交感性眼炎的病因有哪些
交感性眼炎的病因有哪些
交感性眼炎是指一眼遭受穿通性眼外伤或眼内手术眼发生肉芽肿性全葡萄膜炎后,引起另一眼也发生同一性质的葡萄膜炎。其潜伏期为2周-2年不等。受伤眼称为刺激眼,未受伤眼称为交感眼。其发病原因如下。
交感性眼炎的病因:
1、发病原因:90%以上由穿通伤及内眼手术引起,少数见于眼内恶性黑色素瘤组织坏死、角膜溃疡穿孔、睫状体冷凝或光凝等。
2、发病机制:对其发病机制目前尚无统一的认识。主要有自身免疫、病毒感染或两者结合2种学说。
1.自身免疫说:有研究认为本病是由葡萄膜黑色素细胞的色素蛋白或细胞的某一其他成分,引发的一种迟发型超敏反应。葡萄膜色素为隐蔽性抗原,由于外伤等原因破坏了葡萄膜正常结构,淋巴系统介入,激惹免疫活性细胞,产生细胞免疫反应。动物实验证明,视网膜色素上皮和纯化了的视网膜可溶性抗原(soluble antigen)也能激发与人眼相同的葡萄膜炎症。本病有免疫遗传背景,患者HLA-DR4,HLA-DRW53的检出率显著高于其他人群。
2.病毒感染与病毒-自身免疫:尽管近年来多数学者倾向于自身免疫学说,但还不能排除病毒感染及其所产生作用的可能。Ikui等用电子显微镜观察了100例本病标本,在上皮样细胞内找到了病毒样颗粒,推测系嗜色素病毒,有侵犯葡萄膜的特性。Hager认为本病与Vogt-小柳-原田综合征为同一种病毒引起,仅是感染途径不同而已。病毒损害了葡萄膜色素细胞,色素游离并经巨噬细胞处理后激活了T淋巴细胞,成为抗原,进一步形成抗原-抗体反应,从而影响全部含有色素的器官,如内耳迷路、皮肤、毛发等。
所以这种感染因素,至少起到了免疫佐剂作用。眼球穿通伤提供眼内抗原到达局部淋巴结的机会,使眼内组织抗原能接触淋巴系统而引起自体免疫反应。
常见的眼外伤后遗症
化学物引起的眼外伤中,可因化学物直接接触眼部而致,也可通过皮肤、呼吸道、消化道等全身性的吸收而影响于眼睛或视中枢而造成损伤,可能会出现失明、结膜炎等眼外伤后遗症。
外伤性眼内炎是眼外伤最严重的眼外伤后遗症,临床上表现为发病迅速且严重破坏眼内组织,致盲率极高,对视力及眼球威胁较大,其致病原因是其病原体随致伤物直接进入眼内,由于治疗不及时或不适当,病原体在玻璃体和眼内组织繁殖和产生炎症反应等眼外伤后遗症。
眼球构造的脆弱性和复杂性,在外伤力量的作用下极易发生组织结构的破坏,丢失,出血,炎症,渗出等一系列因果关系的影响而造成严重的眼外伤后遗症。再之,眼球具有无血管的透明组织,外伤愈合后遗留的纤维增殖影响了透明间质,造成视力的障碍等眼外伤后遗症,更为甚者的一眼受伤后,不仅对该眼造成严重破坏,而且还可能发生交感性眼炎而危及另一眼睛。
白内障术后导致交感性眼炎怎么办
医师先是给奶奶做了眼部检查发现奶奶眼球表现为混浊,中央有血染,大量灰白色渗出物及凝血块。
接着做了全身检查,胸透及血常规未见异常。
后诊断为左眼白内障摘除术后致右眼交感眼炎。
通过全身应用抗菌素及大剂量激素,睇用氯霉素滴眼液,口服消炎痛片等治疗。
术后玻璃体混浊减轻,视力稍有提高。
细说治疗交感性眼炎的常见药物
一眼眼球穿通伤(包括内眼手术)后10天至数月发生双眼肉芽肿性葡萄膜炎,病因不明,可能是对葡萄膜色素细胞内某种成分的过敏性的炎症反应,称为交感性眼炎。受伤眼称为交感眼,另一眼称为被交感眼。
以下仅介绍治疗交感性眼炎的几种常用药物
1、睫状肌麻痹剂:这类药是治疗葡萄膜炎的必需药物。主要作用是防止虹膜后发生粘连,避免并发症的发生;同时还可解除睫状肌、瞳孔括约肌的痉挛,以减轻眼组织的充血、水肿,从而可减轻疼痛,促进炎症好转。
治疗交感性眼炎的药物
首选的药物是1%后马托品眼膏。后马托品的作用时间约为18-36小时,可使瞳孔处于不断运动的状态,可有效预防虹膜后粘连。一般在炎症急性期给予2%后马托品眼膏2次/日,以后改为1次/日。
注意:当患者发生了虹膜后粘连,若粘连不易拉开时,可结膜下注射散瞳全剂(1%阿托品、1%丁卡因和0.1%肾上腺素等量混合)0.1-0.2毫升。
2、糖皮质激素:糖皮质激素具有抗炎、抗过敏和免疫抑制的作用,常用的有地塞米松、醋酸氢化可的松等。使用糖皮质激素的剂量,应根据患者的发病急缓、眼部炎症的程度以及患者的全身状况来决定。
对症状严重的葡萄膜炎,可先采用地塞米松每日5-10毫克静脉滴注,5-7天后改为相应剂量的强的松,每日早晨口服。根据患者炎症消退的情况逐渐减少用药剂量,当减至每日口服20-30毫克以下,可改为隔日口服。
注意:因长期使用激素类药物可引起水、盐、糖、蛋白质的代谢紊乱,导致浮肿、高血压、糖尿病等。因此在用激素类药物治疗时,患者应定期检查血压、尿糖和体重。
电焊打眼睛的最佳偏方
电焊打眼睛会引起电光性眼炎,见光流泪、眼睛红肿痛、眼中有砂感、最有效又简单方法:冷水毛巾放在眼部、毛巾热后再换冷毛巾、多次更换、如有人奶滴眼最有效、人奶没有用新鲜牛奶滴入眼内、很快眼就不痛了
治疗电光性眼炎关键是止痛、镇静和防感染。
1、冷敷眼部,嘱患者闭眼,再用冷水毛巾敷于眼部。
2、用新鲜人奶滴眼,每只病眼滴3-5滴,滴奶后不要立即睁眼,闭目3-5分钟,每隔2小时滴一次。
3、局部选用氯霉素眼药水、红霉素眼膏等滴眼预防感染。
如何防治电光性眼炎?
人奶与眼药水及眼药膏不能同时滴入,应稍有间隔,治疗期间应戴有色眼镜。电光性眼炎关键还在预防。电焊工人要遵守操作规程,戴防护眼罩。大多数患者发病后1-3日内痊愈,一般不会造成永久性损害,但不要多次或长时间被紫外线致伤,以免引起慢性睑缘炎。
紫外线对眼睛有什么伤害 引起电光性眼炎
紫外线可能会引起电光性眼炎的发生。紫外线到时角膜结膜出现急性损伤而容易使上皮脱落。一般患有电光性眼炎的人初期会觉得双眼有异物感,严重的可能会觉双眼畏光、流泪、具体等不适。这种电光性眼炎跟电焊、气焊等有着密切的联系。
我眼红了怎么治疗
发生眼红的原因很多,最常见的是眼部感染。如角膜溃疡,全身性感染的伤风、感冒、麻疹、斑疹伤寒、肺炎、败血病等引起的结膜炎和转移性眼内容炎,眼球附近的眼睑皮肤炎、睑缘炎、麦粒肿或眼眶感染等,都能引起眼红。 过敏性反应也会引起眼红,如对局部用阿托品、抗菌素过敏等,或口服多量的碘剂和砒制剂,引起结膜炎症;另外,如对细菌毒素过敏所引起的角膜基质炎、虹膜睫状体炎等。 眼内循环故障会引起急性充血性青光眼而发生眼红。 全身或眼外局部循环发生阻塞,如心力衰竭、眶部肿瘤、海绵窦栓塞等,可以引起瘀血,而眼红。 眼球手术后,结膜囊或角膜异物、物理或化学性的灼伤、机械性挫伤或穿孔外伤等,,也会引起眼球充血发红,有的还会发生继发性细菌感染或交感性眼炎。 风、沙、烟、尘的侵蚀,局部药物治疗的过渡刺激、结膜经常暴露、屈光异常或戴用不适度的眼镜下过度使用眼力、眼球附近组织炎症的经常刺激等,也会引起眼红。 喝酒以后、发怒或情绪激动也可以引起结膜充血。 得了进行性翼状胬肉也会出现眼球部分的充血,动脉硬化或血液病可引起结膜下出血。 如眼红是突然发生,视力受到一定影响,并且伴有刺激症状的,病变部位一定在角膜、...
新生儿眼炎病因的变迁
新生儿眼炎多是经阴道分娩感染而来,也可发生于宫内,或出生后感染.其感染的病原菌随着时代的发展而不断变迁,从链球菌到葡萄球菌,直至淋球菌.新生儿眼炎对于刚刚来到世间的新生命来说是值得关注的病>疾病.倘若经久不愈,就会造成泪囊堵塞,影响宝宝的视力.对于初为人父母的爸爸妈妈来说,看到宝宝眼睛红红的,流眼屎,甚至眼中有脓性物,怎会不让他们着急呢?新生儿眼炎的病因是病原菌感染,其治疗方法就是针对病原菌选用相应的抗菌眼药水.传统认为,新生儿眼炎主要是葡萄球菌,尤其是金黄色葡萄球菌感染,其次是溶血性链球菌感染.随着青霉素在临床中的广泛应用,这两类细菌得到了有效地控制,感染率下降.
由于青霉素的普遍使用,随之产生了抗青霉素的耐药菌株.针对耐药菌株的产生,医药界又研制了抗耐药菌株的半合成青霉素,解决了治疗上的困难.近十余年来,由于淋球菌感染率的增加,新生儿淋球菌眼炎患病率呈直线上升.临床上多针对淋球菌感染,治疗新生儿眼炎.近来,有关专家研究结果对传统认为新生儿眼炎的感染菌谱提出挑战.重庆医科大学儿童医院博士后导师吴仕孝教授采用细菌培养和聚合酶链反应两种方法检测了近2年125例新生儿结膜炎患儿标本,发现沙眼衣原体感染占51.2%,同时还发现患沙眼衣原体结膜炎的新生儿74%为经阴道分娩感染,其余为宫内感染.感染菌种变化了,治疗方法也要作相应的改变,即选用对衣原体有较强杀灭作用的药物.若有条件,应为新生儿眼炎做病原学诊断,以便选择有效药物.
引起视神经炎的原因
引起视神经炎的原因有哪些
一、全身性感染
一些全身性感染如结核、痢疾、白喉、梅毒、化脓性脑膜炎、脓毒血症等细菌感染或流感、麻疹、带状疱疹等病毒感染,病原体通过血液直接累及视神经,或视神经对病原体产生过敏反应所致。
二、局部炎症
局部炎症,如葡萄膜炎、视网膜炎及交感性眼炎等眼部炎症可蔓延至视神经;眼眶感染、副鼻窦炎、龋齿、扁桃体炎等病灶感染可直接累及或通过血液循环引起视神经发炎,或诱发视神经及眼内组织产生过敏致视神经发炎。
三、营养不良及代谢紊乱
营养不良及代谢紊乱也是容易引起视神经炎的。如贫血、哺乳、妊娠及维生素缺乏、甲亢等可引起视神经营养代谢障碍,致视神经发炎。
玻璃体混浊的病因有哪些
不管是什么疾病其发病都是有原因的,当我们的身体在向我们发出疾病信号的时候就表示我们的抵抗力在减弱。玻璃体混浊是很常见的一种眼科疾病,但是它一般都是并发发生的。引起玻璃体混浊的原因有很多,下面小编就从不同方面为大家做介绍。
一、先天性混浊,为胚胎发育时的异常残留物,多在幼年时就能感觉到。
二、内因性混浊,由玻璃体本身的变性引起,主要有三种,一是有玻璃体后裂孔的玻璃体后脱离,患者眼前常有一环状的黑影,高度近视眼患者多见,第二种是星状玻璃体症,老年男性多见,第三种称为因辉样玻璃体液化,可能与动脉硬化,高胆固醇血症等有关。
三、外因性混浊
1.玻璃体出血。最常见的形成玻璃体混浊的原因。玻璃体本身无血管,凡出血都是外来的,特别是来看于视网膜的大血管,高血压,糖尿病,视网膜静脉塞等常见于老年人,外伤也是常见的原因。
2.玻璃体内炎性渗出。常见于葡萄膜炎,化脓性眼内炎,交感性眼炎,梅毒性视网膜脉络膜炎等。检查可以发现玻璃体内漂浮的点状,絮状的炎性细胞,如果严重,可有玻璃体内积脓,最终导致牵引性视网膜脱离。
3.玻璃体内色素沉着,可见于原发性视网膜脱离,眼内炎,外伤等。色素颗粒可来源于视网膜色素层或玻璃体内出血。
右眼球后视神经炎
1、眼内炎症:常见于视网膜脉络膜炎、葡萄膜炎和交感性眼炎,均可向视盘蔓延。
2、眶部炎症:眶骨膜炎可直接蔓延引起球后视神经炎。
3、邻近组织炎症:如鼻窦炎可引起视神经炎。
4、病灶感染:如扁桃腺炎和龋齿等也可以引起。
全身传染性疾病
常见于病毒感染,如流行性感冒、带状疱疹、麻疹和腮腺炎等,亦可见于细菌感染,如肺炎、脑炎、脑膜炎和结核等。
代谢障碍和中毒
前者如糖尿病、恶性贫血、维生素B1或B12缺乏;后者如烟、酒、甲醇、铅、砷、奎宁和许多药物等。
症状双眼或单眼视力迅速减退,常在数小时或1~2天发生严重的视力障碍,
重者可以完全失去光觉。由于视神经的炎性肿胀,致使视神经外周的硬脑膜鞘也发生肿胀,进而影响到眶尖部肌肉圆锥处的总腱环,尤其是上直肌及内直肌的肌鞘,因此80%的病人常感有眼球后部的轻微胀痛,特别是在向上及内侧看时更为明显。有时用手压迫眼球时也可引起轻微疼痛。
到底是什么原因引起的红眼病
红眼病一般就是因为细菌感染所引起,虽说也有病毒感染的情况,但病毒感染的患者一般少见,并且要注意了解的一点是,红眼病这种疾病的传染性非常强,一定要重视对病因方面的了解,做到预防。下面就红眼病的发病因素进行介绍。
一、红眼病的定义:
急性卡他性结膜炎(acute catarrhal conjunctivitis)俗称“红眼”或“火眼”,是由细菌感染引起的一种常见的急性流行性眼病。其主要特征为结膜明显充血,脓性或粘液脓性分泌物,有自愈倾向。
二、红眼病的病因
1、外伤
各种眼外伤、异物、交感性眼炎等
2、压迫性
眼内或眶内压力增高,导致血液循环障碍,局部淤血。见于急性闭角型青光眼,眶内占位性病变等。
3、新生物
活动性翼状格肉、角结膜恶性肿物。
4、慢性刺激
调节疲劳,风、尘、烟、热的刺激。
眼外伤对眼睛危害大
由于眼组织结构精细,生理功能复杂,并具有其它器官所没有的透明,如角膜、晶状体、玻璃体无血管特性,对外伤反应、疗效和最后结局也不同于身体其它组织。例如,视网膜损伤后的修复愈合,不一定意味着功能的恢复;角膜和晶体遭受破坏变为混浊后,不能再使之恢复透明;手术去除混浊的晶体后,即使伤眼尚有残存视觉功能,也必须通过镜片矫正才能发挥作用,而视像不等的存在,往往使双眼单视的功能难以实现,等等。
可见眼组织损伤后的修复和结瘢,从病理的角度来说可能表示病变的结束,但从视觉功能观点来看,则可能是进一步恶化的开始,也就是说受伤眼当时的病情并不能代表最终的预后,在发生交感性眼炎后,更使对侧眼处于失明的威胁之中。此外,眼球及其附属器有着密切关系,附属器受到严重外伤时,仍可能由于失去附属器的保护而危及正常视觉功能,甚至导致眼球破坏。以上所述突出说明了预防眼外伤的重要性。
眼球穿孔伤有哪些并发疾病
1.外伤性虹膜睫状体炎:由于虹膜直接受损或虹膜组织嵌顿于伤口受到刺激,或眼内有异物残留等引起的炎症表现。处理应扩瞳,局部加强用皮质炎固醇,常结膜下注射地塞米松。
2.化脓性眼内容炎:常由于穿孔伤时,感染细菌由伤口进入或由致伤物或异物进入眼内引起。视力可迅速下降、眼痛、流泪,检查可见结膜充血、水肿,角膜水肿、雾状混浊,房水高度混浊,甚至可有积脓,严重者可见到瞳孔区内黄色反光(表明玻璃体内积脓)。治疗除全身及局部大量应用抗生素外,应早期行玻璃体切除术,将抗生素直接注入玻璃体腔。此病预后差,往往导致全眼球炎或眼球萎缩。
3.全眼球炎:在眼内炎的基础上,炎症进一步发展,波及眼球壁及其周围组织时,称为全眼球炎。除眼内炎的表现外,伴有眼球突出、球结膜高度水肿、充血,眼球运动受限,视力完全消失,甚至角膜脓肿穿孔,眼内脓液流出,如不及时治疗,往往转变成眼眶蜂窝织炎,并向颅内蔓延,引起化脓性脑膜炎,危及生命。在治疗上,应行眼球内容剜出术。如选择眼球摘除术,可能会将感染带入颅内。术后伤口内应放置引流条,局部及全身应用抗生素。
4.眼内异物:异物分为两类,一为磁性异物,一为非磁性异物。异物可位于眼内任何部位,异物也可大可小。眼内磁性异物需仔细定位后从距离异物最近的球壁处做切口取出。对于非磁性异物,如化学性质稳定而异物所在位置在眼球后极部,可不必勉强取出。
5.交感性眼炎:当穿孔眼尤以合并球内异物伤时,伤后发生持续性葡萄膜炎,经过一段时间,对侧健眼也发生同样性质的葡萄膜炎,此种情况称为交感性眼炎。伤眼称为“诱发眼”,未受伤眼称为“被交感眼”。潜伏期多为伤后2~8周,也有极少数病例短至数日或长达数十年后。交感性眼炎的发生率在我国约占眼球穿孔伤的1.2%,与穿孔伤的部位及伤口有无色素膜嵌顿有关。一般认为损伤睫状体部的发生率高,有色素膜组织嵌顿的发生率高。伤后短期内反复内眼手术也可导致发病。本病亦偶见于某些眼球内手术后、角膜溃疡穿孔或眼内黑色素瘤等病例。发病原因多认为系迟发性自体免疫疾病。
为什么眼睛看东西模糊呢
视物模糊的原因很多。
l、各种原因引起的角膜浑浊,角膜变性,晶体浑浊,玻璃体浑浊等。
2、部分玻璃体浑浊、炎症性玻璃体浑浊或出血、网脱早期。
3、伴有暗点者可见黄斑部出血、黄斑部脱离、中浆、球后视神经炎、视网膜中央部疤痕、中心性视网膜脉络膜病变、近视性变性、黄斑部变性等。
炎症也是引起视力模糊最常见的原因:
(1)感染性:由细菌、病毒、衣原体、真菌、寄生虫等引起的角膜炎、角膜溃疡、虹膜睫状体炎、脉络膜炎、眼内炎、全眼球炎、眼眶蜂窝织炎等。
(2)非感染性:泡性角膜基质炎、葡萄膜炎(包括虹膜睫状体炎、脉络膜炎)、交感性眼炎、原田病等。
会引起眼睛看不清楚东西的相关内容也给大家做了介绍,平时大家要多注意对眼睛的养护,不要让眼睛疲劳过度,大家也要尽可能的防止上面的现象发生,平时最好每天坚持做眼睛保健操,眼睛是心灵的窗子,如果造成不可弥补的后果,就在也看不见世间的美好事物了。