老年痴呆症有哪些症状
老年痴呆症有哪些症状
一、症状
1.患者起病隐袭,精神改变隐匿,早期不易被家人觉察,不清楚发病的确切日期,偶遇热性疾病,感染,手术,轻度头部外伤或服药患者,因出现异常精神错乱而引起注意,也有的患者可主诉头晕,难于表述的头痛,多变的躯体症状或自主神经症状等。
2.逐渐发生的记忆障碍(memory impairment)或遗忘是AD的重要特征或首发症状。
(1)近记忆障碍明显:患者不能记忆当天发生的日常琐事,记不得刚做过的事或讲过的话,忘记少用的名词,约会或贵重物件放于何处,易忘记不常用的名字,常重复发问,以前熟悉的名字易搞混,词汇减少,远事记忆可相对保留,早年不常用的词也会失去记忆,Albert等检查病人记忆重要政治事件日期和识别过去及当前重要人物的照片,发现记忆丧失在某种程度上包括整个生命期。
(2)Korsakoff遗忘状态:表现为近事遗忘,对1~2min前讲过的事情可完全不能记忆,易遗忘近期接触过的人名,地点和数字,为填补记忆空白,病人常无意地编造情节或远事近移,出现错构和虚构,学习和记忆新知识困难,需数周或数月重复,才能记住自己的床位和医生或护士的姓名,检查时重复一系列数字或词,即时记忆常可保持,短时和长时记忆不完整,但仍可进行某些长时间建立的模式。
3.认知障碍(cognitive impairment) 是AD的特征性表现,随病情进展逐渐表现明显。
(1)语言功能障碍:特点是命名不能和听与理解障碍的流利性失语,口语由于找词困难而渐渐停顿,使语言或书写中断或表现为口语空洞,缺乏实质词,冗赘而喋喋不休;如果找不到所需的词汇,则采用迂回说法或留下未完成的句子,如同命名障碍;早期复述无困难,后期困难;
早期保持语言理解力,渐渐显出不理解和不能执行较复杂的指令,口语量减少,出现错语症,交谈能力减退,阅读理解受损,朗读可相对保留,最后出现完全性失语,检查方法是让受检者在1min内说出尽可能多的蔬菜,车辆,工具和衣服名称,AD患者常少于50个。
(2)视空间功能受损:可早期出现,表现为严重定向力障碍,在熟悉的环境中迷路或不认家门,不会看街路地图,不能区别左,右或泊车;在房间里找不到自己的床,辨别不清上衣和裤子以及衣服的上下和内外,穿外套时手伸不进袖子,铺台布时不能把台布的角与桌子角对应;
不能描述一地与另一地的方向关系,不能独自去以前常去的熟悉场所;后期连最简单的几何图形也不能描画,不会使用常用物品或工具如筷子,汤匙等,仍可保留肌力与运动协调,系由于顶-枕叶功能障碍导致躯体与周围环境空间关系障碍,以及一侧视路内的刺激忽略。
(3)失认及失用:可出现视失认和面容失认,不能认识亲人和熟人的面孔,也可出现自我认识受损,产生镜子征,患者对着镜子里自己的影子说话,可出现意向性失用,每天晨起仍可自行刷牙,但不能按指令做刷牙动作;以及观念性失用,不能正确地完成连续复杂的运用动作,如叼纸烟,划火柴和点烟等。
(4)计算力障碍:常弄错物品的价格,算错账或付错钱,不能平衡银行账户,最后连最简单的计算也不能完成。
4.精神障碍
(1)抑郁心境,情感淡漠,焦虑不安,兴奋,欣快和失控等,主动性减少,注意力涣散,白天自言自语或大声说话,害怕单独留在家中,少数病人出现不适当或频繁发笑。
(2)部分病人出现思维和行为障碍等,如幻觉,错觉,片段妄想,虚构,古怪行为,攻击倾向及个性改变等,如怀疑自己年老虚弱的配偶有外遇,怀疑子女偷自己的钱物或物品,把不值钱的东西当作财宝藏匿,认为家人作密探而产生敌意,不合情理地改变意愿,持续忧虑,紧张和激惹,拒绝老朋友来访,言行失控,冒失的风险投资或色情行为等。
(3)贪食行为,或常忽略进食,多数病人失眠或夜间谵妄。
5.检查可见早期患者仍保持通常仪表,遗忘,失语等症状较轻时患者活动,行为及社会交往无明显异常;严重时表现为不安,易激惹或少动,不注意衣着,不修边幅,个人卫生不佳;后期仍保留习惯性自主活动,但不能执行指令动作,通常无锥体束征和感觉障碍,步态正常,视力,视野相对完整。
如病程中出现偏瘫或同向偏盲,应注意是否合并脑卒中,肿瘤或硬膜下血肿等,疾病晚期可见四肢僵直,锥体束征,小步态,平衡障碍及尿便失禁等,约5%的患者出现癫痫发作和帕金森综合征,伴帕金森综合征的患者往往不能站立和行走,整天卧床,生活完全依靠护理。
猴头菇炖排骨的适宜人群和禁忌人群 保护大脑
猴头菇所含“D-葡聚糖”和神经细胞促生因子(NGF),可促进脑神经细胞生长和再生,对预防和治疗老年痴呆症有良好效果。因此猴头菇炖排骨也适合记忆力下降、老年痴呆人群食用。
老年痴呆有哪些症状
老年痴呆症状一
神情呆滞,智力减退,语言颠倒,善忘;口干不欲饮,肢体麻木不遂;舌质暗紫,或有淤斑淤点,舌苔薄白,脉细弦或涩。以上症状诊断为气滞血淤证,缓解老年痴呆症状需选用有理气活血功效的药物,如活血化瘀汤、活血丸、通络丸等。
老年痴呆症状二
神情呆滞,抑郁寡欢,倦怠思卧;心悸怔忡,气短乏力,纳呆便溏;舌质淡苔薄白,脉细弱。以上症状诊断为心脾两虚证,缓解老年痴呆症状需选用有益气健脾养心功效的药物,如养血汤、虫草丸、参茯丸等。
老年痴呆症状三
神情呆滞,缄默少言,倦怠嗜卧;胸闷不饥,头重如裹,脘腹痞满,口干不欲饮;舌淡、苔白厚腻,脉弦。以上症状诊断为痰浊阻窍证,缓解老年痴呆症状需选用有化痰除湿功效的药物,如化痰清心汤、蛇胆丸、化痰丸等。
老年痴呆症状四
脑转耳鸣,表情淡漠,思维迟钝,怠惰思卧;毛发焦枯,骨软瘘弱;舌淡苔白,脉沉细弱,两尺无力。以上症状诊断为髓海不足证,缓解老年痴呆症状需选用有益髓通脉功效的药物,如益髓通脉汤、益髓丸、还少丸等。
常喝矿泉水可预防阿尔茨海默
据英国《每日邮报》10月12日报道,《阿尔茨海默症杂志》刊登英国基尔大学一项新研究发现,每天喝1升矿泉水可以预防认知障碍症(俗称老年痴呆症)患者认知能力下降,其机理是多喝富含硅的矿泉水可显著降低体内神经毒素铝的水平。
长期以来,铝一直被认为与老年痴呆症有密切关联。新研究中,克里斯托弗·埃克斯利教授及其同事让参试老年痴呆症患者每天饮用1升矿泉水,研究持续13周。结果发现,大多数患者认知能力不再进一步下降。一名患者体内铝水平下降了70%,多数患者体内铝水平下降了50%—60%。3名患者大脑功能得到明显改善。
埃克斯利教授表示,新研究包括两大部分。一是饮用含硅矿泉水的确可排除体内神经毒素铝。饮用富硅矿泉水之后,体内铝会汇集血液中,然后通过尿液排出体外。这种疗法可称为“富硅水排铝疗法”。研究的另一部分是,调查参试老年痴呆症患者认知能力情况以及这些症状是否会随着铝的降低而有所改善。
研究人员建议老人多饮用富含硅的矿泉水,有助降低老年痴呆症风险。
脑萎缩是老年痴呆症吗
常常有人把脑萎缩和老年痴呆症混为一谈,其实脑萎缩与老年痴呆症不完全是一码事。许多老年人不了解情况,甚至为此而紧张、焦虑,盲目求医,乱服药物。那么脑萎缩和老年痴呆症有什么区别呢?
脑萎缩
是指随着年龄的增加,由各种原因所引起的脑组织结构体积缩小,脑实质减少,脑重量减轻,这是一种正常的生理现象。年龄越高这种萎缩程度也明显。在CT检查呈现脑体积缩小,脑沟变宽,脑回变细,脑室扩大。主要表现为记忆力减退,情绪不稳,思维能力减退,注意力不集中为其临床特征。
老年痴呆症
脑萎缩程度比正常老人严重,尤其是与记忆功能有关的脑部位如海马回更加明显。诊断主要依据临床症状,严重的记忆减退是其主要症状,如前讲后忘、迷路、不认识家人、不能简单计算等,严重时卧床不起,生活不能自理,出现大小便失禁,打人骂人、撕衣毁物等精神症状。
结论
临床显示,脑萎缩严重的老人并没有痴呆症状;而脑萎缩较轻,甚至没有脑萎缩的老人却有明显的痴呆症状。二者又都有记忆力减退的表现。因此可以说脑萎缩不完全是老年痴呆症。二者之间既有区别又有联系,因此在进行临床诊断时应注意进行鉴别。一般来说,既有特殊的遗忘症状又有CT检查脑萎缩的存在时诊断为老年痴呆症。
中老年痴呆年轻化如何预防呢
老龄化趋势让老年性痴呆患者数量增多随着现代医学的发展,越来越多的老人变得年轻而又充满了活力。但是请不要忘记:在不久的将来,我国将进入老龄社会。同时伴随着一个不可忽视的问题——老年痴呆症的发病率在逐年增高。
调查发现:我国北方患老年痴呆的平均年龄为75、76岁,患血管性痴呆的年龄多在68岁左右。65岁以上人群中患重度老年痴呆的比率达5%以上,而到80岁,此比率就上升到15-20%。
老年痴呆患者的日常生活能力下降,他们不认识配偶、子女,穿衣、吃饭、大小便均不能自理;有的还有幻听幻觉,给自己和周围的人带来无尽的痛苦和烦恼。老年痴呆病人的平均生存期为5.5年,老年痴呆症继心血管病、脑血管病和癌症之后,成了老人健康的“第四大杀手”。
痴呆已不是老年人的“专利”四五十岁就痴呆的人,数量也在逐年增加。不只是老年人,50岁的女儿陪同80岁老母亲看病,竟然双双被诊为老年痴呆;47岁妇女丢三落四,同样是老年痴呆惹的祸……这些都在显示,患老年痴呆的年龄在提前。
老年痴呆逐步呈现年轻化趋势,血管性因素在发病中所起的作用也日益突出。
事实上,老年痴呆在中年就开始有症状和反应,如果不提早发现和治疗,等发展严重了就无法治愈了。痴呆早已不是老年人的“专利”了。专家说,早期的痴呆能治好,可要真等到六七十岁时就无法治疗了。
为了预防老年痴呆疾病,很多的专家想了许多莫名其妙的方法,比如说通过老年的训练锻炼方式来预防老年痴呆和预防各种疾病,另外,如果中间有失眠或是常常会忘记一些事情,首先就要及时的检查是否是老年痴呆的先兆。
验血可诊断出早老年痴呆
正如大多数健康问题一样,早期发现是关键,这就是为什么研究人员想确定一种方法,来尽可能快地诊断和治疗疾病。其他以前的研究,已经检测了用放射性染料和正电子发射层析扫描(PET scan)发现大脑中淀粉样蛋白斑块的可能性。
根据2014年7月8日在科学杂志《阿尔茨海默氏病与痴呆》(Alzheimer's & Dementia)发表一份科学报告,英国科学家发现血液中的10种蛋白质,可以预测老年痴呆症的发作,从而对于开发这种疾病的血液检测,迈出了重要的一步。在这项研究中,伦敦大学国王学院和牛津大学的研究人员,分析了超过1000名受试者,是迄今为止同类研究中最大的一项。
在过去的10年中,研究小组在452名健康者、220例轻度认知障碍(MCI)和476例老年痴呆症患者的血液中寻找差异。他们分析了这些血样中的26个蛋白,以前的研究证明这些蛋白质与老年痴呆症相关。研究人员确定了其中16个蛋白与MCI或老年痴呆症的脑萎缩是密切相关的。
在第二组试验中,他们确定了10个蛋白质,在之后1年内诊断出罹患老年痴呆症的人当中,有87%的人血液中含有这些蛋白质。
本文第一作者Abdul Hye博士指出:“记忆问题是很常见的,但是我们面临的挑战是,如何确定谁可能发展为痴呆。在血液中有数以千计的蛋白质,多年来确定哪些蛋白是临床相关的众多研究,在这项研究中达到了一个顶点。”
用血液检测来识别老年痴呆症,有助于研究人员在患者症状严重前发现前兆,可以有效地改变老年痴呆症的治疗,因为这会让患者更早地开始治疗。通常,患者开始接受老年痴呆症药物治疗时,疾病已经发展,药物所提供的疗效很少。这就是为什么如此多的老年痴呆症药物失败的原因。
本文资深作者、牛津大学神经科学教授Simon Lovestone称:“许多药物试验失败的原因在于,到了患者终于确诊、开始服药的时候,大脑功能已严重受损。简单的血液检测有助于更早期地发现可能患病的患者,并参与新试验,希望有助于研发出避免症状恶化的治疗方法。”
根据研究人员介绍,下一步他们将在更多的样本集中验证他们的研究结果,看看他们是否能提高准确性和减少误诊风险,并制定适合医生使用的可靠检测方法。
老年痴呆症的基本介绍
老年痴呆症是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征,病因迄今未明。65岁以前发病者,称早老性痴呆;65岁以后发病者称老年性痴呆。
在当下,老年痴呆症的发病几率已经变得很高,很多老年人都被这一问题所困扰着。另一个不认同忽视的要点就是,我国即将进入老龄社会,而这就意味着,面对老年痴呆症威胁的人也会增加。所以对于老年痴呆症一定要提高警惕哦!
调查发现:我国北方患老年痴呆的平均年龄为75、76岁,患血管性痴呆的年龄多在68岁左右。65岁以上人群中患重度老年痴呆的比率达5%以上,而到80岁,此比率就上升到15-20%。
老年痴呆患者的日常生活能力下降,他们不认识配偶、子女,穿衣、吃饭、大小便均不能自理;有的还有幻听幻觉,给自己和周围的人带来无尽的痛苦和烦恼。老年痴呆病人的平均生存期为5.5年,老年痴呆症继心血管病、脑血管病和癌症之后,成了老人健康的“第四大杀手”。
痴呆已不是老年人的“专利” 四五十岁就痴呆的人,数量也在逐年增加。不只是老年人,50岁的女儿陪同80岁老母亲看病,竟然双双被诊为老年痴呆;47岁妇女丢三落四,同样是老年痴呆惹的祸……这些都在显示,患老年痴呆的年龄在提前。老年痴呆逐步呈现年轻化趋势,血管性因素在发病中所起的作用也日益突出。
事实上,老年痴呆在中年就开始有症状和反应,如果不提早发现和治疗,等发展严重了就无法治愈了。 痴呆早已不是老年人的“专利”了。专家说,早期的痴呆能治好,可要真等到六七十岁时就无法治疗了。
老人过度进补会导致痴呆
饱食可能造成大脑早衰
随着社会老龄化的增长,老年痴呆症的发病率有逐年增加的趋势。生活中常常会发现身边的老年人或反复询问和重复同一个问题,或不能辨别方向、容易迷路走失,或忘记熟人的名字和日期,或不讲卫生、随地大小便、穿着古怪,或性格古怪、好发脾气,或想做某件事一下子又忘记了……这就是医学上常说的老年痴呆症。导致痴呆症很大一部分原因是因为由于人们生活水平提高,尤其是许多老年痴呆病人的家属担心患者营养不够,大用补品、补药,造成老年痴呆病人营养过剩,这是十分有害的,应当加以避免。据医生介绍,老人进食过饱营养过剩后,大脑中被称为“纤维芽细胞生长因子”的物质会明显增加。如果长期饱食的话,则会引起脑动脉硬化,出现大脑早衰、智力减退等现象。
饮食调理防止老年痴呆
专家提出,老年痴呆症与维生素B12和叶酸的缺乏有密切关系。饮食的调理可有助于防止老年痴呆,因为从食物中摄入B12和叶酸既有效且安全。富含B12
的食物有:雏菊、香菇、大豆、鸡蛋、牛奶、动物肾脏以及各种发酵的豆制品等;叶酸丰富的食物是:绿叶蔬菜、柑橘、西红柿、菜花、西瓜、菌类、酵母、牛肉、肝脏和肾脏。经常、适量地摄入上述食物,对预防老年痴呆症有一定作用。
细嚼慢咽有助预防老年痴呆
细嚼慢咽有助预防老年痴呆
有说法称,吃饭时细嚼慢咽多嚼几下有助于健康长寿,这种说法是不是有道理呢?
其实这种说法是有道理的,有研究证实,有老年痴呆症的人通过多咀嚼食物,不但能够保持口腔中的清洁,帮助消化,还能够通过咀嚼恢复口腔机能,改善老年痴呆症状。
根据近年的研究发现,多咀嚼能够刺激大脑活性化,相反,如果是因牙齿掉落而无法良好咀嚼,这样的人群患老年痴呆的风险也更高。
为什么良好咀嚼能预防老年痴呆
在人类的牙齿上有被称为牙周膜的神经膜,它是牙齿在牙槽骨上的“垫子”,当人体咀嚼食物时,牙周膜就会刺激闹钟最粗的三叉神经,进而刺激到大脑的各个部位,包括掌控记忆的海马区、控制思考的大脑前叶、感受皮肤刺激的感觉区、控制人体运动机能与意识等与认知过程、意图相关的纹状体等。
而老年痴呆症与掌控记忆的海马区有相当深刻的关系,通过多次咀嚼能够刺激大脑海马区,让衰退的记忆和运动机能等慢慢恢复,进而预防老年痴呆症的产生和进一步恶化。
根据最新的研究表明,被拔掉了部分牙齿的小鼠在不能咀嚼食物的状态下,向海马传达神经信息的神经数量减少,而将牙齿进行治疗使小鼠咀嚼能力恢复后,神经能力也会有所恢复。
另外,多咀嚼还能促进食物的消化吸收,食物中的氨基酸(蛋白质)、维生素、矿物质等也能更好地被人体吸收,而这些成分都是维持大脑机能不可缺少的重要营养素。
因此,多咀嚼不但能够刺激大脑功能,还能够促进人体对于营养物质的摄入,对于老年痴呆症有良好的预防效果。
失眠容易诱发老年痴呆
中医认为,营卫失度、阴阳失调是失眠一类病症的总病机。所谓“营”就是由饮食中吸收的营养物质,其有生化血液、营养周身的作用;“卫”是指人体抗御病邪侵入的一种机能。所谓“阴阳失调”就是人体脏腑、经络、气血等相互关系,表里出入,上下升降等气机运动的失常。营卫失度、阴阳失调导致失眠进而造成人们白天困倦、疲乏无力,影响身体健康,对于老年人危害就更大了。有专家认为,长期失眠的老人可能会患上老年痴呆症。有调查显示,除了一些遗传因素或其他代谢因素之外,失眠等睡眠障碍方面疾病对老年痴呆症,尤其是早期的老年痴呆症有着较为直接的影响作用。半年前,退休在家的张奶奶开始出现晚上睡不着觉的情况,开始她自己和家人都觉得上了年纪觉少是正常的,失眠严重时她吃点安眠药就将就过去了,一直没有在意。但随着时间的推移,张奶奶睡不着觉的现象越来越严重,甚至还出现了幻觉。家人这才担心了起来,带她去医院就诊,医生给出的诊断结果令家人吃惊老年性血管性痴呆,并且已经到了中晚期。可见,出现失眠,特别是老年人的失眠症状必须要重视,因为虽然不能说失眠症直接诱发老年痴呆症,但至少可以作为老年痴呆症的诱发因素之一。况且,即使没有严重到导致老年痴呆,失眠也会造成人们因为对睡眠数量和质量不满、社会功能受损而感到苦恼,所以及时控制是必须的!