲目选择偏方，这并不是一个明智的选择，因为在许久治疗无效的情况下，患者最终还是的去接受正规的治疗。而这期间花费的金钱却白白浪费掉了。而且，最主要的是会耽误治疗的时机。而且随着近年来我国各项政策的完善，很多医院都支持医保，患者可以通过这项政策来节省自己的治疗费用。

对于脊髓损伤的治疗，神经修复技术采用物理因素神经刺激或调控、药物或化学等各种干预策略，在原有神经解剖和功能基础上，促进被破坏或受损害神经再生修复和重塑、重建神经解剖投射通路和环路、调控和改善神经信号传导、最终实现神经功能修复。

专家提示：上面说的也就是患上了脊髓损伤后的治疗费用，面对这些大家也要做好正确的了解。同时专家更要提醒人们在工作之余要多注意自己的身体健康，而了解全面这些后也要选择相关的好办法来积极的进行治疗和处理。

脊髓损伤治疗方法有哪些