风湿性肺纤维化怎么治疗
风湿性肺纤维化怎么治疗
氧气疗法
通过给病人吸氧,使血氧下降得到改善,属吸入治疗范畴。此疗法可提高动脉氧分压,改善因血氧下降造成的组织缺氧,使脑、心、肾等重要脏器功能得以维持; 也可减轻缺氧时心率、呼吸加快所增加的心、肺工作负担。对呼吸系统疾病因动脉血氧分压下降引起的缺氧疗效较好,对循环功能不良或贫血引起者只能部分改善缺氧状况。
湿化与雾化治疗
主要指气溶胶吸入疗法。所谓气溶胶是指悬浮于空气中微小的固体或液体微粒。因此雾化吸入疗法是用雾化的装置将药物(溶液或粉末)分散成微小的雾滴或微粒,使其悬浮于气体中,并进入呼吸道及肺内,达到洁净气道。
呼吸机的应用
使用呼吸机代替、控制或改变人的正常生理呼吸,增加肺通气量,改善呼吸功能,减轻 呼吸功消耗,节约心脏储备能力。
怎么预防肺纤维化的发生
怎么预防肺纤维化的发生?肺纤维化对健康危害很大,因此很多人想知道怎么预防肺纤维化的发生。要想预防肺纤维化可以从肺纤维化的病因着手,远离这些有可能造成肺纤维化的原因就可以很好的避免肺纤维化了,下面是为您总结的肺纤维化病因,大家一起来了解一下吧。
1、风湿免疫慢性病
系统硬化症、多肌炎/皮肌炎、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、混合结缔组织病、强直性脊柱炎;
2、治疗现任或药物相关性疾病
抗心律失常药、抗炎药物、抗惊厥药物、化疗药物、维生素、放疗、氧中毒;
3、职业和环境相关性经验疾病
矽肺、石棉肺、重金属肺、煤尘肺、铍尘肺、氧化铝肺;
4、吸入无机粉尘
滑石粉肺、铁尘肺、锡尘肺;
5、吸入有机颗粒过敏性肺泡炎
饲鸽者肺、农民肺;
6、原发性疾病手术未分类型、肿瘤性疾病
肺淋马管癌病、支气管肺泡癌、肺淋巴瘤、Kaposi肉瘤;
怎么预防肺纤维化的发生?相信大家都已经非常熟悉了吧,肺纤维化的出现对于人们的影响可以说是非常大的,祝您健康。
基因干细胞治疗肺纤维化显奇效收藏
肺纤维化包括矽肺、尘肺、特发性肺纤维化、间质性肺炎等,近年来发病人数呈逐年上升的趋势,我国每年新发矽肺病人在一万例以上,占职业病的79.5%,特发性肺纤维化5年生存率率低于50%。
科技先行,基因干细胞治疗矽肺肺纤维化显奇效
肺纤维化治疗网获悉,天津首家生物细胞治疗的综合单位——254医院生物诊疗中心掌握的基因细胞治疗技术在多种难治性疾病康复上取得突破。尤其在各种尘肺,如矽肺、煤工尘肺、金属尘肺以及特发性肺纤维化治疗上的突破和创新。基因干细胞治疗肺纤维化是天津254医院生物诊疗中心特色技术。干细胞移植到人体,具有再生肺部细胞的能力,将抗纤维化基因导入干细胞后一起进行移植,其基因可发挥降解肺纤维化作用。基因干细胞治疗肺纤维化从再生细胞和降解纤维化两方面入手,从动物实验和临床研究取得的成果看,是以往任何治疗未曾到达的,是科技的重大创新,是再生性医疗的重大进步。
接触石英(二氧化硅)就一定引发矽肺吗
肺纤维化包括各类尘肺例如矽肺、还有间质性肺炎、特发性肺纤维化等。尘肺尤其是矽肺一般认为是由石英(二氧化硅)引起,但是接触石英(二氧化硅)就一定引发矽肺吗
254医院肺纤维化治疗网为您回答,接触石英(二氧化硅)是否引发尘肺病取决于很多因素,除本身的理化特性外,粉尘中游离二氧化硅含量、空气中粉尘浓度、粉尘颗粒大小、接触时间以及机体的防御功能,都影响矽肺的发生及其严重程度。一般说来,含游离二氧化硅80%以上的粉尘,往往在肺部引起典型的以结节为主的弥漫性胶原纤维改变,病情进展较快,且易发生融合。游离二氧化硅低于80%时,病变不太典型,病情进展较慢。低于10%时,则主要引起间质纤维改变,发展更慢,并列为其他尘肺。
矽肺会缓慢进展,防控非常必要
大量游离二氧化硅很高的粉尘吸入肺内,往往无法由呼吸道及时和完全清除。有时虽未出现矽肺征象,但在脱离工作后若干年再出现矽肺症状,常称为晚发性矽肺;早期矽肺患者即使脱离粉尘工作,病情也会继续发展,如果没有合并症,患者可以存活较长时间,但常常导致丧失劳动能力。因此,为了保护工人健康,我国规定:车间空气中含10%以上游离二氧化硅粉尘的最高容许浓度为2mg/m3;超过80%时,为1mg/m3。凡能达到这一要求,矽肺将不会发生。因此,在广大厂矿企业尤其是一些村镇企业,采取合理措施进行
如何正确诊断肺纤维化
肺纤维化是一组以肺泡单位炎症和间质纤维化为基本病变的异质性非肿瘤和非感染性肺部疾病的总称。在以往接诊的肺纤维化患者中,大部分都不了解肺纤维化需要做哪些检查、这些检查的意义何在。
【检查】
1、实验室检查:血常规、尿常规、便常规、血气分析及生化检查。怀疑结缔组织病相关性的肺纤维化需完善免疫学检查,包括类风湿因子、抗核抗体、抗中性粒细胞胞浆抗体等。
2、影像学检查:胸部高分辨CT(HRCT)检查,能细致的显示肺部病变的位置、程度及性质,对某些类型的肺纤维化如特发性肺纤维化等的诊断具有指导意义。
3、肺功能检查:肺功能检查亦是诊断肺纤维化不可缺少的检查项目,有助于了解肺通气与弥散功能等情况,尤其是动态肺功能演变更能反映疾病的发展和预后。
4、支气管镜检查:通过纤维支气管镜可以观察到肺内结构,并可进行支气管肺活检及支气管肺泡灌洗。通过该检查可以对部分肺纤维化做出明确诊断。
5、外科肺活检:外科肺活检是对肺纤维化进行诊断和分级的最可靠方法。由此可以对疾病预后进行更准确的判断,从而制定恰当合理的治疗方案。
【鉴别】
1、肺纤维化首先应与易引起继发性肺纤维化的疾病相鉴别。
⑴结缔组织疾病:如严重的类风湿性关节炎、硬皮病、干燥综合征等。各类结缔组织疾病均有明显的肺外脏器损害以及不同的生化和抗体反应阳性,故诊断并不困难。其次呈弥漫性肺部阴影的肺泡蛋白沉着症,发展迅速,如无发烧的表现,也是以咳嗽和进行性呼吸困难为主,两者鉴别需要组织病理学证据。
⑵一些呈弥漫性阴影的晚期结节病和原发性肺组织细胞增多症、慢性外源性过敏性肺泡炎等,X线表现与肺纤维化都极相似,但其临床症状轻微,尚需作HRCT、支气管肺泡灌洗,必要时作肺活检鉴别。
⑶肺纤维化应与药物性肺间质纤维化相鉴别,后者停药后纤维化可停止发展,与肺纤维化有明显差异。
2、其它疾病
⑴肺泡细胞癌:常发生于中老年人,与吸烟关系不密切,临床表现为咳嗽、咳大量泡沫痰,胸闷、气短,并发感染时肺内可闻及湿啰音,影像学可以见到两肺弥漫间质性改变,病情进展迅速,痰可查到或肺活检可发现瘤细胞。
⑵肺泡蛋白沉积症:可发生任何年龄,成人多见,男性与女性发病约为8∶3,本病病因不明。临床表现为进行性胸闷,呼吸困难,两肺可闻及湿性啰音,CT可见辅路石样玻璃改变,肺泡灌洗呈乳白色混浊液体,PAS染色阳性。
3、肺纤维化应与特发性间质性肺炎(IIP)中的普通型间质性肺炎(UIP)、脱屑性肺炎(DIP)、呼吸性细支气管相关间质性肺病(RB- ILD)、急性间质性肺炎(AIP)、非特异性间质性肺炎(NSIP)、弥漫性肺泡损伤(DAD)等相鉴别。其鉴别诊断主要应依据病理改变、高辨 CT(HRCT)、临床用药反应为主。
总之,肺纤维化和肺间质病是很多疾病的统称,诊断比较复杂。肺部高分辨CT是诊断这类疾病不可缺少的检查,但仅凭CT结果并不能做出正确的诊断。肺纤维化和肺间质病的确诊,还需要呼吸科医生在综合临床表现和其他必要的检查结果后才能做到。
肺纤维化能活多久
肺纤维化能活多久?这是每个肺纤维化患者都比较关心的问题。“得了肺纤维化…平均生存期为3-5年,急性加重型在6周至半年,多数死于呼吸、循环衰竭…”好多人都被这样的论断吓到,忧心忡忡的医生,我真的只能活这么长吗?
专家肯定的告诉您:上述的论断是片面的!由于发病原因、病情缓急、个人体质及诊疗情况差别很大,有部分肺纤维化疾病是可以完全治愈的,生存时间远远超过10年!得了肺纤维化,及时就诊,正确施治,很重要!
那肺纤维化能活多久呢?上述的论断又是怎么回事呢?首先,肺纤维化其实包括特发性非纤维和继发性肺纤维化。上述论断描述的其实是特发性肺纤维化的生存状况。确实,特发性肺纤维化是一种非常难以治愈的疾病。在脏器纤维化中,只有特发性肺纤维化有明确的国际通行的诊断标准,因其进展快、死亡率高,故被世界卫生组织称为肺系疑难疾病。
但其实,在肺纤维化的早期,但事实上特发性肺纤维化是肺泡炎和部分纤维化并存。这意味着,只要施治得、当就诊及时,肺泡炎是完全可以逆转的。发炎肺泡的修复走在是被吸收还是纤维化的分岔路口,如果可以吸收,就有机会部分逆转肺纤维化!
不仅如此,有超过35%的肺纤维化患者是特发性肺纤维化患者。继发性肺纤维化病情发展慢,疗效较好,生存期长。继发性肺纤维化治疗的重点针对原发病,肺纤维化可随之好转。一些环境因素引起的肺纤维化,在脱离相应的环境后,病情可以较长时间处于相对稳定状态。另外还有一些类型的肺间质病,例如结节病等,经糖皮质激素和免疫抑制剂治疗后可明显好转,甚至痊愈。
肺纤维化能活多久,您现在清楚了吧!所以,在您被确诊为肺纤维化时,一定要保持良好的心态,积极的接受治疗!治疗肺纤维化一定要采用正确的疗法!
原发性肺纤维化生存期
那肺纤维化能活多久呢?上述的论断又是怎么回事呢?首先,肺纤维化其实包括特发性非纤维和继发性肺纤维化。上述论断描述的其实是特发性肺纤维化的生存状况。确实,特发性肺纤维化是一种非常难以治愈的疾病。在脏器纤维化中,只有特发性肺纤维化有明确的国际通行的诊断标准,因其进展快、死亡率高,故被世界卫生组织称为肺系疑难疾病。
但其实,在肺纤维化的早期,但事实上特发性肺纤维化是肺泡炎和部分纤维化并存。这意味着,只要施治得、当就诊及时,肺泡炎是完全可以逆转的。发炎肺泡的修复走在是被吸收还是纤维化的分岔路口,如果可以吸收,就有机会部分逆转肺纤维化!
不仅如此,有超过35%的肺纤维化患者是特发性肺纤维化患者。继发性肺纤维化病情发展慢,疗效较好,生存期长。继发性肺纤维化治疗的重点针对原发病,肺纤维化可随之好转。一些环境因素引起的肺纤维化,在脱离相应的环境后,病情可以较长时间处于相对稳定状态。另外还有一些类型的肺间质病,例如结节病等,经糖皮质激素和免疫抑制剂治疗后可明显好转,甚至痊愈。
肺纤维化会遗传吗
老年人特发性肺纤维化会传染吗的别名:老年特发性肺间质纤维化;老年人特发性肺纤维变性;老年人特发性肺纤维化会传染吗;老年人隐匿性致纤维化性肺泡炎;老年人Hamman-Rich综合征。
特发性肺纤维化系指原因不明,局限于肺间质纤维化,过去曾使用过Hamman-Rich综合征隐匿性致纤维化性肺泡炎(CFA)等病名,IPF和CFA都代表着同一个原因不明的慢性弥漫性的肺实质的炎症性疾病。IPF可发生在任何年龄,但以50岁以上老人为主,是主要累及老年人的一种疾病。
肺组织是由肺实质与肺间质组成。肺间质是指肺泡上皮细胞与毛细血管内皮细胞的基底膜之间间隙,间隙中有肺泡膈内血管和淋巴周围组织,以及细支气管和支气管周围组织。肺实质为肺部具有其他交换功能的含气间隙及结构,包括肺泡管、肺泡囊、肺泡与肺泡壁。
1、部分肺纤维化患者可出现自发性气胸,少数可发生肺性肥大性骨关节病。
2、肺纤维化治疗不及时常合并肺部感染而导致呼吸衰竭,常合并肺气肿、细支气管扩张和肺源性心脏病。
3、肺纤维化还会引发一些其他的并发症,晚期肺纤维化病人中,肺泡细胞癌、燕麦细胞癌、肺腺癌的发生率较高。
特发性肺纤维化久拖不治,咳嗽、呼吸困难、气短会伴随终生,肺纤维化严重时会导致患者不同程度缺氧而出现呼吸困难,最后因呼吸衰竭而死亡。所以肺纤维化患者一定要及时的进行治疗。
风湿性肺纤维化严重吗
特发性肺纤维化的病因不明,但与许多条件和危险因素有关,可能是多种非特异性的因素共同作用而导致其发生的,如吸烟、从事某些职业吸入有害尘粒或抗原性物(如切石工、农场工、理发师、鸟类饲养员)、感染病毒和胃食管反流的慢性吸人等。
吸烟导致比值比(odds r欢i。,相对危险度的近似估计值)随吸烟的包数或年数而增加.6—2.9。不过,有少数近期的研究显示,在IPF患者中,当前吸烟者比既往吸烟者或从不吸烟者的存活期要长,这种现象的机制不明,可能与吸烟对成纤维细胞的功能、增殖及趋化性的抑制效应有关。
从血清学、免疫组化、叫A等方面的发现证明,一些活动的EB病毒感染与相关联。另一些病毒的蛋白或病毒抗体可能与IPF也有关,如流感A病毒、副流感病毒1、剔流感病毒3、HIv和疮疹病毒。丙型肝炎病毒和腺病毒似乎不参与该病的发生。
患者常可见血清类风湿因子呈阳性(19%)与抗核因子呈阳性(26%),肺组织中可检出B淋巴细胞积聚。约1%的IPF病例有家族史。家族性IPF可能属于不同外显率的常染色体显性遗传,但是这尚未得到证实;另有报道,有些IPF病例与表面活性物蛋白C(s Mrk瓤an,prote:H C,5P—C)、白细胞介家—1受体拮抗剂—1配a)、肿瘤坏死因子(TN扩。)的基因多态性,以及补体受体l(cRU基因的遗传性异常相关联。这些都提示免疫因素和遗传因素可能也参与了IPF的发生发展。
肺纤维化能活多久
肺纤维化又称间质性肺炎,其病理改变是各种原因的慢性肺损害导致肺间质纤维组织增生、间质胶原化直至肺结构破环和蜂窝肺的形成,肺泡的损伤和坏死是不可逆的,肺纤维化是一组进行性加重的疾病,其死亡率极高。
那么得了肺纤维化的人到底能活多久呢?这是每个肺纤维化患者都比较关心的问题。“得了肺纤维化…平均生存期为3-5年,急性加重型在6周至半年,多数死于呼吸、循环衰竭…”好多人都被这样的论断吓到,忧心忡忡的医生,我真的只能活这么长吗?
专家肯定的告诉您:上述的论断是片面的!由于发病原因、病情缓急、个人体质及诊疗情况差别很大,有部分肺纤维化疾病是可以完全治愈的,生存时间远远超过10年!得了肺纤维化,及时就诊,正确施治,很重要!
那肺纤维化能活多久呢?上述的论断又是怎么回事呢?首先,肺纤维化其实包括特发性非纤维和继发性肺纤维化。上述论断描述的其实是特发性肺纤维化的生存状况。确实,特发性肺纤维化是一种非常难以治愈的疾病。在脏器纤维化中,只有特发性肺纤维化有明确的国际通行的诊断标准,因其进展快、死亡率高,故被世界卫生组织称为肺系疑难疾病。
但其实,在肺纤维化的早期,但事实上特发性肺纤维化是肺泡炎和部分纤维化并存。这意味着,只要施治得、当就诊及时,肺泡炎是完全可以逆转的。发炎肺泡的修复走在是被吸收还是纤维化的分岔路口,如果可以吸收,就有机会部分逆转肺纤维化!
不仅如此,有超过35%的肺纤维化患者是特发性肺纤维化患者。继发性肺纤维化病情发展慢,疗效较好,生存期长。继发性肺纤维化治疗的重点针对原发病,肺纤维化可随之好转。一些环境因素引起的肺纤维化,在脱离相应的环境后,病情可以较长时间处于相对稳定状态。另外还有一些类型的肺间质病,例如结节病等,经糖皮质激素和免疫抑制剂治疗后可明显好转,甚至痊愈。
肺纤维化能活多久,您现在清楚了吧!所以,在您被确诊为肺纤维化时,一定要保持良好的心态,积极的接受治疗!治疗肺纤维化一定要采用正确的疗法!
特发性肺纤维化是什么病
特发性肺纤维化是什么病?
肺纤维化怎么治疗好?了解病因才能正确治疗肺纤维化它的发病率很高严重影响患者的工作及生活质量。因此为了能及时的治疗?对肺纤维化病因加以了解是非常有必要的。那么肺纤维化的病因都有哪些?肺纤维化的病因是很复杂的对此我们特意的做出了总结下面让我们来看看具体的讲解。
一、吸入无机粉尘滑石粉肺、铁尘肺、锡尘肺;
二、吸入有机颗粒(过敏性肺泡炎)饲鸽者肺、农民肺。
三、风湿免疫慢性病,系统硬化症、多肌炎/皮肌炎、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、混合结缔组织病、强直性脊柱炎;
四、治疗现任或苭物相关性疾病抗心律失常苭、抗炎苭物、抗惊厥苭物、化疗苭物、维生素、放疗、氧中毒;
五、职业和环境相关性经验疾病矽肺、石棉肺、重金属肺、煤尘肺、铍尘肺、氧化铝肺;
六、原发性疾病手术(未分类型)、肿瘤性疾病肺淋马管癌病、支气管肺泡癌、肺淋巴瘤、Kaposi肉瘤;
七、特发性纤维化疾病突出物发性纤维化、家族性特发性肺间质纤维化、急性间质性肺炎、脱屑性间质性肺炎、非特异性间质性肺炎、淋巴细胞性间质性肺炎、自身免疫性肺间质纤维化。
八、其它,神经纤维瘤病、结节硬化症、结节病嗜酸性粒细胞性肺炎、肺泡蛋白沉淀症、弥漫性肺泡出血症、肺泡微结石症、转移性钙化。
肺纤维化治疗方法有哪些
虽然原发性肺纤维化确实是很难治疗,但并不是对于该病就一点办法也没有,要多去了解该病的症状,在患病后积极的选择一种有效的治疗方法,还是可以很好的缓解原发性肺纤维化的。那么原发性肺纤维化的治疗该怎么做呢,下面就是小编所做的介绍,来了解一下吧。
肺纤维化治疗方法有哪些
杜先生:我特别喜欢央视版《西游记》这部电视剧,可是,今年4月份,可恨的肺纤维化夺去了沙僧扮演者闫怀礼的生命,内心非常悲痛,我想了解一下,什么是肺纤维化?肺纤维化治疗方法有哪些?
“肺纤维化”这个词并不是指一种独立的疾病,而是一大类疾病的总称。各种慢性肺病——老慢支、慢阻肺、肺气肿、哮喘、肺心病、肺大疱、间质性肺炎等都存在肺部纤维化的问题,医学上将肺纤维化归属于弥漫性肺间质疾病简称肺间质病。
通俗地讲,肺纤维化就是肺组织疤痕累累,由于肺泡逐渐被纤维性物质取代,导致肺组织变硬、变厚,肺脏交换氧气进入血液的能力逐步丧失,导致患者不同程度缺氧而出现呼吸困难,病情反复发作,痛苦不堪,重者最后因呼吸衰竭而死亡。
肺纤维化治疗方法有哪些?如果把肺比作一块海绵的话,氧气可以算是水。健康人的肺就像是干净优质海绵,有很好的吸水功能,这时的呼吸是正常的。而如果海绵里吸进了胶水,海绵就会随着胶水的凝固变硬。这时,吸水就成了很难的事情。具体到肺纤维化上,此时的胶水就像肺部组织上沉积的纤维化物质,于是就出现了呼吸困难的症状。
肺纤维化治疗方法有哪些?目前被该病症广泛应用的治疗方法大概分为以下几个方面。
西医西药类疗法
目前最为广大患者熟悉的疗法,其医治原理是通过服食激素类药物,从而迅速达到患者病情的抑制,解决患者痛苦。但该疗法仅止步于抑制病情的效果,且口服类激素有很强的药物依赖性,毒副作用极大。
普遍情况是病情反复发作,一次加重一次,增加日后治疗的难度,甚至难以再治。很多患者都大受其害。
生物技术类疗法
一种干细胞移植的实验性衍生疗法,医治原理是将携带基因的干细胞移植到人体后,再生肺部细胞并发挥功能,修复肺组织。目前此疗法还是实验性阶段,而且该疗法并不是针对肺纤维化症状治疗的,缺乏临床观察性。
同时费用高昂,移植后的细胞存活率极低。很难达到理论层面上的效果。且单靠细胞再生修复,不能马上解决病人的痛苦,使得治疗成果收效甚微。
性肺纤维化的治疗很有帮助
原发性肺纤维化起病隐袭,主要表现为干咳、进行性呼吸困难,活动后明显。少有肺外器官受累,但可出现全身症状,如疲倦、关节痛及体重下降等,发热少见。50%左右的原发性肺纤维化病人出现杵状指趾,多数病人双肺下部可闻音。
原发性肺纤维化患者晚期出现发绀,偶可发生肺动脉高压、肺心病和右心功能不全等。
患肺部疾病,如肺炎、肺气肿、支气管炎、哮喘、肺心病、间质性肺炎十年以上者,双肺均有不同程度的纤维化。
【在了解了该病的症状后,就一定要做好原发性肺纤维化的治疗】
原发性肺纤维化的治疗并不容易,特别是当疾病进入中晚期之后,西医的治疗几乎已经无效。所以中医一直是原发性肺纤维化治疗的主要措施。
武警北京总队医院的著名肺病专家陈银魁教授经过十余年的临床研究而独创的肺病中医疗法“磁药叠加调节免疫疗法” 是目前治疗肺纤维化、慢阻肺、哮喘、小儿喘支、气管炎、肺心病等肺部或呼吸系统疾病安全有效的最新自然疗法,完全摆脱了使用激素和扩张支气管药物治疗的弊端。
并且在阻止和逆转早期疾病方面呈现出独特的优势。并且针对每位患者的体质特征和症状差异,因人而宜,因证而异的选取不同穴位、方剂,制定不同治疗方案。从而帮助您早日从病痛的折磨中解放出来,重新拥有健康身体。
该疗法融入了中医几千年医道之精华,在基础腧穴理论的指导下,深入剖析肺部疾病的致病本源,以"拔、熏、炙、针、贴"等多种手法进行综合调治,治疗原则以绿色、自然为主线,既要让患者达到"治已病"的效果,还要实现"治未病"的目的。
在对肺部常见病、多发病、疑难病的治疗方面取得了重大突破,解决了中药效果慢和西药副作用大的弊端,将肺病治疗推到了一个新的医学高度,被中华疑难病医学会推荐为"国家绿色安全健康疗法"。
【“磁药叠加调节免疫疗法”优势】
使患者摆脱了长期服用激素药、西药而产生耐药性,肝肾损害及产生各种各样的副作用的弊端。以“中医”治疗为主,内服外用,综合治疗,提高疗效,改善肺功能,增强机体免疫力,即治标又治本。
上文就是对于原发性肺纤维化的治疗的全部介绍,对于原发性肺纤维化如果早期发现,完全是可以治疗的,这个时候肺纤维化还没有完全的将人体化为巢穴,还是在一点一点的积累实力,所以只要进行有效的治疗,是可以很好的控制病情的。
所以一旦出现了该病的症状就一定要选择一种最为适合患者的方法,积极的去治疗,希望上文的介绍能对大家有所帮助。
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肺纤维化如何鉴别诊断
1、肺纤维化首先应与易引起继发性肺纤维化的疾病相鉴别。
⑴结缔组织疾病:如严重的类风湿性关节炎、硬皮病、干燥综合征等。各类结缔组织疾病均有明显的肺外脏器损害以及不同的生化和抗体反应阳性,故诊断并不困难。其次呈弥漫性肺部阴影的肺泡蛋白沉着症,发展迅速,如无发烧的表现,也是以咳嗽和进行性呼吸困难为主,两者鉴别需要组织病理学证据。
⑵一些呈弥漫性阴影的晚期结节病和原发性肺组织细胞增多症、慢性外源性过敏性肺泡炎等,X线表现与肺纤维化都极相似,但其临床症状轻微,尚需作HRCT、支气管肺泡灌洗,必要时作肺活检鉴别。
⑶肺纤维化应与药物性肺间质纤维化相鉴别,后者停药后纤维化可停止发展,与肺纤维化有明显差异。
2、其它疾病
⑴肺泡细胞癌:常发生于中老年人,与吸烟关系不密切,临床表现为咳嗽、咳大量泡沫痰,胸闷、气短,并发感染时肺内可闻及湿啰音,影像学可以见到两肺弥漫间质性改变,病情进展迅速,痰可查到或肺活检可发现瘤细胞。
⑵肺泡蛋白沉积症:可发生任何年龄,成人多见,男性与女性发病约为8∶3,本病病因不明。临床表现为进行性胸闷,呼吸困难,两肺可闻及湿性啰音,CT可见辅路石样玻璃改变,肺泡灌洗呈乳白色混浊液体,PAS染色阳性。
3、肺纤维化应与特发性间质性肺炎(IIP)中的普通型间质性肺炎(UIP)、脱屑性肺炎(DIP)、呼吸性细支气管相关间质性肺病(RB-ILD)、急性间质性肺炎(AIP)、非特异性间质性肺炎(NSIP)、弥漫性肺泡损伤(DAD)等相鉴别。其鉴别诊断主要应依据病理改变、高辨CT(HRCT)、临床用药反应为主。
肺纤维化生存期是多长
首先,肺纤维化其实包括特发性非纤维和继发性肺纤维化。上述论断描述的其实是特发性肺纤维化的生存状况。确实,特发性肺纤维化是一种非常难以治愈的疾病。在脏器纤维化中,只有特发性肺纤维化有明确的国际通行的诊断标准,因其进展快、死亡率高,故被世界卫生组织称为肺系疑难疾病。
但其实,在肺纤维化的早期,但事实上特发性肺纤维化是肺泡炎和部分纤维化并存。这意味着,只要施治得、当就诊及时,肺泡炎是完全可以逆转的。发炎肺泡的修复走在是被吸收还是纤维化的分岔路口,如果可以吸收,就有机会部分逆转肺纤维化!
不仅如此,有超过35%的肺纤维化患者是特发性肺纤维化患者。继发性肺纤维化病情发展慢,疗效较好,生存期长。继发性肺纤维化治疗的重点针对原发病,肺纤维化可随之好转。一些环境因素引起的肺纤维化,在脱离相应的环境后,病情可以较长时间处于相对稳定状态。另外还有一些类型的肺间质病,例如结节病等,经糖皮质激素和免疫抑制剂治疗后可明显好转,甚至痊愈。
肺纤维化的诊断
1、肺纤维化首先应与易引起继发性肺纤维化的疾病相鉴别:
⑴结缔组织疾病:如严重的类风湿性关节炎、硬皮病、干燥综合征等。各类结缔组织疾病均有明显的肺外脏器损害以及不同的生化和抗体反应阳性,故诊断并不困难。其次呈弥漫性肺部阴影的肺泡蛋白沉着症,发展迅速,如无发烧的表现,也是以咳嗽和进行性呼吸困难为主,两者鉴别需要组织病理学证据。
⑵一些呈弥漫性阴影的晚期结节病和原发性肺组织细胞增多症、慢性外源性过敏性肺泡炎等,X线表现与肺纤维化都极相似,但其临床症状轻微,尚需作HRCT、支气管肺泡灌洗,必要时作肺活检鉴别。
⑶肺纤维化应与药物性肺间质纤维化相鉴别,后者停药后纤维化可停止发展,与肺纤维化有明显差异。
2、肺纤维化应与其它疾病相鉴别:
⑴肺泡细胞癌:常发生于中老年人,与吸烟关系不密切,临床表现为咳嗽、咳大量泡沫痰,胸闷、气短,并发感染时肺内可闻及湿啰音,影像学可以见到两肺弥漫间质性改变,病情进展迅速,痰可查到或肺活检可发现瘤细胞。
⑵肺泡蛋白沉积症:可发生任何年龄,成人多见,男性与女性发病约为8∶3,本病病因不明。临床表现为进行性胸闷,呼吸困难,两肺可闻及湿性啰音,CT可见辅路石样玻璃改变,肺泡灌洗呈乳白色混浊液体,PAS染色阳性。
3、肺纤维化应与特发性间质性肺炎(IIP)中的某些疾病相鉴别:肺纤维化应与特发性间质性肺炎(IIP)中的普通型间质性肺炎(UIP)、脱屑性肺炎(DIP)、呼吸性细支气管相关间质性肺病(RB-ILD)、急性间质性肺炎(AIP)、非特异性间质性肺炎(NSIP)、弥漫性肺泡损伤(DAD)等相鉴别:其鉴别诊断主要应依据病理改变、高辨CT(HRCT)、临床用药反应为主。
放射性纤维化是什么
放射性肺纤维化病是因为对胸部肿瘤如乳腺癌、食管癌、肺癌和其它恶性肿瘤,进行放射治疗后,在放射野内的正常肺组织发生放射性损害,形成了广泛的肺纤维化。
临床上会出现刺激性干咳、气急和胸疼,时有发烧。病情重者其干咳持续存在,气急明显,活动后增剧。免疫功能下降严重,且易发生呼吸道感染,甚则并发右心衰竭。还有尘肺病,是因为吸入无机粉尘而引起的弥漫性肺纤维化。以石棉肺为主。患者都有长期的职业接触史。
肺纤维化是呼吸病四大病种之一,由多种病因(如放射性肺炎、矽肺、光电中毒等物理原因,慢性细支气管炎、结核等感染性因素,原发性肺动脉硬化症、风湿性动脉炎等血管性因素,以及特发性肺纤维化、硬皮病等因素)引起,是肺部疾患所致的最终的一种严重病理状况,其病理演变大多表现为初始的下呼吸道炎症细胞浸润,肺泡上皮细胞和血管内皮细胞损伤,伴有成纤维母细胞和Ⅱ型肺泡细胞增殖、细胞因子释放,致细胞外基质蛋白和胶原沉积,最终引起肺结构的损害。
放射性肺纤维化病因复杂、预后极差。肺放射性纤维化尚无有效的治疗方法,重在预防,即在给予肿瘤高剂量照射的同时,尽可能避免和减少对正常肺组织的照射。临床上缺乏有效的治疗手段,5年生存率仅为百分之五十。