尿酸不高了脚趾关节痛 痛风是什么

尿酸不高了脚趾关节痛 痛风是什么

痛风是一种嘌呤代谢紊乱所致的慢性代谢紊乱疾病，主要特点是体内尿酸产生过多或肾脏排泄尿酸减少，引起雪中尿酸升高，形成高尿酸血症及反复发作的疼痛性急性关节炎、痛风石沉积、痛风性慢性关节炎和关节畸形等。

高尿酸要怎么治才比较好呢

单纯的尿酸高的治疗

尿酸高初期采用饮食控制疗法，通过控制尿酸高的原因，体内尿酸的来源来实现尿酸高的治疗，控制各种高嘌呤食物、酒、个人生活方式等影响尿酸高因素。

无症状高尿酸血症的治疗

尿酸高和痛风病之间的过渡期属于“无症状高尿酸血症”，此时患者仅仅会表现出尿酸高，还并没有诱发出痛风。如果长时间未能控制尿酸浓度，尿酸高持续的时间越长、而且浓度越高，痛风病出现的几率自然也越大。此时最好进行系统食疗调理，可吃安肌肽来平衡嘌呤代谢，防止痛风的发生。

3尿酸高引起痛风的治疗

痛风是一类顽固性关节炎，此时期不仅会表现出尿酸高的症状，危害更大的是关节症状，很多人长时间只关注尿酸高的治疗，一味的采用药物降尿酸而忽略痛风关节炎，这进入了痛风治疗误区而耽误了治疗，这是痛风病长期未能治愈的重要原因。

痛风和类风湿有何区别

痛风是一种嘌呤代谢紊乱所引起的高尿酸血症疾病。形成高尿酸血症，常表现为反复发作的急性关节炎、痛风结节、痛风性肾病和尿酸性肾结石，当病人体内有大量尿酸积聚。如果沉积在关节的骨和软骨上，便可引起关节炎症状，就可成为反复发作的痛风性关节炎。

1、类风湿好发于女性，且以大足趾的跖趾关节多见;而类风湿关节炎起病大多是对称性关节炎。而痛风性关节炎以男性多见。晚期也可有关节畸形和功能障碍，痛风性关节炎也同样侵犯四肢关节。因而很容易误诊为类风湿。

2、类风湿性关节炎是关节的软骨、骨破坏、脱位引起。而痛风性关节炎血尿酸升高。血沉一般不快，关节的滑液检查可查到尿酸结晶。类风湿因子阴性;而类风湿关节炎的类风湿因子阳性，关节滑液检查可发现类风湿因子，血沉大多增快，血尿酸正常。

3、类风湿一旦有一个关节受累则会累及到其他关节，而痛风性关节炎初起时都是单个关节。

查出尿酸高到底治不治

真相1：您不知道高尿酸血症与痛风有什么区别

高尿酸血症是体内嘌呤代谢紊乱或肾脏排泄尿酸减少引起的疾病，这时高尿酸血症还没给身体带来病变。当高尿酸血症给身体带来如关节红肿热痛等病变时，就变成痛风了。也就是说，高尿酸血症与痛风的区别就是在于你是否出现了“疼”的症状。关节不疼就是高尿酸血症，疼了就是痛风。

刘湘源教授说，相当一部分无症状高尿酸血症患者会发生痛风。但高尿酸血症的危害可不仅仅是首发痛风，有的人首发疾病为肾病、冠心病、高血压。因为过高的尿酸会加剧动脉粥样硬化，对血管造成损伤。还有10%-40%的患者会首发肾脏结石。

痛风是由嘌呤代谢紊乱造成的炎症反应，长期的尿酸盐结晶沉积于关节，除了会使关节异常疼痛，高尿酸还会导致骨破坏和骨侵蚀。长期痛风可以出现骨质疏松。

真相2：您只听说过尿酸，却没见过尿酸的“真身”

这是显微镜下尿酸的样子，看起来还很美。并没有那么招人讨厌。

真相3：拿到尿酸数值，您根本不会判断自己是不是高尿酸血症

刘湘源教授说，在排除了干扰因素之后，一次检查血尿酸数值高于化验单上的标准(多数医院正常尿酸值上限为420μmo1/L)，就可确诊为高尿酸血症。那么这血尿酸水平检测的干扰因素指的是什么?主要有三点：

(1)验血前五天饮食过于油腻;

(2)验血前一晚进食大量高嘌呤食物;

(3)过量运动;

真相4：查出高尿酸血症您不知道到底治不治

刘湘源教授说，尿酸高到底治不治取决于三个因素：

血尿酸值

国际上做过大规模的临床研究，得出了这样的结论：严格的饮食控制，血尿酸水平可以下降60μmo1/L。

我们不妨做一道算术题：

假设老刘的血尿酸值是428μmo1/L，(正常男性血尿酸水平是420μmo1/L)。如果严格控制饮食，他的血尿酸可以降到368μmo1/L。

那么老刘这种情况就可以不通过药物来治疗，控制饮食就可以降低血尿酸水平。

而这也意味着，当血尿酸水平超过480μmo1/L，通过饮食控制就很难了，这时候就需要用药治疗了。

并发症

问问自己：高血压、糖尿病、高血脂、肥胖这些问题您都有吗?如果您得这些疾病的同时又患有高尿酸血症，那么您得痛风的风险明显增加。因为三高本身就容易引起血尿酸高。必须在一发现高尿酸血症的时候，就及时降尿酸治疗，最好来找大夫给出合理化的治疗方案。

家族史

刘湘源教授说，痛风和糖尿病、高血压一样，也是会遗传的。通过基因检测你会发现，痛风患者的身体里携带着痛风易感基因。如果您血尿酸高，父母一方又有痛风，请在生活方式和饮食上及时干预。

真相5：您不知道为啥痛风“偏爱”大脚趾

刘湘源教授说，60%以上的痛风首发于大脚趾关节，医学上叫做第一跖趾关节，其次为足、背、踝、膝。整个病程中有90%以上会累及大脚趾关节，这是因为：

它温度低，在肢体末端、血液循环差，皮下脂肪少;

它单位面积承受压力最大;

它酸性环境明显，运动多，血运差，组织缺氧。

什么是痛风

痛风是由遗传和（或）获得性因素引起的长期人体嘌呤代谢异常所致的一组综 合征，由于血尿酸增高导致尿酸盐结晶沉积于关节组织而引起炎症反应。 一般人认识痛风是从认识痛风性关节炎开始的。急性痛风发作部位的关节出现 红、肿、热和剧烈疼痛，一般多在子夜发作，可使人从睡梦中痛醒。首发部位常是 姆趾，严格地说是第一跖趾关节。关节红肿、灼热发胀，不能盖被子，脚须伸在被 子外边，若有轻微的风吹过或稍有触碰，或活动一下脚趾头，立刻疼痛得像钻心一 样，一跳一跳地痛，此时若想把脚搬动一下，如至低于床的平面，就会痛得大叫。 只有饱受痛风煎熬的人才会有如此深刻的感受。虽然痛得这般厉害，但在几天或几 周内会自动消失，一般在3~5天内会自行减轻或消退。痛"风风火火地来"又 "风风火火地去"，像风一般，所以名之为痛风。

如何区分痛风与伪痛风

伪痛风和痛风的原因都是脚趾关节和膝关节内堆积了结晶。并且伪痛风患者出现的症状与痛风患者即为相似，大多为脚上的大拇指根部出现剧烈疼痛，因此临床上容易相互混淆，需要加以鉴别区分。

痛风与伪痛风都是产生膝痛的代表性原因。伪痛风是关节炎的遗传缺陷引起的疾病，主要是由于焦磷酸钙晶体双氢睾酮，或公共滑膜磷灰石沉积软周围的骨骼和皮肤，刺激组织，导致关节发炎。老年人的发病率高，可发生关节周围的皮下结节，部分患者可高血压，糖尿病。痛风患者的尿酸值偏高，而伪痛风患者的尿酸值则处于正常范围之内。

伪痛风和痛风区别要点：

1、伪痛风性关节炎主要影响大关节，脚后趾关节发病的方法是极为罕见。

2、伪痛风患者的尿酸，尿常规正常。

3、伪痛风性肾病和肾结石形成。

4、伪痛风结节或滑液内双氢咳嗽磷酸钙的焦点，或磷灰石晶体。在显微镜下观察，尿酸结晶形成痛风结节各不相同。为雪花或不规则片状，而不是针状晶体。

5、伪痛风联合X线检查关节软骨和滑膜周钙化周围的骨变化不大，穿凿状缺损的相关部分的主要特点。

6、秋水仙碱治疗痛风性关节炎疗效好。

脚脖子疼真的是痛风吗

1、痛风是什么样的病?

痛风发作也被称作痛风性关节炎。是由于尿酸结晶在关节处累积沉淀而引起的。突发、红肿、剧痛是它的特征。发作的部位大多是大脚趾关节处、痛的部位通常是每次只在一个部位。发作后通常1-2个礼拜后变轻。但是如果真的是血尿酸高不进行治疗的话会反反复复发作的!

痛风易发作部位：大脚趾关节处、脚脖子、脚背、膝盖、手脖子、肘关节等。

易患痛风的人：95%为男性;身体很棒无论工作还是玩都弄得来的人居多。具体来说：喜欢剧烈运动的、工作狂、喜喝酒并且特喜欢啤酒的、肥胖者等。

2、痛风发作的原因。

尿酸值长期高于416的情况下原本溶于血液中的尿酸开始结晶并在关节处聚集沉淀。或由于紧张烦恼情绪、或由于激烈运动(注：我的痛风原因是剧烈运动+食肉过多)或由于尿酸值突然不稳定等因素原本沉淀于关节处的尿酸结晶脱落了。白血球想把它排除出去于是白血球与尿酸的激烈搏斗开始了。于是痛风发作了!

如何治疗血尿酸高和痛风?

首先先进行身体检查，检查化验尿酸值和确诊是否有并发症状。

虽然血尿酸高，并不是必须立刻服药的!

尿酸值高于416的，应首先改变生活习惯!

但是对以下患者劝你进行药物治疗!和主治医生进行协商。

1、有过痛风发作的经历，并且有痛风结石。

2、血尿酸在476以上，并且伴有下列疾病的人：肾病、尿路结石、高血压、心肌梗塞、糖尿病、代谢性疾病

3、血尿酸在535以上的人。

大母脚趾关节疼该怎么办呢

大脚趾大关节无缘无故红肿疼痛，应除外通风的可能。 痛风在无症状期仅表现为高尿酸血症，急性期以急性关节炎为主要表现，第一次发作在大足趾的跖趾关节者占60%，多为单个关节，表现为局部红、肿、热、痛，往往夜间突然发作而痛醒。 建议到医院内分泌科检查，做实验室检查和X线检查，化验有无高尿酸血症等。如除外通风，可到骨科或外科检查。

如果仅仅是软组织受伤的话，休息休息会好的。如果是筋跑到他该在的槽外面去了的话。那么让大夫给整过来就好了。必须及时治疗啊，千万别形成习惯性的，稍不注意就会受伤就坏了。

大脚趾关节痛的发生令患者朋友很是困扰，偏偏近几年来，还呈现着不断上升的趋势。那么?为了帮助患者提高对大脚趾关节痛的重视，今天我们就来详细了解一下 大脚趾关节痛的具体发生原因。 大脚趾关节痛是最常见的脚部畸形病变，多发生于女性。尤其喜欢穿高跟鞋，尖头鞋的时髦女性非常多见。医学上称作拇外翻，俗称大脚骨，大脚趾关节痛的形成与 遗传、穿鞋不适有很大关系。表现为脚形难看，穿鞋变形，还可以伴有拇囊炎，疼痛。常常并发脚垫，鸡眼，爪形趾等脚趾畸形。

以上就是我为大家介绍的这个问题的看法，如果患者出现了上述的问题，那么患者就需要注意及时的采取上述的方法来进行治疗，这样才能够避免因为上述的问题导致患者的病情出现恶化的情况发生从而威胁到患者的安全，那么最后祝患者早日康复痊愈。

孕妇尿酸高的症状

孕妇尿酸高会引起痛风,主要表现在足趾关节疼痛行走受困。此外急性关节炎也会引起尿酸高,会出现红、肿、热、痛和活动受限情况,如有渗出则会有发热、疲倦、厌食、头痛。如果是慢性关节炎引起的,则出现多关节受累发作频繁,关节畸形或活动受限。原发性痛风合并肾结石引起的,出现尿酸高、肾绞痛、血尿。孕妇出现尿酸高,因体质比较特殊,建议到院做个详细的检查,针对治疗,以免影响到胎儿。尿酸高首先考虑痛风病包括畏寒、发热、全身不适和心率加快。痛风多发生在中年男性和绝经后妇女,如果症状在30岁以前出现,痛风一般会趋向恶化。

喝酒注意事项 关节疼痛

关节疼痛是痛风的主要表现之一，尤其是趾关节痛。痛风病人不能喝酒，特别是啤酒，会在体内产生乳酸，影响尿酸的正常排出，进而导致尿酸在体内堆积，从而加重痛风病情。

痛风有哪些诊治误区

据了解，痛风是一种有具有遗传性的慢性嘌呤代谢紊乱的关节疾病。由于各种原因，越来越多的人患上此类疾病。很多患者都缺乏对痛风的了解，他们急于治疗，往往会走进一些诊治的误区从而导致病情恶化。那么，痛风的诊断和治疗误区有哪些?

诊断误区一：血尿酸高一律诊断为痛风

很多人在体检时查出血尿酸含量偏高，也就是高尿酸血症，就觉得自己一定得了痛风。通常来讲，高尿酸血症的人中有 10%会发生痛风，所以，只有血尿酸高而没有关节炎症状时不能诊断痛风。当血尿酸值偏高，而且病人有关节疼痛甚至肿痛时，很多经验不足的临床医生会毫不犹豫地下痛风诊断，其实，这其中有一部分病人是痛风，而有的病人可能是骨关节炎合并高尿酸血症，或者是类风湿性关节炎等其它关节病合并高尿酸血症，我们在临床上一定要做好鉴别诊断。

诊断误区二：血尿酸低于420umol/L不考虑痛风诊断

在临床上我多次遇见有些痛风病人因为检查血尿酸值低于420umol/L而被延误诊断1—8年。有部分病人刚发病时第一跖趾关节肿痛口服药片1-2天就缓解，以后1-3年内双侧第一跖趾关节、踝关节肿痛多次复发，且多次查血尿酸在380-415umol/L范围，医生因其血尿酸低于 420umol/L不考虑痛风诊断，多年后出现痛风石才确诊为痛风。遇到单关节(尤其第一跖趾关节)肿痛间断发作且血尿酸略低于420umol/L的病友要多次反复检测血尿酸，在排除化脓性关节炎等病的情况下，可以试服秋水仙碱作诊断性治疗，不要轻易排除或绝对不考虑痛风诊断。

诊断误区三：只有中年男性才会患痛风

痛风虽最常见的是40岁以上的中年男人，但随着生活水平的提高，饮食中嘌呤含量也越来越高，如今，痛风发病年龄日趋年轻化，二十多岁的痛风病人在临床上并不鲜见，继发性痛风甚至有少年患者。而对于更年期后的女性朋友来说，由于女性的雌性激素水平大大降低，痛风的发生率也不低。

诊断误区四：首发指关节、肘关节、腕关节肿痛者不考虑痛风

足趾关节、踝关节肿痛一般会考虑痛风，但首发指关节、肘关节、腕关节肿痛时部分医生和病友只考虑诊断类风湿性关节炎或化脓性关节炎，不考虑痛风诊断的可能性。

诊断误区五：喝啤酒容易痛风，喝白酒没事

其实不管白酒还是啤酒，主要成分都是乙醇，只是乙醇含量多少的差别。而乙醇会延缓尿酸排泄，导致尿酸堆积，诱发痛风症状。

诊断误区六：痛风发作时尿酸一定增高

约有30%的痛风病人血尿酸值是在正常范围之内的。痛风发作时即使尿酸在正常范围，也要按痛风发作处理。作出正确的判断需要一定的临床经验。同样，血中尿酸过高的人，有关节疼痛也不一定就是痛风。

出现脚后跟疼是不是痛风

在很早的时候就有痛风的存在了，痛风不像感冒一样好治愈，很多时候痛风久治不愈，痛风是由于体内长期的积累一些尿酸，尿酸不能正常代谢出去，就在人体的软组织中大量堆积下来形成的一种慢性疾病。痛风的发作部位有很多，但是大脚趾只是其中一处。脚跟疼是痛风吗?也不是一个完全的说法。

痛风给患者带来的很多症状都是疼痛不堪的，只要就是大脚趾关节处发生肿大现象。大脚趾关节处是人体软组织的聚集地，由于体内过多的嘌呤类物质，嘌呤类物质的代谢就得不到正常的运行就会导致血液中尿酸值升高，尿酸在人体的各大软组织处聚集时间久了就会导致痛风的发生。大脚趾就是一个明显的受到危害的部位。大脚趾发生痛风的症状令人可怕，在夜深人静的时候，很多患者都是被大脚趾部位的疼痛惊醒，大脚趾部位明显的油亮亮的，里面就是聚集了大量的尿酸，很多白细胞就是为了抵御外敌，一直奋战，所以词啊会出现肿胀的现象。

脚后跟疼是不是痛风?这个说法很片面，脚跟疼有一方面是由于痛风的影响，但是很多时候可能是因为自身锻炼肌肉拉伤是有可能的。痛风只会使得大脚趾肿大，发炎，发红，有针扎的感觉，因此大家要区别痛风和肌肉拉伤的区别。找准痛风的症状程度和局部部位之后，就需要采取及时的治疗。

关节炎与痛风性关节炎的区别

痛风是一种嘌呤代谢紊乱所引起的高尿酸血症疾病，常表现为反复发作的急性关节炎、痛风结节、痛风性肾病和尿酸性肾结石.当病人体内有大量尿酸积聚，形成高尿酸血症，如果沉积在关节的骨和软骨上，便可引起关节炎症状，就可成为反复发作的痛风性关节炎。

关节痛是痛风最常见的症状。这种关节炎具有发作突然、疼痛剧烈，伴有高热、头痛、心悸、疲乏等特点。初次发作，症状常在数天或数周内自行消失，一般能够完全恢复原状。约半数病人的初次发作部位在单侧大足趾的跖趾关节(足趾和足背间的关节)。急性发作后即转入无症状期，该期可持续数周至数年。大多数病人经过一到两年又会再次发作而且有越发越频的趋势，受累关节也越来越多，常常是多处关节同时发生肿痛。多次反复发作，会逐渐演变为慢性痛风性关节炎，进入慢性期后，关节呈现肥大，活动逐渐受到限制，其程度随着发作次数的增加而增加，最后可形成关节畸形、僵硬。