黄体血肿和黄体破裂有什么区别
黄体血肿和黄体破裂有什么区别
黄体血肿:定义:黄体血肿为正常排卵过程中,卵泡层破裂,引起出血,较多的血液潴留在卵泡或黄体腔内形成血肿。 症状:正常黄体直径为15mm左右,以后转变为白体,并在下一个周期的卵泡期自然消退。若黄体内出血量较多,则形成黄体血肿,或称黄体内出血,出血性黄体。黄体血肿多为单侧,一般直径为40mm,偶可达100mm,黄体血肿被吸收后可导致黄体囊肿,较大的血肿破裂时可出现腹腔内出血,,剧烈腹痛、少量阴道流血和腹膜刺激征,不易与宫外孕区别。黄体破裂:黄体是在卵泡发育成熟并排卵后,留在卵泡内的颗粒细胞及卵泡膜细胞肥大、增生,内含黄色类脂质,称“黄体细胞”,在排卵后一周,黄体发育至最高峰,直径可达1~3厘米,内层布满丰富的毛细血管。如果卵子未受精,黄体即开始退化,逐渐形成白体,直至萎缩、消失。此时的黄体因下腹受到撞击,以及剧烈跳跃、奔跑、用力咳嗽或解大便时,腹腔内压力突然升高,可促使成熟的黄体发生破裂。有部分人是无原因的自发性破裂。黄体破裂的主要表现为:突发下腹剧痛。因此女性排卵期后发生的剧烈腹痛要注意黄体破裂可能。
黄体破裂的症状及原因
黄体破裂的症状1、卵巢黄体破裂绝大多数发生于月经周期后半,一般没有月经后期、阴道出血的症状。
2、月经后半期突发下腹部疼痛,下腹部压痛、反跳痛。少数人出血量大,可引起恶心、呕吐、下腹剧痛,甚至引起血压下降、休克,危及生命。
3、妇检后穹隆触痛,宫颈摇举痛,一侧附件区包块拌压痛,后穹隆穿刺抽出不凝血。
4、B超可发现盆腔积液及附件区包块。
5、妊娠试验则一般呈阴性反应。
6、卵巢黄体破裂在一次出血后可逐渐自行凝集而止血,反覆发作之机会较少。
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黄体破裂的原因女性排卵后黄体内有大量液体游离形成囊肿,多孤立在突出的卵巢表面,囊肿壁稍厚,周边血管网丰富。黄体囊肿内液若不能及时吸收或内压过大,借助外力如大便、腹部外伤、性生活等则易诱发黄体破裂出血。
1、自动破裂
正常情况下,黄体内有少量出血,但如果出血太多,就可能增加黄体内的压力,从而发生自发性破裂。有人认为,血管黄体化期间,功能不全,易发生黄体内毛细血管出血,从而导致黄体破裂。
2、外力作用的结果
如下腹受到撞击,以及剧烈跳跃、奔跑、用力咳嗽或解大便时,腹腔内压力突然升高,可促使成熟的黄体发生破裂。此外,性生活时女性生殖器官扩张充血,黄体内张力升高,加上男方动作粗鲁,妇方下腹部受到强烈的冲击,也可导致黄体破裂。
非经期少量出血褐色
那是卵子破裂出血.黄体是在卵泡发育成熟并排卵后,卵泡塌陷,留在卵泡内的颗粒细胞及卵泡膜细胞肥大、增生,内含黄色类脂质,故称“黄体细胞”,并逐渐形成黄体。 在排卵后一周,黄体发育至最高峰,直径可达1~3厘米,内层布满丰富的毛细血管。此时,如果卵子受精,则这种一般性黄体变为妊娠黄体,能继续维持到妊娠 4~6个月才开始退化;如果卵子未受精,黄体即开始退化,逐渐形成白体,直至萎缩、消失,再过4~6天,月经来源,卵巢中又有一个新的卵泡发育。由此可见,黄体破裂最易发生在月经中期后的一周内。
一是自动破裂。正常情况下,黄体内有少量出血,但如果出血太多,就可能增加黄体内的压力,从而发生自发性破裂。有人认为,血管黄体化期间,功能不全,易发生黄体内毛细血管出血,从而导致黄体破裂。 二是外力作用的结果。如下腹受到撞击,以及剧烈跳跃、奔跑、用力咳嗽或解大便时,腹腔内压力突然升高,可促使成熟的黄体发生破裂。此外,性生活时女性生殖器官扩张充血,黄体内张力升高,加上男方动作粗鲁,妇方下腹部受到强烈的冲击,也可导致黄体破裂。
黄体破裂是什么病 黄体破裂有哪些症状
黄体破裂的临床并不典型,主要表现为月经后半期突然发作的腹痛,疼痛程度不一,部分有不同程度的肛门坠胀感,严重时可发生大出血,出现脉搏细速、面色苍白、四肢发冷等失血性休克的症状。
黄体破裂影响生育吗
黄体破裂是很多女性关心的问题,黄体破裂对女性身体健康的影响很大,黄体破裂会很有可能会导致黄体酮过低,很多月经不调的女性就是由于黄体酮过低的情况导致。另外,发生黄体破裂的情况将会容易导致内分泌性不孕。
发生黄体破裂时女性一般会伴有下腹疼痛感,卵巢黄体破裂没有典型的症状,诊断起来比较困难,常发生于右侧,容易与急性阑尾炎相混淆。
黄体的破裂时间和月经周期是有一定关系的,卵巢黄体破裂一般发生在排卵期后,常发生于成熟卵泡的破裂,发生卵巢黄体破裂的患者一般没有卵巢功能障碍病史,多数具有排卵周期,可以结合月经病史,可以做出诊断。
卵巢充血、肿大、腹部脂肪过多,盆腔炎等都会导致卵巢充血,卵巢受到外力或间接外力影响的话会导致月经前期出现充血,出现排便用力或剧烈活动因素导致的黄体破裂。
所以女性在经期后期一定要注意自我保护。如运动要适度、不负重物;患有咳嗽、习惯性便秘等病时要及时治疗,以防患于未然。一旦发生黄体破裂,必须立即到医院进行诊治。
突然下腹疼痛 警惕卵巢破裂
卵巢破裂是生育期妇女的常见病。该病一般分为滤泡破裂和黄体破裂两种。
卵巢黄体破裂,有一定的危险性。卵巢黄体破裂绝大部分发生在月经周期的第20—26天,发病时可出现下腹部疼痛,轻重不一。如果右侧卵巢破裂,便与阑尾的部位相近,和阑尾炎的那种腹痛逐渐加重、拒按等表现相似,常被误诊为阑尾炎,有的病人甚至被当作阑尾炎打开腹腔。还好,这两个部位极其接近,在检查阑尾无恙时可探查到腹腔内有血液、卵巢增大,并可发现卵巢有正在出血的裂口,立即改做卵巢修补手术,一般不会耽误病情。
卵巢黄体在破裂之前,均有卵巢充血、肿大的过程,如腹部脂肪过多、经常性阴道灌洗、盆腔炎症等,均可引起卵巢充血。卵巢受到外力或间接外力的影响,特别是月经前期充血时,很容易因大便用力、恶心呕吐、举重等因素发生意外。也可因性交、剧烈活动而诱发。
卵巢黄体破裂发病后最好立即去医院诊治,不可自行滥用止痛药,以免掩盖症状,影响正常的诊断,发生不测。
卵巢黄体破裂发生的因素
黄体破裂导致内出血
黄体破裂是妇科常见的急腹症之一,常发生于14~30岁的女性。绝大部分发生在月经周期的第20~26天。卵巢黄体在破裂之前,均有卵巢充血、肿大的过程,病因多是参加过于激烈的运动或剧烈的劳动,或腹部受到外力撞击导致黄体破裂。由于黄体的破裂口在腹腔内,血液会流入腹腔,引起一系列临床症状。最突出的表现是腹痛,开始多为一侧下腹部疼痛。具体疼痛是根据出血量和血管破损程度分为两种形式:
1、如果受破坏的血管较小,出血量少,出血可以自止,腹痛可渐渐减轻,过一段时间后疼痛消失。
2、如果被破坏的血管较大,出血量多,血管破损处无法自愈。患者就出现头晕、乏力、心悸甚至休克等症状。同时还伴有恶心呕吐、肛门坠胀感。
性生活不当是诱因之一
黄体破裂是性生活中常见的意外事故之一,需要加以防范。性生活时生殖器官扩张充血,特别是在性高潮时,肌肉组织呈现痉挛性收缩,导致黄体内张力增高,易致破裂。倘若此时女方的腹部严重受压,受到猛烈冲击,更加重了黄体破裂的危险。
如果腹痛出现在性生活过后不久,并且下腹疼痛伴有肛门坠胀感、头晕等不适症状,应及时到医院诊治并向医生诉说病史,包括月经周期及性生活情况等,以便于医生明确诊断及提供专业的治疗救助。
腹痛自检是不是黄体破裂的方法
女性由于特殊的生理结构,加之各种因素影响,会产生各种腹痛现象。那么当腹痛来临之际,女性可依据哪些简单的判断标准来辨析自己腹痛的本质,是否应该马上就医?医生说,黄体破裂有两种情况,一种是自发破裂,另一种则是外力作用。在黄体成熟期间,它的内部张力升高。一旦突然出现的腹痛,女性应高度警惕:
1、时间:月经周期的第20~26天,特别是月经中期后一周左右突发下腹剧痛,应考虑黄体破裂的可能。
2、腹部遭遇冲撞:月经中期后女性的腹部受到冲击、或剧烈跳跃、奔跑、用力咳嗽或解大便、猛烈的性生活等出现腹部持续疼痛,不排除黄体破裂的可能。
卵巢黄体破裂
一、自动破裂。正常情况下,黄体内有少量出血,但如果出血太多,就可能增加黄体内的压力,从而发生自发性破裂。有人认为,血管黄体化期间,功能不全,易发生黄体内毛细血管出血,从而导致黄体破裂。
二、外力作用的结果。如下腹受到撞击,以及剧烈跳跃、奔跑、用力咳嗽或解大便时,腹腔内压力突然升高,可促使成熟的黄体发生破裂。
三、性交引起。性生活时,生殖器官扩张充血,达到性高潮时,肌肉组织可呈痉挛性收缩,致使黄体内张力升高,如男性性交动作粗鲁,女方下腹受到强烈冲击,则会导致黄体破裂。因此性交后女方出现下腹部疼痛时,决不可麻痹大意。
黄体血肿是什么
定义:黄体血肿为正常排卵过程中,卵泡层破裂,引起出血,较多的血液潴留在卵泡或黄体腔内形成血肿。
症状:正常黄体直径为15mm左右,以后转变为白体,并在下一个周期的卵泡期自然消退。若黄体内出血量较多,则形成黄体血肿,或称黄体内出血,出血性黄体。黄体血肿多为单侧,一般直径为40mm,偶可达100mm,黄体血肿被吸收后可导致黄体囊肿,较大的血肿破裂时可出现腹腔内出血,,剧烈腹痛、少量阴道流血和腹膜刺激征,不易与宫外孕区别。
黄体破裂吃什么药
1、黄体破裂有保守和手术两种治疗方法。严密观察生命体征,若出血不多,并且无活动性出血,可保守治疗。如果腹腔内出血多,致失血性休克,应立即手术。手术方法则为剖腹止血,破裂之黄体常须剔除后再行缝合。黄体破裂要及时治疗,因为黄体破裂可能会影响到怀孕,可以导致不孕。
2、黄体破裂患者应该卧床休息,严密观察,服用中药以活血祛瘀、攻坚破积为主,适当加清热解毒药物。内出血过多有休克症状,病情危急者,应立即手术,以免延误治疗。手术原则必须设法保存卵巢功能。可用细肠线连锁缝合破裂口或剜除黄体囊肿后将边缘连锁缝合即可。腹腔镜微创技术。腹腔镜微创技术将检查、治疗、手术、图象显示为一体,在直视下做肌瘤切除术,无须切除子宫,术后不必缝合皮肤。也可用中成药:乌鸡白凤丸和8珍丸调治比较好。
3、黄体破裂,轻者出血不多,可自行愈合;严重者可发生大出血,需紧急手术治疗。如果经保守治疗无效或效果欠佳,就需要进行手术。建议在经治医生指导下对症治疗。
黄体血肿的自我诊断
妊娠黄体周边血流很丰富,阻力低,壁厚而回声高,有时很像宫外孕包块的,但黄体是在卵巢内的,有时有点突出卵巢,但按压腹部可鉴别,单看血流丰富与否来鉴别宫外孕和黄体是很容易误诊的,如果经腹部超声难分辨外观似宫外孕的黄体。
卵巢实性肿瘤与黄体血肿的区别:黄体血肿因其出血量和时间不同,声像图表现为复杂多变,特别是较大的早期出血性黄体,容易被误诊为卵巢实性肿瘤。被误诊为卵巢实性肿瘤时,黄体破裂声像图不易与宫外孕鉴别,可根据月经周期和尿HCG进行鉴别。早期出血较多时表现为卵巢内圆形囊肿,包膜较厚,内壁粗糙,囊内多呈杂乱不均质低回声或呈细网状,粗网状结构。此期的黄体血肿容易被误诊为卵巢赘生性实性肿瘤。此时可根据月经周期和血
流分布特征进行鉴别。黄体血肿的彩超表现有其特征性,在黄体的周围可见环绕的一圈或半圈血流信号,容易记录到血流频谱,黄体早期血流流速较高,可达20~20cm/s。舒张成分丰富,血流阻力较低,RI也可以嘱患者短期内复查,如有继续出血,肿块可先增大,,声像图呈粗网结构,为出血量较多,血液凝固成血块,晚期黄体血液被吸收后囊肿变小,通常直径为25~30mm,此时与卵巢囊肿不易区分。有一部分由于黄体生成素减退,黄体萎缩,腔内纤维组织增多,转变为白体,黄体血肿声像图变为边界欠清,内部回声呈实性稍高回声,在下次月经干净后复查消失。
综上所述,黄体血肿的声像图表现因其出血,机化过程不同声像图复杂多变,但仍有一定的规律可循,.对其诊断关键是充分认识黄体血肿的特征,短期内复查,声像图发生改变则支持黄体血肿的诊断。通过超声这种廉价、无创的检查方法,可以重复检查,动态观察,以减少误诊率。
超声表现 根据黄体血肿出血的量和时间不同,声像图表现多样化。
白带褐色带血丝小腹酸痛为什么 卵巢黄体破裂所致
黄体是排卵后卵泡转变血管的一种腺体样结构。当黄体破裂时,便会出现白带褐色带血丝小腹酸痛的症状,常常表现出下腹或一侧的腹痛,严重时可出现休克。卵巢黄体破裂大多数发生在月经周期的第20-26天,卵巢黄体破裂往往是由于在卵巢充血、肿大时,卵巢受到外力或间接外力的影响(例如:大便用力。外伤、性交、剧烈运动等)使卵巢黄体破裂。卵巢黄体破裂最好立即去医院就诊治疗,切不可滥用药物,以免延误病情,掩盖症状,影响一生诊断及治疗。
卵巢黄体囊肿能自行消退吗
女性的成熟滤泡在排卵后,即形成黄体。在血管形成期,血液流入黄体腔内(黄体血肿),故在正常状态下,黄体即为囊性;在病理情况下,若其直径为1.5~2.5cm,称囊性黄体;超过2.5cm则称黄体囊肿,这也是临床上较常见的一种妇科疾病。
女性的成熟滤泡在排卵后,即形成黄体。在血管形成期,血液流入黄体腔内(黄体血肿),故在正常状态下,黄体即为囊性;在病理情况下,若其直径为1.5~2.5cm,称囊性黄体;超过2.5cm则称黄体囊肿,这也是临床上较常见的一种妇科疾病。而不少被查出患有卵巢黄体囊肿的女性在就诊时常会提出这样的疑问:黄体囊肿是否会自行消退?针对这个问题,专家建议,大家有必要先了解一下此病的一些基础情况:
成年女性黄体大小外观差异很大。排卵后,黄体血肿立即封闭。如囊性黄体持续存在,或囊体血肿含血量较多,都可致黄体囊肿。黄体囊肿分为妊娠期和非妊娠两种。
1、粒层黄体囊肿:此种最为常见,来自黄体的血肿,可发生于育龄期。直径2.5~6cm不等,最大可达11cm;大于4cm的少见,囊肿向卵巢表面突起,早期可似血肿,卵巢表面呈红褐色,内为透明或褐色浆液,囊壁浅黄色,呈特征性花环状。
2、卵泡膜黄素囊肿(黄素化卵泡膜囊肿)此囊肿也称高反应黄体,出现于视丘—垂体机能障碍,滤泡不排卵,也未破裂,故纯属黄素化的闭锁滤泡状改变。双侧黄素化卵泡囊肿,在临床上具有重要意义,因其常伴有滋养叶细胞病变(水泡状胎块,绒毛膜癌)。
黄体囊肿的确有自发退化的趋势,而且多无症状,临床上也有极少数自行消失的病例。但是,应该引起警惕的是,囊肿一旦破裂就会引起内出血或急腹症。病变多为双侧,卵巢表面呈大小不等囊性结节状。小者仅见卵巢轻度增大,巨大者直径可达15~20cm,壁薄、切面呈黄色或出血状,囊内充满草黄色清液或淡褐色液,卵巢表面偶见局灶生发上皮蜕膜样变的黄色斑块。所以,患者切不可寄希望于囊肿自行消退而不去积极及时地接受治疗。
对于患者关心的治疗中是否留有创伤、痛苦等严重后遗症的问题,运用腹腔镜进行剥离手术完成治疗。这种治疗方法既可保全女性卵巢的完整,不影响生育,还避免了传统手术引起的盆腔粘连,使卵巢囊肿的临床治疗进入一个新时代。该治疗系统具有诊断和治疗的双重作用,手术只需在腹部切开3~5毫米的小孔,通过高清图像显示器准确显示病变位置,由声像综合导航仪、微电机探测吸引仪、因子介入等组成,可对囊肿准确定位。手术室将一根细如发丝的微电极送入囊肿内,吸出囊内积液,在通过电力作用、因子介入,使囊中病灶组织细胞核抑制失活,达到治愈的目的,并使卵巢结构和功能恢复正常。无需开刀,不出血,无痛苦,身体恢复起来更快。
引发黄体破裂的原因有哪些
黄体破裂是妇科常见的急腹症之一,好发于14~30 岁的年轻女性,因此,有人称之为“青春杀手”。引起黄体破裂的原因非常多,患者在检查诊断时,需要分清原因治疗,这样才能尽快将其治愈。
引发黄体破裂的原因:
一、自动破裂。正常情况下,黄体内有少量出血,但如果出血太多,就可能增加黄体内的压力,从而发生自发性破裂。有人认为,血管黄体化期间,功能不全,易发生黄体内毛细血管出血,从而导致黄体破裂。
二、外力作用的结果。如下腹受到撞击,以及剧烈跳跃、奔跑、用力咳嗽或解大便时,腹腔内压力突然升高,可促使成熟的黄体发生破裂。
三、性交引起。性生活时女性生殖器官扩张充血,达到性高潮时,肌肉组织可呈痉挛性收缩,黄体内张力升高,加上男方动作粗鲁,妇方下腹部受到强烈的冲击,也可导致黄体破裂。因此性交后女方出现下腹部疼痛时,决不可麻痹大意。
黄体破裂的原因有哪些
自动破裂
正常情况下,黄体内有少量出血,但如果出血太多,就可能增加黄体内的压力,从而发生自发性破裂。有人认为,血管黄体化期间,功能不全,易发生黄体内毛细血管出血,从而导致黄体破裂。
外力作用的结果
如下腹受到撞击,以及剧烈跳跃、奔跑、用力咳嗽或解大便时,腹腔内压力突然升高,可促使成熟的黄体发生破裂。此外,性生活时女性生殖器官扩张充血,黄体内张力升高,加上男方动作粗鲁,妇方下腹部受到强烈的冲击,也可导致黄体破裂。
总之,育龄妇女在月经中期后一周左右时间内突发下腹剧痛,应考虑黄体破裂的可能,及时请妇科医生予以会诊并做出相应的处理。