老年骨软化症发生的重要因素有哪些
老年骨软化症发生的重要因素有哪些
一、骨矿化部位的矿物质缺乏
在骨生长矿化和再建中,激素维生素D和PTH始终起着重要作用。它们的作用是使机体保持一个正常钙、磷、镁浓度的矿化环境,维持骨充足的矿物质供应,以满足各方面需要和骨的健康生长、矿化和再建。如果由于多种原因导致机体摄入钙、磷、镁等矿化物质不足或从肠、肾大量丢失,即使维生素D和PTH正常,也会出现骨代谢异常或矿化障碍,而导致骨质软化症与佝偻病。
二、骨细胞和骨基质紊乱
骨骼的形成是一种有序复杂的过程,在新骨形成最早阶段的有机化期,是产生基质或类骨质期。基质或类骨质由多种糖蛋白、黏多糖和成骨细胞分泌的胶原组成。骨胶原是骨骼强度的基础,矿物质沉积的支架,主要含有高浓度的羟脯氨酸和羟赖氨酸,形成胶原纤维后交互聚合出现交叉纹理,最终这些聚合部分相互连接,即为成熟过程。
基质的矿化最初与胶原有关,矿化过程必须在类骨质成熟之后才开始。钙盐结晶沉积于胶原单位之间,矿化后期在胶原纤维之间的基质中形成晶体,钙以无定形磷酸钙和羟磷灰石形式沉淀于骨组织中,使骨骼变硬,因此骨的矿化不但与钙、磷、镁等无机矿物质的沉积有关,还与骨基质及产生胶原的成骨细胞有着密切的联系。骨基质和成骨细胞的紊乱必然会影响到骨矿化的速度和质量,导致骨质变软。
老年人走路时膝盖发软要警惕
很多老人都遇到过这样的情况,上下楼梯时经常会突然感觉腿发软,好像不由自主地要跪下去,膝关节部位的疼痛也会加重,尤其在半蹲时疼痛难以忍受。严重的情况下,在活动时膝关节突然不能屈伸,经轻微活动后,髌骨下出现清脆的“咔嚓”的响声。这些情况可能都是由髌骨软化症引起的。
老年人要预防髌骨软化症的发生,要避免长期用力快速屈伸运动,减少对膝关节的持续压力,改善软骨营养。但需要注意的是,除了机械性因素对关节软骨的慢性损伤外,老人关节软骨本身的退变与年龄等因素有很大关系。因此,老年人一旦发现有膝盖发软的症状出现,最好尽快到医院做检查,有助于早期诊断。
很多老人对膝盖发软不当回事,以为休息一下或吃点止疼药,症状缓解了就没事了,任由病变不断发展,一直到发展为关节炎,这才后悔莫及。专家建议老年朋友,初期出现膝痛或伴有膝关节肿大时,要注意休息,避免持续性蹲位和剧烈的运动,尤其要避免做如爬山、爬楼梯等膝关节用力的锻炼。
热敷或者按摩对改善症状很有帮助,老人可以在家自己进行。同时需要注意的是,肥胖则会增加膝关节的退行性疾病的危险,形成恶性循环,合适的体重能降低作用于膝关节上的重力,因此要注意减肥。此外,注意饮食调理,多吃如水果、青菜、肉类、海鲜等含维生素、蛋白质的食物补充软骨营养。 天气严寒的季节,要注意关节保暖防寒,防止风寒入侵。髌骨软化症的锻炼应以直腿上抬操练为主。
老年骨软化症如何诊断
1. 角膜软化症多发生于婴幼儿,常有麻疹、消化不良、痢疾、肺炎、其它慢性消耗性疾病病史及人工喂养不当的儿童。
2.全身检查多有营养不良的体征。啼哭时声小嘶哑。
3.早期夜盲,眼干涩感,后期畏光、流泪、睑痉挛。
4.双眼发病,结膜干燥,睑裂部近角膜缘处出现bitot氏斑。斑呈三角形,基底在角膜缘,表面为灰白色泡沫状,转动眼球时结膜形成皱褶。
5.角膜早期上皮干燥,失去光泽,混浊继而软化,融解坏死,形成溃疡、穿孔、虹膜脱出。最后形成粘连性角膜白斑或葡萄肿。
6.结膜刮片检查可见有大量干燥杆菌。
髌骨软化症要怎么预防
髌骨软化症的发生对中老年人来说有其内在因素和外在因素。内在因素就是关节软骨本身的退变,这与年龄等因素有关。外在因素就是机械性因素对关节软骨的慢性损伤。预防髌骨软化症的发生主要要从减少对髌股关节的持续压力,改善软骨的营养。可参考如下措施:
1、主动充分活动关节。要在不负重条件下进行。如平卧在床上主动伸、屈膝关节。坚持每天早、晚各一次,每次10分钟。充分活动关节可使髌骨关节面各个部分都受到刺激,滑液营养成分能均匀渗透到软骨组织中去,并能增强关节的润滑作用。
2、防止髌骨关节面持续受压。屈膝位髌骨所受压力较大,容易损伤关节面。要避免持续性蹲位对髌骨关节面的压力。
3、石膏固定或下肢牵引治疗时,要主动行股四头肌锻炼,股四头肌舒缩时能带动髌骨上下移动,有利于软骨的营养渗透及减轻髌股关节面的持续受压。
4、膝关节出现不适或不定位疼痛时,要考虑到早期髌骨软化症的可能,要及时休息、及时治疗,防止关节软骨退变加重。
髌骨软化诊断详述
辅助检查
X线检查:髌骨切线位X线片对诊断髌股排列错乱及股骨髁发育不良具有十分重要的诊断价值,是髌骨软化症病因诊断较为可靠的方法。膝关节双重造影:可间接显示髌骨软骨病损的程度与范围,阳性率达90%,但具有一定的损伤性。髌骨内静脉造影:用于检测髌骨内高压。CT:对诊断髌股排列错乱及股骨髁发育不良有诊断价值,可作为X线片诊断的补充手段。MRI:对髌骨软化症有较大的诊断价值。关节镜:是髌骨软化症确诊与治疗的有效手段之一。另外,近几年来B超也被应用于诊断髌骨软化症。
髌骨骨折可因直接暴力或间接暴力引起致髌骨骨折,伴有髌骨两旁腱膜撕裂。如踢球、跌倒等发生的骨折多为横断型或上、下极的撕脱。因系关节内骨折,关节内有积血。
髌骨劳损是膝部常见运动损伤。由于膝关节经常过分伸屈、超常范围的内外翻,髌骨下面的软骨面与股骨的相应面,长期碰撞挤轧致伤。
髌骨软化症的发生对中老年人来说有其内在因素和外在因素。内在因素就是关节软骨本身的退变,这与年龄等因素有关。外在因素就是机械性因素对关节软骨的慢性损伤。预防髌骨软化症的发生主要要从减少对髌股关节的持续压力,改善软骨的营养。
1、主动充分活动关节。要在不负重条件下进行。如平卧在床上主动伸、屈膝关节。坚持每天早、晚各一次,每次10分钟。充分活动关节可使髌骨关节面各个部分都受到刺激,滑液营养成分能均匀渗透到软骨组织中去,并能增强关节的润滑作用。
2、防止髌骨关节面持续受压。屈膝位髌骨所受压力较大,容易损伤关节面。要避免持续性蹲位对髌骨关节面的压力。
3、石膏固定或下肢牵引治疗时。要主动行股四头肌锻炼,股四头肌舒缩时能带动髌骨上下移动,有利于软骨的营养渗透及减轻髌股关节面的持续受压。
4、膝关节出现不适或不定位疼痛时。要考虑到早期髌骨软化症的可能,要及时休息、及时治疗,防止关节软骨退变加重。
髌骨软化症日常生活要注意什么
避免长期、用力、快速屈伸运动。髌骨软化症的发生对中老年人来说有其内在因素和外在因素。内在因素就是关节软骨本身的退变,这与年龄等因素有关。外在因素就是机械性因素对关节软骨的慢性损伤。预防髌骨软化症的发生主要要从减少对髌股关节的持续压力,改善软骨的营养。那么髌骨软化症预防措施有哪些?下面我们就来了解一下髌骨软化症预防措施有哪些。
髌骨软化症预防措施有哪些1.主动充分活动关节
在不负重条件下进行。如平卧在床上主动伸、屈膝关节。坚持每天早、晚各一次,每次10分钟。
髌骨软化症预防措施有哪些2.防止髌骨关节面持续受压
屈膝位髌骨所受压力较大,容易损伤关节面。要避免持续性蹲位对髌骨关节面的压力。
髌骨软化症预防措施有哪些3.石膏固定或下肢牵引治疗
膝关节半月板损伤膑骨软化症怎么治疗
很高兴可以帮助您,谢谢您对我们的信任。您的情况膝关节半月板损伤膑骨软化症,请问您的这个有没有相关的详细资料,比如说半月板损伤的具体部位和损伤的具体级别是多少,还有就是膑骨软化症的病情是严重的,还是属于一般的那种?所以说,此刻我不能给你一个具体的治疗措施,但我们可以一起来讨论一下,你究竟应该怎么去对待你现在的病情:
步骤/方法:
1首先我们一起来说说你的半月板膝盖损伤吧,这个损伤不是凭患者的自我感觉来定伤情的,这个需要去正规医院做个详细的检查,例如拍个X光拍,让你的专科医生很清楚的知道你的具体伤情,根据你的伤势轻重情况给你一个治疗方案,严重的需要手术治疗,轻的可以保守治疗。
2再说你的膑骨软化症吧,这个也是属于骨科类问题,也是需要专科检查以后,医生根据病情的情况给你一个适合你的治疗方案,膑骨软化症症状不是特别严重,可以通过玻璃酸钠,会有一定程度的缓解,严重的也是需要手术治疗。
3平时可以做一些体育锻炼,比如在不负重条件下进行。如平卧在床上主动伸、屈膝关节。坚持每天早、晚各一次,每次10分钟。屈膝位髌骨所受压力较大,容易损伤关节面。要避免持续性蹲位对髌骨关节面的压力。
注意事项:
避免长期、用力、快速屈伸运动。髌骨软化症的发生对中老年人来说有其内在因素和外在因素。内在因素就是关节软骨本身的退变,这与年龄等因素有关。外在因素就是机械性因素对关节软骨的慢性损伤。
老年人走路膝盖痛怎么办呢
很多老人都遇到过这样的情况,上下楼梯时经常会突然感觉腿发软,好像不由自主地要跪下去,膝关节部位的疼痛也会加重,尤其在半蹲时疼痛难以忍受。严重的情况下,在活动时膝关节突然不能屈伸,经轻微活动后,髌骨下出现清脆的“咔嚓”响声。这些情况可能都是由髌骨软化症引起的。
老年人要预防髌骨软化症的发生,要避免长期用力快速屈伸运动,减少对膝关节的持续压力,改善软骨营养。但需要注意的是,除了机械性因素对关节软骨的慢性损伤外,老人关节软骨本身的退变与年龄等因素有很大关系。因此,老年人一旦发现有膝盖发软的症状出现,最好尽快到医院做检查,有助于早期诊断。
很多老人对膝盖发软不当回事,以为休息一下或吃点止疼药,症状缓解了就没事了,任由病变不断发展,一直到发展为关节炎,这才后悔莫及。专家建议老年朋友,初期出现膝痛或伴有膝关节肿大时,要注意休息,避免持续性蹲位和剧烈的运动,尤其要避免做如爬山、爬楼梯等膝关节用力的锻炼。
热敷或者按摩对改善症状很有帮助,老人可以在家自己进行。同时需要注意的是,肥胖则会增加膝关节的退行性疾病的危险,形成恶性循环,合适的体重能降低作用于膝关节上的重力,因此要注意减肥。此外,注意饮食调理,多吃如水果、青菜、肉类、海鲜等含维生素、蛋白质的食物补充软骨营养。天气严寒的季节,要注意关节保暖防寒,防止风寒入侵。髌骨软化症的锻炼应以直腿上抬操练为主。
关于老年人走路膝盖痛怎么办的问题,我们就为大家介绍到这里,膝盖疼主要是因为髌骨软化症引起的,老年人这个时期,就要避免长时间的屈伸运动,一定要注意休息,不要以为没有严重的后果就不去治疗。
老年人走路膝盖痛怎么办呢
老年人要预防髌骨软化症的发生,要避免长期用力快速屈伸运动,减少对膝关节的持续压力,改善软骨营养。但需要注意的是,除了机械性因素对关节软骨的慢性损伤外,老人关节软骨本身的退变与年龄等因素有很大关系。因此,老年人一旦发现有膝盖发软的症状出现,最好尽快到医院做检查,有助于早期诊断。
很多老人对膝盖发软不当回事,以为休息一下或吃点止疼药,症状缓解了就没事了,任由病变不断发展,一直到发展为关节炎,这才后悔莫及。专家建议老年朋友,初期出现膝痛或伴有膝关节肿大时,要注意休息,避免持续性蹲位和剧烈的运动,尤其要避免做如爬山、爬楼梯等膝关节用力的锻炼。
热敷或者按摩对改善症状很有帮助,老人可以在家自己进行。同时需要注意的是,肥胖则会增加膝关节的退行性疾病的危险,形成恶性循环,合适的体重能降低作用于膝关节上的重力,因此要注意减肥。此外,注意饮食调理,多吃如水果、青菜、肉类、海鲜等含维生素、蛋白质的食物补充软骨营养。天气严寒的季节,要注意关节保暖防寒,防止风寒入侵。髌骨软化症的锻炼应以直腿上抬操练为主。
膝盖肿痛怎么办 髌骨软化症
髌骨软化症患者也会出现膝盖疼有点肿的现象。髌骨软化症多见于中老年人,当膝关节屈伸活动时有肿胀、疼痛和关节响声,症状时轻时重,髌骨发育异常、运动磨损、劳动磨损等是病因。
怎么办:髌骨软化症的治疗难度大,容易复发,建议定期复查。治疗方法有药物治疗、锻炼治疗、手术治疗、关节镜治疗、电刺激治疗等。
两腿常发软或是髌骨软化在作怪
髌骨软化是髌股关节软骨的一种退行性变,在关节外科非常多见。一般是因反复扭伤、慢性积累性劳损或者长期感受风寒湿邪等因素所致。髌骨软化症起病比较缓慢,发病初期通常自觉膝部隐痛或酸痛,继则疼痛加重,或出现起跳痛、蹲起困难,上下楼梯时或劳累后症状加剧,有时出现两腿发软,感小腿无力、打软,关节活动时可有摩擦感,休息后减轻或消失。继续发展可出现走平路疼痛、关节肿胀等。
从临床诊断及治疗来看,缺乏锻炼的人易患髌骨软化症,而活动量比较大的青少年、运动员、中年肥胖妇女和老年人更易患该病。该病如果没有及时治疗或者治疗不当会引起严重并发症,对人的生活和健康造成严重的影响。因此,大家对髌骨软化症要引起高度重视,及时发现及时治疗,避免从事许多膝关节负重过多的剧烈运动等,否则将导致髌骨关节面软骨损伤范围和深度的扩大,出现不可逆的损伤。
髌骨软化症的病理病因
1、生物力学因素
(1)创伤学说
在髌骨软化症致病因素中,创伤学说渐趋公认,包括直接创伤、间接创伤及各种反复作用超过关节软骨生理范围的物理应力,导致关节软骨的“薄壳结构”和“拱形结构”破坏,软骨细胞失去它们的保护而坏死,软骨基质合成减少,导致关节软骨进行性破坏。
(2)髌骨不稳定学说
指高位髌、低位髌、髌骨倾斜、髌骨半脱位或脱位。髌骨不稳可造成髌骨关节面上压力增大、分布异常,引起软骨损伤。
(3)髌股压力学说
髌股关节生物力学研究的进展,对髌股压力与髌骨软化症的关系出现了不同认识。强调接触高压对髌骨软骨软化症的影响。但用压力过高学说难以解释临床上髌骨内侧偏面为髌骨软骨软化症高发区的现象。
2、生物化学因素
(1)自身免疫学说
关节软骨表面能阻止抗胶原抗体进入软骨深层组织而对其有保护作用。
(2)软骨营养障碍
各种致伤因素( 特别是机械刺激) 使关节液的分泌及其成分( 如酶的活性、各种营养物质的含量、关节液的渗透压等) 发生异常变化, 影响髌软骨正常的营养和生理生化过程,促使软骨变性而发病。
(3)软骨溶解学说
关节滑膜受伤后渗透压改变,血浆中的酶进入滑液增多、活性增强,进而溶解软骨。
髌骨软化症是多种因素综合作用的结果,各种因素致髌股关节压力改变是外因,自身免疫反应、软骨营养障碍是髌骨软化症发生的内因。