胆石症的治疗

胆石症的治疗

1.首选腹腔镜胆囊切除治疗

比经典的开腹胆囊切除损伤小，疗效确切。无症状的胆囊结石一般不需积极手术治疗，可观察和随诊，但下列情况应考虑行手术治疗：

(1)结石直径≥3cm;

(2)合并需要开腹的手术;

(3)伴有胆囊息肉>1cm;

(4)胆囊壁增厚;

(5)胆囊壁钙化或瓷性胆囊;

(6)儿童胆囊结石;

(7)合并糖尿病;

(8)有心肺功能障碍;

(9)边远或交通不发达地区、野外工作人员;

(10)发现胆囊结石10年以上。

2.行胆囊切除时，有下列情况应行胆总管探查术

(1)术前病史、临床表现或影像检查证实或高度怀疑胆总管有梗阻，包括有梗阻性黄疸，胆总管结石，反复发作胆绞痛、胆管炎、胰腺炎。

(2)术中证实胆总管有病变，如术中胆道造影证实或扪及胆总管内有结石、蛔虫、肿块，胆总管扩张直径超过1cm，胆管壁明显增厚，发现胰腺炎或胰头肿物。胆管穿刺抽出脓性、血性胆汁或泥沙样胆色素颗粒。

(3)胆囊结石小，有可能通过胆囊管进入胆总管。为避免盲目的胆道探查和不必要的并发症，术中可行胆道造影或胆道镜检查。胆总管探查后一般需作T管引流，有一定的并发症。

胆结石的治疗误区有哪些

一、盲目轻信部分广告“单方治大病”说法。有些非正规医院，打着“排石、溶石”招牌，不论胆石症具体情况，随便给病人进行治疗，以获取经济利益，而一些患者又因缺乏医学常识，相信一两次就能治好病，受骗上当，花了许多钱，病没有任何起色。胆石症的治疗，要根据具体情况而定，有些可以用药物疗法，有些应采取手术治疗，前提是应经过正规医院的医生来决定。

二、无症状的结石不需治疗。有一部分胆石症病人平时没有症状，觉得无需治疗，这种观点是不对的。胆结石的发生，说明人体内部消化系统，尤其是胆汁代谢方面已经出现问题，如果不加注意，可能会出现更多的病变，如胆结石较大，或伴有胆囊壁的改变，年龄偏大，有肿瘤家族史等均有可能演变为胆囊癌。还有资料证实，胆结石患者结肠癌的发病率较一般人高。因此，胆石症患者进行合理治疗是必要的。

三、认为是常见病，没啥大不了的。胆石症包含多种情况，发生在胆囊、胆管(肝内、肝外)的结石各不相同，有炎症和无炎症在治疗上也有所差别。同时患有胆石症，有的人终身没出大问题，但有人却因为结石嵌顿引起胆囊穿孔，或结石引起重症胆管炎而危及生命。所以患有胆石症的人，要重视疾病，认真了解胆石的具体情况以及有可能出现的症状，在医生的指导下采取必要的治疗和生活护理，防止疾病的加重。

四、胆石症患者要彻底告别油荤。一般人都知道，胆石症的发生与饮食有关，吃油荤食物可能引起发作，因此有的患者一点儿油荤的食物也不敢吃，时间长了出现营养不良等情况。实际上这种观点是不完全正确的。吃过量的高脂肪、高胆固醇类食物易发生胆石症和胆囊炎，尤其在发病时更不能食用，但平时可以选择一些植物性蛋白质或脂肪含量较低的肉类食品，如里脊肉、鸡胸脯肉等，还可选服低脂或脱脂牛奶等，维持正常的生理需求。

五、轻易手术，盲目碎石。一些患者认为得了胆石症，干脆手术治疗一下就好了，其实不然。对于单纯的胆囊结石及胆囊炎，手术治疗一般可以达到治愈的作用。而对于胆管结石尤其是肝内胆管结石，一次手术或有时多次手术仍不能达到治愈的目的。一些老年患者，由于体质差，手术风险大，不到必须，一般尽可能采取非手术治疗。所以做不做手术要依病情区别对待。还有些病人考虑进行碎石治疗，其实这种方法用在胆石症本身就不是很恰当，如胆囊结石，即使较大的结石碎成小结石，也存在着排不净或再发的问题，而对胆囊炎症造成的囊壁病变没有任何作用。对于肝内胆管结石，振波碎石对肝组织还有损伤。胆石症的碎石治疗目前很少有人应用。

胆结石诊治五大误区

在民间，人们对于胆结石，存在着一些误区。普通人仅仅知道，经常性的不吃早饭，还有不好的一些生活习惯，还有饮食结构，是造成胆结石产生的罪魁祸首，但是，对于真正正在寻求治疗的患者们，他们需要了解地更多，也更加容易走进误区。让我们一起了解下这些误区。

胆石症诊治存在五大误区

一、认为是常见病，没啥大不了的

胆石症包含多种情况，发生在胆囊、胆管(肝内、肝外)的结石各不相同，有炎症和无炎症在治疗上也有所差别。同时患有胆石症，有的人终身没出大问题，但有人却因为结石嵌顿引起胆囊穿孔，或结石引起重症胆管炎而危及生命。所以患有胆石症的人，要重视疾病，认真了解胆石的具体情况以及有可能出现的症状，在医生的指导下采取必要的治疗和生活护理，防止疾病的加重。

二、无症状的结石不需治疗

有一部分胆石症病人平时没有症状，觉得无需治疗，这种观点是不对的。胆结石的发生，说明人体内部消化系统，尤其是胆汁代谢方面已经出现问题，如果不加注意，可能会出现更多的病变，如胆结石较大，或伴有胆囊壁的改变，年龄偏大，有肿瘤家族史等均有可能演变为胆囊癌。还有资料证实，胆结石患者结肠癌的发病率较一般人高。因此，胆石症患者进行合理治疗是必要的。

三、盲目轻信部分广告“单方治大病”说法

有些非正规医院，打着“排石、溶石”招牌，不论胆石症具体情况，随便给病人进行治疗，以获取经济利益，而一些患者又因缺乏医学常识，相信一两次就能治好病，受骗上当，花了许多钱，病没有任何起色。胆石症的治疗，要根据具体情况而定，有些可以用药物疗法，有些应采取手术治疗，前提是应经过正规医院的医生来决定。

四、胆石症患者要彻底告别油荤

一般人都知道，胆石症的发生与饮食有关，吃油荤食物可能引起发作，因此有的患者一点儿油荤的食物也不敢吃，时间长了出现营养不良等情况。实际上这种观点是不完全正确的。吃过量的高脂肪、高胆固醇类食物易发生胆石症和胆囊炎，尤其在发病时更不能食用，但平时可以选择一些植物性蛋白质或脂肪含量较低的肉类食品，如里脊肉、鸡胸脯肉等，还可选服低脂或脱脂牛奶等，维持正常的生理需求。

五、轻易手术，盲目碎石

一些患者认为得了胆石症，干脆手术治疗一下就好了，其实不然。对于单纯的胆囊结石及胆囊炎，手术治疗一般可以达到治愈的作用。而对于胆管结石尤其是肝内胆管结石，一次手术或有时多次手术仍不能达到治愈的目的。一些老年患者，由于体质差，手术风险大，不到必须，一般尽可能采取非手术治疗。所以做不做手术要依病情区别对待。还有些病人考虑进行碎石治疗，其实这种方法用在胆石症本身就不是很恰当，如胆囊结石，即使较大的结石碎成小结石，也存在着排不净或再发的问题，而对胆囊炎症造成的囊壁病变没有任何作用。对于肝内胆管结石，振波碎石对肝组织还有损伤。胆石症的碎石治疗目前很少有人应用。

从上面的文章中，我们可以知道，以上的五点是胆结石患者病急乱投医的表现。这些表现体现了患者一定的治疗常识的缺失。治疗胆结石，还是要从正规的渠道里进行，不能想当然地认为自己最了解自己的病情。医生，永远是能够给予你最佳指导的人。

胆囊炎与胆结石的关系

一、胆囊炎的症状

急性胆囊炎，可出现右上腹撑胀疼痛，体位改变和呼吸时疼痛加剧，右肩或后背部放射性疼痛，高热，寒颤，并可有恶心，呕吐。慢性胆囊炎，常出现消化不良，上腹不适或钝疼，可有恶心，腹胀及嗳气，进食油腻食物后加剧。

二、胆石症的症状

胆石症的表现很多与胆石的大小和部位有关。如果结石嵌入并阻塞胆囊管时，可引起胆绞痛，中上腹或右上腹剧烈疼痛，坐卧不安，大汗淋漓，面色苍白，恶心，呕吐，甚至出现黄疸和高热。但也有症状不典型，不感疼痛的，称“无疼性胆石”。

三、胆囊炎并发胆石症出现的症状

胆囊炎并发胆石症是有可能的。胆囊结石是诱发胆囊癌的重要因素之一。胆囊炎并发胆石症者，结石嵌顿时，可引起穿孔，导致腹膜炎，疼痛加重，甚至出现中毒性休克或衰竭。胆囊炎胆石症可加重或诱发冠心病，引起心肌缺血性改变。

胆石症的表现

大多数患者无症状，仅在体检、手术和尸解时发现，称为静止性胆囊结石。部分患者的胆囊结石的典型症状为胆绞痛，表现为急性或慢性胆囊炎。主要临床表现如下：

1.胆绞痛

病人常在饱餐、进食油腻食物后或睡眠中体位改变时，由于胆囊收缩或结石移位加上迷走神经兴奋，结石嵌顿在胆囊壶腹部或颈部，胆囊排空受阻，胆囊内压力升高，胆囊强力收缩而引起绞痛。疼痛位于右上腹或上腹部，呈阵发性，或者持续疼痛阵发性加剧，可向右肩胛部和背部放射，可伴恶心、呕吐。部分病人因痛剧而不能准确说出疼痛部位。首次胆绞痛出现后，约70%的病人一年内会复发。

2.右上腹隐痛

多数病人仅在进食过量、吃高脂食物、工作紧张或休息不好时感到上腹部或右上腹隐痛，或者有饱胀不适、嗳气、呃逆等，易被误诊为“胃病”。

3.胆囊高积液

胆囊结石长期嵌顿或阻塞胆囊管但未合并感染时，胆囊黏膜吸收胆汁中的胆色素。分泌黏液性物质，形成胆囊积液。积液呈透明无色，又称为白胆汁。

4.其他

(1)部分引起黄疸，较轻;

(2)小结石可通过胆囊管进入胆总管内成为胆总管结石;

(3)胆总管的结石通过Oddi括约肌嵌顿于壶腹部导致胰腺炎，称为胆源性胰腺炎;

(4)因结石压迫引起胆囊炎症并慢性穿孔，可造成胆囊十二指肠瘘或胆囊结肠瘘，大的结石通过瘘管进入肠道引起肠梗阻称为胆石性肠梗阻;

(5)结石及长期的炎症刺激可诱发胆囊癌。

5.Mirizzi综合征

Mirizzi综合征是特殊类型的胆囊结石，由于胆囊管与肝总管伴行过长或者胆囊管与肝总管汇合位置过低，持续嵌顿于胆囊颈部的和较大的胆囊管结石压迫肝总管，引起肝总管狭窄，反复的炎症发作更导致胆囊肝总管瘘管，胆囊管消失、结石部分或全部堵塞肝总管而引起。临床表现为反复发作胆囊炎及胆管炎，明显的梗阻性黄疸。胆道影像学检查可见胆囊或增大、肝总管扩张、胆总管正常。

胆石症它的发病原因是什么

一、不可逆因素

1、发病年龄

胆石症的发病率是随着年龄的增长而增加的。如果在儿童期发病，多与溶血或先天性胆道疾病有关。发病的高峰年龄都在40～50岁。

2、发病性别差异

超声诊断研究结果男女发病之比约为1∶2，女性胆石症以胆固醇结石多发，女性胆固醇结石高发可能与雌激素可以增加胆汁中胆固醇分泌、降低总胆汁酸量和活性，以及黄体酮影响胆囊收缩、致使胆汁淤滞有关。

3、发病与基因、家族史

胆石症发病在种族之间的差异明显，提示遗传因素是胆石病的发病机制之一。

二、可逆因素

1、发病与妊娠的关系

妊娠可促进胆石症的形成，并且妊娠次数与胆石症的发病率呈正相关。由于孕期的雌激素增加使胆汁成分发生变化，可增加胆汁中胆固醇的饱和度;而妊娠期的胆囊排空缓慢;孕期和产后的体重变化及饮食结构也影响胆汁成分，改变了胆汁酸的肠肝循环，促进了胆固醇结晶的形成。

2、发病与肥胖的关系

临床和流行病学研究显示，肥胖是胆囊胆固醇结石发病的一个重要危险因素，肥胖人发病率为正常体重人群的3倍。

3、发病与饮食因素

饮食习惯是影响胆石形成的主要因素，进食低纤维、高热量食物者胆石症的发病率明显增高。因为这类食物增加胆汁胆固醇饱和度。我国随着生活水平提高，胆石症发病已占胆石病的主要地位，且以胆固醇结石为主。

4、其他因素

某些药物可以导致胆石症的形成，但如果用药时间短，结石可以消失;快速体重丧失>1.5kg/wk，例如不合理的减 肥方法，可以导致胆石症的形成;代谢综合征如糖尿病、高脂血症患者，胆石症的发病率是升高的;还有一些特殊疾病，例如甲状旁腺疾病导致的钙磷代谢异常 等等也可以引起胆石症的发病。

胆石症的病因

1、细菌感染是原发性胆管结石形成的主要原因。原发性胆管结石在亚洲十分常见。

感染源可能归咎于寄生虫如华支睾吸虫或其它不太清楚的病因。

2、人种因素亦与发病相关，如美国西部印第安人患病率超过75%，是全球胆石最高发的人群。

3、在饮食习惯中，凡蛋白质、脂肪、或糖类其中任何一类吃得多者，其胆囊结石或胆固醇结石发病率较高。

4、另外的因素则应归因于胆囊排空功能损害，它们共同作用，致使胆汁淤滞，促发胆石形成。

5、某些内分泌激素水平也与胆结石形成有关。

6、胆结石患病随年龄增加而增加，且好发于女性。育龄妇女与同龄男性的患病比率超过31，而七十岁以后则下降到21。

怀孕、肥胖、西化的饮食、全胃肠外营养等因素可增加胆结石的患病风险。

7、胆汁中的胆固醇或钙浓度过高，导致胆汁中容易形成固体结晶而沉淀，并聚集和融合形成结石。

胆石症的健康指导

胆石症，胆管或胆囊产生胆石而引起剧烈的腹痛、黄疸、发烧等症状之疾病，称为“胆石症”。那么，胆石症患者的健康指导要怎么做呢?下面就让我们一起来了解一下胆石症患者的健康指导。

1、禁烟、酒嗜好。

2、适当进行体育活动，预防感染。

3、定期来院复诊(一般在术后3个月)。

4、注意饮食，进食高蛋白、低脂肪、易消化食物。

5、肝功能损害严重的患者，应口服保肝药物，改善肝功能，继续服用利胆药物，以减少胆汁淤积。

以上就是关于胆石症的健康指导的介绍，希望对大家有一定的帮助。

胆囊炎与胆石症有区别吗

慢性胆囊炎和胆石症是消化系统常见疾病,二者常同时存在,互为因果,故合并叙述。胆石症是指胆道系统的任何部位发生结石的疾病。

慢性胆囊炎是胆囊的慢性炎症性病变,约有70%的胆囊炎患者胆囊内有结石存在。慢性胆囊炎,系胆囊慢性病变,大多数合并胆囊结石,少数为非胆石性慢性胆囊炎。本病大多为慢性起病,亦可由急性胆囊炎反复发作而来。临床上可无特殊症状。

胆石症, 胆管或胆囊产生胆石而引起剧烈的腹痛、黄疸、发烧等症状之疾病,称为“胆石症”。胆石症是最常见的胆道疾病。

胆石症症状

1.胆囊结石的临床表现

(1)胆绞痛或上腹痛：胆绞痛是一种内脏性疼痛，多数是因胆囊管被结石暂时性梗阻所致，如果胆囊有急性炎症并存时，则胆囊壁可有不同程度的充血，水肿或增厚等病理表现，在典型病例，患者常有反复发作的上腹部疼痛，常位于右上腹或上腹部，重者表现为绞痛，疼痛可因进食而加重;部分病例疼痛可于夜间发作，绞痛发作多发生于缺乏体力活动或缺乏运动者(如长期卧床者)，胆绞痛的典型发作多表现为在15min或1h内逐渐加重，然后又逐渐减弱;约有1/3的患者疼痛可突然发作，少数患者其疼痛可突然终止，如疼痛持续5～6h以上者，常提示有急性胆囊炎并存，约半数以上的患者疼痛常放射到右肩胛区，后背中央或右肩头，胆绞痛发作时患者常坐卧不安，疼痛发作的间歇期可为数天，数周，数月甚至数年，在发作的时间上无法预测是胆绞痛的一个特点。

(2)恶心与呕吐：多数患者在胆绞痛发作的同时伴有恶心与呕吐，重者伴出冷汗，呕吐后胆绞痛常有一定程度的减轻，呕吐的持续时间一般不会很长。

(3)消化不良：消化不良表现为对脂肪和其他食物的不能耐受，常表现为过度嗳气或腹部膨胀，餐后饱胀及早饱，烧心等症状，消化不良症状的发生可能与胆石的存在或并存有胆囊炎等有关。

(4)畏寒，发热：当并发急性胆囊炎时，患者可有畏寒，发热;当胆囊积水继发细菌感染形成胆囊积脓或坏疽，穿孔时，则寒战，发热更为显著。

(5)黄疸：单纯胆囊结石并不引起黄疸，只有当伴有胆总管结石或炎症(胆管炎)，或胆囊结石排入胆总管引起梗阻时可出现黄疸，部分患者伴有皮肤瘙痒。

(6)右上腹压痛：部分单纯胆囊结石患者在体检时，右上腹可有压痛，如并发急性胆囊炎时，则右上腹明显压痛，肌紧张，有时可扪及肿大的胆囊，Murphy征阳性。

(7)胆心综合征：因胆囊结石等胆道疾病，反射性引起心脏功能失调或心律的改变，而导致的一组临床症候群称为胆心综合征，而患者的冠状动脉或心脏并无器质性病变，胆石症引起冠心病样症状的机制是由于胆石症，胆道梗阻，胆管内压增高时，可通过脊髓神经反射(胆囊与心脏的脊神经支配，在胸4～5脊神经处交叉)，即经内脏-内脏神经反射途径，引起冠状血管收缩，血流量减少，重者可导致心肌缺氧而发生心绞痛，心律失常或心电图改变等。

2.肝外胆管结石的临床表现

肝外胆管结石是指发生在肝总管及胆总管内的结石，最多见的是胆总管结石，约有15%的胆囊结石患者可并存有胆总管结石，且随年龄的增加，二者并存的比例增高，反之，约95%的胆总管结石患者并存有胆囊结石，胆总管结石者，其结石多位于胆总管的下端及十二指肠壶腹部，当胆石引起胆总管梗阻即可产生典型症状与体征，其临床表现主要与胆道阻塞，胆管内压力增高，胆汁排泄受阻以及胆汁并发细菌感染等因素密切相关，典型症状有胆绞痛，寒战，高热及黄疸，称之为胆总管结石的三联征，即charcot征。

(1)上腹疼痛或绞痛：约90%以上的胆总管结石患者有上腹部或右上腹部疼痛或绞痛，可放射至右肩背部，发生绞痛的原因是结石嵌顿于胆总管下端壶腹部后，胆总管梗阻并刺激Oddi括约肌和胆管平滑肌所致，绞痛可在进食油腻食物后诱发，或体位改变，身体受到颠簸后诱发，重者可伴有冷汗，面色苍白，恶心与呕吐等症状。

(2)寒战与高热：约75%的胆总管结石患者，在发作胆绞痛后，因并发胆道细菌感染而引起寒战与高热，体温可达40℃，寒战，高热的原因是感染向肝内逆行扩散，致病菌及其毒素经肝血窦，肝静脉至体循环而导致全身性感染的结果，少数胆总管结石者，如为急性胆管梗阻，同时伴严重胆管内感染而引起急性化脓性炎症时，则称为急性化脓性胆管炎或称为重症急性胆管炎，可出现低血压，中毒性休克及败血症等全身中毒的临床表现。

(3)黄疸：约70%的胆总管结石患者，在上腹绞痛，寒战，高热后的12～24h即可出现黄疸，发生黄疸的机制是因结石嵌顿于乏特壶腹部不能松动，胆总管梗阻不能缓解所致，常伴有皮肤瘙痒，尿呈浓茶色，粪便色泽变淡或呈现陶土色，多数患者黄疸可呈波动性，在1周左右可有所缓解，系因胆管扩张以后，结石有所松动之故或系结石经松弛的括约肌而排入十二指肠的缘故，有学者认为黄疸呈间歇性出现或表现为时深时浅是胆总管结石的特征。

(4)上腹部压痛：体检时在剑突下和右上腹有深压痛，炎症重者常伴腹肌紧张，肝区可有叩击痛，如胆囊管通畅者，有时也可扪及肿大的胆囊。

3.肝内胆管结石的临床表现

原发于左右肝管分叉处以上部位的结石，称为肝内胆管结石，结石可广泛分布于肝内胆管系统，也可散在于肝内胆管的某一分支内，也可发生在某一肝叶或肝段的胆管内，大量资料表明，结石发生于左侧肝内胆管者多见，主要临床表现有：

(1)上腹部疼痛：肝内胆管结石的症状常不典型，散在于肝内胆管的较小结石通常不引起症状，或仅表现为右上腹和胸背部的持续性胀痛或钝痛，一般不发生绞痛。

(2)黄疸：一般的肝内胆管结石不出现黄疸，只有当双侧或左，右叶的胆管均被结石阻塞时才出现黄疸，此时多数可伴有胆绞痛或较剧烈的疼痛，如并发胆道感染时，也可出现寒战与高热，重者亦可发展为急性化脓性胆管炎。

(3)上腹部压痛：体检时常可触及肿大的肝脏并有压痛，少数可有肝区叩击痛，多数资料表明，肝内胆管结石常与胆总管结石并存，所以当患者有胆石症的典型症状(绞痛，寒战与高热，黄疸)时，常是胆总管结石的症状。

胆石症的偏方

偏方一、

取胆囊穴、足三里、中脘、阳陵泉、胆俞、太冲、支沟等穴，采用强刺激泻法。耳穴取神门、交感、胆囊、胰、十二指肠穴，每次两侧各选穴2～3个，捻转中、强刺激，留针20～30分钟。

偏方二、

板兰根30克、蒲公英15克、茵陈15克、生大黄9克(后下)，黄芩9克、黄柏9克、川厚朴6克、玄明粉9克(冲服)，每日一剂，水煎服。

偏方三、

白金丸，晨服3克，或指迷茯苓丸，晚服9克，10至30天，为一疗程。

偏方四、

胆通排石汤：金钱草30克、茵陈30克、海金砂30克、郁金15克、枳壳12克、木香12克、大黄10～15克(后下)、栀子10克、芒硝10克(冲服)。

总攻程序：每周总攻2～3次，6～7次为一个疗程。

胆结石诊治五大误区

一、认为是常见病，没啥大不了的

胆石症包含多种情况，发生在胆囊、胆管(肝内、肝外)的结石各不相同，有炎症和无炎症在治疗上也有所差别。同时患有胆石症，有的人终身没出大问题，但有人却因为结石嵌顿引起胆囊穿孔，或结石引起重症胆管炎而危及生命。所以患有胆石症的人，要重视疾病，认真了解胆石的具体情况以及有可能出现的症状，在医生的指导下采取必要的治疗和生活护理，防止疾病的加重。

二、无症状的结石不需治疗

有一部分胆石症病人平时没有症状，觉得无需治疗，这种观点是不对的。胆结石的发生，说明人体内部消化系统，尤其是胆汁代谢方面已经出现问题，如果不加注意，可能会出现更多的病变，如胆结石较大，或伴有胆囊壁的改变，年龄偏大，有肿瘤家族史等均有可能演变为胆囊癌。还有资料证实，胆结石患者结肠癌的发病率较一般人高。因此，胆石症患者进行合理治疗是必要的。

三、盲目轻信部分广告“单方治大病”说法

有些非正规医院，打着“排石、溶石”招牌，不论胆石症具体情况，随便给病人进行治疗，以获取经济利益，而一些患者又因缺乏医学常识，相信一两次就能治好病，受骗上当，花了许多钱，病没有任何起色。胆石症的治疗，要根据具体情况而定，有些可以用药物疗法，有些应采取手术治疗，前提是应经过正规医院的医生来决定。

四、胆石症患者要彻底告别油荤

一般人都知道，胆石症的发生与饮食有关，吃油荤食物可能引起发作，因此有的患者一点儿油荤的食物也不敢吃，时间长了出现营养不良等情况。实际上这种观点是不完全正确的。吃过量的高脂肪、高胆固醇类食物易发生胆石症和胆囊炎，尤其在发病时更不能食用，但平时可以选择一些植物性蛋白质或脂肪含量较低的肉类食品，如里脊肉、鸡胸脯肉等，还可选服低脂或脱脂牛奶等，维持正常的生理需求。

五、轻易手术，盲目碎石

一些患者认为得了胆石症，干脆手术治疗一下就好了，其实不然。对于单纯的胆囊结石及胆囊炎，手术治疗一般可以达到治愈的作用。而对于胆管结石尤其是肝内胆管结石，一次手术或有时多次手术仍不能达到治愈的目的。一些老年患者，由于体质差，手术风险大，不到必须，一般尽可能采取非手术治疗。所以做不做手术要依病情区别对待。还有些病人考虑进行碎石治疗，其实这种方法用在胆石症本身就不是很恰当，如胆囊结石，即使较大的结石碎成小结石，也存在着排不净或再发的问题，而对胆囊炎症造成的囊壁病变没有任何作用。对于肝内胆管结石，振波碎石对肝组织还有损伤。胆石症的碎石治疗目前很少有人应用。

胆结石诊治五大误区

在民间，人们对于胆结石，存在着一些误区。普通人仅仅知道，经常性的不吃早饭，还有不好的一些生活习惯，还有饮食结构，是造成胆结石产生的罪魁祸首，但是，对于真正正在寻求治疗的患者们，他们需要了解地更多，也更加容易走进误区。让我们一起了解下这些误区。

胆石症诊治存在五大误区

一、认为是常见病，没啥大不了的

胆石症包含多种情况，发生在胆囊、胆管肝内、肝外的结石各不相同，有炎症和无炎症在治疗上也有所差别。同时患有胆石症，有的人终身没出大问题，但有人却因为结石嵌顿引起胆囊穿孔，或结石引起重症胆管炎而危及生命。所以患有胆石症的人，要重视疾病，认真了解胆石的具体情况以及有可能出现的症状，在医生的指导下采取必要的治疗和生活护理，防止疾病的加重。

二、无症状的结石不需治疗

有一部分胆石症病人平时没有症状，觉得无需治疗，这种观点是不对的。胆结石的发生，说明人体内部消化系统，尤其是胆汁代谢方面已经出现问题，如果不加注意，可能会出现更多的病变，如胆结石较大，或伴有胆囊壁的改变，年龄偏大，有肿瘤家族史等均有可能演变为胆囊癌。还有资料证实，胆结石患者结肠癌的发病率较一般人高。因此，胆石症患者进行合理治疗是必要的。

三、盲目轻信部分广告“单方治大病”说法

有些非正规医院，打着“排石、溶石”招牌，不论胆石症具体情况，随便给病人进行治疗，以获取经济利益，而一些患者又因缺乏医学常识，相信一两次就能治好病，受骗上当，花了许多钱，病没有任何起色。胆石症的治疗，要根据具体情况而定，有些可以用药物疗法，有些应采取手术治疗，前提是应经过正规医院的医生来决定。

四、胆石症患者要彻底告别油荤

一般人都知道，胆石症的发生与饮食有关，吃油荤食物可能引起发作，因此有的患者一点儿油荤的食物也不敢吃，时间长了出现营养不良等情况。实际上这种观点是不完全正确的。吃过量的高脂肪、高胆固醇类食物易发生胆石症和胆囊炎，尤其在发病时更不能食用，但平时可以选择一些植物性蛋白质或脂肪含量较低的肉类食品，如里脊肉、鸡胸脯肉等，还可选服低脂或脱脂牛奶等，维持正常的生理需求。

五、轻易手术，盲目碎石

一些患者认为得了胆石症，干脆手术治疗一下就好了，其实不然。对于单纯的胆囊结石及胆囊炎，手术治疗一般可以达到治愈的作用。而对于胆管结石尤其是肝内胆管结石，一次手术或有时多次手术仍不能达到治愈的目的。一些老年患者，由于体质差，手术风险大，不到必须，一般尽可能采取非手术治疗。所以做不做手术要依病情区别对待。还有些病人考虑进行碎石治疗，其实这种方法用在胆石症本身就不是很恰当，如胆囊结石，即使较大的结石碎成小结石，也存在着排不净或再发的问题，而对胆囊炎症造成的囊壁病变没有任何作用。对于肝内胆管结石，振波碎石对肝组织还有损伤。胆石症的碎石治疗目前很少有人应用。

从上面的文章中，我们可以知道，以上的五点是胆结石患者病急乱投医的表现。这些表现体现了患者一定的治疗常识的缺失。治疗胆结石，还是要从正规的渠道里进行，不能想当然地认为自己最了解自己的病情。医生，永远是能够给予你最佳指导的人。

慢性胆囊炎和胆石症各是怎么回事

慢性胆囊炎和胆石症是消化系统常见疾病，二者常同时存在，互为因果，故合并叙述。胆石症是指胆道系统的任何部位发生结石的疾病。

慢性胆囊炎是胆囊的慢性炎症性病变，约有70%的胆囊炎患者胆囊内有结石存在。慢性胆囊炎，系胆囊慢性病变，大多数合并胆囊结石，少数为非胆石性慢性胆囊炎。本病大多为慢性起病，亦可由急性胆囊炎反复发作而来。临床上可无特殊症状。

胆石症， 胆管或胆囊产生胆石而引起剧烈的腹痛、黄疸、发烧等症状之疾病，称为“胆石症”。胆石症是最常见的胆道疾病。

由上面的内容知道了慢性胆囊炎与胆石症是怎么回事之后，接下来为大家介绍治疗慢性胆囊炎的方法：

1、 采用内科治疗慢性胆囊炎的方法：内科治疗主要是消炎利胆的方法，如消炎利胆片、利胆醇、舒胆通、胆通、去氢胆酸以及熊脱氧胆酸等，有些病人有效，但难根治。

2、外科治疗慢性胆囊炎的方法：反复发作胆绞痛、胆囊无功能、有急性发作，尤其是伴有结石者，应手术治疗。80%的胆囊癌并有慢性胆囊炎胆石症，手术可起到预防胆囊癌的作用。

老年人胆石症的诊断

胆石症(gallstones)或(choleliths)，胆管或胆囊产生胆石而引起剧烈的腹痛、黄疸、发烧等症状之疾病，称为“胆石症”。胆石症是最常见的胆道疾病。那么，胆石症要如何诊断呢?下面就让我们一起来了解一下胆石症的诊断吧!

胆石症疾病的诊断

1、B超、CT检查发现胆结石、胆囊炎。

2、诊断不明时，作腹膜穿刺，可了解是否存在穿孔。

3、右上腹明显压痛，但不一定出现肌紧张或反跳痛。

4、60岁以上老年人，突起右上腹痛。伴发热，黄疸，既往有类似病史。

胆石症的鉴别诊断

1、冠心病。除外与肺炎，肾绞痛，血管栓塞鉴别。

2、急性胰腺炎腹痛较剧烈，常伴休克，上腹痛偏左，Mur-phy征阴性，血，尿淀粉酶高、CT检查可鉴别。

3、急性肠梗阻肠梗阻绞痛多在下腹部，伴肠鸣音亢进，且呕吐频繁，腹胀明显，x线检查可发现肠道气液平面。

4、胃、十二指肠穿孔腹痛程度重，为刀割样持续痛，常呈“板样”强直，x线检查膈下可见游离气体、既往有胃病史。

5、疼痛性质很难鉴别，凡60岁以上病人，有腹痛症状,伴有心悸。心律不齐，心动过速或过缓，血管硬化，高血压，一般术前作心电图，可有效进行鉴别。

以上就是胆石症的诊断的介绍，希望对大家有一定的帮助。