巨人症和长得高的区别 其它病变
巨人症和长得高的区别 其它病变
巨人症患者会由于生长激素的影响出现骨骼、肌肉、血管病变,从而引起头痛、视乳头水肿、食欲亢进等现象。
巨人症和长得高的区别 特殊面貌
由于生长激素对骨骼、皮肤、软组织的促进作用,巨人症患者会出现特殊面容,例如:眼眶上嵴、颧骨、下颌骨增大而致眉弓外突,下颌突出,牙齿分开,咬合错位,枕部外隆凸出。
巨人症和长得高的区别
上述的症状表现即是巨人症患者的临床表现之一,也是鱼正常长得高人群的区别,因为正常生长的人群不会因为体内激素的异常分泌而引起上述一系列的病变症状。
巨人症症状
起病缓慢,早期可无症状,而后逐渐出现面增长变阔, 眉及双颧隆突,巨鼻大耳,唇舌肥厚,下颌渐突出,牙齿稀疏,鼻翼与喉头增大,语言钝浊,容貌趋丑陋。指趾粗短、掌跖肥厚,全身皮肤粗厚、多汗、多脂。少数甲状腺肿大,基础代谢率增高,甲状腺功能大多正常,少数亢进。
内脏普遍肥大,胸廓增大。男子性欲亢进,女子多数月经紊乱、闭经、不育。半数伴糖耐量损害,多饮多尿,伴高催乳素血症者可乳溢。晚期出现肿瘤压迫症状, 可有头痛、视野缺损和高血压,也可出现继发性甲状腺功能减退症,继发性肾上腺皮质功能减退,性腺萎缩和性功能减退症,骨质疏松,脊柱活动受限等。垂体性巨人症表现为儿童期过度生长,身材高大,四肢生长尤速。食欲亢进,臂力过人。晚期(衰退期)体力日渐衰弱。
生长激素分泌过多
1、生化测定:垂体生长素可增加肾小管对磷的重吸收而使尿磷,粪磷排出减少,使血磷增高,垂体生长激素影响糖代谢使血糖升高并刺激胰岛素分泌,垂体生长激素分泌过多时可出现糖耐量减退或糖尿病,查空腹及饭后血糖均增高。
2、垂体生长激素及靶腺激素测定:用放射免疫法测定血生长激素水平显示明显增高,空腹值>5mg/ml以下,如有相应的靶腺功能障碍,可分别测血中性腺、甲状腺、肾上腺皮质激素等以判断。
3、垂体功能试验——生长激素抑制试验:由于高血糖可抑制生长激素的释放,因此可做葡萄糖生长激素抑制试验判断有无生长激素分泌亢进。正常人口服100g葡萄糖后血生长激素可抑制到3mg/ml以下,而巨人症病人生长激素不被抑制或反而增高。
如患者有上述典型的体征和临床表现,及测定激素、激素调节的血中生化物质水平,定位检查等,则不难诊断是是否是生长激素分泌过多导致的巨人症。
性早熟会引发什么疾病
骨成熟加速,最终可导致终身高低于靶身高。在伴有颅内肿瘤等中枢神经系统病变时,可有头痛、呕吐、视力改变或其他神经系统症状、体征。
McCune- Albright综合征可有骨的假性囊肿、变形和骨折,可伴甲状腺、肾上腺、垂体和甲状旁腺功能亢进等,表现为结节性甲状腺肿、甲亢、肾上腺结节性增生、生长激素分泌过多产生巨人症或肢端肥大征等。
外源性性激素可引起乳房增大,阴道出血,卵巢囊肿。
巨人症的发病原因
在人的眼睛后方,鼻腔的上端,有一个腺体,叫做脑垂腺,可以分泌生长素,当腺体脑出现肿瘤时,会使 生长素分泌过量,形成巨人症,生长激素的功能是促进身体组织之发育与成长,它可促进体内细胞的数目增加及变大,使身体各部分组织之器官变大,是每一个人成长的重要因素,在成长过程的第二性征发育,若是生长激素分泌过量或过少会引起「巨人症」或「侏儒症」。
生长激素分泌过多的原因同时主要有垂体性和垂体以外的原因:
垂体性:如发生在垂体部位的致密颗粒型或稀疏颗粒型GH细胞腺瘤或增生GH和PRL混合细胞眼瘤促催乳生长激素细胞腺瘤嗜酸干细胞腺瘤多激素分泌细胞腺瘤偶可为多内分泌腺瘤病型的组成部分。
垂体外性:异位GH分泌瘤(如胰腺癌肺瘤)GHRH分泌瘤(下丘脑错构瘤胰岛细胞瘤支气管和肠道类癌等)绝大多数由垂体瘤分泌过多GH所致统称为生长激素分泌瘤。
巨人症和长得高的区别 压迫症状
巨人症患者还会因为垂体肿瘤压迫蝶鞍附近的视交叉、肿、视力减退、视野缩小甚至颅内压升高。时患者出现发胖、睡眠障碍、尿崩症等疾病。