tsh值偏低

tsh值偏低

甲状腺里的甲状腺素过多了，也就是原发性甲亢，那么甲状腺的上级中枢-----脑垂体会自动调节，降低促甲状腺素TSH ，那么暂时可以维持血液中的甲状腺素在正常范围，仅仅是促甲状腺素TSH明显降低;以后失代偿了，血液中T3、T4、FT3、FT4才升高的。 反之亦然，如果甲状腺内的甲状腺素过少了，也就是原发性甲减，那么脑垂体自己就会增加促甲状腺素TSH的分泌，这样也是一个代偿，早期也可以维持血液中甲状腺素T3、T4等都在正常范围内，但是TSH明显高于正常。以后失代偿了，T3、T4 才降低的。 您因此看清楚，你的TSH究竟高于正常还是低于正常呢，因为甲状腺素主要是存在于甲状腺滤泡内的，释放入血的很少，而且大部分是和球蛋白结合，余下的和白蛋白结合，游离的T3、T4(FT3、FT4)那很少的，你看问题是看真正甲状腺内的滤泡内的还是看你进入血液中的还是进入血液中游离的，最重要呢 临床上还有时候，T3、T4、FT3、FT4 都高或者低了，但是TSH维持正常，那么一般我们就是euthyroid sick syndrome正常甲状腺病态综合征，甲状腺本身功能正常，但是可能因为创伤、手术、慢性病等因此导致的。

如何判断水银血压计发生水银泄漏

判断水银血压计是否发生了水银泄露，专家介绍两个小窍门：

一是测量时，刻度管中有气泡，说明水银不足;

二是静置时，凸起的水银面底端不与“0”刻度在同一水平，超过说明水银多了，测出的血压值比实际值偏高;低了表明水银少了，测出的血压值比实际值偏低。

甲减的检查项目有哪些

1.甲状腺功能检查

血清TT4、TT3、FT4、FT3低于正常值。

2.血清TSH值

(1)原发性甲减症 TSH明显升高同时伴游离T4下降。亚临床型甲减症血清TT4、TT3值可正常，而血清TSH轻度升高，血清TSH水平在TRH兴奋剂试验后，反应比正常人高。

(2)垂体性甲减症 血清TSH水平低或正常或高于正常，对TRH兴奋试验无反应。应用TSH后，血清TT4水平升高。

(3)下丘脑性甲减症 血清TSH水平低或正常，对TRH兴奋试验反应良好。

(4)周围性甲减(甲状腺激素抵抗综合征) 中枢性抵抗者TSH升高，周围组织抵抗者TSH低下，全身抵抗者TSH有不同表现。

3.X线检查

心脏扩大，心搏减慢，心包积液、颅骨平片示蝶鞍可增大。

4.心电图检查

示低电压，Q-T间期延长，ST-T异常。超声心动图示心肌增厚，心包积液。

5.血脂、肌酸磷酸激酶活性增高，葡萄糖耐量曲线低平。

甲状腺tsh偏高是怎么回事

现在的情况是所谓的亚临床甲减，即T3,T4正常，TSH高。随着时间的进展，有少数人会最终发展为真正的甲减，即T3,T4都低，TSH高。针对亚临床甲减，目前的治疗有很大争议，但是大多数医生还是尊崇美国内科协会的建议，即TSH》10，采用优甲乐替代治疗，直到TSH正常;5《TSH<10,有明显乏力，水肿等甲减症状以及甲状腺结节,TPOAB持续高滴度阳性的病人采用替代治疗。TSH》5，不治疗。

TSH偏高肯定是甲状线功能降低了或者减退了。甲状腺功能减退症(简称甲减)是由于甲状腺激素缺乏，机体代谢活动下降所引起的临床综合症，较轻者临床表现不明显，重度者可出现皮肤被粘多糖浸润而产生的特征性非凹陷性水肿，如特征性粘液性水肿面容、表情淡漠、反应迟钝等表现。

甲状腺tsh偏高一般就是甲状腺功能减退也就是俗称的甲减，得了这种病以后虽然使用西药见效比较快，甲状腺tsh的指标也会很快的恢复正常值，但是它的副作用也是很大的，会伤害到肝脏，并且复发的概率比较大，所以还是建议使用中药进行治疗会比较好。

宝宝甲状腺功能异常的表现有哪些

很多新生儿有的时候都会出现心力衰竭，发冷，恶心等症状，这一般都是由于宝宝甲状腺功能异常所引起的，大家可能不是很了解，孩子和大人的甲状腺功能异常还是有所区别的，孩子尚小，很多时候不懂得表达，大人要多注意观察新生儿的情况，如果发现不适，就立刻带孩子检查，下面就带大家一起来了解一下，宝宝甲状腺功能异常的表现有哪些。

甲状腺功能异常的表现，喘脱，中心静脉压偏高，中心静脉压偏低，小腿和踝关节周围的紫红色瘀斑，红细胞增多-高粘滞度，高粘滞综合征，新生儿心力衰竭，四肢发冷，恶心与呕吐，疲劳。休克，急性心力衰竭，过敏性休克，小儿心力衰竭，小儿充血性心力衰竭。新生儿及婴儿出现症状是心慌烦躁、易激动、手颤、怕热消瘦等，有人还伴有突眼、脖子增粗的。

正常值，促甲状腺激素释放激素(TRH) 正常情况：14-168pmol/L。游离甲状腺素指数(T4) 正常情况：2.2-14.0。促甲状腺激素(TSH) 正常情况：脐血 3-12mU/L，儿童0.9-8.1mU/L 。游离三-碘甲腺原氨酸(FT3) 正常情况：6.0-11.4pmol/L。反-三碘甲腺原氨酸(反T3) 正常情况：0.2-0.8nmol/L。三碘甲腺原氨酸(T3 RU) 正常情况：0.98-1.00。甲状腺素总量(TT4) 正常情况：新生儿130-273nmol/L，婴儿91-195nmol/L。游离甲状腺素(FT4) 正常情况：26-39pmol/L。三-碘甲腺原氨酸总量(TT3) 正常情况：脐血0.5-1.1nmol/L， 新生儿1.4-2.6nmol/L。

新生儿和婴儿的甲状腺功能波动的幅度较大，尤其是TSH，正常值与成人可以相差数倍。

促甲状腺激素释放激素(TRH)增高：原发性甲减，继发性(垂体性)甲减。降低：甲亢，第三性(下丘脑性)甲减。游离甲状腺素指数(T4)增高：甲亢，应用甲状腺激素或肝素等。 降低：甲减。促甲状腺激素(TSH)增高：原发性甲减，异位TSH分泌综合征(异位TSH瘤)，垂体TSH瘤，亚急性甲状腺炎恢复期。降低：继发性甲减，第三性(下丘脑性)甲减，甲亢CTSH瘤所致者例外，EDTA抗凝血者的测得值偏低。

以上就是关于宝宝甲状腺功能异常的相关内容介绍，希望对大家有所帮助，各位家长朋友也不要过于担心，只要及时发现，及时处理，一般没有多大危险，定期带孩子做各方面的身体检查，因为刚出生的孩子各方面体征表现的也不是很稳定，希望以上内容会对大家有所帮助。

血压袖带的松紧对血压有影响吗

袖带过宽，使大段血管受压，增加血流阻力，测得的数值可偏低。

袖带太窄，需用较高的充气压力阻断动脉血流，使测得数值偏高。

缠袖带的松紧度应适宜，过紧使血管在未注气前已受压，使测得数值偏低，过松则使测得数值偏高。被测肢体位置过高，由于血液重力作用的影响，可使测得数值偏低，肢体过低。

血糖值偏低怎么办

一、少吃多餐

低血糖患者最好少吃多餐，一天大约吃6～8餐为宜。睡前吃少量的零食及点心也会有所帮助。除此之外，还要交替食物种类，避免经常吃某种食物。

二、均衡饮食

饮食应该力求均衡，最少包含50%—60%的碳水化合物(和糖尿病患者同样的饮食原则)，包括蔬菜、糙米、酪梨、魔芋、种子、核果、谷类、瘦肉、鱼、酸乳、生乳酪。

三、以下食物应加以限制

严格限制单糖类摄取量，并尽量少吃精制及加工产品、白面粉、汽水、酒、盐等。避免食用糖分高的水果及果汁，同时要少吃通心粉、面条、肉汁、白米、玉米片、蕃薯等。

四、增加高纤维饮食

高纤饮食有助于稳定血糖浓度。当血糖下降时，可将高纤维食物与蛋白质食品合食，以迅速提升血糖浓度。

测血压的注意事项

1.测量前检查血压计。要防止血压计造成的测量误差，如水银不足可使测出血压偏低，因此应定期检查水银量。

2.对须密切观察血压者，做到定部位、定时间、定体位、定血压计，以保证测量值的准确性和可比性。

3.血压计“0”点与肱动脉与心脏在同一水平上。坐位时使肱动脉平第4肋软骨，卧位时平腋中线水平，袖带与心房平行，血压计水银柱要垂直于地面。

4.排除袖带干扰①袖带过宽，使大段血管受压，增加血流阻力，测得的数值可偏低。袖带太窄，需用较高的充气压力阻断动脉血流，使测得数值偏高。②缠袖带的松紧度应适宜，过紧使血管在未注气前已受压，使测得数值偏低，过松则使测得数值偏高。被测肢体位置过高，由于血液重力作用的影响，可使测得数值偏低，肢体过低，则测得数值偏高。

5.打气不可过猛、过高，以免水银溢出，影响测量结果及病人舒适度。水银柱出现气泡，应及时调节、检修。

6.测得的血压异常或听不清搏动时，需重新测量。重复测量血压，要驱净袖带内气体，使汞柱降至“0”点，稍待片刻再测，避免连续加压，使肢体循环受阻，影响测量数值。

7.为偏瘫病人或肢体有外伤病人测量血压时应测健侧肢体。防止因血液循环障碍，不能真实反映病人血压的动态变化。

宝宝甲状腺功能异常的表现有哪些

甲状腺功能异常的表现，喘脱，中心静脉压偏高，中心静脉压偏低，小腿和踝关节周围的紫红色瘀斑，红细胞增多-高粘滞度，高粘滞综合征，新生儿心力衰竭，四肢发冷，恶心与呕吐，疲劳。休克，急性心力衰竭，过敏性休克，小儿心力衰竭，小儿充血性心力衰竭。新生儿及婴儿出现症状是心慌烦躁、易激动、手颤、怕热消瘦等，有人还伴有突眼、脖子增粗的。

正常值，促甲状腺激素释放激素(TRH) 正常情况：14-168pmol/L。游离甲状腺素指数(T4) 正常情况：2.2-14.0。促甲状腺激素(TSH) 正常情况：脐血 3-12mU/L，儿童 0.9-8.1mU/L 。游离三-碘甲腺原氨酸(FT3) 正常情况：6.0-11.4pmol/L。反-三碘甲腺原氨酸(反T3) 正常情况：0.2-0.8nmol/L。三碘甲腺原氨酸(T3 RU) 正常情况：0.98-1.00。甲状腺素总量(TT4) 正常情况：新生儿130-273nmol/L，婴儿91-195nmol/L。游离甲状腺素(FT4) 正常情况：26-39pmol/L。三-碘甲腺原氨酸总量(TT3) 正常情况：脐血0.5-1.1nmol/L， 新生儿1.4-2.6nmol/L。

新生儿和婴儿的甲状腺功能波动的幅度较大，尤其是TSH，正常值与成人可以相差数倍。

促甲状腺激素释放激素(TRH)增高：原发性甲减，继发性(垂体性)甲减。降低：甲亢，第三性(下丘脑性)甲减。游离甲状腺素指数(T4)增高：甲亢，应用甲状腺激素或肝素等。 降低：甲减。促甲状腺激素(TSH)增高：原发性甲减，异位TSH分泌综合征(异位TSH瘤)，垂体TSH瘤，亚急性甲状腺炎恢复期。降低：继发性甲减，第三性(下丘脑性)甲减，甲亢CTSH瘤所致者例外，EDTA抗凝血者的测得值偏低。

甲减需要检查什么项目

1.最有用的检测项目是血清tsh

甲状腺性甲减，tsh可升高;而垂体性或下丘脑性甲减，则偏低乃至测不出，可伴有其他垂体前叶激素分泌低下。不管何种类型甲减，血清总t4和ft4均多低下。血清t3测定轻症患者可在正常范围，在重症患者可以降低，临床无症状或症状不明显的亚临床型甲减中部分患者血清 t3，t4可均正常。

此系甲状腺分泌t3、t4减少后，引起tsh分泌增多进行代偿反馈的结果。部分患者血清t3正常而t4降低，这可能是甲状腺在tsh 刺激下或碘不足情况下合成生物活性较强的t3相对增多，或周围组织中的t4较多地转化为t3的缘故。因此t4降低而t3正常可视为较早期诊断甲减的指标之一。在新生儿用脐带血常规测定t4，为呆小病的一种筛选试验。此外，在患严重疾患且甲状腺功能正常的病人及老年正常人中，血清t3可降低故t4浓度在诊断上比t3浓度更为重要。

由于总t3，t4可受tbg的影响，故可测定游离t3，t4(ft3，ft4)协助诊断。

2.血浆蛋白结合碘(plasma protein bound iodine，简称pbi)

甲减患者pbi测定常低于正常，多在3～4μg/dl以下。

3.甲状腺131碘率明显低于正常

常为低平曲线，而尿中131碘排泄量增大。

4.血清促甲状腺激素(tsh)测定

测定tsh对甲减有极重要意义，较t4、t3为大，其正常值为0～4μu/ml，以10μu/ml为高限(本院为2±1ng/ml)。如本病因甲状腺本身破坏引起者tsh显著升高，常>20μu/ml，如<10μu/ml且甲状腺激素血浓度降低，则表示垂体tsh储备功能降低，属继发于下丘脑或垂体性甲减，但根据下丘脑-垂体病情轻重，tsh可正常，偏低或明显降低。

5.反t3(rt3)

在甲状腺性及中枢性甲减中降低，在周围性甲减中可能增高。

6.促甲状腺激素(tsh)兴奋试验

以了解甲状腺对tsh刺激的反应。如用tsh后摄131碘率不升高，提示病变原发于甲状腺，故对tsh刺激不发生反应。

7.促甲状腺激素释放激素试验(简称trh兴奋试验)

如tsh原来正常或偏低者，在trh刺激后引起升高，并呈延迟反应，表明病变在下丘脑。如tsh为正常低值至降低，正常或略高而trh刺激后血中tsh不升高或呈低(弱)反应，表明病变在垂体或为垂体tsh贮备功能降低。如tsh原属偏高，tsh刺激后更明显，表示病变在甲状腺。

8.抗体测定

病因与自身免疫有关者，血液中可测出抗甲状腺球蛋白，抗微粒体抗体等。

亚临床甲减诊断标准是什么

一、一般检查

①血常规常有轻、中度贫血，属正细胞正色素性，小细胞低色素性或大细胞型。②血糖正常或偏低，葡萄糖耐量曲线低平。③血胆固醇，甘油三酯和β-脂蛋白增高。

二、甲状腺功能检查

①基础代谢率降低，常在-30—-45%以下;②甲状腺摄碘率低于正常，呈扁平曲线;③血清T4降低，常在38.6nmol/L(30ng/ml)以下，FT4常<9.11pmol/L(7.08pg/ml);血清T3与FT3亦可有不同程度降低，但轻中度患者有时可正常，血清rT3可低于0.3nmol/L(0.2ng/ml)。

三、下丘脑-垂体-甲状腺轴功能检查①血清TSH测定，正常人多<10mu/L(10μu/ml)，在原发性甲减中，TSH>20mu/L(20μu/ml);继发性甲减则显著降低，可<0.5mu/L(0.5μv/ml)，②TSH兴奋试验，皮下注射TSh

10单位后，如甲状腺摄131碘率明显升高，提示为继发性甲减，如不升高，提示为原发性甲减。③TRH兴奋试验，静脉注射TRH200～500μg后，如血清TSH呈延迟增高反应，提示病变可能在下丘脑水平，如无增高反应，病变可能在垂体，如TSH基础值较高，TRH注射后更高，则提示病变在甲状腺。

四、X线检查作头颅平片、CT、磁共振或脑室造影，以除外垂体肿瘤、下丘脑或其他引起甲减症的颅内肿瘤。原发性甲减，垂体与蝶鞍可继发性增大。

五、甲状腺自身抗体检查 病因与甲状腺自身免疫有关者，患者血中抗甲状腺微粒体抗体(TMA)和抗甲状腺球蛋白抗体(TGA)可增高。

甲减需要检查什么项目

一、一般检查

①血常规常有轻、中度贫血，属正细胞正色素性，小细胞低色素性或大细胞型。

②血糖正常或偏低，葡萄糖耐量曲线低平。③血胆固醇，甘油三酯和β-脂蛋白增高。

二、甲状腺功能检查 ①基础代谢率降低，常在-30—-45%以下;②甲状腺摄碘率低于正常，呈扁平曲线;

③血清T4降低，常在38.6nmol/L(30ng/ml)以下，FT4常<9.11pmol/L(7.08pg/ml);血清T3与FT3亦可有不同程度降低，但轻中度患者有时可正常，血清rT3可低于0.3nmol/L(0.2ng/ml)。

三、下丘脑-垂体-甲状腺轴功能检查

①血清TSH测定，正常人多<10mu/L(10μu/ml)，在原发性甲减中，TSH>20mu/L(20μu/ml);继发性甲减则显着降低，可<0.5mu/L(0.5μv/ml)，

②TSH兴奋试验，皮下注射TSh 10单位后，如甲状腺摄131碘率明显升高，提示为继发性甲减，如不升高，提示为原发性甲减。

③TRH兴奋试验，静脉注射TRH200～500μg后，如血清TSH呈延迟增高反应，提示病变可能在下丘脑水平，如无增高反应，病变可能在垂体，如TSH基础值较高，TRH注射后更高，则提示病变在甲状腺。

四、X线检查作头颅平片、CT、磁共振或脑室造影，以除外垂体肿瘤、下丘脑或其他引起甲减症的颅内肿瘤。原发性甲减，垂体与蝶鞍可继发性增大。

五、甲状腺自身抗体检查 病因与甲状腺自身免疫有关者，患者血中抗甲状腺微粒体抗体(TMA)和抗甲状腺球蛋白抗体(TGA)可增高。

怎么测量血压才最准确 选择合适的血压计

一般最常用的是汞柱式血压计，气压表式血压计和电子血压计亦常用。血压计的袖带宽度应能覆盖上臂长度的2／3，同时袖带长度需达上臂周径的2／3。如果袖带太窄则测得的血压值偏高，袖带太长则测得的血压值偏低。

性交疼痛症状检查

1、B超。可经B超检查明确诊断子宫是否有病变，必要时配合相应特殊检查如子宫内膜 异位的抗子宫内膜抗体检查，进一步确诊。

2、内分泌激素检查：抽血查性激素促卵泡激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)、催乳素(PRL)、雌激素(E)、睾酮(T)及甲状腺激素促甲状腺激素(TSH)、游离三点碘甲腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲腺原氨酸(FT4)，可协助确诊内分泌源性女性性交疼痛。

3、特异性生理检查。主要包括测定性刺激前及刺激后女性生殖道的血流，阴道 pH 值，阴道顺应性及女性生殖器官震动感觉的界限。

血清促甲状腺激素的TSH测定的临床应用

TSH测定的临床应用：①诊断甲亢和甲减，sTSH是首选指标;②诊断亚临床甲状腺功能异常(亚临床甲亢和亚临床甲减);③监测原发性甲减L-T4替代治疗，TSH目标值设定为0.2-2.0mU/L。老年人适当提高，建议为0.5-3.0 mU/L;④监测分化型甲状腺癌(DTC)L-T4抑制治疗，抑制肿瘤复发的TSH目标值，低危患者为0.1-0.5mU/L，高危患者<0.1mU/L(低、高危患者定义见甲状腺癌诊治指南);⑤对甲状腺功能正常的病态综合征(Euthyroid Sick Syndrome，ESS)，建议采用较宽的TSH参考范围(0.02-10mU/L)，并联合应用FT4/TT4测定。这些患者TSH水平在疾病的急性期通常暂时低于正常，恢复期反跳至轻度增高值。TSH轻度增高(-20mU/L)通常不影响预后，可于出院后2-3个月复查评价;⑥中枢性(包括垂体性和下丘脑性)甲减的诊断，原发性甲减当FT4低于正常时，血清TSH值应大于10mU/L。若此时TSH正常或轻度增高，应疑似中枢性甲减(见甲减章节);⑦不适当TSH分泌综合征(垂体TSH瘤和甲状腺激素抵抗综合征)的诊断，甲状腺激素水平增高而TSH正常或增高的患者需考虑本病，但首先要排除结合蛋白异常和测定技术问题。