血小板减少会不会引起白血病
血小板减少会不会引起白血病
一般认为原发性血小板减少症，是不会引起白血病的，但是如果是继发性血小板减少，有可能是本身有骨髓异常，所以是可以引起白血病的，具体需根据自身情况分析。
如果是有血小板减少，需去医院做个骨髓穿刺和病理检查，来明确诊断，针对性使用合适的药物治疗，避免疾病的加重。
提防身边那些易诱发血液病的药物
1、粒细胞减少或缺乏症
在药源性血液病中，粒细胞减少症的发病率最高，导致这种疾病的药物有近百种，比较常见的有抗生素中的氯霉素、四环素和链霉素等;抗癌药;解热镇痛药中的氨基比林、阿司匹林、保泰松、消炎痛等;抗精神药中的氯丙嗪、奋乃静、三氟拉嗪等，以及其他药利福平、利尿酸、乙酰唑等。
2、再生障碍性贫血
再障是目前药源性血液病中最严重的一种。常用的大部分抗癌药物都有抑制骨髓造血的副作用，且与剂量相关，如阿霉素、阿糖胞苷、环磷酰胺、苯丙氨酸氮芥等。有的药物在正常剂量时对大多数人无害，却会引起某些人的再生障碍性贫血(与剂量关系不大)，如氯霉素、磺胺类药物等。
3、血小板减少症
有些药物可引起骨髓再生不良，直接破坏血小板或免疫性血小板减少。药源性血小板减少症的发病率仅次于白细胞减少症。常用药物有利福平、解热镇痛药、磺胺类药物、抗糖尿病药物、镇静药、双氢克尿噻、地高辛、甲基多巴、乙琥胺、灭滴灵、先锋霉素、红霉素等。有些药物可使血小板功能发生障碍，影响止血机能，如消炎痛、阿司匹林、双香豆素等。
4、贫血
包括溶血性贫血和巨幼红细胞性贫血。引起贫血的主要药物有氨基水杨酸、苯妥因钠、抗癫痫药、抗疟药、磺胺药、抗结核药以及叶酸、卡马西平等。
5、过敏性紫癜
由于对某些药物过敏，引起毛细血管壁的渗透性和脆性增高，出现过敏性紫癜，常常表现为皮肤紫癜，也可有腹痛、关节痛等症状。较为常见的药物有抗生素、磺胺类、解热镇痛类药物如链霉素、异烟肼、阿司匹林、安乃近等。
6、白血病
虽然白血病在药源性血液病中并不多见，但更受人关注。长期应用一些抗癌药及氯霉素、保泰松、对乙酰氨基酚、苯妥英钠、西咪替丁等容易引起白血病。
什么是血小板低
人体血液当中的血小板，一般来说，正常人每立方毫米血液中大约含有10至30万个血小板，它们的寿命平均是八到十二天。由于不同因素导致的血小板计数低于参考值下限的就是血小板减少，比较低。
血小板低的原因
血小板破坏或消耗过多
①先天性：包括非免疫性疾病，如新生儿溶血病、早产儿血小板减少症、新生儿感染等;免疫性疾病，如新生儿同种免疫性血小板减少症、新生儿原发性血小板减少、新生儿药物性血小板减少症等。
②获得性：非免疫性疾病，如病毒感染(流感、风疹、流行性出血热)、细菌感染(败血症、亚急性细菌性心内膜炎)、原虫感染(弓形虫病)、血栓性血小板减少性紫癜、溶血尿毒症、弥散性血管内凝血、妊娠等均可引起;免疫性疾病，如药物性免疫性血小板减少症、输血后紫癜、特发性血小板减少性紫癜。
血小板生成减少
①遗传性血小板减少：如桡骨缺血伴血小板减少症、先天性无巨核细胞性血小板减少症、血小板生成素缺乏症、骨髓浸润性疾病(先天性白血病、恶性组织细胞病)及新生儿风疹等。
②获得性血小板减少：再生障碍性贫血、单纯巨核细胞再生障碍血小板减少症、肿瘤细胞浸润骨髓、骨髓硬化症、物理作用(如放射线)、化学因素(如药物)、周期性血小板减少症、细菌感染、营养缺乏、饮酒及溶血等。
血小板分布异常或阻留在脾内过多
肝硬化、血吸虫病、脾淋巴瘤、海绵窦状血管瘤、骨髓纤维化等所致的脾大，导致脾脏内血小板滞留过多引起外周血血小板减少。
得白血病一般是什么原因造成的
引起白血病的因素有：物理因素：(电离子辐射，X射线、r射线等)化学因素：(从事化工、化肥、橡胶、皮革等工种)生物因素：(细菌、病毒等)遗传因素：(白血病患者家族中有遗传倾向)等等。实验室诊断标准：血红蛋白、红细胞明显较少，血小板减少，白细胞明显增高或者明显减少，血涂片中原始加早幼粒、原单加幼单、原淋加幼淋大于30%。体征：贫血、出血、感染、肝、脾、淋巴结肿大、骨骼疼痛等。白血病本身就是就是基因突变。白血病是造血系统的恶性疾病，俗称“血癌”，是国内十大高发恶性肿瘤之一，其特点为造血组织中某一类型的白血病细胞在骨髓或其他造血组织中的发生恶性增生，并浸润体内各脏器、组织
怎么区分紫癜和白血病
1.1﹑致病因素不同
1.1.1、血小板减少通常是由于身体所形成的抗体攻击自身的血小板所致,如某些急性感染﹑短期输血频繁或发生异常出血和凝血,都可能造成血小板减少。
1.1.2、白血病是由感染,物理因素,化学因素,遗传因素有关,大部分白血病破坏骨髓正常造血功能,患者白细胞总数升高,血小板减少。
1.2﹑出血症状不同
1.2.1、血小板减少性紫癜的特点是血小板显著减少,伴有皮肤黏膜紫癜,严重者可有其它部位出血,如内脏出血或全身性出血症状,并发颅内出血是血小板减少性紫癜主要的致死病因。
1.2.2、白血病是一种影响血液及骨髓的恶性肿瘤,它的特点是产生大量不成熟的白细胞,外周白细胞异常升高和骨髓大量的白血病细胞堆积,抑制骨髓的正常造血;并且能够通过血液在全身扩散,导致病人出现容易出血、出血不止、大便出血及严重消瘦等。
皮肤出血点怎么回事 血小板因素
血小板减少或功能缺陷均易致皮肤针尖样出血点。血小板减少见于特发性血小板减少和继发性血小板减少。继发性血小板减少常见于血小板生成减少（放射物质、化学药品、再生障碍性贫血、白血病、肿瘤骨转移等）和血小板破坏过多（感染、脾功能亢进、红斑狼疮等）。血小板功能缺陷性疾病有血小板增多症和血小板无力症等。
血小板减少属于白血病吗
不一定是。因为血小板减少只是一种临床症状，出现的原因很多，包括各种相关疾病，要明确血小板减少是否是白血病须行相关检查进一步明确，如详细的体格检查，加上辅助检查：血常规、尿常规、肝肾功、电解质、腹部彩超、心电图、胸部X线检查、骨髓穿刺术、细胞化学反应、免疫学检查、染色体和基因检测等检查。因为临床上一个症状可以代表很多疾病，一种疾病可以一很多症状，医学是不确定的科学，其奥妙就在于此，不可以偏概全，需要详细完善检查后方能定夺。
1血小板减少的原因包括：生成减少：再生障碍性贫血、白血病、放化疗及感染后的骨髓抑制;破坏过多：多与免疫反应有关，如特发性血小板减少性紫癜;消耗过度：弥散性血管内凝血(DIC);④分布异常：脾功能亢进。
2白血病诊断依据如下：临床表现：急性者则突发高热、严重的出血;缓慢者则脸色苍白、乏力皮肤紫癜、月经多多、拔牙出血不止、感染、贫血、淋巴结和肝脾肿大、睾丸无痛性肿大等。
3实验室检查：血象：白血胞增多或正常;可见正常细胞性贫血;血小板减低;晚期则表现为极度减少。骨髓象：原始细胞增多>20%，形成所谓的“孔裂”现象。生化：尿酸高;染色体和基因改变。
注意事项：1、检查自己有无相关白血病的临床表现：如发热、贫血、感染、淋巴结肿大等;2、到正规医院完善血常规、骨髓穿刺等相关检查;3、心情要放松。
继发性血小板减少性紫癜怎么治疗
继发性血小板减少症又称获得性血小板减少症，是继发于其他疾病引起的血小板减少，涉及的病种相当多。如药物性免疫性血小板减少症，其他免疫性血小板减少症如Evans综合征，慢性淋巴细胞性白血病，各种急性白血病，淋巴瘤，系统性红斑狼疮，类风湿性关节炎，甲状腺机能亢进等。
指导意见：建议先去正规中医院进行治疗，接受中医治疗是现在大多数人最多的选择。
血小板减少与白血病的区别
1. 仪器误差.
出现这种情形的可能性比较低，但并不是没有可能。建议重新查血小板，以排除。
2. 血小板生成减少或无效死亡
包括遗传性和获得性两种获得性血小板生成减少。是由于某些因素如药物，恶性肿瘤，感染电离辐射等损伤造血干细胞或影响其 在骨髓中增殖所致。
3. 血小板破坏过多
包括先天性和获得性两种获得性血小板破坏过多。包括免疫性和非免疫性。免疫性血小板破坏过多常见的有特发性血小板减少性紫癜和药物血小板减少。非免疫性血小板减少破坏过多包括感染弥漫性血管内凝血，血栓性血小板减少性紫癜等。
4. 血小板在脾内滞留过多
最常见于脾功能亢进。
血小板减少与白血病的区别;
血小板减少性紫癜的典型症状表现为出血，在发病前期，皮肤会出现针扎样红点，之后会发展成块状紫癜，紫癜的大小不等，小的如黄豆粒，大的能达到手掌那么大。出现紫癜的部位一般在体表皮肤比较松弛的部位，如颈部、眼睛周围、下肢等，并伴有肿痛，严重的会在口腔黏膜部位出现紫斑。血液中正常血小板数量为(10-30)万/立方毫米，患病时可减少到4万～5万，当血小板数量降至2万时，患者就有可能出现消化道出血、颅内出血、血尿等，危及生命。
白血病是造血组织的恶性疾病，又称“血癌”。其特点是骨髓及其它造血组织中有大量无核细胞无限制地增生，并进入外周血液，将正常血细胞的内核被明显吸附，该病居年轻人恶性疾病中的首位，原生性病毒可能是神经性负感组织增生，还有许多因素如食物的矿物放射性化、毒化(苯等)或药物变异、遗传素质等可能是致病的辅因子。
血小板减少性紫癜病跟白血病的一些症状相似，有些患者认为血小板减少性紫癜病就是准白血病，心理压力很大，其实完全没有必要。专家解释，目前认为紫癜病是因为单纯的血小板减少使凝血功能出现异常，而血小板减少和凝血功能异常只是白血病的症状之一，白血病患者体内的白细胞、红细胞等都不正常，它们完全是两码事。
流鼻血会是白血病吗
流鼻血有可能是白血病。
因为白血病会引起血小板减少，而血小板有凝血止血的作用，缺少时容易引起粘膜出血，甚至血流不止的症状。
但是除了白血病以外还有很多原因可以造成流鼻血，一般双侧流鼻血，或者血流不止时就应当及时到医院进行相关检查了。
为什么会导致血小板减少症
免疫性破坏：药物相关抗体，产生相应抗体。某些免疫反应异常疾病，均可引起免疫性血小板破坏。感染相关血小板减少，常见于病毒及细菌感染。同种免疫性血小板减少，见于输血后紫癜及新生儿紫癜是血小板减少病因。
非免疫性破坏：血管内膜粗糙，血管内异物引起血小板机械性破坏。血小板减少病因包括如血管炎、人工心脏瓣膜、动脉插管、体外循环、血液透析等。弥散性血管内凝血、血栓性血小板减少性紫癜、溶血尿毒症综合征均伴有血小板减少，此与血小板消耗过多有关。
血小板减少的原因是体内生产血小板不足，如骨髓出现问题，病人患有再生障碍性贫血，苭物导致骨髓损坏，血癌(白血病)或其他癌症等。血小板减少的原因还是血小板消耗得太快，如免疫性血小板过低症，一般最常见是血小板减少性紫癜 。
血小板计数的临床意义
血小板计数的概念
血小板计数是指计数单位容积血液中血小板的数量，血小板计数的正常值为100～300×10^9/L。血小板减少是引起出血时间延长，严重损伤或在激状态可发生出血。当血小板计数<50×10^9/L时，轻度损伤可引起皮肤粘膜紫癜，手术后可以出血;当血小板计数<20×10^9/L时，常有自发性出血。一般认为，当血小板计数<20×10^9/L时，需要预防性输入血小板。如果血小板计数>50×10^9/L，且血小板功能正常，则手术过程不至于出现明显出血。
1、血小板增多
当血小板计数>400×10^9/L时即为血小板增多，原发性血小板增多常见于骨髓增生性疾病，如慢性粒细胞白血病，真性红细胞增多症，原发性血小板增多症等;血小板增多症常见于急慢性炎症，缺铁性贫血及癌症患者，此类增多一般不超过500×10^9/L，经治疗后情况改善，血小板数目会很快下降至正常水平。脾切除术后血小板会有明显升高，常高于600×10^9/L，随后会缓慢下降到正常范围。
2、血小板减少
当血小板计数<100×10^9/L即为血小板减少，常见于血小板生成障碍，如再生障碍性贫血，急性白血病，急性放射病等;血小板破坏增多，如原发性血小板减少性紫癜，脾功能亢进，戈谢病等，消耗过度如弥漫性血管内凝血，家族性血小板减少如巨大血小板综合征等。
血小板减少与白血病的区别
血小板减少性紫癜病的典型症状表现为出血，在发病前期，皮肤会出现针扎样红点，之后会发展成块状血小板减少性紫癜，紫癜的大小不等，小的如黄豆粒，大的能达到手掌那么大。
出现血小板减少性紫癜的部位一般在体表皮肤比较松弛的部位，如颈部、眼睛周围、下肢等，并伴有肿痛，严重的会在口腔黏膜部位出现紫斑。血液中正常血小板数量为30万/立方毫米，患病时可减少到4万～5万，当血小板数量降至2万时，患者就有可能出现消化道出血、颅内出血、血尿等，危及生命。
血小板减少性紫癜病跟白血病的一些症状相似，有些患者认为血小板减少性紫癜病就是准白血病，心理压力很大，其实完全没有必要。专家解释，认为紫癜病是因为单纯的血小板减少使凝血功能出现异常，而血小板减少和凝血功能异常只是白血病的症状之一，白血病患者体内的白细胞、红细胞等都不正常，它们完全是两码事。
血小板的计数意义
血小板计数的概念 是指计数单位容积血液中血小板的数量，血小板计数的正常值为100～300×10^9/L。血小板减少是引起出血时间延长，严重损伤或在激状态可发生出血。当血小板计数<50×10^9/L时，轻度损伤可引起皮肤粘膜紫癜，手术后可能出血;当血小板计数<20×10^9/L时，常有自发性出血。一般认为，当血小板计数<20×10^9/L时，需要预防性输入血小板。如果血小板计数>50×10^9/L，且血小板功能正常，则手术过程不至于出现明显出血。
1.血小板增多：当血小板计数>400×10^9/L时即为血小板增多，原发性血小板增多常见于骨髓增生性疾病，如慢性粒细胞白血病，真性红细胞增多症，原发性血小板增多症等;血小板增多症常见于急慢性炎症，缺铁性贫血及癌症患者，此类增多一般不超过500×10^9/L，经治疗后情况改善，血小板数目会很快下降至正常水平。脾切除术后血小板会有明显升高，常高于600×10^9/L，随后会缓慢下降到正常范围。
2.血小板减少：当血小板计数<100×10^9/L即为血小板减少，常见于血小板生成障碍，如再生障碍性贫血，急性白血病，急性放射病等;血小板破坏增多，如原发性血小板减少性紫癜，脾功能亢进，戈谢病等，消耗过度如弥漫性血管内凝血，家族性血小板减少如巨大血小板综合征等。