角膜炎并发症状 粘连性角膜白斑
角膜炎并发症状 粘连性角膜白斑
如果角膜穿孔,部分虹膜脱出,在愈合过程中,角膜瘢痕组织中嵌有虹膜时,则形成粘连性角膜白斑。中医称“钉翳根深”。
角膜病西医治疗
(一)常用治疗方法
1、消除诱因
如对睑内翻,倒睫、慢性泪囊炎、结膜炎等及时处理和治疗。
2、控制感染针对致病微生物
选用适当的抗生素配制成不同浓度的眼药水或眼膏点眼。对严重感染的病例可首先选用广谱抗生素,如0.4%庆大霉素、0.5%卡那霉素、0.25%氯霉素等眼药水滴眼。必要时可作结膜下注射及全身用药。可一药单用,或联合用药。
3、散瞳凡有巩膜刺激症状
如瞳孔缩小、对光反应迟钝及并发虹膜睫状体炎,均应散瞳。常用散瞳药为0.5~3%阿托品及眼膏;必要时可结膜下注射散瞳合剂(mydricaine)。
4、热敷
用湿热敷法,可使眼部血管扩张,促进和改善局部血液循环,减轻刺激症状,促进炎症吸收,增强组织的修复能力。每日可热敷2~3次,每次15~20分钟。
5、皮质类固醇的应用
只限于变态反应性角膜炎或角膜溃疡愈合后,角膜基质仍有浸润及水肿时应用。对各种原因引起的角膜上皮损伤或角膜溃疡,原则上禁用皮质类固醇,以免促使溃疡恶化,或延缓上皮损伤的愈合。
6、包扎
用无菌纱布将患眼遮盖,可避免光线刺激,减少眼睑对角膜表面的磨擦,保护溃疡创面,并可减轻疼痛,促进溃疡愈合和预防继发感染。还可戴用治疗性软性角膜接触镜,但对伴有结膜炎和脓性分泌物多者禁用。必要时可戴有色眼镜。
7、支持疗法可应用多种维生素
如维生素C、E和AD。
(二)顽固性角膜溃疡的疗法
1、角膜烧灼法
在 0.5%的卡因表面麻醉下,用1%的荧光素染色确定溃疡的范围(即需要烧灼的范围)。可选用10~30%三氯醋酸、5~7%碘酊、20%硫酸锌或纯石碳酸等,烧灼溃疡处,使溃面上的病原微生物与坏死组织凝固脱落。在烧灼过程中注意保护健康角膜。每2~3天可烧灼一次,4~5次为1疗程。
2、冷冻法
表面麻醉后,用荧光染色确定冷冻范围。用-60~-80℃冷冻头进行冷冻。冷冻时间一般为5~10秒;冷冻点数视溃疡面积大小而定,每次一般不超过10个冷冻点。
3、胶原酶抑制剂的应用
近年研究证明,在碱烧伤的兔角膜和单疱病毒性角膜炎中,胶原酶的水平升高。胶原酶可破坏胶原纤维,影响溃疡的愈合。因此,对久治不愈的角膜溃疡,可试滴胶原抑制剂。如2~3%半胱氨酸,0.5~2.5%依地酸钙钠(EDTA-Na,Ca)、0.5%硫酸锌等,也可用自家血、青霉胺、麸氨基硫液(gluta thione)等点眼。
4、手术
(1)小结膜瓣遮盖术。当角膜溃疡有穿孔危险时,应将患眼轻轻加压包扎或戴角膜接触镜;口服降眼压药,以降低眼压,防止穿孔,必要时作结膜瓣遮盖术。如已穿孔,并有虹膜脱出时,可作虹膜切除兼结膜瓣遮盖术。遮盖术式视角膜溃疡的部位、面积大小而定。
(2)治疗性角膜移植术对于长期不愈的顽固性角膜溃疡,视力在0.1以下,角膜后层正常,可行治疗性板层角膜移植术;对有穿孔危险或已穿孔者,有新鲜角膜材料时,可行穿透角膜移植术。
(3)医用粘合剂的应用对2毫米以内的穿孔病例,可试用粘合剂促进愈合。
(三)角膜瘢痕的治疗
1、促进瘢痕吸收
目前尚无理想的促进瘢痕吸收药物,一般可使用1~5%狄奥宁液点眼(先从低浓度开始,后再逐渐增加浓度),每日3次。明目退翳于祖国医学中,早有记载,目前仍在整理研究中。我科研制的中药退翳“化云宁”眼药水,在临床应用中收到了初步疗效。
2、手术
根据角膜瘢痕的位置、范围、厚薄及对视力影响程度,可进行激光虹膜切除术,光学虹膜切除术或角膜移植术。对粘连性角膜白斑引起的继发性青光眼,可施行抗青光眼手术。
角膜炎并发症状 角膜葡萄肿
继发青光眼后,高眼压的作用,使瘢痕膨出形成紫黑色隆起,其状如葡萄故称角膜葡萄肿。中医称“旋螺突起”。
过敏性角膜炎的治疗原则
根据病因不同,常分为以下几种类型:细菌性角膜炎、病毒性角膜炎、沙眼继发的角膜炎、霉菌性角膜炎、过敏性角膜炎、外伤和营养性角膜炎以及病因不明的角膜炎等。
角膜炎的治疗首先要查明病因,对症治疗,并同时给予促进溃疡愈合、减少角膜斑痕形成以及预防并发症发生的药物。
对细菌性角膜炎,选用抗菌素眼药水和药膏。目前儿童常用的眼药水有托百士眼液、0.1%利福平眼液、安利眼液,眼药膏有红霉素眼膏、金霉素眼膏和迪可罗眼膏。
病毒性角膜炎可选用0.1%阿昔洛韦滴眼液、0.1%疱疹净眼液、滴宁眼液。
沙眼性角膜炎选用的药物和细菌性角膜炎选用的近似。霉菌性角膜炎选用0.2%二性霉素b眼液、0.2%金褐霉素眼液或金褐霉素眼膏。
对于过敏性角膜炎,可选用糖皮质激素治疗,但应在医生指导下进行,一般选用0.5%可的松眼液点眼,四环素可的松眼膏涂眼,或结膜下注射地塞米松注射液,但要注意在角膜溃疡阶段禁用激素治疗,否则会加重病情。
对外伤性角膜炎,主要是应用抗菌素眼液和眼膏预防感染。对营养性角膜炎要针对不同的病因进行治疗:比如维生素a缺乏者需要补充维生素a,可直接口服维生素a丸或鱼肝油丸(即维生素ad丸,同时含有a和d两种维生素),具体剂量需尊医嘱,也可以吃羊肝羹,因为动物肝脏也是富含维生素a的。
对原因不明的角膜炎,一般是随访观察,并发细菌感染时,进行抗菌治疗。角膜炎症状较重或在角膜溃疡阶段,还要注意散瞳,以减轻虹膜刺激,防止虹膜后粘连。另外还可选用促进角膜溃疡愈合的药物,如角膜宁眼液和易贝眼液点眼,素高捷疗眼膏涂眼,或口服维生素c、维生素b2及鱼肝油等。
角膜炎并发症状 角膜瘘
若角膜穿孔的破口位于角膜中央,则常引起房水不断流出,致穿孔区不能完全愈合,可形成角膜瘘。中医称“正漏”。
什么是角膜炎
什么是角膜炎
角膜炎是常见的角膜疾病多由外来各种致病菌感染所致也可因结膜巩膜病变蔓延而来如结膜炎时可伴有角膜缘浸润巩膜炎时伴硬化性角膜炎一些全身性疾病如结核梅毒等也可以局部免疫基础上形成过敏性反应(泡性角膜炎角膜基质炎等)
角膜炎的临床表现:
视力减退眼球充血疼痛羞明流泪检查可见眼睑红肿痉挛球结膜睫状充血和水肿角膜表面粗糙呈灰白色混浊无光泽边缘不清进一步发展可形成溃疡荧光素染色呈绿色治愈后留有瘢痕周围有新生血管长入严重角膜炎可穿孔形成虹膜前粘连伴有虹膜睫状体炎甚至眼内炎眼球萎缩而致失明
角膜炎的病理:
当致病因素侵及角膜时首先角膜缘血管网扩张充血称为睫状充血炎症渗出白细胞侵入病变部位引起上皮和基质的混浊水肿称角膜浸润此时若治疗适当角膜可恢复透明若病情不能控制浸润继续加重发生变性坏死组织脱落形成溃疡溃疡基底部呈灰白色污秽边界不清若适当治疗控制炎症溃疡基底部及边缘逐渐清洁边界清晰周围上皮再生覆盖溃疡表面此时荧光素染色阴性称为角膜小面以后结缔组织增生形成深浅不等的瘢痕若溃疡向深部发展整个基质被破坏在眼压的作用下使后弹力层向前膨隆形成透明小珠称为后弹力层膨出穿破后造成角膜穿孔房水流出前房消失虹膜可嵌于穿孔处瞳孔变形还可形成角膜滤过瘢痕或痿管房水由瘘管流出使眼内外交通导致眼内感染眼内炎最后以眼球萎缩告终若角膜穿孔后虹膜嵌入与结缔组织和新生血管一起形成瘢痕称粘连性角膜白斑;若堵塞房角房水流出受阻致使眼压增高可造成继发性青光眼由于眼压增高瘢痕可膨出形成黑紫色隆起称角膜葡萄肿严重的角膜炎因毒素渗入前房而引起虹膜睫状体炎表现为角膜后沉着物和房水混浊有时甚至形成前房积脓瞳孔缩小或有后粘连
角膜炎的诊断和分类:
角膜炎的病因诊断较困难除依靠病史和临床表现外需行刮片培养和血液检查等辅助诊断 角膜炎的分类较多曾以有无溃疡分为溃疡性和非溃汤性但有时二者可转换如单纯疱疹病毒性角膜炎有时以树枝状角膜溃疡的形态出现而有时表现为盘状基质浸润并无溃疡也有以病变位置区分为中央和周边浅层或深层但随病变发展很难辨别目前认为较好的分类是根据病因分为细菌性病毒性真菌性过敏性等由全身疾病引起的角膜病变多位于基质深层浸润水
沙眼患者可以做双眼皮术
沙眼的体征表现结膜充血、肥厚、正常透明性消失;乳头肥大,结膜面粗糙;滤泡增殖;角膜血管翳即在角膜上缘出现新生血管向角膜内伸入,由上向下发展如垂帘状,严重时可侵犯全角膜;瘢痕形成,随着炎症吸收,结缔组织增生,睑结膜则完全被瘢痕所代替。
沙眼的并发症急性结膜炎、慢性泪囊炎和泪道阻塞、沙眼性角膜炎及角膜溃疡。后遗症有倒睫及睑内翻、角膜混浊、睑球粘连等。
沙眼是由沙眼衣原体感染所致的一种传染性结膜炎。沙眼严重时最好不要做双眼皮手术,否则可能会导致术后眼部症状加重。最好经正规治疗等沙眼症状控制后再做重睑手术。
慢性角膜炎怎么治疗
慢性角膜炎分溃疡性角膜炎和非溃疡性角膜炎。溃疡性角膜炎又名角膜溃疡,非溃疡性角膜炎即深层角膜炎两类。因角膜外伤,细菌及病毒侵入角膜引起的炎症。患眼有异物感,刺痛甚至烧灼感。球结膜表面混合性充血,伴有怕光、流泪、视力障碍和分泌物增加等症状。角膜表面浸润有溃疡形成。
慢性角膜炎临床表现
除麻痹性角膜炎外,多数角膜炎患者都有强度发炎症状,如疼痛、羞明、流泪和眼睑痉挛。此因角膜内的三叉神经末梢受炎症刺激后,引起反射性眼轮匝肌收缩及泪液分泌过盛之故。角膜系一无血管的组织,但临近区域富有血管(角膜缘和虹膜睫状体之血管),当炎症累及临近组织时,则有充血和炎性渗出。因此,角膜炎患者不但有睫状充血,也有虹膜充血。后者表现为虹膜变色和瞳孔缩小。
渗出物来自同一来源。严重患者的球结膜甚至眼睑都会发生水肿。由于角巩膜缘充血而产生白细胞向角膜病灶处移动而发生角膜浸润。当角膜炎症到退行期后,临床刺激症状则大为减轻。
角膜炎症必然使视力或多或少地受到影响,尤以炎症侵犯瞳孔区域者更为严重。溃疡愈合后形成的角膜瘢痕不但阻碍光线进入眼内,并能使角膜表面弯曲度和屈光折射力发生改变,使物体不能在视网膜上聚焦形成清晰物像,因而视力降低。视力的受累程度完全取决于瘢痕所在的位置,如果位于角膜正中,纵然瘢痕很小,但影响视力却很大。
慢性角膜炎的治疗方法
治疗角膜溃疡的基本原则是采取一切有效措施迅速控制感染,争取早日治愈,将角膜炎的后遗症减少到最低程度。由于大多数溃疡性角膜炎为外因所致,因此,除去致病外因,消灭致病微生物极为重要。
1、针对病因进行治疗,如驱梅治疗等。
2、应用皮质类固醇局部滴用或结膜下注射即可收到明显疗效,不仅迅速改善症状,并可抑制病情的发展和血管的侵入,以促进病变的吸收。局部可滴用0.5%可的松眼药水4~6次/日,或0.1%氟美松眼药水每日4次。结膜下注射的频度可根据病情轻重而定,必要时也可隔日注射一次,每次0.3毫升。
3、其他包括局部热敷、散瞳、全身支持疗法、口服维生素或采用异性蛋白疗法等。发现眼压增高时,可加服醋氮酰胺以降低眼压。在消退期间为求得最大的角膜透明度,可使用刺激药物,如白降汞软膏与狄奥宁溶液。消退期亦可用角膜周围穿线疗法,促进混浊吸收。
4、手术疗法在角膜中央部遗留下的混浊斑,经过二年治疗不退,对视力有较大影响时,可以采用穿透角膜移植术。
5、刺激疗法:当溃疡已经完全痊愈,开始结瘢,应设法使瘢痕形成得愈薄愈好。对于小而致密并且位于中央的角膜白斑,为了增进视力可作增视虹膜切除术。对于较大的白斑,可施行角膜移植术。有时角膜白斑有碍美观,可用煤烟、中国墨作角膜墨针术。
角膜白斑是什么疾病
角膜白斑是感染性角膜病或者角膜外伤的并发症,严重影响视力。角膜位于眼球屈光系统的最前端,经常暴露在空气中,接触细菌、病毒等致病微生物,比较容易发生感染和外伤。
角膜白斑是各种角膜病残留的局限性的白色混浊。白斑发生在瞳孔区,则损害视力。角膜白斑发生在婴幼儿期,容易形成剥夺性弱视。
角膜白斑是眼科中最常见的病,感染、外伤均可引起,不仅影响美观也影响视觉功能,尤其是年轻人对身心健康都有很大的伤害,如不及时治疗白斑上新生血管会越来越多,影响后期治疗的疗效,因此及时角膜移植手术治疗不仅可以起到美容的作用,还可增加视力。
角膜炎的影响有哪些
在现代社会中,几乎每个家庭里都会有手机, 电脑等 电器,俗话说眼睛是心灵之窗,而恰恰就是这些产品导致人们的眼睛受到更多的伤害,就会有更多的人患有角膜炎,得了角膜炎对人们的生活就会有一定的影响,然而这种影响有多大呢?那么我们所说的角膜炎的影响又有那些呢?
除麻痹性角膜炎外,多数角膜炎患者都有强度发炎症状,如疼痛、羞明、流泪和眼睑痉挛。角膜炎患者不但有睫状充血,也有虹膜充血。严重患者的球结膜甚至眼睑都会发生水肿。
角膜炎症必然使视力或多或少地受到影响,尤以炎症侵犯瞳孔区域者更为严重。溃疡愈合后形成的角膜瘢痕不但阻碍光线进入眼内,并能使角膜表面弯曲度和屈光折射力发生改变,使物体不能在视网膜上聚焦形成清晰物像,因而视力降低。视力的受累程度完全取决于瘢痕所在的位置,如果位于角膜正中,纵然瘢痕很小,但影响视力却很大。
睫状充血、角膜浸润混浊和角膜溃疡形成,是角膜炎的基本体征。由于角膜有丰富的三叉神经末梢,角膜炎最明显的症状是眼痛,常持续存在直到炎症消退。瞬目运动时,因上睑磨擦角膜,眼痛更明显。由于虹膜血管的炎症性挛缩,可引起畏光、流泪、眼睑痉挛等,严重者角膜混浊,眼内分泌物增多。细菌或真菌引起的化脓性角膜炎,常伴有不同性状的较多脓性分泌物;病毒性角膜炎则分泌物不多。常伴有不同程度的视力下降,若病变位于瞳孔区,则视力下降更明显。
如果角膜穿孔,部分虹膜脱出,在愈合过程中,角膜瘢痕组织中嵌有虹膜组织时,便形成粘连性角膜白斑(adherent leucoma)。若白斑面积大,而虹膜粘连广泛,则可能堵塞房角,房水外流受阻,引起继发性青光眼。在高眼压作用下,混杂有虹膜组织的角膜瘢痕膨出,形成紫黑色隆起,其状如葡萄,称为角膜葡萄肿。
严重的角膜炎,可引起虹膜睫状体炎,多为一种反应性、无菌性炎症,也可由病原体直接感染引起。值得注意的是,真菌性角膜炎即使在角膜未发生穿孔时,也可发生真菌性眼内感染。
都说人最美的地方是眼睛,那么我们怎么能让自己的眼睛受到角膜炎的影响呢?所以我们以后都要注意,少看电视,或者不要在看电视的时候离电视特别进,这样会让我们的眼睛很累,眼睛和我们人一样都需要休息,所以我们看完电视也应该让自己的眼睛休息休息,还要注意每天早睡早起。
角膜病并发症
(一)虹膜睫状体炎和角膜瘢痕浅,深层角膜溃疡或角膜基质炎,在炎症阶段,可并发虹膜炎或虹膜睫状体炎,此时若形成前房积脓,则为无菌性前房积脓,当角膜溃疡或基质炎愈合,修复后,在角膜上形成的不透明部分叫角膜瘢痕,其对视力的影响,随瘢痕的厚薄,大小及位置而异。
1、角膜云翳(corneal nebual)薄云雾状的角膜瘢痕,用斜照法或裂隙灯检查方法可发现。
2、角膜斑翳(corneal macula)较厚,呈灰白色混浊,半透明,肉眼即可看见。
3、角膜白斑(cornel leucoma )为最厚的角膜瘢痕,呈乳白色或瓷白色混浊,不透明,一望而知。
(二)角膜溃疡穿孔引起的并发症与后遗症
1、角膜瘘(corneal fistula):小的角膜穿孔后,如果角膜上皮细胞沿创缘长入创口内,防碍穿破口愈合,则形成角膜瘘,使眼球内外相通,很容易引起球内感染,检查时,在角膜混浊处中央可看到一个黑色小点,前房变浅,眼压降低,用荧光素滴在角膜上,从瘘孔流出的房水会将荧光素冲淡,形成一条淡绿色细流,如瘘管暂时被上皮细胞封闭,在该处可见一小泡,眼压恢复或升高时又破溃,如此反复,威胁眼球。
2、前极性白内障(anterior polar cataract):在角膜穿孔后,前房突然消失,角膜破口直接与晶体接触及毒素的刺激,可引起晶体局部代谢障碍,发生晶体前极局限性混浊,为前极性白内障。
3、虹膜脱出(iris prolapse):角膜溃疡穿孔时,由于房水流出,虹膜可脱出于穿孔处,瞳孔失去圆形,呈瓜子状,其尖端朝向虹膜脱出处,此时眼压降低,眼球变软,在愈合过程中,可出现以下几种情况。
(1)粘连性角膜白斑(adherent corneal leucoma ):虹膜脱出后,在虹膜表面上很快产生纤维蛋白性渗出物,凝聚在穿孔处及脱出的虹膜上,并将溃疡边缘与虹膜脱出部分固定起来,不使前房与外界相通,前房逐渐恢复,溃疡愈合后,在角膜瘢痕组织中,夹杂有脱出的虹膜组织,这种角膜瘢痕叫粘连性角膜白斑。
(2)角膜葡萄肿(corneal staphyloma):如果角膜穿孔范围较大,嵌入的虹膜和角膜发生粘连,形成疏松的瘢痕封闭穿孔,前粘连的虹膜阻碍房水排出,导致眼压升高,如果瘢痕组织不能对抗眼内压力而逐渐向前膨出于正常角膜表面时,这种膨出的角膜瘢痕叫角膜葡萄肿,其中膨出仅限于角膜的一部分时,叫部分角膜葡萄肿,全部角膜向前膨出时,叫全角膜葡萄肿。
(3)继发性青光眼(secondary glaucoma):由于虹膜有相当广泛的前粘连,使前房角变窄或被堵塞。
角膜炎的病因有哪些
一、感染性感染性角膜炎
感染性感染性角膜炎仍是我国常见的致盲眼病。不但发病率和致盲率高。严重者还可摧毁眼球。病原体包括细菌、真菌、病毒、衣原体、棘阿米巴以及梅毒螺旋体等。
1、近年来,我国不同地区的研究表明,在细菌性角膜炎中,表皮葡萄球菌为首位,铜绿假单孢菌(即绿脓杆菌)居第二位,再次为金黄色葡萄球菌。角膜感染细菌谱的变迁,与临床上滥用糖皮质激素、抗生素有密切关系。
2、角膜真菌感染在我国有逐年上升趋势,目前以镰刀菌居多,其次为曲霉菌。
3、单疱病毒性角膜炎是最主要、最常见的病毒性角膜炎,其发病率高,易,多次复发后易致盲。
4、棘阿米巴感染虽然目前发病率不高,但随着对该病认识的深入和诊断水平的提高,将发现更多的病例。
二、内源性
某些全身病可以累及角膜,如维生素A缺乏引起角膜干燥或软化。一些自身免疫性全身病也可出现角膜病变。
三、局部蔓延邻近组织的炎症
局部蔓延邻近组织的炎症可波及角膜,如结膜、巩膜、虹膜睫状体等的炎症。 角膜炎的病因虽然不一,但其病理变化过程通常具有共同的特性。致病因子侵袭角膜时,首先引起角膜缘血管网的充血、炎性渗出及炎症细胞侵入病变区,形成局限性灰白色混浊灶,称角膜浸润。此时角膜上皮因水肿而失去正常光泽,经治疗后浸润吸收,角膜可恢复透明。病情若未得到控制,浸润及水肿继续加重,浸润区角膜组织发生变性、坏死、组织脱落,形成角膜溃疡(COITleal ulcer)。此时若角膜炎症得到控制,则浸润逐渐吸收,溃疡的基底及边缘逐渐清洁平滑,周围上皮再生修复,将溃疡面覆盖,溃疡凹面为瘢痕组织所充填,形成瘢痕灶,根据溃疡深浅程度的不同,遗留厚薄不等的瘢痕。
如果角膜穿孔,部分虹膜脱出,在愈合过程中,角膜瘢痕组织中嵌有虹膜组织时,便形成粘连性角膜白斑(adherent leucoma)。若白斑面积大,而虹膜粘连广泛,则可能堵塞房角,房水外流受阻,引起继发性青光眼。在高眼压作用下,混杂有虹膜组织的角膜瘢痕膨出,形成紫黑色隆起,其状如葡萄,称为角膜葡萄肿。
老年骨软化症如何诊断
1. 角膜软化症多发生于婴幼儿,常有麻疹、消化不良、痢疾、肺炎、其它慢性消耗性疾病病史及人工喂养不当的儿童。
2.全身检查多有营养不良的体征。啼哭时声小嘶哑。
3.早期夜盲,眼干涩感,后期畏光、流泪、睑痉挛。
4.双眼发病,结膜干燥,睑裂部近角膜缘处出现bitot氏斑。斑呈三角形,基底在角膜缘,表面为灰白色泡沫状,转动眼球时结膜形成皱褶。
5.角膜早期上皮干燥,失去光泽,混浊继而软化,融解坏死,形成溃疡、穿孔、虹膜脱出。最后形成粘连性角膜白斑或葡萄肿。
6.结膜刮片检查可见有大量干燥杆菌。
细菌性角膜炎并发症
细菌性角膜炎发展的过程中,可发生一系列的并发症及后遗症,导致不同程度的视力下降,甚至失明。
1.云翳 最薄的瘢痕组织,用手电光或强光照射时才能看到。
2.斑翳 稍厚的瘢痕组织,在室内的光线下可见到灰白色斑块。
3.白斑 最厚的白色致密瘢痕组织。
4.角膜小凹 在角膜溃疡的恢复过程中,新生的结缔组织尚未填满其底部,而上皮已遮盖长好,使角膜残留小的凹陷。
5.粘连性白斑(adherent leucoma) 角膜溃疡穿孔后,虹膜随房水外溢而黏附于角膜的穿孔处,最后形成了瘢痕,称为粘连性白斑。
6.角膜葡萄肿(corneal staphyloma) 在大的粘连性白斑形成后,由于角膜变薄,不能抵抗正常眼压,而逐渐向前凸出,称角膜葡萄肿,如瘢痕组织仅占角膜的局部为角膜部分葡萄肿,若瘢痕组织占角膜的全部则称角膜全葡萄肿。
7.角膜膨隆 角膜由于炎症或溃疡,在痊愈瘢痕形成过程中变薄弱,不能抵抗眼内正常压力而向前凸出,称角膜膨隆。
8.后弹力膜膨出(descemetocole) 角膜溃疡向深层发展,即将发生穿孔时,在溃疡基底可出现一薄层透明组织,向前膨出,称为后弹力膜膨出。
9.角膜穿孔 当角膜穿孔时,患者即感觉到剧烈的疼痛和“热泪”(房水)流出,穿孔后前房变浅,消失,原有症状消失,如果穿孔发生于周边部,常伴有虹膜脱出。
10.虹膜睫状体炎 较重的角膜炎症或角膜溃疡,其毒素进入前房可刺激虹膜睫状体发炎,虹膜睫状体充血,水肿,血管的渗透性改变,细胞渗入房水内,轻者房水混浊,或有角膜后沉着物;重者有大量脓性渗出物,沉积于前房底部,称前房积脓性角膜溃疡,如不及时治疗可产生虹膜后粘连。
11.角膜血管翳形成 多呈网状,发生于病灶附近的角膜缘,深部溃疡有时也可发生深层毛刷状血管生长。