加班猝死的原因 加班致肺栓塞性猝死
加班猝死的原因 加班致肺栓塞性猝死
肺栓塞亦称肺血栓栓塞,是由于内源性或外源性的栓子堵塞肺动脉主干或分支,引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。
对于长期加班的病人也有可能累及肺动脉,引发肺动脉栓塞而猝死,对于肺栓塞的患者通常会突然出现呼吸困难,剧烈胸痛,咯血,甚至晕厥等症状。
心律失常也会引起猝死
患有基础疾病易诱发猝死
猝死真的很可怕,它就潜伏在我们身边。市第一人民医院急诊科副主任医师叶自力说,随着市民生活压力逐渐加大,有很多人加班加点地熬夜工作,有的人甚至带病上班,这些都极其容易诱发猝死。
“猝死一般是在基础疾病的情况下被诱发的,这基础疾病包括两大类,一类是心血管疾病,包括急性心肌梗塞、心绞痛,另一类是脑血管疾病,包括脑出血和脑梗塞。”他说,这两大类疾病,在老年人当中,主要是因为有心血管病史,包括冠心病、糖尿病、高血压。而对年轻人来说,主要是血管畸形和肺动脉瘤。在日常生活中,中老年人、肥胖者、患有“三高症”(高血压、高血脂、高血糖)病患者、有先天性心脏病等遗传疾病年轻人、熬夜或长期抽烟酗酒的年轻人更容易出现猝死。
心肌炎易诱发心律失常
他还提醒,现在正是交替的季节,冷热多变,特别容易引起感冒等疾病,更容易引发猝死。
“病毒性感冒有可能引起心肌炎、颅内感染、肺炎、肾炎、急性心肌梗塞,导致猝死。”据介绍,心肌炎是常见病,感染性心肌炎常继发于病毒性感冒、腹泻之后,根源在于感染了病毒后,人会有发烧、喉咙痛、打喷嚏、咳嗽、拉肚子等感冒症状,慢慢地,憋气、胸闷等症状也可能出现,这就提示病毒已经影响心肌了。心肌炎严重时,就变成重症心肌炎,也就是暴发性心肌炎。若此时仍不重视,要么诱发心力衰竭、心律失常而猝死,要么留下慢性扩张性心肌病或慢性心功能衰竭。
熬夜成为现代人习惯的生活方式。叶自力介绍,连续看体育赛事、熬夜打游戏或工作等透支体力后,诱发心律失常、心脏早搏而突然晕倒的情况并不罕见。他说,熬夜首先会使身体得不到充分休息,诱发心脏病、肺动脉栓塞等疾病。其次,长期熬夜会形成血栓,堵塞血管,导致猝死。“心律失常晕倒的情况下,若没有得到及时有效急救,容易发生猝死。”
温馨提示
别把胸闷不当回事
“胸闷是猝死的一种明显提示。”叶自力说,出现猝死最主要的症状是胸闷、呼吸困难、胸痛头晕和窒息。如果身边有人不幸出现猝死的症状,应马上为他进行急救措施。“目前最好的急救方法是心肺按压进行复苏。”他提醒说,对于这类疾病最主要的还是防范于未然,如果身体出现了不适就要及时看医生。
猝死要和哪些疾病区分
1、临床上需与其它原因引起的猝死进行鉴别:
(1)心脏病
冠心病是老年猝死的最常见原因。文献显示,我国因冠心病猝死平均发生率为28.7/10万,占冠心病总死亡率的45.1%。这些死亡者生前冠状动脉主干或其分支常堵塞严重,平常重视不够或受医疗条件限制,不少人几乎没做过心电图或冠状动脉造影等检查而未被确诊,疾病未得到及时有效的治疗,常常在某些诱因下发生急性大面积心肌梗死后容易导致猝死。此外,其他心脏病,如心肌缺血、主动脉夹层动脉瘤、主动脉瓣狭窄、恶性心律不齐等,也是导致猝死的原因。
(2)肺栓塞
由于检查手段的不断完善,结合死者尸检表明,近年来,肺栓塞的发病率越来越高,在老年猝死的病因中占有重要的地位。由于老年人大多存在血液高凝状态,相当一部分患者有下肢静脉曲张、静脉炎或血栓形成。有的因病卧床时间长,活动少,也容易发生肺栓塞。一旦发生肺动脉较大分支的堵塞,即可出现致命性的后果,抢救成功率也低。
(3)脑血管疾病
主要是脑出血。脑出血病患者绝大多数有血管病的基础,高血压、糖尿病和动脉粥样硬化等是常见病因。在情绪激动、烟酒等不良刺激下,常可引起血压急剧升高以致血管破裂。出血量较少急送医院救治,可保全生命。但许多患者由于出血量大,形成脑疝,压迫生命中枢,很快将死亡。所以,当患者一旦出现头痛、恶心等先兆时,一定要加以重视。
(4)消化道疾病
其中出血性坏死性胰腺炎导致猝死较多,而上消化道大出血等同样可发生猝死。消化道出血患者常有潜在的食道静脉曲张、消化性溃疡、大量服药或应激史。夜间突发出血引起休克或呕吐物阻塞咽喉引起窒息等,常常是上消化道出血导致猝死的主要原因。
(5)低血糖
老年糖尿病患者夜间因严重低血糖导致猝死的也较多见。其原因在于相当一部分老年糖尿病患者治疗不正规,或接受降糖药治疗后未及时进餐;有的患者血糖水平变化较大,夜间常发生低血糖。一旦发生严重低血糖,由于夜间中枢神经系统和交感神经系统抑制,迷走神经张力过高,如果同时应用β受体阻滞剂等会导致应激能力进一步减退,加之熟睡等因素,往往会出现心慌、饥饿、出汗等典型低血糖症状,患者不易觉察而导致猝死。
加班猝死原因分析 其它因素诱发加班猝死
在长期加班的人群中,也少不了患有过敏、哮喘、冠心病的病人,对于这类人群一定要备好急救药,非特殊情况下,不建议加班。
冬季高发猝死多因劳累
小L是一名网络管理员,今年28岁。他的工作需要“三班倒”,年前杂事多,最近常常额外加班。谁也没想到,就在几天前,没有任何基础疾病的他,竟在值班时倒在电脑桌上,再也没有醒来。“小L不是特例,其实每年广州的冬天都是猝死高发季节。我们了解发现,其中大部分都是在工作或游戏过程中猝死的,很可能是劳累过度所导致。”医院急诊内科副教授表示。
小伙频频加班 猝死工作台
据小L的同事介绍,平时小L就经常熬夜值班或加班。“我第二天早上来上班时发现他仍在伏案睡觉,我过去试图叫醒他,却发现他全身冰凉,毫无动静,一摸鼻息也感觉不到气息,于是我马上拨打了120电话。”
医生赶到时发现,小L全身僵硬,已经去世多时。“我们把他搬到沙发上,他还保持着双臂交叠头枕着,双腿盘起打坐的姿势,怎么放也放不平整。”同事介绍,他从医十余年来第一次遇到病人意外死亡后仍保持着生前工作的姿势。
冬天血管易破裂导致猝死
“我们每年冬季急诊出车都会碰到一些猝死病人,其中大部分都可能是在天冷状况下,人体劳累过度而直接诱发死亡。”专家解释,人体在低温状态下,外围的血管会收缩,造成血管阻力及血压上升,心脏负荷增加,脑溢血和心肌梗死发作的几率就大大增加。另外,天气寒冷时,人们的活动量大幅减少,包括脑、心肌、内脏血液灌流也相对减少。“像小刘这样长时间盘坐,全身血液难以流动,就很容易引起肺静脉栓塞,从而引起大血管堵塞,导致死亡。”
此外,专家介绍,由于长时间的工作或者游戏导致的疲劳,会引起生理紊乱,继而引起冠状动脉长时间痉挛,或诱发恶性心律失常,从而导致猝死。“过度疲劳还会引起脑血管痉挛和破裂,这也是猝死的一个原因。”
头痛胸闷要立即休息
专家提醒,天寒季节,市民要注意劳逸结合、量力而行。“马上就要过春节了,往年春节都是心血管病及脑血管病的高发期,原因是很多人通宵达旦玩耍,如长时间打麻将、长时间上网等,较容易诱发猝死。”专家表示,天冷时要注意保暖,熬夜要注意头部、足部保暖。“年轻人不要自恃身体好就经常熬夜,网吧等场所经常有意外发生。保证充足的休息对于防病非常重要。”
专家建议,市民此季最好保持饮食清淡、远离烟酒、适度体育锻炼,有高血压、心脏病史的要遵医嘱按时服药。他特别强调,如果感觉疲劳,同时还伴有头痛、胸闷等症状的,就要及时休息,千万不要硬挺。“小刘之前就曾告诉同事自己最近老是头痛、胸闷,他估计是感冒,想挺一挺就过去。其实头痛、胸闷等很可能是猝死的前兆,此时最好马上休息,或就医排查。”
猝死十大恶习 闹市骑行
比利时哈塞尔特大学研究人员发现:“无论开车、骑车或步行上班,只要经过车辆密集的路段,都会增加心脏病的发作危险,因为汽车尾气和其它空气污染是导致猝死的主要原因。其中骑车上班者的危险最大,因为这些人群在吸入大量汽车尾气的同时,还要耗费一定的体力,很容易引发心脑供血不足,导致猝死。除此之外,拥堵的交通很容易让人紧张、焦虑,引发血压升高。
造成加班猝死有什么原因 加班致急性胰腺炎性猝死
长期加班也有可能导致急性坏死性胰腺炎诱发的猝死。对于长期加班的人来说,饿一顿,饱一顿是常有的事,尤其加班到深夜时,肚子饥饿难耐,避免不了暴饮暴食,造成胰脏出血性坏死、外溢,从而引发猝死,所以对家经常加班的人来说,一定要注意一规律的饮食。
加班猝死的原因 加班致使心肌梗死性猝死
心肌梗死又叫心肌梗塞,心肌梗死是冠状动脉闭塞,血流中断,使部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死。
长期的熬夜加班会使累及冠状动脉,使人体冠状动脉僵硬,血流速度减慢,甚至出现闭塞的现象,从而导致心肌长期缺血而诱发猝死。
猝死的原因 肺栓塞
肺栓塞也是引起猝死的原因之一,肺栓塞亦称肺血栓栓塞,是由于内源性或外源性的栓子堵塞肺动脉主干或分支,引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。常见的肺栓塞如孕妇生产后的羊水栓塞、空气栓塞、癌瘤栓塞等,
常见症状:突发性呼吸困难,剧烈胸痛,咯血,甚至晕厥等症状。