便秘的中医护理方法

便秘的中医护理方法

便秘是指大便秘结不通，排便间隔时间延长，或有便意而排出困难的一种病证。 西医为习惯性便秘，或暂时性肠蠕动功能失调的便秘，以及因其它疾病而并发的便秘，均属本证范畴。

1、病因病机

便秘的发生，除大肠本身功能失职外，凡脾、胃肾、肺诸脏的功能紊乱，均能引起肠道气机失调，传导失常而形成便秘。

(1)燥热内结;素体阳盛，或过食辛辣厚味，以致肠胃积热，化燥伤津;或由于热病后期，余热留恋，津液不足，致使肠道燥结干枯，不能濡润，传导失常，以致大便干结，难以排出而成热秘。

(2)气机郁滞：忧愁思虑过度 ，情志不舒，或久坐少动，引起气机郁滞不畅，于是通降失常，传导失司，糟粕内停，不能下行而成便秘。

(3)气血两亏：饮食劳倦内伤或大病、久病、产后以及年老体弱，致气血两亏。气虚则大便传导无力;血虚则肠道失润。亦可因发汗、利尿太过，或肾之真阴亏损，均可致肠道干枯，排便困难而成便秘。

(4)阴寒凝结：素体阳虚，或年高体弱，命门火衰，温煦无权，阴寒内生，阳气不通，津液不行，大便为寒所滞，发为冷秘。

2、辨证论治

便秘临证，首先要分辨虚实。燥热、气滞不行为实，气血不足、阴亏、冷秘为虚。治疗时应针对其传导失常，津液不足或不行，采用调理气机，滋润肠道之法。在辨证论治时不可专用通下，否则津液愈伤，复下复结。正如李东垣所说：“治秘必究其源，不可一概以牵牛、巴豆之类下之。”

(1)实秘：

①燥热内结：证候：大便干燥不通，数日不行，面赤身热，腹部胀满或疼痛，口唇胀满或疼痛，口唇干燥生疮，口臭心烦，小便短赤，舌红苔黄燥，脉滑数。

治法：清热润肠。

主方：麻仁丸。

②气机郁滞：证候：嗳气频作，胸胁痞满，甚则腹胀腹痛，食少纳呆，大便秘结，欲便不得，苔薄白而腻，脉弦。

治法：顺气行滞。

主方：六磨汤。

(2)虚秘：

①血虚肠燥：证候：大便燥结难下，头晕目眩，面色白，唇甲无华，心悸，舌淡苔白，脉沉细。

治法：养血润燥。

主方：润肠丸。

②气虚不运;证候：便秘或排便不畅，虽有便意，临厕努挣乏力，气短汗出，大便先结后软或并不一定干硬，面色白，神疲气怯，舌淡苔白，脉虚弱。

治法：益气润肠。

主方：黄芪汤。

③阴寒凝滞：

证候：大便艰涩难下或大便，腹中冷痛，面色青暗，畏寒喜暖，口中和，四肢不温，小便清长，舌质淡，苔薄白，脉沉迟。

治法：温通开秘。

主方：半流丸。

3、辨证施护

(1)燥热内结型：

①实证便秘者居住的病室应凉爽通风，湿度偏高。因患者热结于内，大便数日不通，是必心情急躁，烦恼易怒，故需保持病室安静，光线柔和，避免强光和噪音的刺激。

②饮食宜清淡，偏凉润为主，如蜂蜜、雪梨、番茄、西瓜、扁豆、苦瓜、田螺、芝麻、核桃、松子、香蕉等。

③禁忌辛辣厚味，烟酒油腻。

④鼓励患者多饮白开水或果汁，以泻热而通利小便。

⑤热邪熏蒸于上，口臭、口舌生疮者，应注意做好口腔护理，可用银花甘草水、2%黄芩水、2%双氧水、或五倍子、地骨皮煎水漱口，患处涂锡类散、冰硼散或消炎膏。

⑥针刺天枢、脾俞、胃俞、大肠俞、足三里、龟尾等穴(强刺激)，可以调节胃肠功能而通便。

⑦服泻药后应注意患者排便的次数及大便量，观察有无腹痛和泻下不止的情况，如有腹痛难奈，腹泻严重时应立即停药，并请医生处理。

⑧用肥皂水灌肠通便时，应注意患者有无胸闷、腹痛、腹胀等反应，必要时中止灌肠。

(2)气机郁滞证：

①情志不畅，肝气不舒是致病原因，故调理气机，使七情和合是本证护理的关键，要对患者关心体贴，了解其心理活动，予以劝导;并应做好家属工作，避免不良环境的恶性刺激，尽量使之心情舒畅。

②指导患者养成每日定时排便的习惯，不论有无便意，均按时去厕所作排便动作。

③鼓励患者在病情和体力允许的情况下，尽量多运动，如散步、作操、打太极拳等，促进气机通畅。

④宜多食新鲜水果蔬菜和有疏利作用的食品，如香菇、大蒜、洋葱、芦根、竹笋、萝卜等，禁忌甜粘生冷油腻不易消化之品。

⑤可在便前热敷腹部或艾灸天枢、关元、气海等穴。

⑥腹胀时可用肛管排气，腹中胀痛时不可盲目用大量肥皂水灌肠。

(3)血虚肠燥型：

①虚计患者应注意保暖，充分休息，以养心血。需注意病室温暖、安静，勿使受到突然刺激，如巨响、惊吓、震动等，以免加重患者心悸、眩晕。

②饮食以易消化，补益为主，如饴糖、大枣、花生、莲子、羊肉、甲鱼、海参、芝麻、桑椹、荔枝等，并尽可能的补充一些油脂。

③大便时应选用坐坑，不宜用力过猛，防止因大便不下而引起虚脱;病情严重者，应有人陪同，预防跌伤。

④指导患者饮用有通便作用的饮料，如蜂蜜水，或用番泻叶3-6g泡水饮。

⑤虚证患者，在病情允许的情况下，可作腹部肌肉锻炼，以加强腹肌，有助于排便。

(4)气虚不运证：

①排便无力时可按摩腹部，在腹壁由右下腹顺结肠方向，向上、向下推，反复按摩10-15分钟。

②可用温热疗法，如腹部热敷、艾灸、熨贴等。

③鼓励适当锻炼，如做扩胸运动等，促使气血运行。

④保持心情愉快，防止因气滞而加重病情。

⑤大便难下时，勿蹲之过久，以预防中气下陷，必要时用开塞露或甘油栓注入肛门，或用液体石蜡30-50ml保留灌肠，以润肠通便。

(5)阴寒凝滞证：

①病室应温暖向阳，注意防寒保暖。

②本证多年老体虚患者，应限制活动量，勿使过劳。

③注意保持肛门部清洁，便后用温水清洗。

④饮食应营养丰富、高热量之补益之物，如牛羊肉、鸡蛋、牛奶、胡萝卜、鲫鱼、鲜虾等。

⑤鼓励患者多晒太阳，适当运动。

4、养生指导

(1)生活规律，养成每日一次的排便习惯。

(2)做好饮食调理，尽量食用新鲜水果蔬菜和粗粮，有宽肠通便作用。

(3)酌情进行体育锻炼，使气血通畅，排便自然顺利。

便秘中医可以医治好吗

一、气机郁滞型便秘

症状：大便干结，或不甚干结，欲便不得出，或便而不爽，肠鸣失气，腹中胀痛，胸胁满闷，嗳气频作，食少纳呆，舌苔薄腻，脉弦。

方药：六磨汤。方中木香调气，乌药顺气;沉香降气;大黄、槟榔、枳实破气行滞。可加厚朴、香附、柴胡以助理气之功。若气郁日久，郁而化火，可加黄芩、栀子、龙胆草清肝泻火;若气逆呕吐者，可加半夏、旋覆花、代赭石;若七情郁结，忧郁寡言者，加白芍、柴胡、合欢皮疏解郁;若跌仆损伤，腹部术后，便秘不通，属气滞血瘀者，可加桃仁、红花、赤芍之类活血化瘀。治法是顺气导滞。

二、阴寒积滞型便秘

症状：大便艰涩，腹痛拘急，胀满拒按，胁下偏痛，手足不温，呢逆呕吐，舌苔白腻，脉紧。

方药：大黄附子汤。方中附子温里散寒;大黄荡除积滞;细辛散寒止痛。可加枳实、厚朴、木香助泻下之力;加干姜、小茴香增散寒之功。若心腹绞痛，口噤暴厥属大寒积聚者，可用三物备急丸攻逐寒积。治法是温里散寒，通便止痛。

三、血虚型便秘

症状：大便干结，面色无华，心悸气短，失眠多梦，健忘，口唇色淡，舌淡苔白，脉细。

方药：润肠丸。方中当归、生地滋阴养血;火麻仁、桃仁润畅通便;枳壳引气下行。可以加玄参、何首乌、枸杞子养血润肠。若血虚内热，可加知母、胡黄连等以清虚热;若阴血已复，大便仍干燥者，可用五仁丸润滑肠道。治法是养血润燥。

四、阴虚型便秘

症状：大便干结，如羊屎状，形体消瘦，头晕耳鸣，两颧红赤，心烦少眠，潮热盗汗，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。

方药：增液汤。方中玄参、麦冬、生地滋阴生津。可加芍药、玉竹、石斛助养阴之力;加火麻仁、柏子仁、栝蒌仁增润肠之效。若胃阴不足，口干口渴者，可用益胃汤;若肾阴不足，腰膝酸软者，可用六味地黄丸;若阴亏燥结，热盛伤津者，可用增液承气汤增水行舟。治法是滋阴通便。

中医调理便秘的7个方法

1.热秘

主要表现是大便干结，肚子发胀，疼痛，并且伴有口臭，口干，小便发黄，身体发热，心烦面红，特别喜欢喝水，舌苔发红，小便是黄色的，这种便秘是热秘。

适合用麻子仁丸，单方可以用大黄冲服，也可以喝三黄片，加重计量。

2.冷秘

中医治病和辨别股票，看易经是一样的，分阴阳虚实，那么冷就属阴。

表现的症状是：腹痛拘紧，手不能碰肚子，拒按，手脚发凉，经常伴有呕吐症状，大便很硬，舌苔发白，且有点腻，此时，必须温中健脾，才会解决这种便秘。

常用的药物主要是附子，大黄，细辛。可以研磨冲服

临床主要用的是温脾汤加半硫丸，成药不好买，按照那几味冲服就行

3.气秘

主要是大便干结，或者不是很干，但是想拉，拉不出来，就是便不爽，放屁比较厉害，肚子张的比较厉害，疼，不想吃饭，舌苔薄，腻，很多人还伴有胸前不舒服的感觉，总觉得堵得慌。

上面的就是气秘，治法主要是顺气，导滞。

主要用的药物是木香，沉香，乌药，大黄，槟榔。

4.脾肺气虚

主要症状是大便并不是十分干，有便意，但是排便困难，用力排便容易出汗，短气，便后发力，面色发白，身体没劲，懒得说话，舌苔发白。

这一类就属于脾肺气虚，主要润肠，益气，黄芪，对此类便秘效果极佳，代表方是黄芪汤。

主要用到的药物：黄芪，白蜜，陈皮，可以加上麻仁。如果是这样的，光黄芪，蜂蜜泡水效果就很好。

5.血虚亏虚型

主要症状：大便干，面色不好看，没有血色，有头晕目眩的症状，有部分人容易心慌，害怕，伴有气短，还有健忘等症状，同时嘴唇比较颜色淡，缺少血色，舌苔少而白，准确的是淡而白。

生地、当归、桃仁，效果极佳，可以加入麻仁，典型的方子就是润肠丸

6.阴津不足

此类患者，形体消瘦，经常头晕，伴有耳鸣，两个颧骨红，脾气不好，睡眠也不好，容易盗汗，腰腿有部分容易酸软，舌苔少，舌头红

主要的药物是玄参、生地、当归、麦冬

主要治疗方法是滋阴通便，我们平常生地，当归，麦冬泡水就可以

主要代表方子就是增液汤

7.阳虚寒凝

主要治法是温阳通便。

老年人便秘中医怎么治疗

一、非药物治疗 应养成定时排便的习惯，注意饮食调理及身体锻炼，特别是功能性便秘更应如此。食物应富含纤维并多饮水。

二、药物治疗 便秘临床上分为气秘、虚秘、冷秘和热秘。虚秘又分为气虚和血虚2种。

1、气虚便秘 特点为虽有便意，但临而努挣乏力，大便并不干硬，神疲气怯，舌嫩苔薄，脉虚。药用黄芪、茯苓、山楂、木香、佛手、香椽、麻仁、白蜂蜜等。

2、血虚便秘 特点为大便秘结，面色苍白，舌淡脉细。药用当归、麻仁、玉竹、生地、熟地、元参、佛手、香椽、枳壳、生黄芪、白蜂蜜等。

3、冷秘特点为大便难涩，腹中或有冷痛，喜热恶冷，舌淡苔白，脉沉迟。药用当归，仙灵脾、肉苁蓉、木香、枳壳、麻仁、生黄芪等。

4、气秘特点为大便秘结，噫气频作，腹胀痛，胸胁痞满，苔薄腻、脉弦。药用木香、槟榔、佛手、郁金、枳实、麻仁、柴胡、内金等。

5、热秘特点为大便干结，口渴喜冷饮，苔黄燥，脉数。药用大黄、炙枳实、白芍、生地、元参、生芪等。

饮食疗法

简介

由于生理原因老年人是便秘的高发人群。老年便秘的特点是排便困难、排便次数减少、排便量少、无便意、粪便坚硬和排便不尽等。中医认为，老年人患便秘多是由于气血不足、阴津亏损所致，因此可采用食疗的方法进行治疗。下面就介绍4款用于治疗老年便秘的食疗：

红薯粥

原料：红薯150克，白米适量。

制作方用及用法：将红薯洗净去皮，切成小块状后，与白米加水共同煮成粥。每日2次，作早或晚餐食用。

红薯蜜糖饮

原料：红薯200克，大枣30克。

制作方用及用法：先将红薯洗净，削去外皮，并切碎，和大枣一起入锅，加水500毫升左右，用旺火熬煎至200毫升时，再将蜂蜜加入和匀，用文火煎10分钟，冷后即可服用。

上文就向大家详细介绍了老年人便秘的中药治疗方法，其实这是要根据自己的原因来进行选择中药的，大多数便秘都是由于气虚而导致的，这样的话就应该用当归，生地，还有黄芪等药方煎制成中药来进行服用。

孕妇便秘中医推荐食疗方

1、红薯粥——适用于热秘、气秘取红薯50克，小米50克。将红薯洗净去皮，切成小块，小米淘净。共入锅中，加清水适量，用大火烧沸后，转用文火煮至米烂成粥。每日1-2次，早晚餐食用。

2、爆炒地瓜叶——适用于气秘取地瓜叶500克，花生油30克，蒜姜、食盐适量。将地瓜叶洗净，空一下水，将花生油加热至七成，放入蒜瓣、姜丝、地瓜叶，翻炒两下后加入食盐适量，再翻炒2分钟，倒入盘中即可食用。

3、苁蓉羊肾汤——适用于冷秘取肉苁蓉30克，羊腰子1对。将羊腰子剔去筋膜细切，用酱油、淀粉、黄酒拌匀稍腌制;肉苁蓉加水适量，煮20分钟去渣留汁;再入羊腰子同煮至水沸，加葱、姜盐、味精、香油调味即成。

4、大枣五仁泥——适用于血虚便秘取松子仁、麻子仁、柏子仁、黑芝麻、杏仁各100克，大枣500克。先将大枣煮熟、去皮、仁，制成枣泥;以上五仁捣碎与枣泥混匀，置一密闭容器内，放入冰箱可做点心食用。

5、黄芪蜂蜜饮——适用于气虚便秘取黄芪30克，陈皮10克，蜂蜜30克。把黄芪、陈皮加水煮20分钟，取汁300毫升，兑入蜂蜜搅匀即可饮用。

小儿便秘中医治疗

中医治疗便秘，以润肠、通便为基本原则，但宜针对病因同用消积、增液润燥、理肺、健脾、疏肝、益肾等治本之法。药治、食治并举，通下法只可暂用，不可攻伐过度，以免损伤正气。

辨证论治：

(1)食积便秘：

主证：大便秘结，脘腹胀满，不思乳食，或恶心呕吐，手足心热，小便短黄，苔黄腻，脉滑数有力。

治则：消积导滞、清热化湿。方剂：导滞丸加减。

常用药：枳实、神曲、山楂、黄连、黄芩、茯苓、大黄(后下)、泽泻、白术等。伤于面食：加用莱菔子;伤于谷食：重用神曲;伤乳食：加麦芽。恶心呕吐：加半夏、生姜;食积化热：加连翘、胡黄连;腹胀满：加木香、鸡内金。

(2)燥热便秘：

主证：大便干结，排出困难，甚至秘结不通，面红身热，口干口臭，腹胀或痛，小便短赤，或口舌生疮，舌质红，苔黄燥，脉滑数。

治则：清热、润肠、通便。方剂：麻子仁丸加减。

常用药：大黄(后下)、麻仁、枳实、厚朴、杏仁、白芍、蜂蜜(冲)。口干舌燥、津液耗伤者：加生地、沙参或麦冬;大便干结坚硬者：加芒硝;肺热肺燥下移大肠者：加黄芩、知母、瓜蒌仁;腹胀痛者，加木香、槟榔、白芍。

(3)气滞便秘：

主证：大便秘结，欲便不得，嗳气频作，胁腹闷胀痛，舌质红，苔薄白，脉弦。

治则：疏肝理气、导滞通便。方剂：六磨汤加减。

常用药：木香、乌药、沉香(后下)、大黄(后下)、槟榔、枳实。胸胁胀闷痛甚者：加香附、川楝子;腹胀攻痛者：加白芍、元胡;嗳气不除者：加旋复花、代赭石;恶心呕吐：去槟榔，加半夏、生姜、陈皮;气郁日久化火：口苦咽干者：加栀子、龙胆草等：虫积阻滞气机者：重用槟榔，并加雷丸、使君子等。

(4)气虚便秘：见于重病后。

主证：虽有便意，大便不干硬，但挣扎乏力。难于排出，挣则汗出气短，便后疲乏，面色苍白，神疲懒言，舌淡，苔薄，脉弱。

治则：健脾益气，润肠通便。方剂：黄芪汤加减。

常用药：黄芪、白术、党参、火麻仁、陈皮、蜂蜜(冲)。久咳肺虚气短者：加生脉散及紫菀、白前;气虚下陷脱肛者：重用黄芪，加升麻、柴胡。大便干硬：加枣仁、冬瓜仁。

(5)血虚便秘：

主证：大便干结，挣扎难下，面白无华，唇甲色淡，头晕心悸，舌淡，苔薄白，脉细弱。

治则：养血、润肠、通便。方剂：润肠丸加减。

常用药：当归、生地、火麻仁、桃仁、枳壳、何首乌。血虚有热，伤阴者：加玉竹、元参、知母;气虚见神疲气短、自汗者：加党参、黄芪;心悸：加酸枣仁、白芍;唇甲淡白：加阿胶(烊化)。

感冒的中医护理措施

病室环境：病房应安静整洁，限制家属探访。根据感冒病因不同，采取不同应对措施。风寒及气虚感冒者应注意保暖防寒，室温可稍高，达到“寒者热之”的目的;风热、阴虚感冒，室内宜稍凉，并注意保持适当温度，达到“热者寒之”的目的。署湿感冒则应注意室内的通风透气。

作息：重症患者宜卧床休息。服药后汗出过多者，宜擦干身体后换干爽衣服，以免受凉。热退后可适当活动。同时患者应保证充分的休息和睡眠，以利疾病康复。

用药：风热感冒者应以辛凉解表，祛风清热为冶法。风寒感冒者以辛温解表为冶法。解表发汗药轻煎即可，风寒感冒汤药应热服，并可盖被取暖、服热稀粥以促汗出，同时应慎避风寒;风热感冒药则宜温服。

监护：密切注意体温、血压、呼吸、脉搏、痰色、舌苔、脉象，以及用药后的反应。如有异常情况报告医生处理。

饮食：以清淡、稀软为宜。若同时配合食疗，应以疏风解表为原则。风寒感冒宜以辛温散汗的食物为主。风热感冒宜以辛凉清热的食物为主，暑湿感冒宜食清热生津的食物。梅雨季节宜食化湿通气的食物。同时忌服辛辣油腻食品。

临证施护：

①体虚感冒者可用艾灸的补法，取大椎、关元，足三里等穴;临睡开水泡脚，以去湿、散寒、振奋卫阳之气。

②感冒无汗伴头痛、流涕者可应用捏脊、按摩、热敷等疗法。

③阴虚感冒者可用滁菊泡水代茶饮。风热感冒可用茅根、苏叶煎汤代茶饮;暑湿感冒可用鲜藿香、佩兰、薄荷泡水代茶饮。

④便秘者可服用麻仁丸或番泻叶泡水代茶饮。

出院指导：起居有常，饮食有节，注意四时天气变化。加强体育锻炼，增强体质，坚持每日凉水洗脸等，以提高机体防御疾病能力及对寒冷的适应能力。感冒流行季节少去公共场合，杜绝感染。

便秘护理

养成良好的排便习

每个人都有各种习惯，大便也不例外，到一定的时间就要排便，如果经常拖延大便时间，破坏良好的排便习惯，可使排便反射减弱，引起便秘，所以不要人为地控制排便感。对经常容易发生便秘者一定要注意把大便安排在合理时间，每到时间就去上厕所，养成一个良好的排便习惯。

积极锻炼身体

活动、活动，大便自通。散步、跑步，作深呼吸运动、练气功、打太极拳，转腰抬腿、参加文体活动和体力劳动等可使胃肠活动加强、食欲增加，膈肌、腹肌、肛门肌得到锻炼;提高排便动力，预防便秘。经常劳动的农村老年人很少便秘，而懒于活动，养尊处优的城市老年人便秘者较多，说明了这个道理。