乙肝小三阳为何易转化为肝纤维化

乙肝小三阳为何易转化为肝纤维化

乙肝小三阳防止肝纤维化复查项目有B超、肝功能、DNA、血清常规酶学检查等，具体根据病情遵医嘱确定具体检查项目。肝病专家表示，防止小三阳转为肝纤维，选择适当的疗法也是一个重要环节。

肝纤维化最后会变成肝硬化或者肝癌，防止肝纤维化就要从肝炎抓起，因为肝纤维化它并不是一个独立的疾病，而是肝炎到肝硬化的中间过程，肝细胞受到损伤，进而变性、坏死，就形成了纤维化组织，结节、增生沉淀。肝纤维化一旦发生，会增大治疗难度，同时还给患者带来痛苦。因此要防止肝纤维化的发生。

小三阳能治好吗

乙肝小三阳只能反映体内病毒的存在状态，而不能反映肝损伤的严重程度和病毒复制的水平高低。专家指出，如果小三阳患者乙肝病毒高水平复制，且伴有肝功能不正常，将更有可能发展为肝硬化、肝癌，危害更大此种情况下，乙肝小三阳治疗方法上采取免疫疗法与抗病毒药物相结合，促使乙肝病毒DNA转阴，肝功能恢复正常，保肝、抗纤维化，阻止肝硬化为治疗原则。

乙肝“小三阳”不管什么形式存在，对人体健康都是一种潜在的威胁，及时彻底地清除乙肝病毒是不容置疑。乙肝小三阳通常是由“大三阳”转变而来，往往可能出现 DNA假阳性，即乙肝病毒的悄悄变异，变成目前无法认识和检测到的形态，使肝脏在不知不觉中纤维化和硬化或者癌变，所以，乙肝小三阳患者治疗的同时也要需要定期复查。

乙肝小三阳患者治疗的同时应保持良好的心态，消除思想负担，会有益于病情改善。畅情致，调饮食，慎起居，标本同治才能更好地调动机体的主观能动性，提高自身免疫功能，使肝脏得以更好的康复，所以乙肝小三阳患者要正确面对疾病，进行规范化治疗，一定程度上对疾病的康复是极为重要的。

乙肝小三阳治疗

小三阳治疗

首先明确病毒是否阳性(即HBV-DNA是否阳性)、肝功是否正常、肝脏影像检查是否有肝纤维化甚至肝硬化征像。如肝功能正常者不需特殊治疗，如果肝功异常、DNA阳性的“小三阳”是需要抗病毒、免疫调节、抗炎保肝、抗纤维化和对症治疗，其中抗病毒治疗是关键，只要有适应证且条件允许，就应行规范抗病毒治疗。治疗总体目标最大限度地长期抑制或消除HBV，减轻肝细胞炎症坏死和肝纤维化，延缓和阻止疾病进展，减少和防止肝失代偿、肝硬化、HCC及其并发症的发生，从而改善病人的生活质量和延长存活时间。

小三阳能治愈吗

乙肝小三阳的转阴有两种，一是表面抗原转阴，患者体内的乙肝病毒，经过自身的免疫清除能力，或者药物的辅助治疗使乙肝病毒彻底清除掉，这就是乙肝小三阳表面抗原转阴，一般要达到完全痊愈则是表面抗原转阴，这是比较困难的。另外一种转阴是指HBV-DNA转阴。抗病毒治疗的临床痊愈主要是HBV-DNA检查转阴或是控制在极低的病毒量后定期检测肝功能，这是比较容易的。

肝硬化最大病因是什么

肝硬化最大病因是乙肝，乙肝是导致肝硬化的最大病因，乙肝肝硬化人群每年都在上升，乙肝病毒感染是导致乙型肝炎的重要原因，因为人体免疫系统不完善，不能及时识别乙肝病毒，导致乙肝病毒慢性化，疾病迁延难愈，乙肝病毒具有嗜肝性，一旦深入肝细胞核，就会导致肝脏严重受损，乙肝病毒长期破坏肝细胞是导致肝纤维化、肝硬化的重要原因，肝硬化最大病因是乙肝，预防乙肝、及时治疗乙肝是防止乙肝肝硬化的根本。

慢性乙肝患者尤其是经过多次乙肝大小三阳血清转化患者，大部分都存在一定程度上的肝纤维化，即使是没有任何症状，也要针对纤维化进行治疗，尤其是小三阳患者，80%的乙肝肝硬化都是乙肝小三阳造成的。乙肝小三阳患者需积极抗病毒治疗，减少炎症，阻止肝硬化发生。

轻度慢性乙肝约65%有肝纤维化，中、重度慢性乙肝则100%有肝纤维化，结果可形成肝硬化，如不治疗使之逆转，发展到晚期会有腹水、食管静脉曲张破裂出血、肝性脑病等并发症。慢性乙肝患者忽视治疗约40%会形成肝硬化，慢性乙肝患患者要积极治疗，阻断病情向肝硬化方向进展。

那么乙肝为什么会形成肝硬化呢?范教授介绍，慢性乙肝治疗的总体目标是：最大限度地长期抑制或消除hbv，减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化，延缓和阻止疾病进展，减少和防止肝脏失代偿、肝硬化、hcc 及其并发症的发生，从而改善生活质量和延长存活时间。慢性乙肝患者发展为肝硬化的年发生率为21%。10年后进展为肝硬化和肝细胞癌(hcc)的发生率分别为23%和44%。发生肝硬化的高危因素包括病毒载量高、hbeag 持续阳性、alt 水平高或反复波动、嗜酒、合并hcv、hdv或hiv感染等。

乙肝小三阳能治愈吗

很多缺乏医学知识的人，听到乙肝小三阳就会觉得是非常严重的病，其实不然。有些病人如果是没有影响到肝的正常运作的话，可以不需要治疗，平时注意多休息，不能太多劳累就可以了。但是也有一些病人的肝功能无法正常运动了，就需要到医院及时治疗。目前乙肝还没有找到完全根治的方法，但是依然可以缓解病情和组织病情加重，所以必须要有信心。那么我们可以通过什么方法，缓解乙肝小三阳的病情呢?

乙肝小三阳要坚持治疗，不能中途停药，因为中途停药会造成病情急剧反弹，而且乙肝小三阳会导致肝脏受损更严重，还可能会让小三阳转成慢性肝炎、肝纤维化等，严重的危及患者生命。

乙肝小三阳患者要提高免疫能力：专家指出，乙肝小三阳患者体内是存在乙肝病毒的，只是处于免疫没有复发的状态，一旦免疫耐受被打破，患者的病情会急剧恶化。或者在肝病专家的指导下，使用一些治肝药物来提高自身的免疫能力。

要保持乐观的心情：肝病患者不要恼、怒、悲观、焦虑等负面情绪，因为肝病患者久治不愈，常会使人焦虑，心情不爽，易发火导致易怒伤肝，肝气郁结不舒畅易成积癖。

小三阳治疗期间要注意保养：武汉东方肝泰肝病医院专家指出，三分治，七分养，乙肝小三阳患者在积极治疗期间，还要注意饮食方面以合理规范为主，尽量多食用清淡、易消化的食物，而且还要保持乐观的心态，注意多休息，不要熬夜。

要做到定期检查肝功能：乙肝小三阳患者一定要定期到专业肝病医院进行肝功能以及乙肝两对半的检查，及时了解自己的病情，做到及时治疗，同时也给自己减少身体上的痛苦。

乙肝小三阳都有哪些危害

1、对自身的危害：

乙肝小三阳有什么害处呢?大量的资料和统计发现，严重的慢性肝炎、肝硬化、肝癌多出现40岁以上，且以乙肝小三阳患者居多。人到中年，机体免疫系统开始识别并清除乙肝病毒，而病毒为了逃避免疫系统的攻击，出现了变异，变异后乙肝病毒存在的形式多种多样，但以乙肝小三阳居多。且40岁以上、病程超过10年以上的乙肝小三阳患者大多存在不同程度的肝纤维化，如果不及时治疗，乙肝小三阳就会进一步发展，导致肝硬化、肝癌的发生。

2、对他人的危害：

乙肝小三阳传染吗?乙肝小三阳作为一种慢性乙肝，就具有一定的传染性。只是传染性相对有强弱而异，如果患者体内的病毒含量超标，就可提示传染性很大，病毒含量控制在正常的范围的话，可提示传染性相对较弱。和乙肝小三阳患者接触或是患者的家人都要做好预防工作，及时的到专业的肝病医院进行乙肝疫苗的注射，在确保体内有抗体之后就能很好的起到预防的作用。

由此看来，乙肝小三阳患者不管是对自身，还是他们都有一定的影响，患者一定要明确，即使长期是乙肝小三阳肝功能正常，也不排除病情有恶化和加重的可能，也不能表明病情处于好转期，一定要结合其它的临床检查和指标进行全面检查分析，一旦发现乙肝小三阳有肝硬化甚至肝癌的倾向一定要及时进行治疗。

小三阳要做什么检查 肝纤维化四项检查

肝纤四项主要用来检查诊断乙肝小三阳患者病情发展状况和治疗效果，是衡量炎症活动度、纤维化程度的重要依据。如果乙肝小三阳病情有变化或者不稳定，建议检测肝纤四项，及时发现肝脏情况，方便预防治疗。

乙肝患者需预防纤维化

一、注意个人卫生：乙肝小三阳患者平时注意养成良好的个人卫生习惯，牙刷、剃须刀、指甲剪等个人用品不要借来借去，提倡专人专用，注意饭前便后洗手等。

二、定期复查：乙肝小三阳患者一定要定期到医院检查乙肝两对半、hbv-dna、B超等。即使是在日常生活中没有明显发病症状的乙肝小三阳，也要注意定期到医院检查，动态了解病情的发展变化，一旦出现异常情况，就应及时接受科学规范的治疗，防止病情持续发展恶化，导致肝纤维化、肝硬化的发生。

三、饮食与运动：乙肝小三阳患者的饮食与普通正常人一样，采用平衡饮食，足够的蔬菜和水果，适量的蛋白质和脂肪，不提倡“食补”和服用各种保健品，禁酒和避免肥胖很重要。此外，每天坚持适量的运动有助于身体保持良好的健康机能，也促进机体免疫功能的提高，增加患者的抗病毒能力。

四、积极治疗：预防乙肝小三阳肝纤维化有效的方法，就是积极进行治疗，选择到正规的肝病医院，在了解病情的基础上，在医生的指导下，接受科学规范的治疗，这样可有效的控制病情向着肝纤维化、肝硬化，甚至是肝癌的方向发展。

乙肝小三阳具体治疗原则

一、如果乙肝小三阳肝功能、B超等均长期正常，乙肝病毒DNA检测呈阴性，这种情况约占乙肝小三阳患者总数的60%--70%，这种情况，要定期复查。

二、如果乙肝小三阳为乙肝病毒DNA低水平复制(PCR检测<106)，肝功能正常或轻度异常，腹部B超脾稍厚，这一类的乙肝小三阳患者可以适当的进行抗炎保肝、抗肝纤维化及调节免疫的治疗。

三、如果乙肝小三阳乙肝病毒DNA高水平复制(PCR检测>106)，肝功能不正常，称为e抗原阴性的慢性乙肝。这一类的乙肝小三阳最为严重，其发展为肝硬化肝癌的几率甚至比大三阳要高。这类的乙肝小三阳就要进行抗病毒、抗炎保肝、抗肝纤维化及调节免疫的综合性的治疗。

在这里，我们建议大家听从已经痊愈患者的推荐，选择“DC-细胞再生疗法”进行治疗乙肝小三阳。该疗法所应用的细胞取自患者自身，经过体内纯化和培养出DC细胞通过静脉注射或高端介入方式再回输到患者体内，故安全性较高、无痛苦，同时患者机体不会出现任何的排斥反应，具有起效快、杀毒彻底、疗效确切、不复发等多种优势，解决了传统肝病治疗药物入肝难、入肝血窦难、入肝细胞难的三大难题，并同时解决了长期服药治疗所带来的副作用和耐药反应，以及停药后病情易反弹的弊端。

大三阳和小三阳区别 严重程度不同

大三阳演变成慢性乙肝的可能性也比较大。但是因为传染性较高，能够得到患者的重视，一般会积极治疗，所以转化为肝硬化、肝癌的几率会相对较低。

小三阳大部分是病毒不复制，无传染性的情况。但是小三阳病情变化中有种最严重的类型，约占小三阳患者总数的10%，它的特点是病毒复制活跃，传染性强，是由于乙肝病毒变异所致。这种情况更容易转化为肝硬化、肝癌。

得了大三阳能活多久

1、受感染时间的影响

一般通过父母婴传播者治疗起来最为困难，但是其发病率也比较低，大部分是终身乙肝病毒携带者，并且大多可以以健康携带状态活到老。而幼年时期通过密 切接触、医疗器械、血液等途径感染的患者，治疗相对比较容易些。随着患者年龄的增加，免疫系统的完善，一部分患者机体会开始识别并杀灭乙肝病毒，出现转氨 酶升高等情况，从而满足治疗的条件，而有希望达到临床治愈。

成年人不易受到乙肝病毒感染，感染乙肝后治疗起来要比前二者容易得多。由于成年人免疫系统完善，大多数被感染者出现急性乙肝的症状，经过治疗90% 以上的患者可以完全治愈，只有不到10%的人转变为慢性乙肝或乙肝病毒携带者，如果不能正确有效的治疗也最容易导致肝硬化和肝癌。

2、受发病时间长短和治疗的影响

我们知道很多慢性乙肝患者或乙肝病毒携带者的肝脏都伴随或轻或重的肝纤维化，年龄越大的患者肝纤维化往往越明显。如果不加以防治，随着肝纤维化的日益积累，很可能会形成肝硬化甚至肝癌。所以，及时的检测病情、及早接受抗纤维化治疗是保障患者寿命的第一步。

但是有些肝炎患者，盲目的乱用药物或者听信小广告胡乱治疗，甚至部分患者消极悲观，经常处在绝望中，而不加以治疗，这些都严重影响到乙肝患者能活多久，大大缩短了乙肝患者的寿命。

3、受病毒载量的影响

乙肝病毒载量与肝硬化和肝癌的发生率有密切的关系，一般病毒载量越高肝硬化和肝癌的发生率也越高。我们常说的乙肝小三阳更容易造成肝纤维化，这种说法是不准确的。在临床中，20岁以下青少年儿童乙肝大三阳比例偏高，而小三阳多是30岁以上青壮年人比率偏高。

小三阳大多是由大三阳转化而来，20-30岁之间是转化率比较高的时期。无论是通过治疗还是自然转化，由于青少年肝脏修复能力相对比较强，感染时间 相对比较短，所以在30岁之前转化成的小三阳肝脏情况比较好，而35岁以后无论是否转化为小三阳，其肝脏多已经伴有肝纤维化甚至肝硬化。

因此，在我们的调查中小三阳要比大三阳导致肝硬化和肝癌的几率高。另外也可能与小三阳患者对病情的错误认知而疏忽检查和治疗造成的。而大三阳乙肝病毒载量高但是肝硬化肝癌的发生率却比小三阳低也与大三阳患者更重视病情的检查，能够积极地治疗有关。

另外，得了乙肝能活多久还与生活习惯、心理素质、饮食运动、身体状态有关。所以，乙肝病人除应该积极治疗外，还应该养成良好的生活习惯;保持乐观的心态，愉快的心情;戒烟酒戒油腻;还要经常参加合适的运动不断地强健体魄，这些生活细节影响到乙肝病人能活多久，对延长患者寿命，提高生存质量是极为有利的。

小三阳能治好吗

大部分乙肝小三阳都是大三阳转化过来，代表的是乙肝患者病情好转，病毒复制减慢。很多人认为小三阳比较安全，肝病专家指出，从某些时期来讲的话，乙肝小三阳其实比大三阳还要危险，因为乙肝小三阳患者的乙肝病毒dna容易发生变异，它转化为肝硬化、肝癌的几率比大三阳还要高。

从理论上讲，所有“小三阳”患者都该得到治疗，因为只要体内存在乙肝病毒，就是一种潜在的威胁。但从目前的实际情况看，却应区别对待，有的需要及时治疗，有的却不需治疗。有些“小三阳”肝功长期稳定，并无明显不适，却急于转阴治疗，花了不少冤枉钱也没有转过来，有的反而越治越坏;有些“小三阳”患者肝功长期波动，却得不到正确的治疗，致使病情逐渐发展，最终演变为肝硬化。

乙肝小三阳的治疗关键在于早发现早治疗，乙肝小三阳患者如果出现乙肝症状需要及时治疗，这就需要乙肝小三阳治疗在进行肝功能检查、HBV-DNA定量检查、B超检查，来最终决定治疗的最佳治疗时期。

所以了，患了乙肝小三阳，只要科学合理治疗，病情一定会好转的。