鼻息肉如何形成的
鼻息肉如何形成的
鼻息肉的病因有哪些?鼻息肉是怎样形成的?鼻息肉是一种常见鼻科疾病,其病因复杂,术后很容易复发,是一种较受被重视的鼻科疾病。了解鼻息肉的病因及症状有助于对鼻息肉的防治,下面是专家对鼻息肉的病因及症状的详细介绍,一起来了解下吧。
鼻息肉是如何形成的?
由鼻部粘膜长期水肿所致.是多种因素共同作用的结果.以变态反应和慢性炎症为主要原因.开始为局部粘膜水肿.半透明隆起.无蒂.此时称息肉样变性.病变继续发展.因水肿组织的重力作用.逐渐下垂而形成有蒂的息肉.鼻息肉可分为水肿型(粘液型).血管型(出血型).纤维型.囊肿型等数种.一般常见者为水肿型或混合出现.
显微镜下检查可见鼻息肉的组织结构不完全相同,可分为三型:
(1)过敏性息肉。常为双侧多发性,如不能除去过敏原因,息肉切除后常驻复发。病变除水肿明显外,有大量嗜酸性白细胞浸润,粘膜上皮下基底膜有明显增厚(玻璃样变化),上皮可有化生。
(2)炎症性息肉。单侧或单个息肉形成,多由局部感染引起,切除后不易复发。水肿轻微,渗出的炎症性细胞主要为嗜中性白细胞及单核细胞。上皮化生及基底膜增厚较少见,可与过敏性息肉相区别。
(3)鼻后孔息肉。这是临床命名,因息肉有一长蒂从鼻腔经后孔伸入鼻咽部。其实激或变态反应性鼻粘膜水肿长期不愈,病变以炎症水肿和炎性浸润为主,无间质变性增生现象,故鼻息肉属于炎症性病变。但由于鼻息肉形成肿块,故常称为“瘤样病变”,其实一般不会发生恶变。鼻息肉有时体积很大,甚至达数厘米大小充塞鼻腔而造成鼻塞、呼吸不通畅,或呈活瓣样启闭。鼻息肉还常伴有嗅觉障碍、头痛、说话时鼻音过重等症状。鼻塞致使分泌物滞贸,可诱发鼻窦炎,此时分泌物多而呈脓性。巨大鼻息肉可将鼻腔完全填满,甚至将鼻骨向外推出,改变鼻的外形。
鼻息肉患者不治疗会成为鼻癌患者吗
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鼻息肉患者不治疗会成为鼻癌患者吗?珠海最好的耳鼻喉医院,珠海九龙医院耳鼻喉科专家介绍,通常鼻息肉患者都关心的话题,或者是第一反应是问,鼻息肉会恶变成为鼻癌吗?那么,这样的担心不是空白无凭的,很多研究发现,首先,鼻息肉若治疗方法不当或治疗不彻底极易复发,尤其是筛窦源性鼻息肉。预防鼻息肉发生和复发的根本措施是彻底治疗鼻炎、鼻窦炎,去除鼻窦开口附近的阻塞性病变。鼻息肉也有恶变为鼻癌的可能。因此,对某些鼻息肉表面不光滑、触之质脆、易出血或鼻涕中带血的,尤其发生在40岁以上的病人,都应提高警惕,应尽早摘除,产做病理检查,以免贻误治疗。
珠海最好的耳鼻喉医院,珠海九龙医院耳鼻喉科专家告诉你,虽然鼻息肉的症状并不明显,但是鼻癌的症状跟鼻息肉的症状刚好非常相像,所以,鼻息肉患者要警惕了!鼻息肉早期,针对病因作适当的处理,可不同程度地减轻鼻粘膜水肿,改善鼻腔通气和鼻窦的引流,以减轻头昏和头痛,并使嗅觉功能得到改善。当鼻息肉长大阻塞鼻腔或长出鼻前孔外时,应当手术治疗。有的息肉并不大,但阻塞了鼻窦开口,影响了鼻窦的分泌物排出,使鼻窦炎加重时,也需要手术治疗。
一般情况下,摘除鼻息肉是在局部表面麻醉下进行,不需皮肤切口,只用鼻息肉圈套器即可,手术不很复杂,病人痛苦不大。对多发或多次手术仍反复发生的鼻息肉,可在手术显微镜下进行手术,效果效好,现已有很多医院开展了这种手术。为了减少鼻息肉的复发机会,除了采用各种不同的手术方式尽可能彻底摘除息肉外,应同时治疗鼻炎和鼻窦炎,处理鼻中隔偏曲和肥大的中鼻甲,并注意治疗变态反应性疾病。
鼻息肉外形很像瘤子,有的深红,有的淡红,半透明样。但组织细胞学检查证明,鼻息肉并不是真正肿瘤,多为慢性炎症刺激或变态反应所致的鼻腔或鼻窦粘膜发生高度水肿或肥厚。带蒂形状像葡萄者称息肉。发生于鼻甲上的基底宽广而没有蒂者,叫息肉样变。两者病名不同,但病变是一样的。因病变组织不同,息肉可分为血管型、水肿型、纤维型及囊肿型。一般水肿型最多,也可混合出现。
目前得到多数学者认同的是鼻息肉形成的“上皮破裂理论”。tos等自1977年起对鼻息肉形成的机理进行了系列研究。他推测息肉形成最初是水肿的粘膜固有层压力增大导致上皮破裂,粘膜固有层突出上皮破损处,粘膜上皮通过破损边缘向中心生长趋于覆盖破损处。如果再生的上皮生长速度不足以覆盖疝出部位,或者粘膜固有层疝出部位继续生长,鼻息肉及其蒂将就此形成。如果小的带蒂的鼻息肉已经形成,这时即使疝出部位彻底上皮化,鼻息肉亦不会消失。而且,由于重力的作用,息肉将继续生长。珠海最好的耳鼻喉医院,珠海九龙医院耳鼻喉科专家提醒你,所以鼻息肉患者如果以为不治疗会自愈那是非常错的,鼻息肉不治疗只会恶化,不会自愈。而且鼻息肉的治疗只有手术治疗是最科学的,千万不要长期服用。
鼻息肉是如何形成的?
鼻息肉病的发病与多种因素有关,如遗传因素、免疫缺陷、纤毛功能障碍、young综合征、阿司匹林耐受不良等,因此可认为许多原因都可能致病或者多种因素联合致病。
鼻息肉生长早期可发现一些特殊的长管状腺体,这些腺体与正常的浆液粘液性腺体具有完全不同的结构、形状及大小。尽管关于鼻息肉病的发病机理存在数种假说,但无一种假说能圆满地解释此种长管状腺体的组织学起源。
目前得到多数学者认同的是鼻息肉形成的“上皮破裂理论”。tos等自1977年起对鼻息肉形成的机理进行了系列研究。 他推测息肉形成最初是水肿的粘膜固有层压力增大导致上皮破裂,粘膜固有层突出上皮破损处,粘膜上皮通过破损边缘向中心生长趋于覆盖破损处。如果再生的上皮生长速度不足以覆盖疝出部位,或者粘膜固有层疝出部位继续生长,鼻息肉及其蒂将就此形成。如果小的带蒂的 鼻息肉已经形成,这时即使疝出部位彻底上皮化,鼻息肉亦不会消失。而且,由于重力的作用,息肉将继续生长。在鼻息肉上皮化及生长的过程中,以上所描述的长管状腺体将同时形成,并且提示鼻息肉绝非只是鼻粘膜的疝出。为更透彻地理解此假说,tos将息肉的形成分为以下几期:
①鼻粘膜细胞浸润或炎性水肿导致组织压力增高,进而上皮损伤、坏死、破裂,粘膜固有层疝出;
②疝出部位的上皮化;
③腺体形成;
④因重力作用息肉增大,腺体拉长;
⑤已发育成熟的鼻息肉的上皮及基质发生变化,如假复层上皮转化为复层上皮、杯状细胞及纤毛细胞密度的变化、浸润细胞类型的变化以及基质水肿等。其中前2期很难在人鼻中得到证实,但tos等通过建立实验性大鼠急性中耳炎和长期鼻咽管阻塞模型,证明了感染过程中确实发生了上皮细胞坏死。
鼻息肉是怎么回事
1.中鼻道微环境学说
中鼻道微环境间隙狭窄,凸凹不平,吸入气流在此易形成紊流;纤毛功能减弱、纤毛活动障碍;中鼻道黏膜血流较鼻内其他部位明显减少。中鼻道天然防御功能减弱,局部易受有害因子损伤,为鼻息肉的形成创造了条件。
2.鼻变态反应
鼻息肉组织可查到较多肥大细胞、嗜酸性粒细胞和IgE生成细胞,且其液体内IgE水平增高,提示局部变应性有一定作用。
3.嗜酸性粒细胞性炎症
近90%的鼻息肉组织有较多嗜酸性粒细胞浸润,提示鼻息肉与该细胞增多有密切关系。
4.细菌超抗原学说
金黄色葡萄球菌是鼻腔常见共生菌之一。金黄色葡萄球菌肠毒素可直接激活中鼻道鼻黏膜内的大量Th2细胞、B细胞、嗜酸性粒细胞和肥大细胞,使其合成释放大量促炎细胞因子,加重中鼻道内的局部炎症反应,促使息肉形成。
鼻息肉是什么原因引起的啊
临床表现:
鼻息肉双侧多发,单侧较少。常见的症状为持续性鼻塞随息肉体积长大而加重。
鼻腔分泌物增多,时伴有喷嚏,分泌物可为浆液性、黏液性,如并发鼻窦感染,分泌物可为脓性。多有嗅觉障碍。鼻塞重者说话呈闭塞性鼻音,睡眠时打鼾。息肉蒂长者可感到鼻腔内有物随呼吸移动。后鼻孔息肉可致呼气时经鼻呼气困难,若息肉阻塞咽鼓管口,可引起耳鸣和听力减退。
引发鼻息肉的原因:
一、慢性感染:在感染性炎症过程中释放出的细菌毒素和炎性介质,可使粘膜水肿,又可产生反复感染性炎性反应,粘膜水肿又进一步加重,最后促使息肉形成。
二、在某些先天性呼吸粘膜异常所致的反复呼吸道感染病人中,也常有鼻息肉的发生。在这类鼻息肉组织中可见较多嗜中性粒细胞,但临床观察应用抗生素治疗鼻息肉收效甚微。
三、变态反应:鼻息肉是变态反应的结果。
鼻息肉的治疗:
1.小息肉以内科药物治疗为主。
2.药物治疗无效者行功能性内镜鼻腔鼻窦手术。
3.多发性或复发性息肉行常规手术治疗。
有着鼻息肉情况的人群在接受治疗以后需要尽量预防感冒情况的出现,因为感冒会使得鼻息肉情况加重。除此之外就是需要注意饮食,尽量少吃一些辛辣以及刺激性比较强烈的食物,这类食物会对鼻粘膜造成一定的刺激,从而使得鼻息肉复发。
鼻息肉的形成是怎样的
鼻息肉常常发生在中鼻甲游离缘筛窦区及上颌窦出口处。它并不是一些人们所认为的是肿瘤,它形成于鼻窦鼻腔慢性炎症长期刺激,导致静脉及淋巴回流受阻,粘膜肿胀,在重力作用下下垂形成息肉。其具体形成原因有以下几方面:
1、慢性炎症、变态反应长期刺激。像慢性鼻炎、慢性鼻窦炎、过敏性鼻炎等长期存在,鼻粘膜血管通透性往往会提高,鼻粘膜水肿异常,即出现鼻息肉的几率也大大增加。
2、维生素缺乏、营养不良、纤毛功能障碍、药物等也是诱发鼻息肉的原因。
鼻息肉会引发的不良危害
1、嗅觉障碍。鼻息肉阻碍气息,引发大量鼻腔分泌物,粘膜充血肿胀,嗅觉区与嗅觉颗粒逐渐隔离,患者会出现不同程度的嗅觉障碍,严重者嗅觉失灵。
2、持续性鼻子不通气、呼吸困难,呼吸障碍出现。息肉越大者,患者越感觉呼吸困难,张口呼吸、鼻子不通气一直存在。
3、头痛头昏、记忆力减退、鼻出血、胸闷等一系列低血氧症不良表现也会滋生。长期阻碍气息会引发患者体内缺氧,痒分无法正常供给,便会出现此类不良症状。
以上就是关于鼻息肉形成的原因和一些危害,相信你以后肯定会及时的对鼻息肉的症状作出治疗,这样对你的身体才是负责的表现,不然很有可能会引起更严重的后果,到时候就不仅仅只是调理这么简单了,相信你也会有一定的了解。
鼻息肉有哪些的并发症呢
由于鼻息肉大多数患者都伴有不同程度的高血压、糖尿病、耳鸣等慢性疾病,这样会大大的增加鼻息肉的危害性,还有的患者会伴有休克的症状,所以患者应该正视鼻息肉的危害,要早发现早治疗,以免耽误病情。
鼻息肉还可能引起心、肺等脏据功能损害,甚至会发生恶变;生长较快、体积巨大的鼻息肉,会挤压破坏鼻窦壁或鼻腔顶壁,继之侵犯眼眶、额窦、前颅窝、蝶窦和中颅窝等部位。鼻息肉本身不会影响头脑,但是鼻息肉拖延时间长了不治疗会导致大脑缺氧记忆力下降中老年人有可能老年痴呆。因为鼻息肉的位置在鼻腔进入大脑的下方长期脑部缺氧造成脑部供氧不足。
呼吸道粘膜先天性异常这类疾病包括囊性纤维化和不动纤毛综合征。其中囊性纤维化患者并发鼻息肉者较多。儿童患者息肉发生率为7%~28%有报告成人患者可达。囊性纤维化为遗传病,主要发生在白种人,北美与欧洲人较多见,亚洲人极少。呼吸道粘膜先天性异常主要累及腺体粘液分泌细胞,可使其分泌旺盛,分泌物粘稠,因而病人呼吸道常被大量粘稠的分泌物阻塞而导致反复感染、肺炎、肺脓肿或支气管扩张、肺纤维化等。儿童患者汗液内钠、氯含量高于正常3~4倍是其特点,成人则可发现十二指肠液缺乏胰蛋白酶。这种呼吸上皮的先天性异常导致的反复感染可能与息肉形成有关。
患者要根据以上的一些并发症,看看自己有没有出现这些情况,要是有的话最好是及时的去医院进行治疗,这样的话这个疾病才有可能会好的快,在治疗期间的话,患者的饮食习惯喝生活习惯是要引起重视的,在晚上的时候不要出现加班加点熬夜等一些情况。
鼻息肉是怎么引起的
慢性感染引起鼻腔在感染性炎症过程中释放出的细菌毒素和炎性介质侧刺激,可使粘膜水肿,又可产生反复感染性炎性反应,粘膜水肿又进一步加重,最后促使息肉形成。
鼻息肉的形成与不明原因的刺激导致鼻粘膜表层损伤、上皮脱落,使纤维细胞增殖,成纤维细胞有促进肥大细胞生长的功能,肥大细胞在非特异性因素刺激下发生脱颗粒反应引起炎性介质的释放和嗜酸性细胞浸润,由于持续性的炎症反应,形成息肉。
引起鼻息肉的原因是什么?
关于鼻息肉的健康疑问一直困扰着很多患者,那么鼻息肉是怎么出现的,病理特点有哪些呢?下面我们来看一下。
鼻息肉的组成,鼻息肉是怎么回事
专家介绍,鼻息肉是赘生于鼻腔或鼻窦粘膜上突起的肿块,好发于鼻腔的外侧壁及鼻顶部。鼻息肉主要是由于鼻粘膜长期充血水肿引起的,这也是变态反应性鼻炎和慢性鼻窦炎的患者中常见的合并症。具体形成原因可有以下两点:
一、炎症刺激所致的鼻息肉,多是由于慢性鼻窦炎的炎性分泌物长期刺激中鼻道等鼻窦开口处黏膜,使之发生炎性改变逐渐形成息肉。
二、于变态反应在鼻部多次发生,在组胺、白细胞三烯等化学介质的作用下,鼻粘膜小血管通透性增高,血浆渗出增加,使得鼻粘膜极度水肿,受重力影响逐渐下垂,以致形成息肉。
耳鼻喉专家介绍,根据鼻息肉的形成原因以及鼻息肉病理特点,可将鼻息肉分为三种:
1、炎症性息肉:临床上,炎症性息肉表现为单侧或单个息肉形成,多由局部感染引起,切除后不易复发。水肿轻微,可与过敏性息肉相区别。
2、鼻后孔息肉:鼻后孔息肉,息肉有一长蒂从鼻腔经后孔伸入鼻咽部。其实激或变态反应性鼻粘膜水肿长期不愈,病变以炎症水肿和炎性浸润为主,无间质变性增生现象,故鼻息肉属于炎症性病变。但由于鼻息肉形成肿块,故常称为“瘤样病变”,其实一般不会发生恶变。
3、过敏性息肉:鼻息肉的最常见类型是过敏性息肉,常为双侧多发性,如不能除去过敏原因,息肉切除后常驻复发。病变除水肿明显外,有大量嗜酸性白细胞浸润,粘膜上皮下基底膜有明显增厚(玻璃样变化),上皮可有化生。
人为什么会长鼻息肉
鼻息肉是病发原因有很多,常见的病发原因就是家族遗传与纤毛功能有问题所导致的,根据相关的调查,鼻息肉也有分很多种类的,每一类型鼻息肉的症状都不一样,对症治疗才能快速有效的治疗好鼻息肉,那么鼻息肉有哪些类型呢?
(1)过敏性息肉。常为双侧多发性,如不能除去过敏原因,息肉切除后常驻复发。病变除水肿明显外,有大量嗜酸性白细胞浸润,粘膜上皮下基底膜有明显增厚(玻璃样变化),上皮可有化生。
(2)炎症性息肉。单侧或单个息肉形成,多由局部感染引起,切除后不易复发。水肿轻微,渗出的炎症性细胞主要为嗜中性白细胞及单核细胞。上皮化生及基底膜增厚较少见,可与过敏性息肉相区别。
(3)鼻后孔息肉。这是临床命名,因息肉有一长蒂从鼻腔经后孔伸入鼻咽部。其实激或变态反应性鼻粘膜水肿长期不愈,病变以炎症水肿和炎性浸润为主,无间质变性增生现象,故鼻息肉属于炎症性病变。但由于鼻息肉形成肿块,故常称为“瘤样病变”,其实一般不会发生恶变。鼻息肉有时体积很大,甚至达数厘米大小充塞鼻腔而造成鼻塞、呼吸不通畅,或呈活瓣样启闭。鼻息肉还常伴有嗅觉障碍、头痛、说话时鼻音过重等症状。鼻塞致使分泌物滞贸,可诱发鼻窦炎,此时分泌物多而呈脓性。巨大鼻息肉可将鼻腔完全填满,甚至将鼻骨向外推出,改变鼻的外形。
鼻息肉是怎么引起的
中医病因:
鼻息肉指因湿热邪毒蕴结鼻窍所致。
发病机理:
鼻息肉的形成与多种原因或不明原因的刺激致鼻粘膜表层损伤、上皮脱落有 关,使成纤维细胞增殖,并分泌干细胞因子(stemcellfactor,SCF) 有促进肥大细胞分化和生长的功能,肥大细胞在非特异性因素刺激下发生脱颗粒反应,引起炎性介质的释放和嗜酸细胞浸润,组织水肿,LTC4、LTB4等介质增多;嗜酸细胞释放的MBP、ECP破坏鼻粘膜血管的神经支配,使血管失神经支配致通透性增加,组织胺、白细胞三烯等介质进一步增加了血管的通透性和炎症反应,产生渗出和水肿,由于持续性的炎症反应形成息肉。巨噬细胞所释放的细胞因子对维持炎症反应起重要作用。鼻变态反应或急性上呼吸道感染时均可使鼻息肉体积增大,病情加重,在鼻息肉形成过程中,首先由于组织水肿,炎性细胞浸润,上皮固有层内压力增大,致局部薄弱;由于损伤处的上皮破裂,固有层及粘膜下组织由上皮缺损处脱出,周围的粘膜上皮延续生长,脱出的组织表面上皮化,形成息肉蒂部,血管长入,腺体被拉长,并长入长管状腺体,炎性水肿的进一步发展并受重力作用逐渐下垂,形成息肉;有些研究表明鼻息肉上皮细胞较正常鼻粘膜上皮有更强的引起嗜酸细胞浸润的能力,也与嗜酸细胞表面特异性粘附分子受体在鼻息肉血管内表达的增强有关,P-选择素的依赖性粘附起着重要作用。目前多数意见认为鼻息肉是多种因素引起较一致的反应,是机体功能紊乱的局部表现。
中医病机:
鼻息肉初起于肺寒,日久兼有肺热,虚实相挟,壅滞日久,伏留不散,湿浊凝聚,浇培弥厚,遂成息肉。
病理:
大体上鼻息肉多呈灰白色,表面光滑,半透明状,犹如去壳之新鲜荔枝。多数息肉因有蒂,故有一定活动性。组织学研究鼻息肉是以嗜酸细胞增殖为主的鼻腔炎症疾病,除嗜酸细胞外尚有巨噬细胞、浆细胞、肥大细胞和淋巴细胞等。亦有部分鼻息肉以嗜中性粒细胞浸润为主,息肉表面有完整的上皮,内含水肿的组织和液体,但缺乏使血管舒缩和腺体分泌的神经分布。鼻息肉的蒂部多与筛窦、上颌窦相连接,有的与窦内的息肉和囊肿相连接。
鼻息肉常见的三种类型
鼻息肉是常见的鼻部疾病,鼻息肉好发于鼻腔的外侧壁及鼻顶部。患者的主要表现为鼻窍内单个或多个无痛性赘生物,表面光滑,呈淡白色或淡红色,触之柔软,伴随持续性鼻塞、嗅觉减退、流鼻涕、头痛、头昏等症状。那么鼻息肉有哪些类型呢?下面小编将为大家具体介绍鼻息肉常见的三种类型。
炎症性息肉
炎症性息肉是鼻息肉的常见类型之一,主要表现为单侧或单个息肉形成,多由局部感染引起,切除后不易复发。水肿轻微,渗出的炎症性细胞主要为嗜中性白细胞及单核细胞。上皮化生及基底膜增厚较少见,可与过敏性息肉相区别。
鼻后孔息肉
鼻后孔息肉也是鼻息肉的一种常见类型,因息肉有一长蒂从鼻腔经后孔伸入鼻咽部。其实激或变态反应性鼻粘膜水肿长期不愈,病变以炎症水肿和炎性浸润为主,无间质变性增生现象,故鼻息肉属于炎症性病变。但由于鼻息肉形成肿块,故常称为“瘤样病变”,其实一般不会发生恶变。
过敏性息肉
过敏性息肉是最常见的鼻息肉类型,常为双侧多发性,如不能除去过敏原因,息肉切除后常驻复发。病变除水肿明显外,有大量嗜酸性白细胞浸润,粘膜上皮下基底膜有明显增厚玻璃样变化,上皮可有化生