新生儿重症肺炎怎么办
新生儿重症肺炎怎么办
1、一般治疗
保持呼吸道通畅:尽快清除吸入物,吸净口咽、鼻部分泌物,定期翻身拍背有利于痰液排出。加强护理和监护,注意保暖。保持室内空气新鲜,有适宜的稳定的温度和湿度。
2、抗生素
新生儿出生后一旦发现呼吸增快即开始抗生素治疗:细菌性肺炎以早期静脉给予抗生素为宜,原则上根据病原菌选用抗生素:
(1)金黄色葡萄球菌感染:可用第一代头孢菌素、耐酶青霉素或氨苄西林(氨苄青霉素)。
(2)B族溶血性链球菌肺炎:可用氨苄西林(氨苄青霉素)和青霉素治疗3天,再改用大剂量青霉素,疗程10~14天。
(3)革兰阴性菌:铜绿假单胞菌、重症或对一般抗生素耐药者,可选用第三代头孢菌素;肠道杆菌肺炎可用阿米卡星(丁胺卡那霉素)和氨苄西林
(4)李斯特菌肺炎:可选用氨苄西林(氨苄青霉素)。
(5)衣原体肺炎:首选红霉素,剂量为每天50mg/kg,共 2~3周。
(6)厌氧菌感染:首选甲硝唑(灭滴灵)静脉滴注。
(7)病毒性肺炎:可用利巴韦林或干扰素治疗。呼吸道合胞病毒肺炎可用利巴韦林(病毒唑)雾化吸入3~7天。单纯疱疹病毒可用阿糖腺苷或阿昔洛韦(无环鸟苷)静脉滴注。
3、供氧
重症并发呼吸衰竭者,可用持续正压呼吸或气管插管后机械通气。对于低氧血症,可因情况进行供氧,维持血氧在6.65~10.7kPa(50~80mmHg),不超过16.0kPa(120mmHg)。
4、对症处理
根据具体病症进行对症处理。如烦躁、惊厥者及时进行镇静、止痉;体温不升者应保温等
5、支持疗法
(1)增强抗病能力:
输新鲜血或血浆,每次10ml/kg,根据病情可少量多次应用;用人血丙种球蛋白或人血白蛋白增加免疫功能,500mg/(kg·d),可用3~5天。
(2)保证营养及液量:
保证营养供给,维持水、电解质平衡。
儿童肺炎的危害主要有哪些
临床研究发现,小儿肺炎在两个时期发病率相对较高,一个是1岁以后断奶的小婴儿,另一个是进入幼儿园的幼儿。前者,孩子断奶后,来自母体的免疫物质渐渐消失殆尽,而孩子免疫系统发育还不成熟,为生理性免疫功能低下时期,所以当孩子感冒后,如果护理治疗不当,就容易得肺炎。
患儿一般先有发热、咳嗽等呼吸道感染症状,如果发热持续不退,甚至升高至39℃以上,咳嗽愈来愈剧烈,就可能演变为肺炎。随着肺部炎症扩展,引起缺氧,患儿会出现气急、鼻翼扇动和鼻唇区青紫,胸部出现“三凹”症,即胸骨上窝、肋间隙和心窝部吸气期凹陷。原来患佝偻病、重度营养不良的婴幼儿,起病时不一定发热,一开始即出现咳嗽、气急和重病容。新生儿患肺炎时,也不一定咳嗽,而表现为口吐泡沫,面色灰白或青紫,憋气,吸吮能力减弱,呛奶,一般情况较差。
小儿重症肺炎,往往会发生严重的并发症,危及到患儿的生命安全。重症肺炎病儿,由于明显的低氧血症或/和高碳酸血症其病理生理变化直接或间接的严重影响着心脏血管功能,并发严重的心力衰竭,肺炎合并心衰前期患儿表现为发绀,呼吸困难,心率增快,鼻翼扇动,三凹症明显,烦躁不安,肺部音,可有呼吸性或 /及代谢性酸中毒,此期应密切观察。
如果并发呼吸衰竭,患儿会出现呼吸困难等症状,可能会危及到患儿的生命。如果小儿肺炎症状持续,体温降而复升或持续不退,全身症状恶化,或在败血症过程中出现干咳、胸痛、气促、憋气等症状应疑有脓胸的存在。
小儿重症肺炎预防护理
肺炎不仅是成年人会出现的疾病,孩子也是肺炎的高发人群,肺炎的症状主要有发热、咳嗽呼吸困难等,如果治疗的不彻底是会导致反复发作的。那么,小儿肺炎应该怎么护理呢?
第一,要注意休息。
宝宝得肺炎以后一定要卧床休息,还要保持室内的安静,空气的流通。冬季因为空气比较干燥,室内又有暖气可能会加重宝宝的病情,最好在室内装有加湿器,以提高室内的空气湿度,利于痰液的排出。
第二,加强营养。
宝宝在患病期间的饮食一定要合理的搭配,一定要注意补充蛋白质,多吃一些蔬菜和水果,在发热期间要以清淡易消化、流质半流质的食物为主;让宝宝多喝水和果汁,以补充水分和维生素。注意在喂宝宝食物或药物时,应该把宝宝抱起来,避免直接灌入宝宝的口中。喂奶时一定要注意防止呛奶,防止误吸入肺内,最 好用小勺慢慢地喂奶,一次不要喂太多,多喂几次以防呕吐。
第三,保持呼吸道的通畅。
及时清除鼻腔内的分泌物,以保持呼吸道的通畅,注意要给宝宝经常更换体位,宝宝在咳嗽的时候,一定要帮宝宝拍拍后背,可以使痰液松动,以利于痰液的咳出。如果痰液特别粘稠,就要给予雾化吸入治疗,主要是使痰液变得稀薄。如果宝宝年龄太小,不能将痰液咳出,应当用宝宝专用吸痰管将痰吸出。
第四,坚持治疗。
应遵医嘱按时吃药或输液治疗,爸妈不可以随意减药或加大剂量,更不能给宝宝吃成人止咳祛痰药,避免病情反复发作或出现因药物使用不当而出现的种种不良反应。宝宝在有痰的时期,最好不要给宝宝吃止咳药,要以化痰为主。
在平时要多开窗,多通风,让孩子呼吸新鲜空气,保持着屋内的空气通畅,防止孩子呼吸道飞尘,也是会造成病情的严重,多吃蔬果,加强小儿重症肺炎的治疗、
新生儿肺炎的治疗方法
一旦确诊为新生儿肺炎,家长要积极配合医生。轻度肺炎在门诊就可以治疗,重症肺炎就必须住院治疗。治疗的效果与感染程度、感染何种病菌有关。
在医院检查时医生往往会让宝宝拍胸片,因为胸片能帮助确诊,从而了解是何种病原体引起的肺炎。现在的仪器更先进,辐射更小,家长不必过度担心。
新生儿肺炎的发生率与生产方式没有直接关系。通常患有新生儿肺炎的病例中,顺产出生的胎儿经产道感染肺炎居多。而另一些产妇正是由于胎儿已经在宫内感染患上新生儿肺炎,具备行剖腹产的指征,才进行的剖腹产。
新生儿重症肺炎引起的原因
新生儿重症肺炎的问题,也叫你的朋友不要太担心了。刚出生的孩子抽血一般都是取股静脉穿刺取血,因为我们平常接触比较多的都是成人在肘静脉抽血,所以很多人看到小孩子股静脉抽血都觉得可怕。新生儿的肺炎并不一定会听到他咳嗽的,重要是以呼吸的改变,以及肺部听诊为主,有时候孩子会有紫绀,口角有泡状的分泌物。
结合胸部的X线片检查,还有血常规等一系列的辅助检查,来帮助诊断。所以看病有时候并不能光看表面,如果宝宝连吃喝都不会,睡觉也不好的话,那就说明病情还在进一步的加重,所以,不要太紧张,积极配合治疗,宝宝很快就会康复的。
小儿脑瘫的原因 出生后的原因
由于各种感染、高热、核黄疸、新生儿重症肺炎、头部外伤、不明原因脑出血等,均可造成脑瘫。
新生儿重症肺炎能治愈吗
肺炎是儿童第二大致死病,特别是新生儿是很危险。现在医疗技术也可以治愈.
新生儿肺炎是新生儿期的常见病,较为严重的则是重症肺炎,是呼吸道感染而引起的炎症,发病率高、死亡率也较高。该炎症以弥温性肺部病变及不典型的临床表现为其特点,需及早诊断和正确处理。孕妇如果在产前曾经发生过感染性疾病或胎儿曾发生过宫内窘迫的话,出生之后新生儿要警惕有产前感染性肺炎的可能。大多数新生儿肺炎是生后感染引起的,称晚发型肺炎,主要是家庭中与新生儿密切接触的成员感冒或呼吸道感染后通过飞沫传播给新生儿的。出生后肺炎诊断有赖于患儿的症状和体征,诊断虽较容易,但要注意病情的发展和并发症。如果不及时治疗会引起呼吸窘迫、甚至窒息,严重者会因为缺氧引起大脑损伤,留下永久的后遗症(如癫痫)。
1、一般治疗
保持呼吸道通畅:尽快清除吸入物,吸净口咽、鼻部分泌物,定期翻身拍背有利于痰液排出。加强护理和监护,注意保暖。保持室内空气新鲜,有适宜的稳定的温度和湿度。
2、抗生素
新生儿出生后一旦发现呼吸增快即开始抗生素治疗:细菌性肺炎以早期静脉给予抗生素为宜,原则上根据病原菌选用抗生素。
小儿支气管肺炎严重吗
新生儿如是重症肺炎,就很严重,重则可导致危及生命的心衰。肺炎多见于在新生儿,早期临床表现并不典型,即使呼吸困难也很容易被家长所忽视,新生儿出现拒奶,一直哭闹或体温较低。甚至口吐泡沫、咳嗽、鼻翼扇动等症状。呼吸不规则,出现点头呼吸,双吸气或呼吸暂停,口周发青等较为典型症状,这是病情已经很严重。肺炎虽发病率高,但如果及时就诊,得到合理治疗、护理,治愈率也较高。
防治很重要:
1)保暖。
2)供氧。在新生儿有青紫的状况时。
3)雾化吸入。湿润呼吸道,便于分泌物排出。
4)抗菌素。根据病原菌选用相关的抗菌素。
重症肺炎的护理措施
新生儿重症肺炎的护理措施不仅仅是宝宝出生之后再来做的一件事,其实它是贯穿整个孕期的,在孕前,宝宝出生后都需要再生活上的方方面面注意。
首先,母亲在怀孕期间要定期做产前检查,防止胎儿发生宫内缺氧,从而避免羊水或胎粪吸入性肺炎及减轻疾病的严重程度。母亲在怀孕期间也是需要注意个人卫生的,应该做好孕期保健,保持生活环境的清洁卫生,防止患上感染性疾病。
另外,在宝宝出生后,应该给宝宝提供良好的生活环境,如干净柔软的衣被;哺乳用具及尿布应进行消毒再使用;成人应勤洗手;避免小儿接触感冒患者。如果发现孩子有脐炎或皮肤感染等情况时,立即治疗,防止病菌扩散。
新生儿重症肺炎痊愈后有没有后遗症
新生儿肺炎是新生儿期常见的一种疾病,由于没有明显成人肺炎的症状,不易觉察,但是危害相当严重,需要我们对其有一定的了解,以预防和及时发现病情及时治疗.
得了该疾病,也不要慌张,此病虽发病率高,但如果及时到医院就诊,得到合理治疗,护理,治愈率较高,预后良好.你的孩子已经在重症监护得到及时的治疗了,按照医生的治疗来,不要太担心了.你可以再在以后照顾孩子时多加注意,给你几点建议吧.
最主要的还是预防为主:1正确的喂奶
妈妈在给孩子喂奶时一定要仔细,如果用奶瓶喂奶,奶嘴的孔要大小合适,喂奶时孩子最好是半卧位,上半身稍垫高一点.喂奶后轻轻拍打孩子背部,排出胃内的气体,再观察一会儿,发现有漾奶现象时,应及时抱起孩子,拍拍后背.如果孩子呛咳比较严重,并有发憋,气促等情况,要及时到医院就诊.
2.断绝病毒传染
在日常生活中,家庭成员是引起新生儿感染的主要原因,所以家庭成员都要积极避免感冒.平时注意室内空气流通, 避免受凉,衣被适度,室温不宜过高.密切接触新生儿的家庭成员若患有呼吸道感染或呼吸道带菌,就会通过空气或接触将病菌传给新生儿,由于新生儿抵抗力差,大人患普通感冒,孩子就有可能患肺炎