治疗智力障碍要注意的问题
治疗智力障碍要注意的问题
孩子患了智力障碍该怎么办?日常生活中该注意些什么?普通孩子在正常发育情况下和一般孩子无误,或多或少存在着差异,可能由于其学习态度等问题而造成。但智力障碍患儿学习能力差,甚至反复学习也不能学进去。这个时候可能就是学习中没有留个心眼忽略了患儿要注意的细节,现在,我们一同来看看治疗智力障碍要注意的问题。
1要合理安排饮食,营养均衡,纠正其不良习惯。饮食不足即缺少营养,影响气血生化,则导致体质虚弱,相反,饮食过量又可损伤脾胃,日久导致体质下降。
2纠正患者的错误认识,委婉说服,接触患者的顾虑,改善其情绪,帮助他消除不良心理的障碍,树立克服困难和战胜疾病的信心。
3家属及其身边的人善于观察患者的心理动态,耐心倾听患者的诉说,要注重与患者说话的技巧,对患者要给予理解、启发和关怀,设身处地的为患者着想。
4以诚恳的态度取得患者的信任,要将有关知识交给患者,使之对疾病本质有正确认识,自觉的参加到治疗过程中来。
注意事项:1、提高孩子的独立生活能力。 2、教学方法灵活多样,切忌生搬硬套。 3、创造优越的学习环境。
儿童智障有分级
儿童按照智商分数和社会适应障碍程度两个基本指标将儿童智力障碍分为四个等级。
①轻度智力障碍
智商70~55分(以韦氏智力测验为例,下同),同时具有轻度的社会适应障碍。轻度智力障碍儿童具有基本的生活自理能力,能承担简单的家务劳动。早期教育对他们的发展十分重要,他们可以进入幼儿园、学前班接受早期康复训练和学前特殊教育,在小学正常班级随班就读。他们在学科学习(如语文或数学等课程)方面存在不同程度的困难,但大多数人能完成小学阶段的基本学习,具有一般日常生活所需的语言交往能力.具有简单的阅读和应用写作能力(如写留言条、请假条、简单的应用文书等),具有简单的计算能力;青少年期可以接受职业教育和职业训练,成年后可以从事简单的职业劳动,参与社区生活。他们在生活环境变化时需要得到他人的支持和帮助。
②中度智力障碍
智商55~40分,同时具有中度的社会适应障碍。中度智力障碍儿童具有一定程度的生活自理能力,可以完成部分简单的家务劳动,在基本生活方面需要得到他人的支持和帮助。他们一般较早被发现,并在3岁前后被确诊,可以及时进行早期康复训练,在康复站或学前特殊教育班接受学前教育,进入义务教育阶段可以在特殊教育学校或班级接受以适应日常生活为主的功能性教育,能够认识常见的文字和进行简单的计算。少数中度智力障碍儿童具有一定的特殊能力,如音乐能力,在专门训练下可以达到一定的水平。部分中度智力障碍儿童可能存在语言方面的沟通问题或行为问题,可以借助于康复训练和行为支持得到显著改善。经过一定的职业训练,在适当的支持下,他们可以在专门的工作岗位或在正常的工作环境下从事生产劳动,参与社区活动,与周围人建立友谊和信任的关系。
③重度智力障碍
智商40~25分,同时具有严重的社会适应障碍。重度智力障碍儿童常在出生后不久被确诊,应当对其积极进行早期干预与训练。对他们的训练主要集中在生活自理、简单语言沟通和人际交往方面。经过长期系统的训练,重度智力障碍儿童的生活功能会得到显著的改善,独立生活能力得到增强;也可以为他们安排休闲活动或力所能及的劳动,充实他们的日常生活。为改善他们的日常社会生活,可以依据重度智力障碍儿童生活的具体环境,评估他们在特定环境中的生活状}兑,为他们制定在这一特定生活环境中的训练目标和训练计划,并适当地改变环境,使用辅助工具,帮助他们实现基本的生活功能,参与社区生活,使他们生活得愉快和幸福。
④极重度智力障碍
智商在25分以下,同时存在极为严重的社会适应障碍。极重度智力障碍儿童基本没有独立的生活能力,常常伴随着多重障碍,包括运动障碍、日常生活障碍、言语沟通障碍和心理方面的疾病等,需要得到长期持续的支持和帮助,但他们也具有一定的潜能。他们可以接受一定的康复训练和必要的治疗,在一定程度上改善生活自理状态,表达需求和情感等。可以为极重度智力障碍儿童提供各种行为支持和身体协助,让其感觉到周围人对他们的关心、尊重,让他们愉快地生活。
目前国际上对智力障碍采取了一种新的、根据支持程度进行的分类,将智力障碍分为需要间歇性支持、有限支持、广泛支持和全面支持四类。新的分类方法为智力障碍儿童的康复提供了新思路,可以通过建立支持系统为智力障碍儿童的康复带来新的途径和方式,能够有效地改善康复训练和康复服务的效果,最终目的在于提高他们的生活质量。
宝宝不会说话应排查生理问题
每个宝宝的发育有其个体差异,语言系统的发育也同样情况。他们有的早有的晚,但如果孩子到了两岁半还不会说话或没有任何交流性的语言,家长就要考虑孩子是不是生理上的问题--发育迟缓。语言发育迟缓是指由各种原因引起的儿童口头表达能力或语言理解能力明显落后于同龄儿童的不正常发育水平。
1、智能发育迟缓(即智力低下):
一般来说,正常婴儿在7-8个月时就会模仿声音,一岁左右会叫爸爸妈妈,一岁半会说十来个字,能听懂简单的指令,2岁左右会问简单问题,3岁左右能基本表达自己的思想。凡是落后四五个月甚至落后1-2年才有这些表现,都应看作是智力落后的信号。
研究结果显示,智商越低的儿童,其说话能力越差。部分智商低于5 0的儿童甚至不能发展必要的说话技能,而轻度智能迟缓的儿童,说话能力有其他认识能力的缺陷,这在经过诊断性的智力测试后便能知分晓。
治疗方法:对于智能发育迟缓的儿童,可根据智能迟缓的程度进行说话的干预,即使严重智能迟缓儿童,也要鼓励他们用姿势、手势来表达自己的需求,学会与他人作简单交流的技能。
2、发育性语言障碍:
这在学龄前的儿童中较多见。国外的调查发现,在2.5周岁~12周岁儿童中,说话异常者占6%,男孩的发生率比女孩高出1倍。据统计,此类儿童的症状如下: >>孩子不会说话应进行听力筛查
①感受性语言障碍
患儿能听到声音,但对言语常无反应,不能理解简单的命令,不能根据他人的语言要求去行动。表达性语言障碍者,语言理解尚好,仅表达能力差。
②入学后发育性语言障碍
患儿常有明显的学习困难。既不懂别人的意思,又说不清自己的意思,开口说话的年龄较常人相差很多,一旦会说,也是发音不准、词汇贫乏、句子简单、错误百出。且学习方面主要是阅读困难,特别是感觉性语言障碍患儿的阅读能力较差,且常伴有计算困难,常需要接受特殊教育。
③行为问题
该类患儿到学龄期后常因学习困难及与同学交往时语言表达困难,而出现焦虑、退缩、注意短暂、多动或违拗等行为问题。通常此类患儿的智力正常,视觉感受及视觉空间知觉正常,内在的语言发育正常,在完成一些带有创意的游戏、绘画、音乐方面与正常儿童一致。但他们常常缠住一个话题不放,无休止地说着,全然不理会周围人的反应和表情,没有与他人对答和会话的技巧。
治疗方法:
表达性语言障碍者:主要是对语言进行特殊训练,无须药物治疗。表达性语言障碍者不经治疗也可随年龄的增长而逐渐获得语言能力。重点是训练宝宝模仿别人讲话。
感受性语言障碍者:一般语言较差。专门训练后轻症患儿恢复较好;重度患儿效果较差、严重者同时伴有听力损害者,几乎不可能治愈。训练重点是对语言的理解、听觉记忆及听觉知觉等。
心理问题和精神病的区别
一、诊断精神病需要把握的三个方面:
1、是否出现了幻觉(如幻听、幻视等)或妄想
2、自我认知是否出现问题,能否或是否愿意接受心理或精神治疗
3、情感与认知是否倒错混乱,知、情、意是否是统一,由此社会功能是否受到严重损害(即行为情绪是否已经严重脱离理智控制)。
重点在于对幻觉妄想与情感是否倒错混乱两个方面,对于是否有自我认知的判断应是在这两个重要判断基础之上。
二、心理问题和精神疾病的不同。
心理障碍几乎是人人都可能遇到,如失恋、落榜、人际关系冲突造成的情绪波动、失调,一段时间内不良心境造成的兴趣减退、生活规律紊乱甚至行为异常、性格偏离等等,这些由于现实问题所引起的情绪障碍,成为心理障碍。像这些问题大多数人往往自我调节或求助父母、亲朋、老师等帮助来调节,假如通过这些调节方法仍无效果时,就需要找心理咨询医生寻求帮助。
此外,心理咨询也适用于神经症,包括强迫症、焦虑症、恐怖症、疑病症、神经衰弱以及人格问题等,还适用于心理生理障碍(即心身疾病)、神经系统器质性疾病引起的心理障碍、儿童情绪障碍、学习障碍、各种智力发育异常等。
通过上面的介绍,大家对于精神病与心理问题如何辨别的问题了解了吗?可以说精神病和心理问题有联系,但是也是有本质的区别,上面介绍的合理诊断精神病区别心理问题,对于医生和患者来说都是很重要的,对于诊断和治疗这两种疾病都是至关重要的问题。
癫痫患者智力障碍
(1)一部分癫痫病人的精神和智能障碍是由引起癫痫发作的原发病引起的。如有些遗传代谢性疾病、颅内感染、颅内占位性病变、脑变性疾病、脑血管疾病,不但可以引起癫痫发作,而且还可引起精神、行为和智能的障碍。因此,为了预防癫痫病人发生精神和智能障碍,在控制癫痫发作的同时,尤其要注意及早消除病因。 (2)大量资料表明,癫痫发作次数越多、病程越长,病人的精神和智能损害越重。因此,及早有效地控制癫痫发作是预防癫痫病人发生精神和智能障碍的关键措施。 (3)盲目地大剂量联合应用多种物是某些癫痫病人发生精神和智能障碍的一个重要原因。 (4)癫痫病人在上学、就业、婚姻、社交等方面受到的歧视和在社会、家庭生活中受到的不公正待遇,可引起癫痫病人精神抑郁、焦虑、自悲,甚至绝望、自杀。 (5)癫痫孕妇要做好孕期保健卫生。孕妇在怀孕期间要定时做产前检查,孕妇生活要有营养,如果发现胎儿有异常表现要及时到医院治疗,避免使用副作用太大对胎儿有害的药物。 (6)要加强对胎儿产前遗传病的诊断。产前检查可以发现某些遗传性疾病或者畸形儿或在妊娠早期接受过辐射线、吃过某些致畸药物、病毒感染、高龄产妇等对胎儿有害的疾病,所以要做好产前检查以免影响婴儿智力发育。 (7)对于婴儿癫痫要早期发现早点治疗。由于儿童的神经系统功能尚未健全,各方面发育还不成熟,对外界刺激特别反应敏感,发生癫痫机率较大,所以要做好预防准备。新生儿如果在6个月以上才治疗则有35%患者智力低下。若甲状腺功能低下,则应在1个月以内开始给予甲状腺素的长期替代疗法。所以婴儿癫痫要早期治疗,以防导致婴儿智力障碍,影响儿童以后的成长。 (8)癫痫发作次数越多,每次发作的时间越长,病人的精神、智力障碍也越明显。因此,及早控制癫痫发作是预防智力障碍的关键措施。癫痫病人一定要坚持治疗,从而,提高癫痫患者生活质量。预防癫痫患者智力、精神障碍,积极正规治疗癫痫,使用抗癫痫治疗癫痫时也要注意物的毒副作用,安全用。直到发作已完全消除,才能逐渐减、停。因此,治疗癫痫需要社会、医生、家属和患者的密切配合,社会要认真纠正社会及家庭成员对癫痫的偏见,改善癫痫病人在家庭和社会生活中的地位,使癫痫病人能像正常人一样地工作、生活和学习,可大大地改善癫痫病人的精神状态。同时,癫痫病人也应正确对待社会上某些人的偏见,做到自强、自尊、自爱,树立战胜疾病的信心,力争能像正常人一样地学习、工作和生活。
患有小儿脑瘫会出现哪些危害
一、健康和体力的障碍
小儿脑瘫一般身长较正常儿童矮,营养亦差,常有呼吸障碍和易患呼吸道感染疾病,还有咀嚼,吸吮,吞咽障碍和流涎,都给儿童带来不利影响。
二、智力、情绪及行为障碍
并发智能低下率最高,多动,自闭亦多,固执,任性,易怒,孤僻,情绪波动大,有时出现强迫,自伤,侵袭行为,智商测定困难。
三、牙及牙馈问题
小儿脑瘫容易患牙齿和齿龈疾病,而且治疗困难,一是由于实际上牙齿病多,另外因为小儿不易合作和异常运动,紧张等,很少接受齿科治疗,脑性瘫痪患儿牙齿疾病中多见的为龋齿,以及由于使用抗痉挛药而致的齿跟增生,牙服炎,齿列及咬合异常等。
四、感觉障碍
患有小儿脑瘫会出现哪些危害?①知觉,认知障碍:小儿脑瘫患者在这方面的功能看起来很好,但已确认存在有两点识别,形的鉴别,空间知觉等知觉,认知障碍。
②听力障碍:小儿脑瘫患者伴有听力缺损并不罕见,据统计,5%为完全失聪,6%为部分听力丧失,听力障碍多见于手足徐动型脑瘫患儿,这主要由核黄疽后遗症所致。
③眼和视力障碍小儿脑瘫患者有55%一60%在视觉上有问题,其中最常见的是斜视,一般在婴儿期出现,随年龄增长斜视逐渐消失,知果6个月以上的婴儿还有斜视,应该去医院诊治。
五、语言障碍
小儿脑瘫患者的语言障碍发病率为65%—95%,其中四肢瘫患儿发生率较高,往往以吸吮困难,吞咽和咀嚼困难为先导,表现为发音不清,构语困难,语言表达障碍,甚至失语症等,由于发声,构音器官的运动障碍和四肢运动障碍,听觉障碍,智能和生长环境等原因导致。
六、癫痫
有39%—50%的小儿脑瘫患者由于大脑内的固定病灶而诱发癫痫,尤其是智力重度低下的孩子,癫痫不仅妨碍脑性瘫痪的疗育,并且反复的惊厥有增强脑损伤的危险。
癫痫大发作后影响患者的智力吗
癫痫病的患者人群涉及到大多年龄阶段,有一些患者是青少年儿童,他们的父母往往比较关心这样一个问题,那就是癫痫病影响病人的智力吗?因为这个问题可能会关系到癫痫患者的一生。
可以说这个问题需要具体分析,因为有些患者的智力的确受到了一定的影响。引起癫痫的病因不同,对患者的智力的影响可能不同。有的引起癫痫的病因本身就常常伴有智能障碍。如脑发育不全,患者是既有智力低下,又有癫痫发作,智力低下与癫痫发作同为脑发育不全的表现。
另外,脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、缺氧性脑病所引起的癫痫也可合并有智能障碍。而没有明确病因的癫痫患者,大部分都具有与正常人相同的智力水平。癫痫也是可以分为不同的类型的,而这些类型不同,则对智力的影响也会有所不同。原发性全身型癫痫如失神癫痫、原发性部分型癫痫如BECCT和儿童良性枕叶癫痫等,对智能往往无明显影响。而继发性全身型癫痫中的兰诺克斯综合症几乎皆有严重的智能障碍。
另外一种叫婴儿痉挛症的癫痫综合症,90%以上的这种综合症患儿智力受到影响。病人的癫痫病如果经常发作,则对智力的影响也会比较大。除了病因、发作类型外,发作频率对智力的影响也是主要的因素。笔者曾对癫痫患者的智能进行系统研究,发现发作频率与智力障碍呈正相关,即发作频率越高,智力越低下。应当指出的是,对一个癫痫患者来说,病因和发作类型常是不可改变的,而通过治疗,降低发作频率或完全控制发作减轻其对智力的影响却是切实可行的。
由此可见,对癫痫影响病人的智力吗这个问题还无法做出统一的回答,不同的病人,不同的病情以及不同的发作频率都会对病人的智力有不同的影响。而且抗癫痫药物也会影响病人的身体和智力。因此要根据病人的实际情况而定。
中医针灸如何治疗智力障碍
小儿益智分为二个方面,一是指治疗由于各种因脑炎或其他先、后天因素所致的脑实质性损伤,包括各类脑炎、严重的脑膜脑炎及脑发育不全等病症所造成的智力障碍。这类智力障碍因程度不等,而分为白痴、痴愚、鲁钝等三种,以白痴最为严重。另一种是治疗轻微大脑功能障碍综合征来提高智力。轻微大脑功能障碍综合征,又称小儿多动综合征。是一种近年来受人注意的边缘性神经精神异常。以好动,注意力不集中,知觉力及运动功能障碍,智力差,学习困难等为主要临床表现。多数在学龄期才为家长所注意。常见于6~16岁小儿。其确切病因不明,现代西医学目前尚无特效疗法。主张教育和训练,药物治疗有一定效果,但长期服用有副作用。
针灸对上述二种智力障碍都有一定效果。前一种智能障碍的治疗,在上世纪5、60年代就引起重视,近年来更总结出了一些有效的取穴和治法。尽管,从总的情况看,目前对重症脑炎后遗症和严重脑发育不全的白痴型智能障碍针灸的疗效还不够理想,但对其他二智力障碍及精神的一些主要症状上,还是有其他疗法所难以替代的作用的。而轻微大脑功能障碍综合征的针灸治疗,从20世纪80年代中期至今,有关临床文章虽不多,但病例已观察了不少。在穴位刺激上,倾向于多种方法综合运用,如穴位电刺激与耳穴压丸相结合,体针与皮肤针同用等。
治疗智力障碍要注意哪些
近年来,智力障碍患者逐渐增多,智力障碍会直接导致患者的运动和语言能力丧失,智力低下。临床上常见的智力障碍的治疗方法很多,但是效果都不理想。那么,治疗智力障碍要注意哪些?
针灸治疗:针灸是通过在选定的穴位进行针刺或针灸,同时按照中医辨证、施治理论采用恰当的手法,以达到调节患者的机体的阴阳平衡,疏通经络。
饮食治疗:合理的饮食和充足的营养,是保证人体生长发育的必要条件。饮食不足即缺少营养,影响气血生化,则导致体质虚弱,相反,饮食过量又可损伤脾胃,日久导致体质下降。因此,要合理安排饮食,营养均衡,纠正其不良习惯。
心理治疗:纠正患者的错误认识,委婉说服,接触患者的顾虑,改善其情绪,帮助他消除不良心理的障碍,树立克服困难和战胜疾病的信心。家属及其身边的人善于观察患者的心理动态,耐心倾听患者的诉说;要注重与患者说话的技巧,对患者要给予理解、启发和关怀,设身处地的为患者着想,以诚恳的态度取得患者的信任;要将有关知识交给患者,使之对疾病本质有正确认识,自觉的参加到治疗过程中来。
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乙酰谷酰胺的适应症
主要适应症本品主要用于促进神经外科手术后昏迷病人苏醒(如脑肿瘤、颅脑外伤、脑血管疾病等)。脑外伤.肝昏迷,偏瘫、高位截瘫、脑神经瘤、神经性头痛、腰痛的治疗。智力减退、记忆力障碍、小儿麻痹后遗症,血防846等药物引起的精神障碍后遗症各种原因(如一氧化碳中毒、急性酒精及药物中毒、急性化脓性脑膜炎、病毒性脑炎、肝性脑病、肺性脑病、电击伤后等)所致的昏迷、记忆与思维障碍。老年记忆力减退及脑血管病后的记忆力减退。老年脑功能衰退的辅助治疗。慢性精神病.老年性精神障碍综合症,精神忧郁症等。在精神科临床,常以本品与其它药物配伍静脉滴注,以改善细胞代谢及营养状况
如何预防智力障碍
智力障碍的出现,给患儿的智力发育造成了极大的阻碍,因此,智力低下的孩子通常学习较差,反应能力弱,会受到同学们的嘲笑与欺负,大人们也会看不起,这对孩子未来的发展形成了极大的阻碍。可是这并不是孩子的错,家长们若能全面了解智力障碍的知识,就可以做出预防措施,避免孩子患上智力障碍。以下是小儿智力障碍的预防措施的详细介绍。
小儿智力障碍常合并有智力低下、语言障碍、行为异常等情况的出现,只有尽早的采取科学的方法预防小儿智力障碍,才能够有效的避免小儿智力障碍造成的残疾。预防小儿智力低下要从产前做起。
要减少智力障碍的发生,就必须做好预防工作。智力障碍的预防可分为三级:
1、一级预防(孕前的准备)
又称智力障碍的初级预防或病因预防。例如:普及婚前检查,进行计划生育宣传,妇女怀孕前做好充分的物质和心理准备,提倡优生优育,反对近亲结婚,缺碘地区的重点人群及时补碘,可以有效地预防智力障碍的发生。
2、二级预防(怀孕期间的预防工作)
二级预防主要是对高危孕妇进行必要的产前照顾、产前筛查等,以便早期诊断,早期干预,达到健康生育的目的。在妊娠早期接受过射线、吃过某些致畸药物、病毒感染、高龄产妇等,都应做产前检查。产前羊水检查和其他检查可以早发现21-三体综合征、苯丙酮尿症等,从而有助于提早治疗;健康普查或定期检查可以筛选出风疹抗体低或有生化缺陷的母亲,并给予及时防治。
3、三级预防(出生后的及早发现与干预)
三级预防是指出生后缺陷的治疗。包括新生儿护理及疾病筛查、早期诊断、早期干预等。如果新生儿患甲状腺功能低下、苯丙酮尿症,都可以通过在新生儿中进行筛查而发现这种病人,对其均有治疗办法。如苯丙酮尿症在生后2个月内给予低苯丙氨酸饮食,若6个月以上才治疗则有1/3患智力低下。若甲状腺功能低下,则应在1个月以内开始给予甲状腺素的长期替代疗法。对于半乳糖血症应限制乳类食品,对于黄疸应早期控制,完全可以预防核黄疸。
对智力障碍儿童和高危儿童(可能出现智力障碍但尚无明显障碍表现的儿童)进行早期康复训练是最重要的三级预防措施。