病毒性膀胱炎怎么治疗
病毒性膀胱炎怎么治疗
在儿童，腺病毒感染可导致出血性膀胱炎，但成人患病毒性膀胱炎者少见。根据致病菌属，选用合适的抗菌药物。在药敏结果之前，可选用复方磺胺甲恶唑、头孢菌素类、喹诺酮类药物。经治疗后，病情一般可迅速好转，尿中脓细胞消失，细胞培养转阴。
应尽量采用短程的3天疗法，避免不必要的长期用药，以免产生耐药性或增加副作用，但要加强预防复发的措施。若症状不消失，尿脓细胞继续存在，培养仍为阳性，应考虑细菌耐药和有感染诱因，要及时调整更合适的抗菌药物，延长应用时间以期达到彻底治愈。
绝经期后妇女经常会发生尿路感染，并易重新感染。雌激素的缺乏引起阴道内乳酸杆菌减少和致病菌的繁殖增加是感染的重要因素。雌激素替代疗法以维持正常的阴道内环境，增加乳酸杆菌并清除致病菌，可减少尿路感染的发生。
首先需要卧床休息，多饮水，避免刺激性食物，热水坐浴可改善会阴部血液循环，减轻症状。碳酸氢钠或枸橼酸钾等碱性药物，能降低尿液酸度，缓解膀胱痉挛，黄酮哌酯盐(泌尿灵)可解除痉挛，减轻尿路刺激症状。传统的10～14日的抗菌疗法对无并发症的膀胱炎并无必要，国内外提倡单次大剂量或3日短疗程治疗。
腺性膀胱炎复发怎么办
治疗
腺性膀胱炎的治疗主要为药物治疗、手术治疗以及两者的结合，而手术治疗可采用腔内或开放手术，药物治疗为膀胱腔内灌注法。
腺性膀胱炎治疗方法：
1.解除感染、梗阻及结石等慢性刺激后采取相应治疗
首先需解除感染、梗阻及结石等慢性刺激，然后根据病变类型、部位及范围采取相应治疗。如在处理膀胱出口梗阻的前提下，经尿道电灼、电切术加膀胱灌注等。因腺性膀胱炎易复发，采用经尿道电灼术或电切术对患者创伤较轻，可反复操作，可作为腺性膀胱炎首选治疗方法。对电灼术或电切术的时机，最好在尿常规正常后手术较为安全、有效、且不易复发，切除范围应遵循浅表膀胱癌的手术原则进行，对于弥漫性改变或已有癌变者行全膀胱切除术式。
2.膀胱内灌注药物治疗
膀胱内灌注药物治疗与膀胱肿瘤应用药物相同，分两类：
(1)化学性毒性药物可直接破坏DNA，干扰DNA复制，主要作用S期，对G0期无作用，从而可抑制异常膀胱黏膜的非正常增生及不典型增生等;
(2)免疫抑制剂如白介素—2、卡介苗、干扰素等，可通过激发全身免疫反应和局部反应来预防病变复发。
腺性膀胱炎在有效的经尿道电灼术或电切术后，使用有效的药物膀胱灌注，可进一步降低腺性膀胱炎的复发，提高腺性膀胱炎的治疗效果。
其实腺性膀胱炎复发就容易会引起膀胱方面出现问题，所以说生活当中一定要多加注意，选择中西医结合的方式来进行治疗，另外，防止高发期我们要通过手术来根除。
膀胱炎的诊断标准和分类
疾病有分类，膀胱炎也是，对于不同的类型，我们要学会辨别，因为同种不同类型的疾病治疗方法也是不同的，所以我们首先要了解关于膀胱炎的诊断标准和分类，这样才能更好的治疗膀胱炎。
诊断标准：
急性膀胱炎的诊断，除根据病史及体征外，需做中段尿液检查。尿液中有脓细胞和红细胞。为及时治疗，可先将尿涂片行革兰氏染色检查，初步明确细菌的性质，同时行细菌培养、菌落计数和抗生素敏感试验，为以后治疗提供更准确的依据。血液中白细胞升高。在急性膀胱炎时，忌行膀胱镜检查。
对慢性膀胱炎的诊断，需详细进行全面的泌尿生殖系统检查，以明确有无慢性肾脏感染，男性病人需除外阴茎头包皮炎、前列腺精囊炎;女性病人应排除尿道炎、尿道憩室、膀胱膨出、阴道炎和尿道口处女膜伞或融合等情况。
特殊类型的膀胱炎分类
间质性膀胱炎(Hunner溃疡)
是一种特殊的慢性膀胱炎。其主要症状严重尿频、尿急、下腹痛、排尿痛、血尿等。多见于女病人。膀胱镜检查发现膀胱容量减少，在膀胱壁有粘膜下出血。本病的病因不明，既无细菌感染亦无病毒或真菌感染。本病用抗菌药物无效，将膀胱在麻醉下进行过度膨胀可取得暂时的症状缓解。
腺性膀胱炎(glandular cyslitis)
膀胱粘膜水肿，其中有腺样结构增生，并有许多炎症细胞浸润。患者以中年女性为多见。治疗应用抗菌药物，并需去除发病因素。
气性膀胱炎(emphysematous cystitis)
少见。常在糖尿病患者发生。由于在膀胱壁内葡萄糖被细菌(变形杆菌)侵入后而有发酵导致粘膜的气性外形。抗菌药物治疗后气体即消失。
坏疽性膀胱炎(gangrenous cystitis)
这是膀胱损伤的一少见结果。严重感染时可见膀胱壁脓肿与坏死。有的病人在整个膀胱壁有坏疽性改变，需作耻骨上膀修造瘘和抗菌药物冲洗。
化学性膀胱炎(chemical cystitis)
静脉注射环磷酸胺可使该药物代谢产物在肝内形成从膀胱排出，刺激膀胱粘膜引起严重的膀胱炎。膀胱上皮发生溃疡。在粘膜固有层的毛细血管扩张，因而发生出血。严重的可使膀胱粘膜固有层和肌肉纤维化变导致膀胱挛缩和膀胱输尿管回流。这种膀胱炎治疗困难。
放射性膀胱炎(radiocystitis)
膀胱接受放射线数月或数年，剂量超过40～65Gy(4000～6500rad)即可能出现放射性膀胱炎。血尿为其主要症状。病理改变类似环磷酸胺所致的膀胱炎。治疗不满意。
通过本篇文章的详细介绍，我们现在对膀胱炎有了进一步的了解。从膀胱炎的一些症状可以看出，膀胱炎是因为我们平时不注意卫生，才会导致膀胱炎的出现，这就告诫我们平时一定要做好卫生工作，不然引发一些疾病就麻烦了。
膀胱炎吃什么药好呢
1、具体用药方法为
磺胺甲基异口恶唑(smz)2.0g，甲氧苄氨嘧啶(tmp)0.4g ，碳酸氢钠1.0g，一次顿服;或复方新诺明5片，或羟氨苄青霉素3.0g，或甲氧苄氨嘧啶4 00mg顿服。 为了彻底灭菌，其常规疗程仍以3天为宜。复方新诺明2片加碳酸氢钠1.0g，每日2次;或羟氨苄青霉素0.5g，每日4次;氟嗪酸0.2g，每日2次。均连续服用3天，对膀胱炎的治愈率与传统的14日疗法相似，且副作用少。
2、慢性膀胱炎治疗
慢性膀胱炎常伴有结石、畸形或其它梗阻因素，为非单纯性膀胱炎。因此，慢性膀胱炎治疗的首要问题是纠正尿路的复杂因素。尿路复杂因素纠正后可予以较长时间的抗菌疗法，具体内容可参考慢性肾盂肾炎的治疗。有人建议，患慢性膀胱炎时要配合局部治疗，可采用抗菌膀胱灌洗术。常用的灌洗液是生理盐水100ml内含1∶20000青霉素或1%呋喃西林或40万单位庆大霉素，将灌洗液灌入膀胱内，留置30分钟后放出，如此反复4～6次。灌洗后可灌注5%弱蛋白银30ml及2%奴佛卡因2ml以保护膀胱粘膜。
3、做详细全面的泌尿系检查
对于久治不愈或反复发作的慢性膀胱炎，要做详细全面的泌尿系检查，要解除梗阻因素，控制原发病灶，使尿路通畅。对神经系统疾患所引起的尿潴留和膀胱炎，根据其功能障碍类型进行治疗。
复发性膀胱炎是什么
腺性膀胱炎的治疗主要为药物治疗、手术治疗以及两者的结合，而手术治疗可采用腔内或开放手术，药物治疗为膀胱腔内灌注法。
腺性膀胱炎治疗方法：
1.解除感染、梗阻及结石等慢性刺激后采取相应治疗
首先需解除感染、梗阻及结石等慢性刺激，然后根据病变类型、部位及范围采取相应治疗。如在处理膀胱出口梗阻的前提下，经尿道电灼、电切术加膀胱灌注等。因腺性膀胱炎易复发，采用经尿道电灼术或电切术对患者创伤较轻，可反复操作，可作为腺性膀胱炎首选治疗方法。对电灼术或电切术的时机，最好在尿常规正常后手术较为安全、有效、且不易复发，切除范围应遵循浅表膀胱癌的手术原则进行，对于弥漫性改变或已有癌变者行全膀胱切除术式。
2.膀胱内灌注药物治疗
膀胱内灌注药物治疗与膀胱肿瘤应用药物相同，分两类：
(1)化学性毒性药物可直接破坏DNA，干扰DNA复制，主要作用S期，对G0期无作用，从而可抑制异常膀胱黏膜的非正常增生及不典型增生等;
(2)免疫抑制剂如白介素—2、卡介苗、干扰素等，可通过激发全身免疫反应和局部反应来预防病变复发。
腺性膀胱炎在有效的经尿道电灼术或电切术后，使用有效的药物膀胱灌注，可进一步降低腺性膀胱炎的复发，提高腺性膀胱炎的治疗效果。
滤泡性膀胱炎怎么治疗
滤泡性膀胱炎的治疗方法：
膀胱炎治疗起来比较麻烦，要采取正确的方法进行治疗。在泌尿生殖系统中，膀胱是人体用来存放尿液的器官，类似于一个人体的“垃圾存放站”，随着尿液的不断累积，对于经常憋尿的人来说，膀胱受到刺激过多，很容易产生炎症。
慢性膀胱炎的治疗很复杂，想彻底的治疗必须做全面的检查确定那种类型。慢性膀胱炎包括有间质性膀胱炎、滤泡性膀胱炎、腺性膀胱炎、气性膀胱炎、坏疽性膀胱炎、结痂性膀胱炎、有化学性膀胱炎以及放射性膀胱炎等。因此，想要慢性膀胱炎的治疗效果好，就必须要先做全面的检查，查出是属于哪种膀胱炎，然后根据病情再来治疗。
非药物治疗
急性膀胱炎患者需适当休息，多饮水以增加尿量，注意营养，忌食刺激性食物，热水坐浴可减轻症状。膀胱刺激症状明显的病人给予解痉药物缓解症状。
药物治疗
根据尿细菌培养、药物敏感试验结果选用有效的抗菌药物。治疗用药剂量要足、时间要长，一般要应用至症状消退、尿常规正常后再继续使用1至2周。治疗过程中要经常进行尿细菌培养及药物敏感试验，随时调整对细菌敏感的抗菌药物，以期早日达到彻底治愈，以防复发。
对于治疗非特异性膀胱炎，仅仅依靠抗菌药物控制感染，往往达不到预期效果。对膀胱炎的病人不仅要明确感染的存在，同时能找出引起感染的原因并及时给予必要的处理，以及提高病人的机体抵抗力，方可更有效地控制感染，防止反复发作。
男性膀胱炎如何治疗
对于男性膀胱炎的治疗，不能盲目选择，应根据自身的实际情况选择最为适合的方法，这样才能够保证治疗效果。针对不同情况的膀胱炎，其治疗方法具体如下：
1、急性膀胱炎：多饮水，卧床休息，根据尿培养结果，选用抗生素。
2、慢性膀胱炎：慢性膀胱炎常伴有结石、畸形或其它梗阻因素，为非单纯性膀胱炎。因此，慢性膀胱炎治疗的首要问题是纠正尿路的复杂因素。尿路复杂因素纠正后可予以较长时间的抗菌疗法，针对病因治疗膀胱炎同时应用敏感抗生素。患慢性膀胱炎时要配合局部治疗，可采用抗菌膀胱灌洗术。
3、手术治疗：适用于膀胱颈梗阻或膀胱结石引起的慢性膀胱炎。
尿频鉴别诊断
腰痛伴尿频、尿急、尿痛是急性细菌性膀胱炎的临床症状之一。急性细菌性膀胱炎主要由大肠杆菌(常为埃希氏菌株)引起，而由革兰氏阳性需氧菌(腐物寄生葡萄球菌和肠球菌)引起者少见。感染常由尿道上行至膀胱所致。膀胱炎的发病机理和易患因素在本章已作详细的论述。女孩及妇女比男孩和成年男性更易患膀胱炎。在儿童，腺病毒感染可导致出血性膀胱炎，但成人患病毒性膀胱炎者少见。
发热伴尿频、尿急、尿痛、腰疼是由于泌尿感染引起的尿频、尿急、尿痛、腰疼症状常见于泌尿系感染，注意有无糖尿病、肾外伤、泌尿系手术及器械检查史，有无结肠炎或便秘等。女性注意妊娠及生育史，发病与妊娠、月经关系，有无盆腔炎等妇科疾病。
中西医治疗膀胱炎的方法各有哪些
1、急性膀胱炎治疗
急性膀胱炎期间宜注意休息，多饮白开水或果汁，以大量的液体冲洗尿道以促使细菌排出。同时服用左氧氟沙星(利复星)、环丙沙星、呋喃坦啶等抗菌药，一般连续7日。对急性膀胱炎患者的尿频、尿急等膀胱刺激症状可选尿通片1次2～4粒，1日3次，餐后服用。或非那吡啶(尿痛宁)片，以迅速消除急性膀胱炎病人尿道及膀胱不适，减轻灼热感，成人1次200mg，9～12岁儿童1次100mg，1日3次，餐前服用。
中成药治疗急性膀胱炎可选用八正散加黄柏、知母等;兼有血尿者，再加小蓟、丹皮、白茅根等，或用小蓟饮水。同时给予碱性药以碱化尿液，以减轻膀胱刺激症状，常用碳酸氢钠3g冲水500ml后饮用。
2、慢性膀胱炎治疗
慢性膀胱炎常伴有结石、畸形或其它梗阻因素，为非单纯性膀胱炎。因此，慢性膀胱炎治疗的首要问题是纠正尿路的复杂因素。尿路复杂因素纠正后可予以较长时间的抗菌疗法。
有人建议，患慢性膀胱炎时要配合局部治疗，可采用抗菌膀胱灌洗术。常用的灌洗液是生理盐水100mL内含1∶20000青霉素或1%呋喃西林或40万单位庆大霉素，将灌洗液灌入膀胱内，留置30分钟后放出，如此反复4～6次。灌洗后可灌注5%弱蛋白银30mL及2%奴佛卡因2mL以保护膀胱粘膜。
中成药治疗慢性膀胱炎可选用银花泌炎灵片。其组成为金银花、半只莲、瞿麦、扁蓄、石韦、川木通、车前子、淡竹叶、桑寄生、灯芯草等10余味中药材，对于慢性膀胱炎有很好的疗效。
特殊类型的膀胱炎分类
间质性膀胱炎(Hunner溃疡)
是一种特殊的慢性膀胱炎。其主要症状严重尿频、尿急、下腹痛、排尿痛、血尿等。多见于女病人。膀胱镜检查发现膀胱容量减少，在膀胱壁有粘膜下出血。本病的病因不明，既无细菌感染亦无病毒或真菌感染。本病用抗菌药物无效，将膀胱在麻醉下进行过度膨胀可取得暂时的症状缓解。
腺性膀胱炎(glandular cyslitis)
膀胱粘膜水肿，其中有腺样结构增生，并有许多炎症细胞浸润。患者以中年女性为多见。治疗应用抗菌药物，并需去除发病因素。
气性膀胱炎(emphysematous cystitis)
少见。常在糖尿病患者发生。由于在膀胱壁内葡萄糖被细菌(变形杆菌)侵入后而有发酵导致粘膜的气性外形。抗菌药物治疗后气体即消失。
坏疽性膀胱炎(gangrenous cystitis)
这是膀胱损伤的一少见结果。严重感染时可见膀胱壁脓肿与坏死。有的病人在整个膀胱壁有坏疽性改变，需作耻骨上膀修造瘘和抗菌药物冲洗。
化学性膀胱炎(chemical cystitis)
静脉注射环磷酸胺可使该药物代谢产物在肝内形成从膀胱排出，刺激膀胱粘膜引起严重的膀胱炎。膀胱上皮发生溃疡。在粘膜固有层的毛细血管扩张，因而发生出血。严重的可使膀胱粘膜固有层和肌肉纤维化变导致膀胱挛缩和膀胱输尿管回流。这种膀胱炎治疗困难。
放射性膀胱炎(radiocystitis)
膀胱接受放射线数月或数年，剂量超过40～65Gy(4000～6500rad)即可能出现放射性膀胱炎。血尿为其主要症状。病理改变类似环磷酸胺所致的膀胱炎。治疗不满意。